乡镇中医执业助理医师：中医内科学找答案（强化练习）

乡镇中医执业助理医师：中医内科学找答案(强化练习)

1、单选与石淋的发病关系最为密切的病机是()

A.脾虚中气下陷

B.肾虚下元不固

C.湿热蕴结下焦

D.热盛迫血妄行

E.气郁化火伤阴

正确答案：C

2、单选下列哪项不是哮证发作的先兆主证()

A.胸痛不适

B.喷嚏

C.鼻喉作痒

D.咳嗽

E.流涕

正确答案：A

3、单选姜某，男，34岁。患者3天前出现腹痛,里急后重，下痢赤白粘冻,

肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数。其治法为()

A.清热和中，化湿止泻

B.消食导滞,调和脾胃

C.清热除湿,调气行血

D.清热除湿,凉血解毒

E.清热除湿,健脾和中

正确答案：C

4、单选心痛总属本虚标实之证，其本虚为()

A.肝肾亏虚

B.心脾亏虚

C.心气不足

D.肾阴不足

E.心脾肝肾亏虚正确答案：E

5、单选治疗咳嗽，应首先分清()

A.上卜

B.寒热

C.虚实

D.阴阳

E.表里

正确答案：C

6、单选患者，男，60岁。心悸怔忡，健忘失眠,多梦，面色不华，舌质淡,

脉细。其治法是()

A.滋阴养心

B.滋补肝肾

C.益气养阴

D.养血安神

E.清胃泻火正确答案：D

参考解析：不寐伴健忘失眠，多梦，面色不华为心脾两虚之证，故治疗应养血

安神。

7、单选下列胁痛的病机哪一项是错误的()

A.肝气郁结

B.肝气上逆

C.瘀血停着

D.肝胆湿热

E.肝阴不足

正确答案：B

8、单选患者项背强直，头痛，恶寒发热，肢体酸重，舌苔白腻，脉浮紧。其

治法是()

A.疏散风寒,调和气血

B.散寒祛风,解肌发汗

C.祛风散寒,和营燥湿

D.辛温解表,散寒止痛

E.疏风散寒,化痰通络正确答案：B

参考解析：项背强直，头痛，恶寒发热，脉浮紧为风寒束表。

9、单选哮证的治疗原则是()

A.祛邪化痰

B.扶正固本

C.发时治标，平时治本

D.补肾化痰

E.以上均非

正确答案：C

10、单选下列各项，除哪项外，均为各种淋证的共同表现()

A.小便频急

B.腰部酸痛

C.淋漓涩痛

D.尿血而痛

E.小腹拘急

正确答案：D

参考解析：淋证是指以小便频数短涩，淋漓刺痛，小腹拘急引痛为主症的病

证，尿血只见于血淋或石淋，不见于其他淋证。故选I)。

11、单选患者，女，54岁。近来时常齿则，血色淡红，齿摇不坚，舌红少

苔，脉细数，其治法是()

A.益气摄血

B.滋阴润肺

C.清肝泻火

D.清胃泻火

E.滋阴降火

正确答案：E

参考解析：血色淡红，齿摇不坚，舌红少苔，脉细数，为肾阴虚，阴虚火动之

象。治以滋阴降火。故本题选E。

12、单选脱腹胀痛，暧腐吞酸，恶食呕恶，痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘

结，宜用()

A.枳实导滞丸

B.小承气汤

C.大承气汤

D.枳术丸

E.保和丸

正确答案：A

13、单选刘某，女，34岁。产后出现眩晕，动则加剧，劳累即发，面色白，

唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉组弱。证

属()

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾精不足

D.痰浊中阻

E.以上都不是

正确答案：B

14、单选患者心悸，善惊易恐，坐卧不安，多梦易醒，舌苔薄白，脉虚数。

其证候是O

A.心脾两虚

B.阴虚火旺

C.心虚胆怯

D.心血不足

E.水饮凌心

正确答案：C

参考解析：惊则气乱，心神不能自主，故发为心悸。心不藏神，心中惕惕，则

善惊易恐，坐卧不安，多梦易醒。辨证属心虚胆怯证。故本题选C。

15、单选内伤发热以何种发热为多见()

