乡镇组织核酸检测工作实施方案及应急预案

社区大规模人群快速核酸检测工作方案

为做好我社区大规模人群和重点人群核酸采样检测工

作，合理调配检测力量，确保核酸检测工作安全高效有序进

行，制定本方案。

一、适用范围

本方案中混合采样检测适用于我社区中、低风险地区；

单人单采单检适用于密接和次密等重点人群。

二、工作目标

（一）强化资源统筹。以清江大道为界，对采样区域进

行分区划片，设置两个检测点位，加强检测能力统筹调度，

及时填补缺口。开启快速检测通道，优先保障密接和次密等

重点人群核酸检测。

（-）扩大检测规模。以封控区域为核心，科学研判，

扩大核酸检测范围，做到应查尽查、应检尽检，确保“不漏

一人”，全面落实“四早”措施。

（三）提高检测效率。加强标本采集、转运、实验室检

测和结果反馈等各个环节的工作衔接，提高实验室检测效

率，快速查找感染者和传染源。

三、工作组

为确保核酸检测工作安全高效有序进行，成立大规模核

酸检测工作组，工作组在社区疫情防控指挥部领导下工作。

社区防控组长：廖科宇了翁社区党委书记、居委会主

任

副组长：XX

成员：社区工作人员、网格员、队长、志愿者

职责分工

社区疫情防控指挥部：负责统筹做好大规模人群组织、

现场采样以及物资准备工作，合理设置采样点；根据采样检

测计划做好采样检测人员、设备物资、交通运输、安保稳控

等方面的准备和资源调配。根据鹤山街道的要求分配采样点

和检测任务，合理分配任务并实时跟进检测进度。县疾控中

心为密接和次密等重点人群快速检测通道。

XX：协助鹤山街道负责检测场地选址和大规模人群核酸

检测的技术指导工作，负责统筹协调社区采样工作。

XX：负责做好社区舆情管控和舆论引导工作以及原单沟

村委会采样点位的现场协调工作。

XX：负责采样场所环境卫生和环卫设施的清洁消毒，废

弃口罩的回收处置工作，负责原单沟村委会采样点位的现场

布置、人员安排、物资保障等工作。

XX：负责指导落实大规模人群检测相关经费、社区工作

人员及志愿者的后勤保障工作，负责原单沟村委会采样点位

的后勤保障工作。

XX：负责核酸采样记录员的动员、组织、协调工作，负

责原单沟村委会采样点位的现场测温、健康码查询等安全保

障工作。

XX：负责通讯和电力保障，协助鹤山街道做好大规模人

群核酸检测所需设备物资、样本转运的交通运输保障，配合

做好相关人员转运工作，负责了翁社区居委会采样点位的现

场协调工作。

XX：负责核酸采样检测的网格化管理，安保稳控工作，

负责了翁社区居委会采样点位的现场布置、人员安排、物资

保障等工作、做好检测现场的治安、巡逻、应急处置等工作。。

XX：负责招募、指导自愿者、社会组织等社会力量参与

核酸检测现场协调工作；负责了翁社区居委会采样点位的采

样登记工作。

XX：负责做好特殊困难人群的服务和管理工作，负责了

翁社区居委会采样点位的采样登记、安全维护等工作。

XX：负责社区外来人员的登记、测温等工作。负责了翁

社区居委会采样点位的采样登记、后勤保障等工作。

XX：负责做好参与核酸检测人员的上报工作和与街办的

信息对接工作。

四、工作流程

（一）采样点设置。根据采样区域的待检人群数量和现

场实际情况，在了翁社区设2个采样点位，即原单沟村委会、

现了翁社区居委会。综合采样点原有条件，划分等候区、采

集区、缓冲区和临时隔离区，尽可能保障人员单向流动，落

实“1米线”间隔要求，设置引导标识，有效降低待检人员

密度。充分考虑辖区内发生聚集性疫情或来源不明病例，需

要集中开展大规模人群核酸检测采样的情况，我社区规划8

个采样小组，1-4组在原单沟村委会，5-8组在现了翁社区

居委会。

（-）人员组织。本社区负责落实大规模人群核酸采样

动员和采样组织安排。以居民小组、网格为单位，划片区，

制定核酸采样计划，同时做好舆情管控和舆论引导，避免引

起民众恐慌。各采样点位人员按照街道《关于组建xx新冠

肺炎疫情防控流行病学调查、消杀、核酸检测采样及核酸检

测队伍的通知》及《关于扩增XX应对聚集性疫情大规模核

酸检测采样人员的通知》将人员队伍组织到位。

（三）标本采集。各采样点负责做好责任区域内大规模

人群核酸采样工作。高风险地区及重点人群按照1:1方式进

行单人采样；中风险地区按照5:1、低风险地区按照10:1方

式进行混合采样。第三方医学检验实验室负责提前准备编号

