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文档简介

主管护师-护理学专业知识-儿科护理学-呼吸系统疾病患儿的护理

[单选题]1.支气管肺炎区别于支气管炎的关键是

A.咳嗽、气促

B.发热、频咳

C.呼吸音减弱

D.白细胞增高

E.两肺细湿啰

正确答案:E

参考解析:湿啰音固定于肺的某部位提示该部位有炎症如肺炎,而患有支气管

炎时啰音不固定。掌握“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]2.急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用

A.吸氧

B.泼尼松

C.青霉素

D.异丙嗪

E.氯丙嗪

正确答案:B

参考解析:用肾上腺皮质激素,可减轻喉肿,缓解症状。掌握“专业知识-急性

感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点

[单选题]3.咽-结合膜热的病原体为

A.柯萨奇病毒

B.腺病毒

C.葡萄球菌

D.溶血性链球菌

E.鼻病毒

正确答案:B

参考解析:咽-结合膜热:病原体为腺病毒(3、7型),好发于春夏季,可在集

体小儿机构中流行。临床以发热、咽炎、结合膜炎为特征,主要表现为高热、

咽痛、眼部刺痛、畏光、流泪等。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表

现、并发症、治疗要点”知识点

[单选题]4.急性感染性喉炎咳嗽的特点是

A.喘息性咳嗽

B.阵发性咳嗽

C.刺激性干咳

D.犬吠样咳嗽

E.痉挛性咳嗽

正确答案:D

参考解析:犬吠样咳嗽是急性感染性喉炎的临床特点之一。掌握“专业知识-急

性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点

[单选题]5.腺病毒肺炎发病年龄最多见于

A.新生儿

B.2〜6个月婴儿

C.6〜12个月婴儿

D.6〜24个月小儿

E.任何年龄

正确答案:D

参考解析:腺病毒肺炎最多见于6〜24个月的小儿。掌握“专业知识-小儿肺炎

临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]6.喉炎患儿过于烦躁不安时最好选用

A.异丙嗪

B.氯丙嗪

C.鲁米那(苯妥英钠)

D安定

E.水合氯醛

正确答案:A

参考解析:异丙嗪不但可镇静而且能减轻喉头水肿。掌握“专业知识-急性感染

性喉炎临床表现、治疗要点”知识点

[单选题]7.肺炎选用抗生素的原则中错误的是

A.早期

B.联合

C.广谱

D.足量

E.足疗程

正确答案:c

参考解析:"不同病原选择抗生素。使用原则为,早期、联合、足量、足疗

程。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]8.重症支气管肺炎患儿合并心力衰竭时的临床表现不包括

A.烦躁不安,发组

B.呼吸加快(>60次/分)

C.肝脏在短时间内迅速增大

D.心律紊乱

E.心音低钝,奔马律、尿少或无尿

正确答案:D

参考解析:心律紊乱是重症支气管肺炎患儿合并心肌炎的主要表现。

重症支气管肺炎循环系统表现:常见心肌炎、心力衰竭。前者主要表现为面色

苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐、心电图显示ST段下移、T波低平或倒

置;后者主要表现为呼吸困难加重,呼吸加快〉60次/分,烦躁不安,面色苍白

或发组,心率增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分),心音低钝或出现奔

马律,肝脏迅速增大等。重症革兰氏阴性杆菌还可以发生微循环障碍甚至D1C。

掌握“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]9.肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是