A.rWj热

B.五心烦热

C.骨蒸潮热

D.低热

E.壮热

正确答案：D

16、单选治疗肺痈溃脓期，应首选()

A.如金解毒散

B.犀黄丸

C.桔梗白散

D.《千金》苇茎汤

E.加味桔梗汤

正确答案：E

参考解析：《千金》苇茎汤和如金解毒散是治疗肺痈成痈期的代表方。《千

金》苇茎汤还是肺痈溃脓期的备选方案。犀黄丸用于肺痈成痛期，热毒蕴结，

咯脓浊痰。肺痈溃脓期首选加味桔梗汤。故本题选E。

17、单选患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纲呆，大

便滤薄，舌淡苔白，脉弱。其治法是()

A.滋阴清热

B.活血化瘀

C.清肝泻热

D.甘温除热

E.益气养血正确答案：D

18、单选下列哪项不是癫证的主症()

A.精神抑郁

B.沉默痴呆

C.喃喃自语

D.语无伦次

E.狂躁不宁

正确答案：E

19、单选实喘病位主要在哪里()

A.肝

B.心

。脾

D.肺

E.肾正确答案：D

20、单选淋证的病理因素主要是()

A.风寒

B.痰凝

C.瘀血

D.湿热

E.肝郁

正确答案：D

21、单选治疗黄疸阴黄证，应首选()

A.麻黄连翘赤小豆汤

B.桅子柏皮汤

C.茵陈五苓散

D.茵陈术附汤

E.茵陈蒿汤

正确答案：D

参考解析：阴黄为中阳不振，寒湿滞留，肝胆失于疏泄，治当温中化湿，健脾

和胃，方用茵陈术附汤加减。要注意黄疸一篇中几个证型方剂的使用：阳黄热

重于湿一一茵陈蒿汤，湿重于热一一茵陈五苓散，阴黄寒湿阻遏一一茵陈术附

汤。

22、单选大便干结，腹胀腹痛，小便短赤，面红身热，口干口臭，心烦不

安，舌红苔黄燥，脉滑数，属于()

A.气秘

B.气虚便秘

C.阳虚便秘

D.热秘

E.血虚便秘正确答案：D

23、单选百合固金汤主治()

A.肝肾阴虚，虚火上炎证

B.肺肾阴虚，虚火上炎证

C.心肾阴虚，虚火上炎证

D.肺胃阴虚，虚火上炎证

E.心肺阴虚，虚火上炎证

正确答案：B

24、单选肺痈恢复期的最佳治法是()

A.益气养阴清肺

B.滋补肺肾

C.益气健脾

D.补肺益气

E.清肺化浊

正确答案：A

25、单选认为生姜为“呕家圣药”的医家是()

A.张仲景

B.孙思邈

C.刘完素

D.朱丹溪

E.龚廷贤

正确答案：B

参考解析：孙思邈在《备急千金要方》中指出：凡呕者，多食生姜，此是〃呕家

圣药〃。

26、单选治疗阳明经头痛的引经药是()

A.柴胡、黄苓、川茸

B.杜仲、桑寄生、续断

C.羌活、蔓荆子、川号

D.葛根、白芷、知母

E.吴茱萸、藁本

正确答案：D

27、单选导致感冒的主因是()

A.寒邪

B.热邪

C.风邪

D.湿邪

E.暑邪

正确答案：C

参考解析：风为六淫之首，一般外感病，常以风为先驱，其他邪气多依附于风

而侵犯人体。

28、单选久痢顽固不愈，证见寒热错杂者，可服()

A.开噤散

B.乌梅丸

C.玉枢丹

D.桃花汤

E.连理汤

正确答案：B

29、单选刘某，男，31岁。夜卧贪凉，诱发腹痛，以少腹拘急疼痛为主，得

温可减，舌苔薄白，脉沉紧。其中医病机为()

