2015年卫生职称考试试题及答案

2015年卫生职称考试试题及答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.属于主观资料的是（）A.体温38.0℃B.黄疸C.发绀D.头晕E.颈项强直答案：D。解析：主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。而体温、黄疸、发绀、颈项强直等属于客观资料，是护士通过观察、体检或借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料。2.为防止脐带脱垂，采用的卧位是（）A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位E.头高足低位答案：D。解析：头低足高位适用于肺部分泌物引流，使痰易于咳出；十二指肠引流术，有利于胆汁引流；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂；跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力。半坐卧位适用于心肺疾患引起呼吸困难的病人等；中凹卧位用于休克病人；屈膝仰卧位常用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等；头高足低位适用于颈椎骨折作颅骨牵引时作反牵引力等。3.引起右心室后负荷增加的主要因素是（）A.二尖瓣狭窄B.静脉回流增加C.肺动脉高压D.主动脉瓣关闭不全E.血细胞比容增大答案：C。解析：右心室后负荷即右心室克服的排血阻力，主要是肺动脉高压。二尖瓣狭窄主要影响左心房和左心室；静脉回流增加主要影响右心室前负荷；主动脉瓣关闭不全主要影响左心室；血细胞比容增大可影响血液黏稠度等，但不是右心室后负荷增加的主要因素。4.下列外文缩写正确的是（）A.qn每晚1次B.qid每日4次C.qd每日1次D.bid每日2次E.以上都是答案：E。解析：qn为每晚1次；qid为每日4次；qd为每日1次；bid为每日2次。5.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.背部、肘窝答案：C。解析：乙醇擦浴时，禁忌擦拭前胸、腹部，因前胸用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻。6.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是（）A.固定尿中有机成分B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染变质D.保持尿液中的化学成分不变E.防止尿液改变颜色答案：A。解析：甲醛的作用是固定尿中有机成分，防腐。浓盐酸可防止尿液中的激素被氧化；甲苯可保持尿液中的化学成分不变。7.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒1次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区答案：B。解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布或进行换药、消毒等操作，A错误；取放无菌持物钳时，钳端应闭合，B正确；门诊换药室的无菌钳应每天消毒1次，C错误；到远处取物时应连同容器一起搬移，D错误；使用时持物钳钳端应向下，不可跨越无菌区，E错误。8.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）A.高热病人降温B.心肌梗死病人C.急腹症D.消化道出血E.妊娠早期答案：A。解析：大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；灌入低温液体，为高热病人降温。而急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。心肌梗死病人灌肠可能诱发心律失常等严重并发症，不宜灌肠。9.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（）A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.晶体溶液D.血浆E.全血答案：C。解析：晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用，可有效纠正体内电解质失调。浓缩白蛋白、血浆、全血主要用于补充蛋白质、增加血容量等；右旋糖酐主要用于改善微循环等。10.最常见的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒答案：A。解析：发热反应是最常见的输血反应，多发生于输血后12小时内，可表现为发冷、寒战、发热等。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应是最严重的输血反应；循环负荷过重即肺水肿，多因快速、大量输血引起；枸橼酸钠中毒多因大量输血后血钙降低引起。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（13题共用题干）患者，女性，35岁，因高热3天伴呼吸困难转入院。护理体检：T39.5℃，P110次/分，R32次/分，BP140/80mmHg，神志清楚，口唇发绀，双肺可闻及广泛湿啰音。实验室检查：白细胞计数18×10⁹/L，中性粒细胞0.90。胸部X线示双肺有大片炎症浸润阴影。1.该患者最可能的诊断是（）A.肺炎球菌肺炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺结核E.肺癌答案：A。解析：肺炎球菌肺炎起病急骤，高热、寒战，胸痛，咳铁锈色痰等，白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，胸部X线示肺部大片炎症浸润阴影。该患者高热、呼吸困难，双肺湿啰音，白细胞及中性粒细胞升高，胸部X线表现符合肺炎球菌肺炎特点。支气管扩张多有慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血；肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰；肺结核常有低热、盗汗、乏力等全身症状及咳嗽、咯血等；肺癌多有咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等表现。2.为明确诊断，最有价值的检查是（）A.痰培养B.血气分析C.胸部CTD.心电图E.纤维支气管镜检查答案：A。解析：痰培养可明确致病菌，对肺炎的诊断和治疗有重要指导意义。