登革热疫情应急预案演练脚本

登革热疫情应急预案演练脚本一、演练基本信息1.1演练目的为有效应对登革热疫情，规范应急处置流程，检验各部门在突发公共卫生事件中的应急响应、组织协调、现场处置和医疗救治能力，特制定本演练脚本。通过实战模拟，达到以下目的：检验《登革热疫情应急预案》的科学性、实用性和可操作性。强化卫生健康行政部门、疾控机构、医疗机构及社区卫生服务中心之间的应急联动机制。提升医务人员对登革热疑似病例的早期发现、诊断和报告意识。规范流行病学调查、病例搜索、蚊媒监测与控制等核心防控措施的落实。考核应急队伍的个人防护用品穿脱技能及消杀设备操作熟练度。1.2演练原则统一领导，分级负责：在应急指挥部的统一领导下，各工作组分工协作。实事求是，贴近实战：模拟真实疫情场景，注重操作细节。平战结合，注重实效：将演练与日常工作相结合，发现问题及时整改。安全防护，避免交叉感染：确保参演人员及公众安全。1.3演练类型与形式演练类型：综合性实战演练。演练形式：现场模拟操作+桌面推演+全流程展示。演练时间：202X年X月X日09:00-16:00。演练地点：某市人民医院发热门诊、某社区居民区、市疾控中心应急指挥大厅。1.4演练背景与情景设置背景：正值登革热高发季节，某市为旅游城市，人员流动频繁，近期周边国家及地区登革热疫情活跃。情景概要：某日，市人民医院发热门诊接诊一名从东南亚登革热高发地区归国的发热患者。患者表现为突发高热、全身肌肉酸痛、皮疹。经医院快速检测，登革热NS1抗原阳性。随后，疾控机构在患者居住地开展蚊媒监测，发现布雷图指数（BI）高达35，存在极高的暴发风险。市应急指挥部立即启动IV级应急响应，开展病例救治、疫点处置、健康教育等综合防控措施。二、组织机构及职责分工2.1演练组织架构为确保演练顺利进行，成立登革热疫情应急演练领导小组。组别职务姓名职责领导小组总指挥XXX负责演练的全面领导、决策与总调度领导小组副总指挥XXX协助总指挥，负责各小组协调评估组组长XXX制定评估标准，全程跟踪评估，撰写总结报告保障组组长XXX负责物资、设备、场地、后勤及安全保障宣传组组长XXX负责演练摄影、录像及新闻发布模拟2.2角色分配参演单位包括市卫生健康委、市疾控中心、市人民医院、区社区卫生服务中心、街道办事处等。扮演角色参演单位主要任务疑似/确诊患者模拟演员配合展示病史、症状，模拟就诊过程发热门诊医生市人民医院负责接诊、采样、开具检查单、网络直报感染科医生市人民医院负责病例会诊、制定救治方案流调人员市疾控中心负责流行病学调查、密切接触者追踪消杀人员市疾控中心负责疫点疫区蚊媒消杀蚊媒监测人员市疾控中心负责布雷图指数（BI）监测网络直报管理员市人民医院负责传染病报告卡的审核与上报社区公卫人员社区卫生服务中心协助病例搜索、健康宣教三、演练准备阶段3.1物资与设备准备医疗物资：防护服（N95口罩、防护眼罩、连体防护服、手套、鞋套）、采样拭子、采血管、送检箱、消毒液（含氯消毒剂、过氧乙酸）、急救药品。检验设备：登革热NS1抗原快速检测试剂盒、PCR仪（模拟）。消杀设备：超低容量喷雾器、背负式喷雾器、消杀车。监测工具：手电筒、捞勺、幼虫吸管、计数器。办公设备：对讲机、笔记本电脑、投影仪、执法记录仪。3.2技术培训与预演演练前3天，组织全体参演人员学习《登革热诊疗方案（2019年版）》及《登革热疫情应急处置技术方案》。进行个人防护用品穿脱流程的专项培训。各小组内部进行预演，熟悉脚本流程和操作规范。四、演练实施流程脚本4.1第一阶段：病例发现与报告（09:00-10:00）场景：市人民医院发热门诊。流程：患者就诊时间：09:00角色：模拟患者（男，35岁）、预检分诊护士。动作：患者步态蹒跚来到发热门诊，面部潮红，表情痛苦。对话：患者：“护士，我发烧三天了，体温最高39.5度，全身骨头疼，还起了红疹子。”护士：“您好，请先测量体温。请问您最近两周有没有去过外地或者国外？”患者：“我一周前刚从泰国旅游回来。”医生问诊与查体时间：09:10角色：发热门诊主治医师。动作：医生查看患者体温单（39.2℃），进行体格检查，发现患者面部、颈部及胸部有充血性皮疹，伴有四肢肌肉压痛。对话：医生：“除了发烧和皮疹，有没有觉得眼睛痛？或者怕冷、打寒战？”患者：“眼睛特别痛，怕光。”采样与快速检测时间：09:20角色：检验科人员、医生。动作：医生开具“血常规+登革热NS1抗原检测”检验单。护士采集静脉血。检验科进行快速检测。结果模拟：15分钟后，NS1抗原检测结果呈阳性（+）。病例报告时间：09:40角色：医生、预防保健科人员。动作：医生结合患者流行病学史（疫区归国）、临床症状及NS1阳性结果，临床诊断为“登革热疑似病例”。医生立即填写《传染病报告卡》，并在医院HIS系统中上报。关键点：报告卡需填写准确、完整，特别是“现住址”和“发病日期”。4.2第二阶段：应急响应与现场流调（10:00-11:30）场景：市疾控中心应急办、患者家中及居住小区。