A.肺炎球菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.白假丝酵母菌

正确答案:C

参考解析:金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在肺炎治疗中,中毒症状

及呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸、肺大

疱等并发症的可能。其他选项引起此类并发症的较少见。掌握“专业知识-小儿

肺炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]10.上呼吸道感染的治疗措施不妥的是

A.适当休息

B.补充水分

C.对症处理

D.中医中药治疗

E.常规应用抗生素

正确答案:E

参考解析:以支持疗法及对症治疗为主,注意预防并发症。抗病毒药物常用利

巴韦林,中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生

素,如确诊为链球菌感染者应用青霉素,疗程10〜14日。

无并发症的上呼吸道感染患者并不需要抗生素治疗。掌握“专业知识-急性上呼

吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点

[单选题]11.肺炎患儿发生严重腹胀,肠鸣音消失是因为

A.消化道出血

B.消化性溃疡

C.中毒性麻痹

D.结肠扭转

E.完全性肠梗阻

正确答案:C

参考解析:表现为食欲减退、呕吐或腹泻。发生中毒性肠麻痹时出现明显的腹

胀,呼吸困难加重,肠鸣音消失;发生消化道出血时出现呕吐咖啡样物,大便

潜血试验阳性或柏油样便。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知

识点

[单选题]12.重症肺炎和轻型肺炎的区别是

A.持续高热

B.唇周发蛇,伴三凹征

C.肺实变体征

D.咳嗽气促明显

E.中毒症状明显,并累及全身其他系统

正确答案:E

参考解析-:轻型肺炎病变只同限在呼吸系统,重症肺炎中毒症状明显,并累及

全身其他系统。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]13.有关急性支气管炎的治疗措施不当的是

A.雾化

B.控制感染

C.平喘

D.镇咳

E.化痰

正确答案:D

参考解析:主要是控制感染和止咳、化痰、平喘等对症治疗。常口服的祛痰剂

如复方甘草合剂等以镇咳祛痰,口服氨茶碱平喘,也可行超声雾化吸入。一般

不用镇咳药或镇静药,以免抑制咳嗽反射,影响痰液咳出。掌握“专业知识-急

性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]14.小儿金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为

A.起病缓慢

B.肺部体征出现较晚

C.多为低热

D.较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡

E.氨苇西林有特效

正确答案:D

参考解析:金黄色葡萄球菌肺炎多见于新生儿及婴幼儿,起病急、病情重、发

展快。多呈弛张热,婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显,肺部体征出现早,双

肺可闻及中、细湿啰音,易并发脓胸、脓气胸、肺大泡。掌握“专业知识-小儿

肺炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]15.目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是

A.吸入给药

B.静脉给药

C.口服给药

D.肌肉给药

E.皮下给药

正确答案:A

参考解析:吸入疗法具有用药剂量小,起效迅速,不良反应轻等优点,故是首

选的药物治疗方法。掌握“专业知识一支气管哮喘临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]16.疱疹性咽峡炎的病原体为