血气分析主要用于评估呼吸功能和酸碱平衡；胸部CT可更清晰显示肺部病变情况，但不是明确诊断的最有价值检查；心电图主要用于检查心脏情况；纤维支气管镜检查多用于支气管内病变等的诊断。3.该患者目前最主要的护理问题是（）A.体温过高B.气体交换受损C.焦虑D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：感染性休克答案：B。解析：患者高热、呼吸困难，口唇发绀，双肺有广泛湿啰音，提示气体交换受损，这是目前最主要的护理问题。虽然体温过高也是存在的问题，但气体交换受损直接影响患者呼吸和氧供，更为关键。焦虑、营养失调及潜在并发症等在目前阶段相对气体交换受损不是最主要的。（46题共用题干）患者，男性，45岁，因肝硬化伴大量腹水入院。入院后给予利尿治疗，病情好转。近日腹胀加重，伴呼吸困难，查体：腹部膨隆，呼吸急促，端坐位，下肢水肿。4.该患者出现呼吸困难的原因是（）A.肝性脑病B.腹水压迫膈肌C.电解质紊乱D.呼吸衰竭E.心力衰竭答案：B。解析：患者肝硬化伴大量腹水，大量腹水可压迫膈肌，使膈肌上移，影响肺的扩张和通气功能，导致呼吸困难。肝性脑病主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷等；电解质紊乱多有相应的神经肌肉、心脏等方面的症状；呼吸衰竭多有低氧血症和（或）二氧化碳潴留的表现；心力衰竭多有呼吸困难、乏力、水肿等，但该患者无相关心脏病史等支持心力衰竭诊断。5.为缓解患者的呼吸困难，应采取的最佳措施是（）A.高流量吸氧B.协助患者取端坐位C.给予呼吸兴奋剂D.抽腹水E.遵医嘱给予利尿剂答案：D。解析：大量腹水压迫导致呼吸困难，最直接有效的措施是抽腹水，减轻腹水对膈肌的压迫。高流量吸氧只能暂时缓解缺氧症状，不能从根本上解决问题；协助患者取端坐位可在一定程度上缓解呼吸困难，但效果不如抽腹水明显；给予呼吸兴奋剂适用于呼吸中枢抑制等情况，该患者并非呼吸中枢问题；遵医嘱给予利尿剂可减少腹水生成，但起效相对较慢，不能迅速缓解当前的呼吸困难。6.对该患者的护理措施错误的是（）A.取半卧位休息B.预防压疮C.食盐摄入量每日不超过2gD.准确记录出入液量E.给予低蛋白饮食答案：E。解析：肝硬化伴腹水患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，肝功能损害显著或有肝性脑病先兆者应限制或禁食蛋白质，该患者目前无肝性脑病表现，不应给予低蛋白饮食。取半卧位休息可减轻呼吸困难等症状；预防压疮对长期卧床患者很重要；限制食盐摄入量每日不超过2g可减少腹水生成；准确记录出入液量有助于观察病情和调整治疗方案。三、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（13题共用备选答案）A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行B.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直C.最先进入骨盆入口的胎儿部分D.胎头在孕妇宫腔内的方向E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系1.胎产式是指（）答案：A。解析：胎产式是指胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系，两轴平行者称纵产式，占妊娠足月分娩总数的99.75%；两轴垂直者称横产式，仅占妊娠足月分娩总数的0.25%；两轴交叉者称斜产式，属暂时的，在分娩过程中多数转为纵产式，偶尔转成横产式。2.胎先露是指（）答案：C。解析：胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分，纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露。3.胎方位是指（）答案：E。解析：胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系，简称胎位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。（46题共用备选答案）A.510mlB.2030mlC.3050mlD.5070mlE.70100ml4.成人每天消化道出血多少可出现黑便（）答案：C。解析：成人每天消化道出血510ml粪便隐血试验出现阳性；每天出血量50100ml可出现黑便；胃内积血量在250300ml可引起呕血。5.成人每天消化道出血量多少粪便隐血试验出现阳性（）答案：A。6.胃内积血量达到多少可引起呕血（）答案：参考上述解析，一般胃内积血量在250300ml可引起呕血，本题无正确选项。四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择所有正确答案。1.下列关于静脉输液目的的描述，正确的是（）A.补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱B.增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量C.供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡D.输入药物，治疗疾病E.利尿消肿答案：ABCDE。解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，如腹泻、呕吐等患者；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量，用于休克等患者；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡，如慢性消耗性疾病、不能经口进食等患者；输入药物，治疗疾病，如输入抗生素控制感染等；利尿消肿，如脑水肿、肺水肿等患者。2.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低蛋白饮食答案：ABCD。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低蛋白饮食属于治疗饮食。普通饮食适用于病情较轻、无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者；软质饮食适用于老、幼病人，术后恢复期阶段，以及咀嚼不便、消化不良和低热的病人；半流质饮食适用于体弱、手术后病人，以及发热、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等病人；流质饮食适用于病情危重、高热和各种大手术后的病人，以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾患等病人。3.下列关于无菌技术