所需耗材，派出专人在采样现场开展标本编号等工作。密接

和次密等重点人群要在追踪到位的第一时间进行采样。

（四）标本转运。密接和次密等重点人群标本要即采即

送，确保标本采集后第一时间送达实验室进行检测。各采样

点指定专人做好标本交接工作，并及时跟进标本转运和检测

进度。

（五）核酸检测。密接和次密等重点人群由县疾控中心

负责检测，开启快速检测通道，保证标本即采即检。

五、保障措施

（一）组织保障。社区要加强组织领导，社区书记亲自

指挥大规模人群核酸采样检测工作，及时协调解决工作中遇

到的重大问题。

（二）物资保障。社区后勤部要统筹做好各类物资保障,

动态掌握各点位、各小组物资需求，建立物资应急采购、分

发、调度快速渠道。紧急情况下配合相关部门实施全街道应

急物资统一调配。

（三）人员保障。社区指挥部根据人群检测规模和任务

进度要求，明确人员总体需求，充分动员，统筹协调，全力

保障采样检测各类人员足数到位，同时要服从街道统一安

排，做好人员队伍调集和支援准备。

六、工作要求

（一）强化责任落实。严格落实属地责任，加强各方资

源统筹协调，确保各项工作高效有序进行。同时合理规划愿

检尽检采样点位，加强宣传引导，做好愿检尽检工作。

（-）严守工作纪律。各工作人员、网格员、队长、志

愿者要切实履行工作职责，服从统一安排，未经许可严禁对

外发布相关工作信息，确保信息安全。

（三）规范开展核酸采样工作。采样现场要理清待检人

员分组、采样编号、身份信息录入、标本采样和暂存、标本

交接等工作流程，足数配置采样人员、辅助人员和工作人员,

合理安排人员轮替。相关人员熟悉各自工作流程，操作规范,

确保标本质量符合要求、标本及相关信息可追溯。

（四）确保生物安全。各采样点、标本转运和检测机构

要严格落实生物安全要求，规范标本采集、转运和实验室检

测，确保检测工作质量和生物安全。

（五）提高采样检测信息化。积极推广使用“成都医健

通”快速鹤山监测系统或其他信息系统，进一步优化采样检

测流程，有效缩短监测市级，确保监测结果及时反馈到位。

县区应对新冠疫情开展大规模人群核酸检测筛查

实施预案

为有效防范和应对我区可能出现的大规模聚集性新型

冠状病毒感染的肺炎疫情，切实做到“早发现、早隔离、早

诊断、早治疗”，根据省、市、区冬春季疫情防控应急预案

（试行）和工作指引等文件精神，结合我区实际，就全力做

好大规模人群新冠病毒核酸检测筛查准备，制定实施预案。

一、工作目标

有序、高效、全力做好各项防控准备工作，确保在防控

急需之时，能够快速掌握我区人群可能的感染现状，第一时

间筛查确诊、疑似病例及无症状感染者，及时采取有效隔离

治疗措施，最大限度降低传播风险。

二、启动条件

（一）全区出现一例感染来源不明新冠肺炎确诊病例或

无症状感染者，适时启动对其所在社区全员新冠病毒核酸筛

查工作；

（二）社区筛查新增新冠肺炎确诊病例或无症状感染

者，疫情出现扩散趋势，适时启动全区范围内全员新冠病毒

核酸筛查工作。饰查工作以镇（街道）为单位和主体，采取

同步推进的方式进行。

根据疫情具体情况综合评估后，由区新冠肺炎疫情防控

指挥部研究并报市指挥部同意，决定筛查范围。

三、时间安琲

（一）社区筛查

充分发挥社区（村）动员能力，实施网格化、地毯式登

记排查，任务分解到各个网格单元，集中采样送检。工作周

期为3天，前2天基本完成全员筛查工作，最后1天查漏补

缺。

（二）全区范围筛查

以镇（街道）为主体，社区（村）为单元，全面开展全

员新冠病毒核酸筛查工作。工作周期为5天，前3天基本完

成全员筛查工作，后2天查漏补缺。

四、工作内容

（一）前期工作准备

一是设置采样场所。采样点尽可能保证空间独立，通风

良好，配备卫生设施或装置。设立清晰的指引标识，并明确

采样流程、出具报告时限、查询方式和注意事项。同一采样

点多个采样单元应尽可能间隔一定距离，分时分区通知采样

时间，同时保证人员单向流动，落实“1米线”间隔要求，

严控人员密度，检测后人员安全离场，不走回头路，整个过

程形成闭环。

采样场所划分等候区、采集区、缓冲区和临时隔离区。

等候区：设置人行通道，同时设置一米线保证等候人员

的防护安全。根据天气条件配备保温、降温，遮阳、遮雨等

设施。老年人、儿童、孕妇和其他行动不便者优先采集。

采集区：根据气候条件，配备帐篷、冷（暖）风扇、适