A.柯萨奇A组病毒

B.腺病毒

C.溶血性链球菌

D.葡萄球菌

E.鼻病毒

正确答案:A

参考解析:疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。掌握“专

业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点

[单选题]17.有关咽结合膜热的特点的描述,不正确的是

A.由柯萨奇A组病毒引起

B.春夏季多发

C.可在集体儿童中流行

D.颈部或耳后淋巴结肿大

E.病程1〜2周

正确答案:A

参考解析:咽-结合膜热由腺病毒引起。而柯萨奇A组病毒可引起疱疹性咽峡

炎。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点

[单选题]18.年长儿发生急性上呼吸道感染时,症状较突出的是

A.发热

B.畏寒

C.乏力

D.烦躁不安

E.咳嗽

正确答案:E

参考解析:婴幼儿局部症状不明显而全身症状重;年长儿全身症状轻,以局部

症状为主。

(1)局部症状:流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。

(2)全身症状:发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等,可伴有呕吐、

腹泻、腹痛,甚至高热惊厥。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并

发症、治疗要点”知识点

[单选题]19.急性感染性喉炎气管切开的指征为

A.声带水肿

B.活动后呼吸困难和吸气性喉鸣

C.安静时喉鸣和吸气性呼吸困难

D.声带充血

E.严重缺氧征

正确答案:E

参考解析:气管切开:有严重缺氧征象或有HI度喉梗阻者及时行气管切开。掌

握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点

[单选题]20.下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹

A.腺病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.鼻病毒

D.流感病毒

E.肠道病毒

正确答案:E

参考解析:上感的体征:可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大、触

痛。肠道病毒感染者可出现不同形态皮疹。肺部听诊一般正常。掌握“专业知

识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点

[单选题]21.婴幼儿急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病

A.急性肾炎

B.中耳炎

C.支气管炎

D.肺炎

E.咽后壁脓肿

正确答案:A

参考解析:婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉

炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。掌

握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点

[单选题]22.小儿肺炎应用抗菌药物治疗时,其停药时间一般是

A.体温正常,咳嗽消失

B.体温正常后3〜4天,症状消失

C.体温正常后5〜7天,肺部体征消失

D.体温正常后6〜10天,症状消失

E.体温正常后5〜7天,临床症状基本消失后3天

正确答案:E

参考解析:M疗支气管肺炎,抗生素应持续用至体温正常后5〜7天,临床症状

消失后3天。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]23.急性上呼吸道感染的治疗原则是

A.支持治疗

B.中药治疗

C.抗感染治疗

D.抗病毒治疗

E.抗生素使用

正确答案:A

参考解析:熹性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主,注意预防并发症。

抗病毒药物常用利巴韦林,中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发

症者可选用抗生素,如确诊为链球菌感染者应用青霉素,疗程10〜14日。掌握

“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点

[单选题]24.毛细支气管炎的病原体是

A.呼吸道台胞病毒

B.腺病毒

C.柯萨奇病毒B组

D.柯萨奇病毒A组

E.流感病毒

正确答案:A

参考解析:呼吸道合胞病毒肺炎,以2〜6个月多见。X线检查以肺间质病变为

主。临床表现有两种类型:喘憋性肺炎和毛细支气管炎。掌握“专业知识-小儿

肺炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]25.婴儿急性上呼吸道感染时,症状较突出的是

A.流涕

B.咳嗽

C.头痛、烦躁不安

D.咽部不适

E.咽痛

正确答案:C

参考解析:婴幼儿局部症状不明显而全身症状重;年长儿全身症状轻,以局部

症状为主。

(1)局部症状:流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。

(2)全身症状:发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等,可伴有呕吐、

腹泻、腹痛,甚至高热惊厥。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并

发症、治疗要点”知识点

[单选题]26.急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主,如病毒感染常用

A.利巴韦林

B.青霉素

C.阿昔洛韦

D.红霉素

E.伐昔洛韦

正确答案:A

参考解析:急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主,注意预防并发症。

抗病毒药物常用利巴韦林,中药治疗有一定效果。掌握“专业知识-急性上呼吸

道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点

[单选题]27,上呼吸道感染的治疗措施错误的是

A.中医中药治疗

B.补充水分

C.对症处理

D.适当休息

E.常规应用抗生素

正确答案:E

参考解析:以支持疗法及对症治疗为主,注意预防并发症。抗病毒药物常用利

巴韦林,中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发症者可选用抗生

素,如确诊为链球菌感染者应用青霉素,疗程10〜14日。无并发症的上呼吸道

感染患者并不需要抗生素治疗。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临末表现、

并发症、治疗要点”知识点

[单选题]28.急性上呼吸道感染的治疗原则是

A.早期使用足量抗生素

B.以支持疗法及对症治疗为主,预防并发症

C.发生并发症者,可对症处理

D.确定为链球菌感染时,应用广谱抗生素

E.鼻塞严重时可用现麻黄碱滴鼻

正确答案:B

参考解析:急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主,注意预防并发症。

抗病毒药物常用利巴韦林,中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发

症者可选用抗生素,如确诊为链球菌感染者应用青霉素,疗程10〜14日。掌握

“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点

[单选题]29.支气管哮喘发作禁用

A.麻黄素

B.肾上腺素

C.吗啡

D.氨茶碱

E.沙丁胺醇(舒喘灵)

正确答案:C

参考解析:由于吗啡能抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收

缩,故禁用于支气管哮喘及肺心病患者。掌握“专业知识一支气管哮喘临床表

现、治疗原则”知识点

[单选题]30.急性支气管炎的主要症状为

A.发热

B.咳嗽

C.腹泻

D.发绢

E.气促

正确答案:B

参考解析:急性支气管炎临床表现:大多先有上呼吸道感染症状,咳嗽为主要

症状,初为干咳,以后有痰。婴幼儿全身症状较明显,常有发热、乏力、食欲

不振、呕吐、腹泻等症状,一般无气促和发绡。体征随疾病时期而异,双肺呼

吸音粗,或有不固定、散在的干、湿啰音。掌握“专业知识-急性支气管炎临床

表现、治疗原则”知识点

[单选题]31.患儿,6个月,支气管肺炎。2小时前突然烦躁,喘憋加重,鼻周

发维,心率180次/分,心音低钝,此表现符合

A.脓胸

B.脓气胸

C.肺大疱

D.肺不张

E.心力衰竭

正确答案:E

参考解析:呼吸、心率的增快,心音低钝,肝脏的进行性增大是心力衰竭的表

现。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]32.患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院,护士在

巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,两肺

广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了

A.脓气胸

B.气胸

C.中毒性脑病

D.心力衰竭

E.循环衰竭

正确答案:D

参考解析:呼吸、心率的增快,心音低钝,肝脏的进行性增大是心力衰竭的表

现。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]33.男,1岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉喘鸣和三凹征,

烦躁,口周发纲。查体:吸气性呼吸困难,肺无湿啰音。喉镜检查有声带肿

胀,声门下黏膜梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断是

A.急性咽炎

B.急性喉炎

C.急性支气管炎

D.肺炎

E.支气管哮喘

正确答案:B

参考解析:发热,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣,吸气性呼吸困难等是

急性感染性喉炎的临床表现,故选B。掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表

现、治疗要点”知识点

[单选题]34.患儿女,生后5天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特点

A.发热伴剧咳

B.气急伴鼻翼扇动

C.肺部密布细湿啰音

D.反应差,口吐泡沫

E.X线摄片正常

正确答案:D

参考解析:新生儿感染性肺炎患儿的一般症状不典型,主要表现反应差、哭声

弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促不规则等,肺部体征不明显。掌握“专业知识-

小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]35.患儿,8个月。发热6天,体温高达39〜39.8℃,咳嗽频繁,呼吸

困难,左肺可闻及湿啰音,X片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可

能的诊断为

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒肺炎

D.急性支气管炎

E.支原体肺炎

正确答案:C

参考解析:腺病毒肺炎:以腺病毒为主要病原体,临床特点:①本病多见6个

月〜2岁幼儿;②起病急骤、全身中毒症状明显;体温达39c以上,呈稽留热

或弛张热,重症可持续2〜3周;③肺部体征出现较晚,咳嗽频繁,可出现喘

憋、呼吸困难、发绢;多在发热4〜5日后开始出现肺部湿啰音,以后因肺部病

变融合而出现肺实变体征;④胸片改变出现较肺部体征为早,特点为大小不等

的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见,病灶吸收需数周至数月。掌握“专

业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]36.因咳嗽5天伴发热2天的支气管炎患儿,不应采取的措施是

A.减少患儿活动

B.经常变换体位

C.室内湿度60%

D.给予雾化吸入

E.给予镇咳剂

正确答案:E

参考解析:镇咳剂对呼吸中枢有抑制作用,抑制咳嗽不利于排痰,故小儿不主

张使用。掌握“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]37.某急性感染性喉炎患儿安静时有喉鸣及吸气性呼吸困难,肺部听诊

可闻喉传导音或管状呼吸音,该患儿可能患有喉梗阻

A.I级

B.II级

c.m级

D.W级

E.V级

正确答案:B

参考解析:①I度:安静时无症状,活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺部

听诊呼吸音清晰,心率无改变;②n度:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,肺

部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率增快(120〜140次/分);③m度:除

上述喉梗阻症状外,患儿因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指(趾)发纳,双眼

圆瞪,惊恐状,头部出汗,肺部听诊呼吸音明显减弱,心音低钝,心率快

(140〜160次/分);④IV度:患儿呈衰竭状态,昏迷或昏睡、抽搐,面色苍

白,由于无力呼吸,三凹征不明显,肺部呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,

心音低钝,心律不齐。掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”