A.寒邪直中少阴

B.寒邪直中太阴

C.厥阴经受寒

D.寒凝气滞

E.寒凝血瘀

正确答案：C

30、单选患者，女，49岁。有冠心病史3年。现症见胸闷刺痛，痛有定处,

恶心呕吐，口中粘腻，头晕目眩，心悸气短，两目黯青。舌质紫喑，苔白润，

脉弦滑。检查：心电图检查示ST-T改变。其治法是()

A.通阳泄浊,豁痰散结

B.豁痰化瘀,行气止痛

C.通阳散寒,行气止痛

D.活血化瘀,通络止痛

E.豁痰顺气,通阳散寒

正确答案：B

31、单选治疗阴虚火旺之郁证，应首选()

A.二阴煎

B.滋水清肝饮

C.天王补心丹

D.左归丸

E.黄连阿胶汤正确答案：B

32、单选患者腹内结块，质硬刺痛，固定不移，伴消瘦，纳少，面色晦暗，

舌质紫，脉细涩。其治法是()

A.行气化痰，导滞散结

B.疏肝解郁，行气散结

C.补益气血，活血化瘀

D.理气消积，活血散瘀

E.祛瘀软坚，扶正健脾正确答案：E

参考解析：腹内结块、质硬刺痛、固定不移为瘀血凝滞所致的积证，所以治疗

应以祛瘀为主；消瘦、纳少、面色晦暗为脾虚不运所致，水谷精微不能荣养机

体，所以应健脾。所以E为正确答案。

33、单选热淋起病多急骤，小便赤，瘦时灼热，常伴有()

A.滑腻如膏脂

B.溺血而痛

C.发热、腰痛拒按

D.排尿时突然中断，或腰腹绞痛难忍

E.尿后余沥不止

正确答案：C

34、单选患者低热，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，

脉细。其治法是()

A.益气养血

B.益气健脾

C.滋阴清热

D.活血化瘀

E.疏肝清热

正确答案：A

参考解析：低热一一发热；心悸不宁，面白少华，唇甲淡白一一血虚之候。故

治法用益气养血，方予归脾汤。

35、单选一患者，职业工人，午休后突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胸

闷皖胀不思饮食，舌质淡，苔白腻，脉滑。此时最佳治疗方剂为()

A.香砂六君子汤

B.小半夏汤合苓桂术甘汤

C.小半夏加茯苓汤

D.砂半理中汤

E.温胆汤

正确答案：B

36、单选患者干咳，连声作呛，咽干，鼻唇干燥，伴见恶寒发热，舌红少

津，苔薄黄而干，脉浮数。治疗应首选()

A.桑菊饮

B.三拗汤

C.止嗽散

D.桑杏汤

E.二陈汤

正确答案：D

参考解析：分证论治：(1)气郁发热：疏肝理气，解郁泻热，丹桅逍遥数。(2)

血瘀发热：活血化瘀，血府逐瘀汤。(3)湿郁发热：利湿清热，三仁汤0(4)气

虚发热：益气健脾，甘温除热，补中益气汤。(5)血虚发热：益气养血，归牌

汤。(6)阴虚发热：滋阴清热，清骨散。(7)阳虚发热：温补阳气，引火归元，

金匮肾气丸。

37、单选治疗痢疾之休息痢，应首选()

A.不换金正气散

B.芍药汤

C.驻车丸

D.桃花汤

E.连理汤

正确答案：E

参考解析：休息痢为病久正伤，邪恋肠腑，传导不利。治当温中清肠，调气化

滞，方予连理汤加减。湿热痢之当清肠化湿，调气和血，方予芍药汤加减。

38、单选患者女性，55岁。因反复失眠多梦3个月就诊，现夜难入眠，兼头

重，胸腔满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。

其方剂最佳选择为()