量桌椅，保证医护人员在相对舒适环境下工作。配备采集用

消毒用品、拭子、病毒采集管，并应当为受检人员准备纸巾、

呕吐袋和口罩备用。标本如无法及时运送至实验室，需准备

4七冰箱或低温保存箱暂存。应当制定防止病原微生物扩散

和感染的应急预案。

缓冲区：空间应当相对密闭，供采集人员更换个人防护

装备，包括穿与脱两个相对独立区域。用于穿戴防护用品的

区域可放置与采样点规模相匹配的防护用品、采集用消毒用

品、拭子和采集管，户外消杀设备等；用于脱卸防护用品的

区域放置手消液等供脱卸时使用的消杀物品，不得放置其他

储备物品。

临时隔离区：用于暂时隔离现场发现的疑似患者或高危

人群。

二是明确采样方式

（一）单检

对高风险地区所有居民以及中风险地区重点人群，采样

点采用1门“单检”的采样方式，即一人一管，该采样方式

在集中隔离点和综合服务点进行。

（二）混检

L除重点人群，中风险地区其他所有居民，采样点采用

5:1“混检”的采样方式，即五人一管。

2.低风险地区所有居民，采样点采用10：1“混检”的采

样方式，即十人一管。

三是明确筛查对象。筛查对象为我区全体居民。筛查工

作要突出重点，确保重点人群、重点区域优先覆盖。应将老

旧小区，居住密集小区和流动人口集中区域作为排查重点，

排查范围应包括辖区常住居民和流动人口。重点人群必须

100%涵盖,包括以下类别：

1.新冠肺炎确诊患者、疑似病例和无症状感染者的接触

者（含密切接触者、密接的密接和一般接触者）、所有发热

病人；

2,学校教职员工，包括教师、行政后勤等所有在校工作

人员；

3.医疗卫生机构从业人员，包括在医院、公共卫生机构、

基层卫生机构工作的医务人员、行政后勤及其他人员；

4,交通运输行业服务人员，包括公交系统、长途客运、

货运、邮政、旅游大巴司机及其他相关工作人员；

5•银行、大型商超等公共场所服务人员，包括在各类银

行、大型商超从事收银和相关客户服务的人员；

6.参与社区防控的工作人员和志愿者；

7.党政机关、事业单位工作人员；

8.境外返（来）路人员；

9•近一周需离路人员。

四是设置现场工作组。现场采样队伍设组织发动、秩序

维护、信息登记、现场采样、样本收集转运、后勤保障等6

个小组。

组织发动组：负责核酸筛查工作的人群动员、宣传。协

调到场的受检人保持1米以上距离排队等候，引导居民有序

进场、测体温，发现发热人员按照流程引导至临时隔离区。

（责任单位：各镇（街道））

秩序维护组：负责现场突发情况处置，做好采样现场采

样秩序维稳。工作人员要熟悉采样点分区以及采样流程。（责

任单位：区文明办、区公安分局、区机关党工委、区妇联、

团区委）

信息登记组：主要负责在采集前分配10个（或5个）

受检者为一组，采集前收集并登记受检者相关信息（包括姓

名、性别、身份证号、联系电话、采集地点、采集日期和时

间），按照组别进行采集管编号。工作人员要熟悉采样登记

要求，熟练使用身份证读卡器、二维码条码等信息化手段关

联受检者信息提高信息读取效率和准确性。（责任单位：

各镇（街道），台州联通公司路桥分公司、区大数据中心）

现场采样组：负责完成采样点采样，并按混检标准完成

混样。工作人员要熟练掌握采样和样本信息登记流程。（责

任单位：区卫健局）

样本收集转运组：负责对采集后的采样管进行二层包装

并做好标记，同时负责将包装好的采样管传递至样品收集

点，与第三方转运工作人员进行交接，采样桌的周围随时消

毒。工作人员要熟悉标记、转运、交接、消毒工作要求，每

2小时集中收集样品一次。做好交接登记。（责任单位：区卫

健局、区交通运输局）

后勤保障组：负责采样点的医疗保障和生活保障，及时

处置受检者现场出现身体不适等突发情况；保障采样现场的

用电、网络安全，生活物资供应。（责任单位：各镇（街道）、

区经信局、区商务局、区发改局、区卫健局）

五是配足人员。

L每个镇（街道）安排1名联络员，负责联络工作和汇

总上报数据；

2.每个社区（村）安排「2名信息员，负责待采样人员

信息统计，相关表格制作，汇总上报采样数据；

3.每个采样点安排5名社区工作人员，其中包括1名领

队联络员，4名登记人员；

4•每个采样点安排6位采样人员，每班次2人，交替值

班。先完成采样任务的采样小分队及时调剂补充到居民较多

的采样点协助采样工作；

5.每个采样点安排1名警务人员和2名志愿者负责维持

现场秩序和安全保障;