知识点

[单选题]38.护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退,中毒症状加

重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓痰,多提示可能并发了

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺大疱

D.肺脓肿

E.肺不张

正确答案:D

参考解析:发热持续不退或退而复升,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,

咳出大量脓痰,是肺脓肿的表现。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原

则”知识点

[单选题]39.新生儿,日龄5天,反应差,拒奶,口吐白沫,呼吸浅促,唇州。

肺部听诊,双肺呼吸音粗,未闻及十、湿啰音,经血培养检查(+),诊断为肺

炎链球菌性肺炎,首选的抗生素应为

A.青霉素

B.阿米卡星

C.头抱菌素

D.红霉素

E.阿奇霉素

正确答案:A

参考解析:肺炎链球菌、B族B溶血性链球菌肺炎选用青霉素;金黄色葡萄球菌

肺炎可选用头胞菌素;大肠埃希菌肺炎可选用阿米卡星;呼吸道合胞病毒肺炎

可选用利巴韦林(病毒喋);衣原体肺炎可选用红霉素。掌握“专业知识-小儿

肺炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]40.患者,女,20岁,患有哮喘。昨日上午因感冒受凉再次发作,气急

明显、口唇发绡、鼻翼扇动、不能平卧、经抗感染、口服氨茶碱仍不能控制,

下午来医院急诊,应拟诊为

A.内源性哮喘

B.外源性哮喘

C.心源性哮喘

D.哮喘持续状态

E.混合性哮喘

正确答案:D

参考解析:哮喘发作以夜间更为严重,一般可自行或用平喘药后缓解。若哮喘

急剧严重发作,经合理应用拟交感神经药物仍不能在24小时内缓解,称为哮喘

持续状态。掌握“专业知识一支气管哮喘临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]41.患儿,女,4个月。因咳喘3天,诊断为支气管肺炎,体温持续