A.归脾汤

B.黄连阿胶汤

C.半夏秫米汤

D.龙胆泻肝汤

E.黄连温胆汤

正确答案：E

39、单选患者，男，50岁。胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘促，

脉沉微。治疔应选用的方剂是()

A.乌头赤石脂丸

B.四逆加人参汤

C.瓜篓桂枝汤

D.当归四逆汤

E.参附汤

正确答案：E

参考解析：胸痛剧烈一一胸痹；疼痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷一一阳气虚

衰，气短喘促一一肾不纳气。故诊断为胸痹心肾阳虚证。治宜温补阳气，振奋

心阳，方用参附汤。

40、单选患者大便秘结，欲便不得，暧气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，

纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选()

A.四磨汤

B.四逆散

C.六磨汤

D.四七汤

E.柴胡疏肝散

正确答案：C

参考解析：大便秘结一一便秘；暧气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛一一气

滞；故诊断为便秘气秘证，治当顺气导滞，方用六磨汤。

41、单选从病机而言，水肿一证是一种什么表现()

A.表里不和

B.正虚邪实

C.阴阳失调

D.气血紊乱

E.全身气化功能障碍

正确答案：E

42、单选朦胀的病机主要是()

A.气机阻滞，瘀血内结

B.肝脾肾受损，气滞血结，水停腹中

C.脾肺肾功能失调，水潴体内

D.心肝脾功能失常，水结腹内

E.肝脾肾受损，血郁脾内

正确答案：B

43、单:阳虚感冒的治疗方剂宜首选()

A.参苏饮

B.加减蕨蕤汤

C.再造散

D.右归丸

E.麻黄附子细辛汤

正确答案：C

44、单选惊悸病名最早由哪位医家正式提出()

A.张仲景

B.巢元方

C.张景岳

D.朱丹溪

E.孙思邈

正确答案：A

45、单选某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外

伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选()

A.加味四物汤

B.天麻钩藤饮

C.半夏白术天麻汤

D.大补元煎

E.通窍活血汤

正确答案：E

46、单选血淋与尿血的主要鉴别在于()

A.小便血色是鲜红还是紫暗

B.小便量的多少

C.小便有无混浊

D.小便是否通畅

E.小便时有无疼痛正确答案：E

47、单选胁痛的基本治疗原则是()

A.益气补肝

B.疏肝和络止痛

C.滋阴柔肝

D.清热利湿

E.活血通络

正确答案：B

48、单选某患者下痢赤白粘冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌

红苔黄腻，脉滑数。首选治疗方为O

A.葛根苓连汤

B.白头翁汤

C.连理汤

D.芍药汤

E.以上都不是正确答案：D

49、单选患者，男，45岁。头痛经久不愈，痛处固定不移，刺痛，舌质紫

暗，脉涩。治疗应首选()

A.川茸茶调散

B.芍芷石膏汤

C.龙胆泻肝汤

D.通窍活血汤

E.天麻钩藤饮

正确答案：D

50、单选鼓胀患者腹胀以上腹为重，按之不坚，胁下胀满，食少暧气，食后

胀甚，尿少，舌苔白腻，脉沉弦。其证候是()

A.气滞湿阻

B.脾肾阳虚

C.寒湿困脾

D.湿热蕴积

E.肝脾血瘀

正确答案：A

参考解析：腹胀不坚，食少暧气，食后胀甚为肝气郁滞，脾运不健之表现。尿

少为气壅湿阻，水道不利之征。舌苔白腻，脉沉弦，为肝郁湿阻之象。辨证属

气滞湿阻证。故本题选

51、单选患者章某，男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛

肠鸣，脱闷纳呆，鼻塞流涕，肢体疼流，舌苔薄白，脉濡缓。此时辨证属()

A.寒湿泄泻

B.湿热泄泻

0.暑湿泄泻

D.食滞泄泻

E.脾虚泄泻正确答案：A

52、单选某男，45岁。胃病反复发作10年，近2天因饮酒后出现胃脱隐痛,

口渴不欲饮，大便干结难解，舌质红，苔少，脉细数。治疗最佳方剂是()

