2026年主管护师《基础知识》真题及答案

2026年主管护师《基础知识》真题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案）1.1成人安静状态下，正常窦性心律的心电图特征是A.P波在Ⅱ导联倒置，PR间期0.08sB.P波在aVR导联直立，PR间期0.32sC.P波在Ⅱ导联直立，PR间期0.16sD.P波在V1导联双向，PR间期0.04s答案：C1.2下列哪项不是医院获得性肺炎的常见危险因素A.机械通气>48hB.近期使用广谱抗生素C.高龄≥65岁D.社区居住且未住院答案：D1.3对急性心肌梗死患者实施再灌注治疗的时间窗（症状发作至球囊扩张）推荐为A.≤2hB.≤6hC.≤12hD.≤24h答案：C1.4关于胰岛素注射部位轮换，下列说法正确的是A.同一部位可连续注射1周B.腹部吸收速度最慢C.大腿外侧适合睡前长效胰岛素D.臀部外上象限吸收最快答案：C1.5新生儿Apgar评分中，心率<100次/分的得分是A.0分B.1分C.2分D.不予评分答案：B1.6下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B1.7对长期卧床患者预防深静脉血栓，首选的非药物措施是A.穿弹力袜B.抬高床尾30°C.被动踝泵运动D.每日饮水>5000ml答案：C1.8下列哪项实验室指标最能反映肾小球滤过功能A.尿比重B.血肌酐C.血尿素氮D.24h尿蛋白定量答案：B1.9对乙型肝炎病毒携带者产妇，新生儿出生后最重要的预防措施是A.立即洗澡B.24h内注射HBIG+乙肝疫苗C.隔离观察7dD.人工喂养答案：B1.10下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现A.呼吸深快有烂苹果味B.血压明显升高C.血糖>13.9mmol/LD.尿酮体阳性答案：B1.11急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶中加入乙醇的浓度为A.10%B.20%C.30%D.50%答案：B1.12下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床B.严重呼吸衰竭行机械通气C.术后第2天生活部分自理D.年老体弱行动不便答案：B1.13对化疗患者实施PICC置管，首选静脉是A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.小隐静脉答案：B1.14下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜但未暴露肌肉D.可见骨骼答案：D1.15下列哪项属于医院感染A.入院48h内出现尿路感染B.术后30d内表浅切口感染C.新生儿经胎盘获得的疱疹D.入院前已存在的肺部感染答案：B1.16对急性脑卒中患者实施静脉溶栓，首选药物是A.尿激酶B.阿替普酶C.链激酶D.低分子肝素答案：B1.17下列哪项不是心力衰竭患者低盐饮食的主要目的A.减少水钠潴留B.降低心脏前负荷C.增加心肌收缩力D.减轻水肿答案：C1.18下列哪项属于乙类传染病但按甲类管理A.传染性非典型肺炎B.麻疹C.流行性出血热D.血吸虫病答案：A1.19对ARDS患者实施肺保护性通气策略，推荐潮气量为A.12ml/kg理想体重B.10ml/kg理想体重C.6ml/kg理想体重D.4ml/kg理想体重答案：C1.20下列哪项不是甲状腺功能亢进的高代谢症候群表现A.怕热多汗B.体重增加C.易激动D.大便次数增多答案：B1.21下列哪项属于灭菌水平的方法A.含氯消毒剂浸泡B.2%戊二醛浸泡10hC.75%乙醇擦拭D.煮沸100℃10min答案：B1.22下列哪项不是肝硬化门脉高压的侧支循环A.食管胃底静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.痔静脉曲张D.肾静脉扩张答案：D1.23对急性胰腺炎患者禁食的主要目的是A.减少胰液分泌B.降低血糖C.减少胆汁分泌D.防止呕吐答案：A1.24下列哪项不是糖尿病足Wagner分级Ⅲ级的表现A.深部溃疡伴感染B.骨髓炎C.局限性坏疽D.全足坏疽答案：D1.25下列哪项属于一级预防A.宫颈癌术后康复B.高血压筛查C.戒烟宣教D.脑卒中偏瘫功能锻炼答案：C1.26下列哪项不是急性呼吸性酸中毒的代偿机制A.细胞内外离子交换B.肾脏排H+增加C.血红蛋白缓冲系统D.肺泡通气量迅速增加答案：B1.27下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒荨麻疹B.寒战高热C.支气管痉挛D.血管性水肿答案：B1.28下列哪项属于长期医嘱A.明晨抽血B.地西泮5mg口服stC.低盐低脂饮食D.阿托品0.5mg皮下注射sos答案：C1.29下列哪项不是肾病综合征的诊断标准A.尿蛋白>3.5g/24hB.血浆白蛋白<30g/LC.水肿D.血尿>10个RBC/HP答案：D1.30下列哪项不是心肺复苏时胸外按压的要点A.