6.每个镇（街道）辖区内医疗卫生机构安排2名标本转

运人员负责转运标本；

7.每个采样点安排1名后勤保障和1名医疗保障人员。

（二）宣传动员

1,全区大规模筛查计划确定后，由区新冠肺炎疫情防控

指挥部及时向社会发布辖区居民全员核酸筛查公告，充分利

用网络、电视、小喇叭等各种渠道向广大群众告知筛查工作

的有关流程和要求，号召大家齐心协力、众志成城，坚决筑

牢防线，防止疫情扩散。

2.筛查公告发布之后，所有居民进行居家隔离，筛查期

间无特殊情况不得进出筛查区域。确有特殊情况需要正出

的，由镇（街道）向指挥部申请，审批同意后，提前进行核

酸检测，持核酸检测阴性证明方可进出。

3,居家隔离期间，广大居民按照检测工作安排有序接受

核酸检测。居民隔离期间，每2天可安排1名人员外出采购

生活物品。

4.核酸检测期间，除超市、药店、农贸市场外，其他经

营场所一律停业“除供应城市居民生活必需的货运外，其他

运营车辆一律停运。各类经营场所、各行业恢复时间由指挥

部另行通知。

（三）组织实施

1.全员新冠病毒核酸筛查工作以村（社区）为单元，实

行网格化管理和推进，划分大网格和小网格，每个网格明确

挂钩领导、责任单位，按照任务相当、界线清晰、划片包干、

包保到户原则，建立从区级领导任网格长一镇（街道）一村

（社区）一责任单位一责任人“五级责任承诺制”，加强排

查力度和频次，全面登记开展筛查工作。

2,各镇（街道）组织和督促未检居民到采样点进行核酸

采样，并做好后期查漏补缺工作。原则上应到采样点采集标

本，若确实无法到达现场采样点的居民，则采用入户采样。

3.社区（村）务必保持现场组织有序，避免人员聚集，

采取分时段检测。近一周离开路桥的人员要主动向现居住地

社区报告并做核酸检测。

4.根据采样规模设置采样小组。每个采样每小时大约能

采集125人份口咽拭子标本，每个采样小组每天16小时完

成2000人份。每个采样小组配置物资见附表1《采样小组日

耗物资清单》，医疗物资由区经信部门负责落实储备和采购,

其他物资由镇（街道）负责落实。

（四）现场采样

L入口测温。每个采样点由相应镇（街道）组织工作人

员负责引导居民戴口罩有序进场，对每名采样人员进行体温

测量，体温正常进入下一个环节。发热人员暂时转移至临时

隔离区，由救护车或专车转运至定点医院发热门诊就诊。

2.扫码登记。每个采样点由相应社区（村）组织工作人

员选择10混1采样或5混1采样（根据社区风险级别确定）,

扫描受检者身份证获取基本信息，依次进行10人或5人一

组扫描身份证绑定条码。对于没有携带身份证人员，采用手

动输入身份信息。扫码登记后，每10个或5个居民分为一

组，依次排队，严格距离，由社区（村）工作人员指领至相

应的采样工作人员处进行采样。

3.样本采集。采样人员对居民采集口咽拭子或鼻咽拭子

标本，将咽拭子放入采样管内，务必拧紧螺旋盖，贴好条形

码。为保证采样质量，采集方法参照《医疗机构新型冠状病

毒核酸检测工作手册》。按照1：10或1:5比例混样。每份标

本采集完成后将采样管垂直插入标本架，每90个标本装入

密封袋，放入一次性泡沫箱，避免颠倒。每采完一人和进行

一批样本稀释混样操作后，必须进行手消毒，避免发生交叉

污染。

4.样本收集与保存。转运人员负责样品收集、包装，核

对采集管标签与采样点样品交接确认表，确保准确完整，编

号一致后装箱，送到样品收集点。完成整箱标本收集后，抽

取5份标本进行信息核对。按照生物标本转运要求完成转运

箱外包装标注、消毒等处置。标本采集后应在2-4小时内送

到实验室。

5.样本转运。标本运送需安排专车专人负责，应提前和

采样现场、实验室做好沟通，在保证生物安全的前提下，及

时转运和送检。转运人员应与现场标本收集人员、现场负责

人做好标本核验、交接，三方签字确认。标本送达实验室，

转运人员与实验室接收人员做好标本核验、交接，双方签字

确认，填写《采样点标本送检登记表》。

6.生物安全防护

（1）标本采集和运送人员

对于采集低风险区域人群的采集者，采用二级生物安全

防护。包括：一次性帽子、医用防护口罩、手套（必要时双

层）、护目镜/面屏、隔离衣（必要时医用防护服），鞋套（必

要时）。标本运送人员采用一级生物安全防护，包括：医用

外科口罩、乳胶手套、工作服，可戴医用防护帽。

（2）标本接收和检测人员

标本接收人员应当为核酸检测实验室经生物安全防护

培训的指定人员，采用一级或二级生物安全防护。处理标本

和核酸检测的人员可执行二级或二级+防护标准，包括：医

用防护口罩、单或双层乳胶手套（条件许可时，应该不同颜

色）、面屏、护目镜、工作服外防护服、鞋套等。

（五）人员及物品消毒

1.工作人员：采样人员采集开始前进行手部消毒，采集

标本后进行一次手部免洗手消毒液消毒；根据实际情况动态

更换手套。

2.工作台面：采用医用消毒湿巾进行擦拭消毒;