A.黄英建中汤

B.一贯煎合芍药廿草汤

C.益胃汤

D.归脾汤

E.以上均非

正确答案：B

53、单选肝阴不足型胁痛治以何法()

A.祛瘀通络

B.养阴柔肝

C.清热利胆

D.疏肝理气

E.养血通络

正确答案：B

54、单选患者咳嗽，咯痰色黄黏稠，咯之不爽，伴鼻流黄涕，汗出恶风，舌

苔薄黄，脉浮数。治疗应首选()

A.杏苏散

B.桑菊饮

C.止嗽散

D.二陈汤

E.清金化痰汤正确答案：B

参考解析：风热袭肺，肺失清肃，肺气上逆，故咳嗽；风热熏蒸，故痰黄黏

稠；肺气失宣，鼻窍不利，津液为热邪所灼，故鼻流黄涕，卫气被遏，肌表失

于温煦，故恶风。辨证属风热犯肺证，治以疏风清热，宣肺化痰。杏苏散润燥

止咳，主治风燥伤肺。止嗽散疏风散寒，主治风寒咳嗽。二陈汤燥湿化痰，主

治痰湿咳嗽。清金化痰汤清热化痰，主治痰热咳嗽。故本题选B。

55、单选胃脱隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便

澹，舌淡苔白，脉迟缓者，治疗选用()

A.良附丸

B.理中丸

C.小建中汤

D.黄茂建中汤

E.大建中汤

正确答案：D

参考解析：隐痛、喜温喜按，此为虚塞之证。患者食后痛减，神疲乏力，手足

欠温，纳差便潺，故可诊断为脾胃虚寒型胃痛，治以温中健脾，和胃止痛，方

选黄茂建中汤加减。故本题选D。

56、单选癫狂的病理因素以何者为先()

A.痰凝

B.气郁

C.火郁

D.血瘀

E.痰气郁结

正确答案：B

57、单选治疗虚寒痢的主方是()

A.连理汤

B.驻车丸

C.真人养脏汤

D.胃苓汤

E.温脾汤

正确答案：C

58、单选患者突然昏仆倒地，神志不清，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，

口吐涎沫，不久渐醒，醒后疲乏无力，舌苔白腻。其治法是()

A.豁痰开窍，熄风定痫

B.理气化痰，活血化瘀

C.镇心祛痰，安神定志

D.清肝泻火，养血安冲

E.清肝泻火，化痰开窍

正确答案：A

参考解析：患者突然昏仆倒地，神志不清，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，

口吐涎沫，不久渐醒，醒后疲乏无力，舌苔白腻。故治法是豁痰开窍，熄风定

痫。

59、单选石淋以小便排出砂石为主症，兼见()

A.滑腻如膏脂

B.溺血而将

C.发热、腰痛拒按

D.排尿时突然中断，或腰腹绞痛难忍

E.尿后余沥不止

正确答案：D

60、单选患者身、目黄色鲜明如橘皮，发热口渴，心中懊恼，恶心欲吐，小

便短少，色黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。治疗应首选()

A.茵陈五苓散

B.麻黄连翘赤小豆汤

C.茵陈蒿汤

D.茵陈术附汤

E.大柴胡汤

正确答案：C

参考解析：湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢，则身目黄色鲜明；湿

阻中焦，升降失常，则恶心呕吐；小便短少，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数，

为湿热内蕴，热重于湿热之征。故辨证属阳黄之热重于湿证，治以清热利湿，

方用茵陈蒿汤。茵陈五苓散、茵陈术附汤以利湿化浊为主，排除A、Do麻黄连

翘赤小豆汤治疗阳黄初起兼表证者，大柴胡汤解表攻里，非首选，排除B、Eo

故本题选C。

61、单选治疗瘀血停滞型胃痛的主方为()

A.失笑散

B.丹参饮

C.血府逐瘀汤

D.桃红四物汤

E.失笑散合丹参饮

正确答案：E

62、单选治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是()