按压频率100–120次/分B.按压深度5–6cmC.按压后胸廓完全回弹D.按压中断>20s答案：D1.31下列哪项不是医院评审的核心条款A.医疗质量管理B.患者安全C.护理人力资源管理D.医保费用控制答案：D1.32下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症答案：B1.33下列哪项不是早产儿呼吸暂停的常见诱因A.低血糖B.低体温C.高碳酸血症D.贫血答案：C1.34下列哪项不是PICC置管后机械性静脉炎的危险因素A.导管型号过粗B.反复穿刺C.高渗液体输注D.置管肢体早期活动答案：D1.35下列哪项不是阿尔茨海默病的早期表现A.近记忆减退B.时间定向障碍C.计算力下降D.肢体瘫痪答案：D1.36下列哪项不是消化性溃疡的并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.腹泻答案：E1.37下列哪项不是急性阑尾炎的典型体征A.麦氏点压痛B.反跳痛C.腰大肌试验阳性D.肠鸣音亢进答案：D1.38下列哪项不是输血传播疾病A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.梅毒D.流感答案：D1.39下列哪项不是急性肺栓塞的三联征A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.晕厥答案：D1.40下列哪项不是高血压急症的临床表现A.血压>180/120mmHgB.头痛C.视乳头水肿D.低血压休克答案：D1.41下列哪项不是急性胆囊炎的Murphy征表现A.吸气时按压右肋缘疼痛加剧B.吸气突然停止C.右肩放射痛D.腹肌紧张答案：C1.42下列哪项不是糖尿病慢性并发症A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.低血糖昏迷答案：D1.43下列哪项不是急性左心衰的抢救措施A.坐位双腿下垂B.高流量吸氧C.快速利尿D.β受体阻滞剂静推答案：D1.44下列哪项不是肝硬化患者肝性脑病的诱因A.高蛋白饮食B.便秘C.感染D.低钾碱中毒E.运动锻炼答案：E1.45下列哪项不是急性肾盂肾炎的临床表现A.发热寒战B.腰痛C.尿频尿急D.血尿E.腹泻答案：E1.46下列哪项不是新生儿败血症的早期表现A.体温不稳B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.抽搐E.体重增长过快答案：E1.47下列哪项不是骨折专有体征A.畸形B.反常活动C.骨擦音D.肿胀答案：D1.48下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的柏林标准A.急性起病≤1周B.双肺浸润影C.心源性肺水肿D.PaO₂/FiO₂≤300mmHg答案：C1.49下列哪项不是糖尿病运动治疗的禁忌证A.空腹血糖>16.7mmol/LB.增殖期视网膜病变C.严重肾病D.餐后2h血糖9mmol/L答案：D1.50下列哪项不是急性胰腺炎的实验室诊断指标A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血ALT答案：D1.51下列哪项不是压疮风险评估Braden量表维度A.感知B.潮湿C.活动D.营养E.年龄答案：E1.52下列哪项不是急性心肌梗死的心电图演变A.超急性期T波高尖B.急性期ST段抬高C.亚急性期T波倒置D.慢性期病理性Q波消失答案：D1.53下列哪项不是医院感染管理重点部门A.ICUB.手术室C.供应室D.财务科答案：D1.54下列哪项不是输血前必查项目A.血型B.交叉配血C.乙肝表面抗原D.血钙答案：D1.55下列哪项不是急性脑疝的先兆A.意识障碍加重B.瞳孔不等大C.呼吸不规则D.血压升高脉缓E.体温下降答案：E1.56下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗药物A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.氟替卡松D.地高辛答案：D1.57下列哪项不是急性肾衰竭多尿期的护理重点A.维持水电解质平衡B.监测尿量C.补钾D.限制蛋白质摄入答案：D1.58下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现A.低体温B.硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案：D1.59下列哪项不是急性肺水肿的抢救药物A.呋塞米B.吗啡C.硝普钠D.阿托品答案：D1.60下列哪项不是护理程序的基本步骤A.评估B.诊断C.计划D.治疗答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于糖尿病急性并发症的有A.酮症酸中毒B.高渗高血糖状态C.乳酸酸中毒D.低血糖昏迷答案：ABCD2.2下列属于标准预防核心内容的有A.