流程：网络审核与预警时间：10:00角色：市疾控中心疫情值班员。动作：值班员在传染病自动预警系统中发现“登革热疑似病例”报告卡，立即向中心领导汇报。指令：立即启动应急响应机制，派出流调组和消杀组赶赴现场。流行病学调查时间：10:30地点：市人民医院隔离留观室。角色：流调组长、流调队员A、流调队员B、患者。动作：流调人员穿戴二级防护装备进入隔离室。队员A出示证件，说明来意，开展个案调查。队员B协助记录，并绘制患者发病时间线。调查内容：详细旅行史：泰国具体城市、居住地环境、是否被蚊虫叮咬。活动轨迹：回国后的具体活动地点、接触人员名单。临床特征：具体症状出现时间、用药情况。对话模拟：流调员：“请您回忆一下，回国后这几天，除了家里，还去过哪里？”患者：“回家后第二天去了附近的菜市场，然后一直在家休息。”采样送检时间：11:00动作：流调人员采集患者急性期血清（非抗凝血），置于冷媒箱中，填写《送检单》，由专人专车送往市疾控中心实验室进行核酸检测复核。4.3第三阶段：疫点划定与蚊媒控制（11:30-13:30）场景：患者居住地及周边小区。流程：疫点划定时间：11:30角色：现场处置组长、社区负责人。动作：根据患者活动范围，将以患者家为中心，半径200米范围内的区域划定为疫点。指令：封锁疫点核心区域，准备开展消杀。蚊媒应急监测时间：11:45角色：蚊媒监测组。动作：在疫点核心区及外围区选取50户居民，开展布雷图指数（BI）监测。检查室内外积水容器，寻找伊蚊幼虫或蛹。结果模拟：共检查100个容器，其中35个阳性，计算BI=35，判定为高风险（BI>20）。紧急灭蚊时间：12:00角色：消杀组。动作：空间喷洒：使用超低容量喷雾器，在疫点外围区及患者活动路径进行杀灭成蚊。滞留喷洒：对患者家室内墙壁、家具表面进行滞留喷洒，杀灭停落成蚊。翻盆倒罐：动员社区居民清除室内外积水（花瓶、托盘、废旧轮胎）。注意事项：消杀人员必须做好个人防护，告知居民关闭门窗，半小时后开窗通风。4.4第四阶段：病例搜索与风险评估（13:30-15:00）场景：社区卫生服务中心、疫点周边。流程：主动病例搜索时间：13:30角色：社区公卫人员、流调人员。动作：在疫点范围内逐户排查。询问居民近两周内是否有发热、皮疹等症状。对发热者进行免费筛查（NS1快测）。模拟发现：搜索中发现患者的一名同住家属（妻子）体温37.8℃，有轻微头痛。处置：立即将妻子作为密切接触者进行采样，并转运至定点医院隔离观察。风险评估与响应升级时间：14:30地点：市疾控中心指挥大厅。角色：市级专家组。动作：专家组根据流调结果、蚊媒密度（BI=35）及出现家庭聚集性病例（1例确诊+1例疑似）的情况，研判认为疫情存在进一步扩散风险。决策：建议市卫生健康委向市政府报告，启动登革热疫情IV级应急响应。4.5第五阶段：健康教育与响应终止（15:00-16:00）场景：社区广场、新闻发布会模拟现场。流程：社区动员与宣传时间：15:00角色：宣传组、社区工作人员。动作：在小区出入口设置宣传展板，发放登革热防治宣传单。利用社区广播循环播放防蚊知识。组织居民开展“清理积水，防蚊灭蚊”爱国卫生运动。核心信息：“登革热是蚊媒传染病，防蚊灭蚊是关键；出现发热症状及时就医。”应急响应终止时间：15:30角色：总指挥。条件：经过最长潜伏期（14天）监测，疫点内无新发病例，布雷图指数降至5以下。指令：宣布终止IV级应急响应，转入常态化监测与防控。五、演练评估与总结5.1评估内容评估组通过现场观察、资料查阅、人员访谈等方式，对以下关键环节进行量化评分：评估项目关键指标分值得分疫情报告报告及时性（诊断后2小时内）20疫情报告填卡准确性（无漏项、逻辑正确）10流行病学调查个案调查表完整性20流行病学调查追踪密接者及时性与全面性15实验室检测采样规范性与送检及时性10蚊媒控制消杀范围、药物配比、操作规范15风险沟通健康教育覆盖率与居民知晓率105.2演练总结演练结束后，立即召开总结会。各小组汇报：医疗救治组、流调组、消杀组分别汇报执行情况及遇到的问题。专家点评：评估组专家针对演练中的亮点和不足进行技术点评。预期亮点：部门联动顺畅，个人防护规范，采样送检及时。预期问题：部分消杀设备操作不熟练，居民配合度模拟不够真实。整改要求：针对演练中暴露的问题，制定整改清单，明确责任人和整改时限，形成《演练总结报告》报上级主管部门。六、附件6.1登革热个案调查表（核心内容清单）基本信息：姓名、性别、年龄、职业、现住址、联系电话。发病与就诊：发病日期、就诊日期、诊断日期、症状描述（发热、皮疹、出血、疼痛等）。流行病学史：发病前14天内旅居史、蚊虫叮咬史、同住人员健康状况。实验室检查：血常规、血小板计数、NS1、IgM/IgG、PCR核酸结果。6.2.应急队员个人防护装备穿脱流程穿戴顺序：洗手或手消毒。戴一次性帽子（确保头发完全包裹）。戴医用防护口罩（做密合性测试）。穿防护服。戴护目镜或防护面屏。穿鞋套。戴手套（将手套套在防