A.生脉饮

B.瓜篓萩白白酒汤

C.血府逐瘀汤

D.瓜篓甦白半夏汤

E.苏合香丸

正确答案：C

参考解析：心血瘀阻导致的胸痹应活血化瘀，通脉止痛，故用血府逐瘀汤。生

脉饮用于胸痹气阴两虚，瓜篓甦白白酒汤用于胸痹寒凝心脉，瓜篓甦白半夏汤

用于胸痹痰浊痹阻证，苏合香丸用于胸痹寒凝重证伴四肢不温者。

63、单选治疗便秘气秘证，应首选()

A.大黄附子汤

B.麻子仁丸

C.大承气汤

D.润肠丸

E.六磨汤正确答案：E

参考解析：六磨汤由槟榔、沉香、木香、乌药、大黄、枳实各等分组成。主治

气泄腹急，大便秘涩。

64、单选黄疸形成的关键病理因素是()

A.热邪

B.寒邪

C.疫毒

D.瘀血

E.湿邪正确答案：E

参考解析：黄疸或为寒湿，或为湿热，总以湿邪为主。故选E。

65、单选某男，63岁，2小时前活动中出现心胸疼痛，胸部闷窒，伴心悸、

喘促、汗出，经含化复方丹参滴丸等药治疗无效。现病人仍心前区疼痛、胸中

闷窒、动则加重，心中恐惧，出汗，舌体胖大，舌质黯淡，苔白，脉组无力。

考虑为何病()

A.胸痹

B.真心痛

C.胃痛

D.胁痛

E.以上皆非

正确答案：B

66、单选感受外邪所致血证多()

A.热邪

B.风邪

C.湿邪

D.寒邪

E.燥邪

正确答案：A

67、单选消渴病，口渴引饮，能食与便潺并见，精神不振，四肢乏力，舌质

淡，苔白而干，脉弱。宜选下述何方加减治疗()

A.消渴方

B.玉女煎

C.七味白术散

D.六味地黄丸

E.金匮肾气丸

正确答案：C

68、单选某阳黄患者，经治黄疸消退后，症见脱腹作胀，胁肋隐脂，不思饮

食，肢体困倦，大便时秘时澹，脉弦细。治疗宜用()

A.香苏散

B.四逆散

C.逍遥散

D.柴胡疏肝散

E.以上都不是正确答案：C

69、单选下列哪一项不属于中风的主症()

A.卒然昏仆，不省人事

B.口眼歪斜

C.语言不利

D.半身不遂

E.醒后如常人

正确答案：E

70、单选下列各项，不属积聚病因的是()

A.情志失调

B.饮食所伤

C.感受寒邪

D.病后所致

E.跌打损伤正确答案：E

71、单选平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然口眼歪斜，舌强语骞，舌质红苔

黄，脉弦。证属()

A.中经络之风痰入络

B.中经络之风阳下扰

C.中经络之阴虚风动

D.风痰瘀阻

E.痰浊瘀闭正确答案：B

参考解析：平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然口眼歪斜，舌强语骞，舌质红苔

黄，脉弦。证属中经络之风阳下扰。故选B项。

72、单选水肿病肾阳久衰，阳损及阴，应补肾阴兼利水显，方用()

A.右归丸加生地、泽泻

B.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子

C.济生肾气丸

D.六味地黄丸

E.己椒筋黄丸

正确答案：B

73、单选患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，汗出肢冷，跑

肿，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。其治疗应首选()

A.平喘固木汤合补肺汤

B.金匮肾气丸合参蛤散

C.参附汤合黑锡丹

D.生脉散合补肺汤

E.生脉地黄汤合金水六君煎正确答案：B

参考解析：上证为久病肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳的表现，即虚喘之肾虚

不纳证，治宜补肾纳气，故选B。

74、单选患者多食易饥，形体消瘦，口渴引饮，大便干燥，舌苔黄燥，脉滑

实有力。治疗应首选()