3.脱卸防护用品后，该区域由消杀人员落实消杀；

4.医疗废物消毒：消杀人员负责将医疗废物采用双层医

疗废物包装袋包装，分层采用“鹅颈结式”等有效的封口方

式封扎，并对包装袋消毒，由医疗废物处置公司负责收集进

行集中处置；

5.现场生活垃圾消毒：及时清扫生活垃圾，集中后，采

用500mg/L含氯消毒剂喷洒，按照一般生活垃圾转运。

（六）实验室检测

由区新冠肺炎疫情防控指挥部统筹检测机构的检测力

量，按照5-7日完成辖区全员筛查的检测量配置相关检测设

备，与第三方检测机构签署核酸检测服务协议。同时组建核

酸检测机动队，做好相关的准备工作。从事新冠病毒核酸检

测的相关工作人员，必须经过严格的专业知识技能培训，掌

握相应的实验室技术规范、操作规程、生物安全防护知识和

实际操作技能，落实好个人防护措施。区级检测能力无法完

成时，及时向市疫情防控指挥部申请，全市根据各检测机构

的最大负荷检测量统筹全市力量分配全员筛查样本量。

（七）检测质量控制

实验室接收标本后，应当立即进行检测。推荐选用包含

针对新冠病毒开放读码框lab和核壳蛋白基因区域的试剂。

若使用核酸提取仪，核酸提取试剂应与核酸提取仪配套使

用。扩增试剂盒应当选用国家药品监督管理局批准带有注册

文号的试剂盒。

每批次检测设置3份阴性提取质控和1份阳性质控，每

孔设内参，如果质控不合格或内参未出均需复检，阳性标本

建议使用第二种试剂复核，并做好登记。

根据《新型冠状病毒实验室生物安全指南（第二版）》

要求，标本处理必须在生物安全二级实验室进行，同时采用

生物安全三级实验室的个人防护。

（八）结果反馈

检测机构应24小时内出具检测结果。受检者可通过小

程序查询自己的检测结果。

（九）制定应急处置预案，做好强制检测准备

根据应急处置预案要求，如发现拒不配合检测人员经多

次劝导无效的，可采取强制检测。居民要依照《X传染病防

治法》自觉履行法律义务，配合支持新冠肺炎核酸检测工作。

对拒不执行检测工作决定，干扰、阻碍检测工作的，依法追

究法律责任。

五、部门职责分工

（一）区新冠肺炎疫情防控指挥部办公室

牵头组织开展全员检测工作。研究解决辖区内疫情防控

和全员核酸筛查工作中的重大问题；统筹协调和指导各相关

部门落实各项工作措施，并组织对筛查工作进展情况进行督

导检查；做好各种突发状况应急处置预案，维持社会秩序、

舆情稳定。

（二）卫生健康部门

区卫生健康局负责全区全员新冠病毒核酸筛查工作总

体指导，加强医疗卫生单位新冠病毒核酸检测能力建设，建

立新冠病毒核酸采样人员队伍，开展针对性的工作培训、演

练和应急物资储备，统一调配组织开展采样检测工作；组织

开展疫情的应急处置、督导检查和健康宣教活动；加强与其

它部门的协调与配合，建立部门间协调沟通和联络机制；

区疾控中心奂责全员新冠病毒核酸筛查工作技术指导。

强化病例个案和聚集性病例的流行病学调查与处置，详细调

查病例的感染来源，确定疫情波及范围，评估疫情影响及可

能发展趋势，判定和追踪密切接触者。

（三）公安部门

密切关注与疫情防控有关的社会治安动态，依法查外打

击违法犯罪活动，维护社会稳定；协助卫生健康部门依法做

好强制隔离等相关应急处置工作；选派警务人员配合社区开

展全员新冠病毒核酸筛查工作，负责维持现场秩序和安全保

障。做好核查未开展核酸检测人员轨迹追踪。

（四）财政部门

根据全员核酸筛查工作的需要，负责对筛查工作提供资

金保障。

（五）经信部门

负责落实各类应急物资储备等设施设备购置和检测试

剂、耗材等物资储备。

（六）交通运输部门