手卫生B.个人防护装备C.呼吸道卫生D.安全注射答案：ABCD2.3下列属于心力衰竭诱因的有A.感染B.心律失常C.妊娠D.贫血答案：ABCD2.4下列属于医院感染传播途径的有A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.垂直传播答案：ABC2.5下列属于急性胰腺炎局部并发症的有A.胰腺假性囊肿B.胰腺脓肿C.门静脉血栓D.ARDS答案：ABC2.6下列属于高血压非药物治疗措施的有A.减重B.限盐C.运动D.戒烟答案：ABCD2.7下列属于输血不良反应的有A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案：ABCD2.8下列属于肝硬化失代偿期表现的有A.腹水B.肝性脑病C.食管静脉曲张破裂出血D.肝肾综合征答案：ABCD2.9下列属于急性肾衰竭高钾血症处理措施的有A.10%葡萄糖酸钙静推B.5%碳酸氢钠静滴C.葡萄糖+胰岛素静滴D.口服聚磺苯乙烯答案：ABCD2.10下列属于心肺复苏高质量指标的有A.按压频率100–120次/分B.按压深度5–6cmC.胸廓完全回弹D.按压分数>60%答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为________mmHg。答案：5–153.2糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥________mmol/L。答案：7.03.3急性肺栓塞三联征：________、________、________。答案：呼吸困难、胸痛、咯血3.4压疮第Ⅳ期损伤深度达________或更深。答案：全层皮肤及组织缺损伴骨骼肌腱暴露3.5新生儿生理性黄疸出现时间：生后________天，高峰________天，消退________天。答案：2–3、4–5、7–143.6急性心肌梗死血清标志物中，________于发病后3–4h升高，________于10–24h达峰。答案：肌钙蛋白I、CK-MB3.7标准预防中，接触患者血液体液应戴________手套，脱手套后立即________。答案：一次性、手卫生3.8肝硬化患者限制每日钠摄入________g，严重腹水________g。答案：2、13.9急性胰腺炎Ranson评分入院时指标包括年龄>________岁，血糖>________mmol/L。答案：55、113.10心肺复苏按压通气比成人________，婴儿单人________。答案：30:2、30:24.简答题（每题6分，共30分）4.1简述急性左心衰竭患者取坐位双腿下垂的病理生理机制。答案：坐位减少静脉回流（降低前负荷），双腿下垂使下肢血液潴留（减少回心血量），减轻肺淤血，降低肺毛细血管楔压，缓解呼吸困难。4.2简述糖尿病酮症酸中毒补液原则。答案：先快后慢、先盐后糖、见尿补钾。第1h输0.9%氯化钠15–20ml/kg，随后根据血压、尿量、电解质调整，血糖降至13.9mmol/L时改5%葡萄糖+胰岛素，防止低血糖。4.3简述预防压疮的“六勤一好”内容。答案：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理，营养好。4.4简述急性肾衰竭少尿期高钾血症的心电图特征。答案：T波高尖、PR间期延长、QRS波增宽、P波消失、正弦波、室颤。4.5简述标准预防中呼吸道卫生/咳嗽礼仪的5个要点。答案：咳嗽用纸巾遮口鼻、立即弃纸巾于密闭桶、尽快手卫生、无纸巾时用上臂遮挡、呼吸道感染者戴口罩。5.应用题（含计算/分析/综合，共70分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，急性胰腺炎入院，医嘱：给予奥曲肽0.1mg皮下注射q8h，现有0.2mg/1ml安瓿，问每次需抽取多少毫升？若用1ml注射器，如何精确抽取？答案：0.1mg对应0.5ml；用1ml注射器抽0.5ml，排空气后再次核对刻度，确保误差<0.02ml。5.2案例分析（20分）患者女，56岁，因“突发胸痛2h”入院。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.4mV，cTnI5.8ng/ml（正常<0.04）。既往高血压10年。查体：BP160/100mmHg，HR110次/分，SpO₂94%。问题：（1）初步诊断及依据；（2）即刻护理要点；（3）再灌注治疗时间窗及首选方案；（4）潜在并发症及监测指标。答案：（1）急性下壁ST段抬高型心肌梗死，依据症状+心电图+心肌酶；（2）绝对卧床、吸氧3–5L/min、心电血压血氧监测、建立静脉留置针、口服阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg、抽血常规生化凝血、通知介入室；（3）≤12h，首选PCI（经皮冠脉介入），门球时间≤90min；（4）心律失常（室颤）、心源性休克、心脏破裂，监测心率心律、血压、尿量、神志、S