A.白虎汤

B.二冬汤

C.玉女煎

D.益胃汤

E.消渴方正确答案：C

参考解析：胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液，故多食易饥，口渴引饮；大便干

燥，舌苔黄燥，脉滑实有力，为胃热炽盛之征。辨证属中消之胃热炽盛证，治

以清胃泻火，养阴增液，方用玉女煎。白虎汤治疗阳明气分热盛证，主治壮热

烦渴，排除A。二冬汤主治上消，口渴多饮，排除B。益胃汤主治阳明温病，下

后汗出，胃阴受伤者，非胃热炽盛，排除D。消渴方清热润肺，生津止渴，治疗

上消，排除E。故本题选C。

75、单选下列除哪项外，均是治疗咳血的主要方法()

A.补肺益气

B.清热润肺

C.泻肝宇络

D.滋阴降火

E.凉血止血

正确答案：A

76、单选患者肢体痿软，身体困重，足胫热气上腾，发热，胸痞脱闷，舌苔

黄腻，脉滑数。其治法是()

A.清热润燥，养肺生津

B.清热利湿，通利筋脉

C.泻南补北，滋阴清热

D.补益肝肾，清热滋阴

E.补益脾气，健运升清

正确答案：B

77、单选突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便

闭，肢体强痉，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑

缓。证属中风之()

A.中经

B.脱证

C.中腑

D.阳闭

E.阴闭

正确答案：E

78、单选尿浊的临床特点是()

A.发热，小便赤热，尿时灼痛

B.排出砂石，排尿中断，腰酸绞痛

C.小腹胀满，尿涩疼痛，余沥不尽

D.小便混浊，白如泊浆，尿道不痛

E.小便混浊，滑如脂膏，尿热涩痛正确答案：D

79、单选热秘型便秘，伴易怒目赤，选何方()

A.麻子仁丸

B.青麟丸

C.麻子仁丸合更衣丸

D.六磨汤

E.半硫丸正确答案：C

80、单选下列何法为治疗黄疸的重要治则()

A.清泄热邪

B.通便泄热

C.温化寒湿

D.清热解毒

E.祛湿利小便

正确答案：E

81、单选张某，男，40岁，因胃院胀满，攻撑作痛，皖痛连胁，暧气频繁，

大便不畅，每因情志因素而痛作，苔薄白，脉弦。中医辨证属()

A.肝气犯胃

B.肝胃郁热

C.瘀血停滞

D.饮食停滞

E.以上都不是

正确答案：A

82、单选患者肝火犯肺，咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁刺痛，

颊赤，便秘，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选()

A.十灰散

B.加减泻白散合黛蛤散

C.咳血方

D.贝母瓜篓散

E.养阴清肺汤

正确答案：B

参考解析：分证论治实证：风寒证：辛温解表，荆防败毒散；风热证，辛凉解

表，银翘散、葱豉桔梗汤加减；暑湿证，清暑祛湿解表，新加香需饮加减；虚

证：气虚感冒，益气解表，参苏饮；阴虚感冒，滋阴解表，加减蕨蕤汤。

83、单选便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，

便澹，舌质淡，脉细。治疗应首选()

A.当归补血汤

B.归脾汤

C.黄土汤

D.无比山药丸

E.黄英建中汤

正确答案：C

参考解析：腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便滤，舌质淡，脉细为

脾胃虚寒之证。治以健脾温中，养血止血，用黄土汤。

84、单选柴胡疏肝散可用于下列除哪项以外的病证()

A.肝气郁结胁痛

B.胆道阻滞型黄疸

C.肝气犯胃型胃痛

D.气滞血瘀型腹痛

E.气滞湿阻型鼓胀正确答案：B

85、单选尿浊辨证属湿热下注者，其最佳选方是()

A.八正散

B.知柏地黄丸

C.程氏草薜分清饮

D.导赤散

E.苍术难名丹

正确答案：C

86、单选患者小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急，苔黄腻，脉滑

数。其治法是()