保障疫情防控应急处置人员以及防治药品、医疗器械等

急用物资和有关标本运送，协助交警部门做好疫区道路交通

管控工作。

（七）大数据部门

配合台州联通做好数据处理系统的开发应用、数据对接

等工作。

（八）各镇（街道）

1.各镇（街道）作为全员新冠病毒核酸筛查工作的主体,

要建立专项工作领导小组和专兼职结合的工作队伍，责任到

人、联系到户，实行网格化、地毯式登记和管理，组织动员

社区（村）全体居民积极参与新冠病毒核酸筛查工作，确保

不遗漏一人；负责选择场地设立采样点，做好配套设施、物

资准备和现场组织、联络、保障等工作。

2.镇（街道）划分大网格和小网格，充分利用大数据的

手段，精准管理外来人员，确保追踪到位，发挥村（社区）

干部、网格员、医务人员和志愿者的合力，提高追踪的敏感

性和精细化程度，筛查期间指导居民配合落实居家隔离措

施。

3.加强健康宣教。要通过张贴通知、短信等多种形式,

发布全员新冠病毒核酸筛查公告，有针对性地开展新冠肺炎

防控知识宣传，发布健康提示和就医指南，科学指导公众正

确看待全员核酸筛查工作，引导公众规范防控行为，做好个

人防护。

六、工作要求

一是高度重视，确保各项措施落实到位。全民核酸检测

任务量大，环节多，时间紧，各镇（街道）、各部门要在区

疫情防控指挥部统筹协调下，按照预案部署，明确工作职责,

配足骨干力量，做好应急预案，密切协调配合，加强部门间

信息互通，落实专人联络制，确保各项措施落实到位。积极

推进核酸筛查工作进度。

二是加强演练培训，提高全员检测能力。各部门对照职

责分工，梳理完善系统内部人员分工，加强业务技能培训，

开展新冠病毒核酸检测标本采集、运输及保存、个人生物安

全防护等专业技能培训，确保安全、有效、有序开展核酸检

测样本采集运送检测工作。加强实战演练，并通过实地演练

发现存在的问题，及时查漏补缺。

三是加大宣传引导力度，增强居民防控意识。各镇（街

道）、宣传、卫健等部门等要向居民广泛宣传，让全体居民

知晓筛查工作安排和要求，引导其有序检测。要制定科学完

善的防控宣传方案，牢牢把握宣传主线，加强舆情研判和引

导，及时甄别虚假信息，广泛弘扬正能量。提升居民主动参

与防疫的法律意识，提升大众健康素养和法治观念。引导居

民当好自身健康的“第一责任人”，养成"戴口罩、勤通风、

勤洗手和少聚集”的良好习惯，不断提高自我防护能力。

四是加强督导，确保工作落实到位。成立多级工作指导

组和督导组，督促各镇（街道）、各部门严格落实疫情防控

和核酸筛查工作要求。明确主体责任，对任务落实拖延、推

诿的单位和个人依法从严从快查处。对管控不到位、工作不

配合、不作为、慢作为造成疫情蔓延扩散的，依法依规严肃

追责问责。

新冠核酸检测技术方案

为落实《国务院应对新冠疫情联防联控机制关于做好新冠疫情常态

化防控工作的指导意见》（国发明电（2020）14号）和省应对新冠疫情

应急指挥部要求，进一步提升全省新冠核酸检测能力，全面推进扩大核

酸检测，使新冠核酸检测保“量”保“质”保“安全”，为做好常态化

疫情防控工作提供有力技术支撑,制订此技术方案。

一、适用范围

适用于XX省区域内开展新冠核酸检测的实验室。

二、生物安全防护要求

（一）防护用品。医用外科口罩、N95及以上防护口罩、全面型呼

吸防护器或护目镜和面屏、医用防护服、防水隔离衣、工作服、工作鞋、

乳胶手套、防水靴套、医用防护帽。

（二）相关操作过程人员生物安全防护要求。样本采集、样本核酸

提取人员须三级生物安全防护：N95口罩（必要时可在外加戴医用外科