39〜40℃,近2小时来两眼上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前卤门紧张。可能

合并

A.癫痫

B.高热惊厥

C.中毒性脑病

D.婴儿手足搐搦症

E.低血糖

正确答案:C

参考解析:小儿肺炎神经系统表现:发生脑水肿中毒性脑病时出现烦躁或嗜

睡、意识障碍、惊厥、前囱隆起、瞳孔对光反射迟钝或消失、呼吸节律不齐甚

至停止。掌握“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点

[单选题]42.患儿男,6岁,反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰

不多,无发热。抗生素治疗无效,既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,余无

异常。最可能诊断是

A.支气管炎

B.支气管异物

C.咳嗽变异型哮喘

D.支气管肺炎

E.喘息性支气管炎

正确答案:C

参考解析:既往有湿疹史,提示患儿为过敏性体质,因此支气管哮喘的可能性

大。患儿反复咳嗽,痰不多,夜间加重,抗生素治疗无效,应诊断为咳嗽变异

型哮喘。支气管炎、支气管肺炎、喘息性支气管炎对抗生素治疗有效。支气管

异物多表现为吸气性呼吸困难,三凹征等,故选择C。掌握“专业知识一支气管

哮喘临床表现、治疗原则”知识点

共享题干题

患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困

难,烦躁不安、口周发始。

[单选题]1.患儿最可能是患有

A.上呼吸道感染

B.急性感染性喉炎

C.喘憋性支气管炎

D.支气管肺炎

E.支气管哮喘

正确答案:B

参考解析:发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难等是

急性感染性喉炎的临床表现,故选B。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床

表现、并发症、治疗要点”知识点

[单选题]2.该患儿不适宜的护理措施是

A.减少活动,避免哭闹

B.保持呼吸道通畅

C.抬高床头

D.持续高流量吸氧

E.超声雾化吸入

正确答案:D

参考解析:该患儿的缺氧是由于喉头水肿造成的呼吸道不通畅,持续高流量吸

氧没有作用。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要

点”知识点

女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绢2小时入院。体检:体温

38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋

下4cmo

[单选题]3.该患儿的临床诊断可能是

A.毛细支气管炎

B.腺病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.支气管肺炎并心力衰竭

E.肺炎合并中毒性脑炎

正确答案:D

参考解析:根据患儿发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绢,双肺闻及细湿啰音可

诊断为支气管肺炎,呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm可

判断患儿已发生心力衰竭。故选D。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表

现、并发症、治疗要点”知识点

[单选题]4.患儿最主耍的护理问题是

A.活动无耐力

B.心排出量减少

C.低效性呼吸型态

D.体温过高

E.有体液不足的危险

正确答案:B

参考解析:根据题干提示患儿已肺炎合并心衰,故选择B。掌握“专业知识-急

性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点

[单选题]5.给予患儿下列哪种体位

A.端坐位

B.平卧位

C.半卧位

D侧卧位

E.头低足高位

正确答案:C

参考解析:发生心力衰竭时宜采取半卧位。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染

临床表现、并发症、治疗要点”知识点

2岁小儿,发热、流涕干咳3周。查体:体温39℃,浅表淋巴结不大,咽红,

双肺呼吸音粗,无湿啰音,呼吸30次/分,心率125次/分,WBC7.5X105/L

[单选题]6.最可能的诊断为

A.上呼吸道感染

B.支气管肺炎

C.急性喉炎

D.急性咽炎

E.支气管炎

正确答案:E

参考解析::气管炎临床表现:大多先有上呼吸道感染症状,咳嗽为主要症

状,初为干咳,以后有痰。婴幼儿全身症状较明显,常有发热、乏力、食欲不

振、呕吐、腹泻等症状,一般无气促和发绢。体征随疾病时期而异,双肺呼吸

音粗,或有不固定、散在的干、湿啰音。掌握“专业知识-急性支气管炎临床表

现、治疗原则”知识点

[单选题]7.该患儿的哪项护理措施不正确

A.卧床休息

B.保证充足的水分及营养的供给

C.给予广谱抗生素治疗

D.病室空气清新

E.给予物理降温

正确答案:C

参考解析:按医嘱使用抗生素、镇咳祛痰及平喘剂,并注意观察药物疗效及不

良反应。掌握“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点

患儿女,1岁。发热3天,咳嗽、声音嘶哑半天入院,闻及犬吠样咳嗽,吸气

性喉鸣和三凹征,查体体温38℃,吸气性呼吸困难,心率130次/分,肺部可

闻及喉传导音。

[单选题]8.该患儿最可能的诊断为

A.急性喉炎

B.急性支气管炎

C.百日咳

D.哮喘持续状态

E.心力衰竭

正确答案:A

参考解析:掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点

[单选题]9.目前该患儿最主要的治疗为

A.气管切开

B.吸氧

C.雾化

D.控制感染的同时予肾上腺皮质激素

E.给予异丙嗪

正确答案:D

参考解析:目前患儿需要控制感染,并且减轻喉头水肿,所以选择D。掌握“专

业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点

[单选题]10.该患儿的健康指导下列哪项说法不正确

A.温湿度适宜,减轻呼吸困难

B.保持患儿安静,治疗集中进行

C.使用氯丙嗪镇静

D.注意体格锻炼

E.喂养少食多餐为宜

正确答案:C

参考解析:急性喉炎患儿避免使用氯丙嗪,以免使喉头肌松弛,加重呼吸困

难。掌握“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点

小儿男,2岁,突发高热38.5C,伴有腹泻、呕吐来院就诊,查体肺部听诊正

常,咽部充血,扁桃体肿大,诊断为上感。

[单选题]11.如患儿继发性球菌感染者应用

A.链霉素

B.青霉素

C.红霉素

D.利巴韦林

E.阿昔洛韦

正确答案:B

参考解析:掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”

知识点

[单选题]12.用青霉素疗程为

A.3〜5天

B.5〜7天

C.7~9天

D.7〜14天

E.10〜14天

正确答案:E

参考解析:急性上呼吸道感染以支持疗法及对症治疗为主,注意预防并发症。

抗病毒药物常用利巴韦林,中药治疗有一定效果。有继发细菌感染或发生并发

症者可选用抗生素,如确诊为链球菌感染者应用青霉素,疗程10〜14日。掌握

“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点

共享答案题

A.腺病毒肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎球菌肺炎

[单选题]1.病情重,稽留热多见于

A.腺病毒肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎球菌肺炎

正确答案:A

参考解析:掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”

知识点

共享答案题

A.腺病毒肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎球菌肺炎

[单选题]2.多见于2〜6个月婴儿,起病急,喘憋重

A.腺病毒肺炎

B.金黄色葡萄

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