口罩）、医用防护帽、工作服、外着防护服（必要时加戴穿防水隔离衣）、

工作鞋、防水靴套、双层乳胶手套、护目镜（必要时可加戴面屏）或全

面型呼吸防护器。

标本运输/接收人员须二级生物安全防护：工作服、工作鞋、防水

隔离衣、医用防护帽、医用外科口罩或N95口罩、乳胶手套；特殊情况

时，可升级为三级生物安全防护。

核酸扩增检测人员须一级生物安全防护：医用外科口罩、乳胶手套、

工作服、工作鞋、医用防护帽。

三、人员要求

（一）掌握实验室生物安全知识，熟悉生物安全三级实验室个人防

护操作。

（二）实验室操作人员具备核酸提取和PCR扩增等分子生物学噪作

能力。

（三）标本采集人员接受过新冠标本采集操作培训，实验室检测人

员接受过新冠核酸检测技术培训。

四、核酸检测实验室环境要求

新冠核酸检测实验室应至少设置三个区域：试剂准备区、标本制备

区、核酸扩增区。各区域可以采用集中或分散设置形式，但物理空间上

必须完全相互独立，各区域在使用中应当始终处于完全的分隔状态，不

能有空气的直接相通。标本制备区应为生物安全二级实验室，宜为负压。

如为常压，应当可以通风换气，同时，必须设置缓冲区，以满足实验室

个人防护装备穿脱的需求。

五、核酸检测实验设备要求

（一）试剂准备区。超净工作台，冰箱，混匀器，移液器，离心机。

（二）标本制备区。冰箱，混匀器，移液器，生物安全柜，核酸提

取仪，离心机。

（三）核酸扩增区。荧光PCR扩增仪。

六、试剂耗材要求

（一）核酸提取试剂和检测试剂需具备三证，并通实验室性能验证。

（二）移液器枪头应为带滤芯枪头。

七、标本采集

（一）采集对象。需要进行新冠核酸检测的个体。

（二）采集准备。咽/鼻拭子、采样管、采样杯、三级生物安全个

人防护装备。

（三）采集标本类型。新冠核酸检测的样本类型一般包括上呼吸道

的咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子，下呼吸道的深咳痰液、呼吸道抽取物、

支气管灌洗液、肺泡灌洗液和肺组织活检标本。为提高呼吸道样本的新

冠核酸阳性检出率，兼顾采样的便捷性，首选深咳痰，其次鼻咽拭子，

最后才是咽拭子，也可同时采集同一人的鼻拭子和咽拭子并放入同一病

毒采样液中。

（四）标本采集方法。

1,咽拭子：被采样人坐下，头后倾，张大嘴，并发“啊”音。咽拭

了越过舌根到咽后壁及扁桃体隐窝、侧壁等处。先用拭了适度用力来回

擦拭双侧咽扁桃体至少3次，然后再咽后壁至少3次。取出拭子，避免

触及舌头、悬垂体、口腔粘膜和唾液。将拭子头浸入含3ml采样液的管

中。靠近顶端处折断无菌拭子杆，尾部弃去，旋紧管盖。

2.鼻咽拭子：被采样人头部后仰（约70。）,保持不动。用鼻拭子

估测耳根到鼻孔距离。自鼻孔垂直面部方向插入，深入距离最少应达耳

垂部位到鼻尖长度的一半。遇到阻力后即到达后鼻咽，应停留数秒吸取

分泌物（一般要求15〜30s）,应旋转拭子3〜5次。宜轻轻旋转取出拭

子，拭子头浸入装有3nli采样液中。顶端处折断无菌拭子杆，尾部弃去,

旋紧管盖。

3.深咳痰液：用清水（勿用含消毒剂的漱口液）漱口2〜3次，有

假牙者取出假牙后漱口，要求病人深咳后，将咳出的痰液收集于采样杯

（含3nli采样液（细胞保存液）的50nli螺口痰杯）中。

4.支气管灌洗液：将收集器头部从鼻孔或气管插口处插入气管（约

30cm深处），注入5ml生理盐水，接通负压，旋转收集器头部并缓慢退

出。收集抽取的粘液，并用采样液冲洗收集器1次（亦可用小儿导尿管

接在50ml注射器上来替代收集）。

5.肺泡灌洗液：局部麻醉后将纤维支气管镜通过口或鼻经过咽部插

入右肺中叶或左肺舌段的支管，将其顶端契入支气管分支开口，经气管

活检孔缓缓加入灭菌生理盐水，每次30〜50nli，总量100〜250mL不

应超过300mlo

送检标本管/杯外必须贴含样本编号、种类、姓名及采样口期等信

息的识别条码。在采样记录单上同时记录并张贴识别条码。

（五）标本运输。将密闭后的标本管/杯装入密封袋，每袋限一份

标本，依次装入标本盒、新冠专用标本转运箱，并保持标本直立，70%

酒精消毒后封闭，并由专人转运到实验室。转运期间不能自行打开转运

箱，并保持转运箱平稳，避免剧烈震荡、颠簸。

内部转运时，应采集之后30min内运抵实验室，不宜超过2h；涉及

外部标本运输的，应根据标本类型，按照A类或B类感染性物质进行三

层包装。宜冷藏条件下定时定点转运交接，转运时间不超过8h。

标本采集后应置于4℃环境保存，保存时间不超过24h。

（六）标本保存。用于病毒核酸检测的标本应尽快进行检测，能在

24小时内检测的标本可置于4℃保存；24小时内无法检测的标本则应置

于-70℃或以下保存（如无-70℃保存条件，则于-20℃冰箱暂存）。应

设立专库或专柜单独保存标本。标本运送期间应避免反复冻融。

（七）标本接收

L确认样本在装箱前有消毒环节，并在开箱瞬间用75%乙醇喷雾消

毒。

2.核实样本信息。

八、实验室检验

（一）新冠核酸提取。在标本制备室，须2名实验室操作人员着生

物安全三级个人防护装备进行病毒RNA提取，确保生物安全。进行核酸

提取时，标本的开盖、取样或核酸的人工提取等操作都在生物安全柜内

两人配合进行，检验操作过程中尽可能缩短打开样本管盖的持续时间，

轻柔操作，尽可能避免产生气溶胶°

（二）新冠核酸检测。推荐选用针对新冠的ORFlab、N基因区域的

引物和探针。

靶标一（ORFlab）:

正向引物（F）：CCCTGTGGGTTTTACACTTAA

反向引物（R）：ACGATTGTGCATCAGCTGA

荧光探针（P）：

5，-FAM-CCGTCTGCGGTATGTGGAAAGGTTATGG-BHQl-3,

靶标二（N）:

正向引物（F）：GGGGAACTTCTCCTGCTAGAAT

反向引物（R）：CAGACATTTTGCTCTCAAGCTG

荧光探针（P）：

5，-FAM-TTGCTGCTGCTTGACAGATT-TAMRA-3，

核酸提取和实时荧光RT-PCR反应体系及反应条件参考相关厂家试

剂盒说明。

结果判断：

阴性:无Ct值或Ct^40o

阳性：Ct值＜37,可报告为阳性。

灰度区：Ct值在37-40之间，建议重复实验，若重做结果Ct值〈40,

扩增曲线有明显起峰，该样本判断为阳性,否则为阴性。

注：如果用的是商品化试剂盒，则以厂家提供的说明书为准。

（三）阳性结果的认定。由卫生健康行政部门批准的确认实验室进

行阳性样本确认检测；非确认实验室的结果阳性，须立即联系当地的疾

控中心进行核酸结果的确认检测。实验室确认阳性病例需满足以下两个

条件中的一个：

1.同一份标木中新冠2个靶标（ORFlab,N）实时荧光RT-PCR检测

结果均为阳性。如果出现单个靶标阳性的检测结果，则需耍重新采样，

重新检测。如果仍然为单靶标阳性，判定为阳性。

2.两种标本实时荧光RT-PCR同时出现单靶标阳性，或同种类型标

本两次采样检测中均出现单个靶标阳性的检测结果，可判定为阳性。

核酸检测结果阴性不能排除新冠感染，需要间隔1天后再次采样检

测以确认。同时需排除可能产生假阴性的因素，包括：样本质量差，比

如口咽等部位的呼吸道样本；样本收集的过早