A.利气疏导通淋

B.清热排石通淋

C.滋阴清热通淋

D.清热凉血通淋

E.清热利湿通淋

正确答案：E

参考解析：小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急，苔黄腻，脉滑数为湿

热蕴结之表现，治以清热利湿通淋。A用治气淋；B用治热淋；C用治膏淋；D

用治血淋。故本题选E。

87、单选患者男，50岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦

口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是()

A.滋阴清热，镇心安神

B.疏肝泻热，佐以安神

C.补养心脾，以生气血

D.化痰清热，和中安神

E.益气镇惊，安神定志

正确答案：D

88、单选治疗痰浊头痛的最佳方药是()

A.半夏白术天麻汤

B.天麻钩藤饮

C.大补元煎

D.加味四物汤

E.以上都不是正确答案：A

89、单选患者，男，55岁。胸痛如窒，痛引肩背，气短喘促，四肢沉重，形

体肥胖，舌苔浊腻，脉滑。其证候是()

A.心血瘀阻

B.阴寒凝滞

C.痰浊壅塞

D.阳气虚衰

E.气阴两虚

正确答案：C

参考解析：胸痛如窒，痛引肩背一一胸痹；痰浊盘踞，胸阳失展，故胸闷如窒

而痛。阻滞脉络，故痛引肩背。气机痹阻不畅，故见气短喘促。脾主四肢，痰

浊困牌.，脾气不运，故肢体沉重。形体肥胖、痰多，苔浊腻，脉滑，皆为痰浊

壅阻之证。

90、单选癫病痰气郁结证的代表方是()

A.温胆汤

B.二陈汤

C.逍遥散合顺气导痰汤

D.清气化痰丸

E.半夏白术天麻汤

正确答案：C

91、单选患者咳嗽阵作半月，牵引胸胁作痛，咯痰黄稠带血，或咳鲜血，急

躁易怒，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数，此病的病机是()

A.燥热伤肺

B.肝火犯肺

C.虚火灼肺

D.痰热蕴肺

E.以上均不是

正确答案：B

92、单选治疗太阳经头痛的引经药是()

A.柴胡、黄苓、川茸

B.杜仲、桑寄生、续断

C.羌活、蔓荆子、川芳

D.葛根、白芷、知母

E.吴茱萸、藁本

正确答案：C

93、单选实喘的主要病变脏腑是()

A.肾

B.心

C.肝

D脾

E.肺

正确答案：E

94、单选患者，男，35岁。下痢3月余，痢下稀薄白冻，腹部隐痛，里急后

重，食少神疲，四肢不温，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗应首选()

A.桃花汤

B.驻车丸

C.芍药汤

D.胃苓汤

E.白头翁汤正确答案：A

参考解析：痢下稀薄白冻，腹部隐痛，食少神疲，四肢不温为虚寒痢。治以温

补脾肾，收涩固脱，用桃花汤。

95、单选水湿内停型鼓胀可见()

A.腹大按之不坚，胁下胀满或痛，纳食减少

B.腹膨大如鼓，按之坚满，脱闷纳呆

C.腹大坚满，青筋暴露，胁腹攻痛，可触及肿块

D.腹大胀满，入暮尤甚，面色萎黄或白，肢冷浮肿

E.腹大坚满，胁腹疼痛拒按，烦热口苦，渴不欲饮

正确答案：B

参考解析：肝脾血瘀表现为腹大坚满，青筋暴露，胁腹攻痛，可触及月中块。水

湿内停表现为腹膨大如鼓，按之坚满，脱闷纳呆。气滞湿阻表现为腹大按之不

坚，胁下胀满或痛，纳食减少。脾肾阳虚表现为腹大胀满，入暮尤甚，面色萎

黄或白，肢冷浮肿。湿热蕴结表现为腹大坚满，胁腹疼痛拒按，烦热口苦，渴

不欲饮。

96、单选下列哪项不是内伤咳嗽的分型()

A.痰湿蕴肺

B.肝火犯肺

C.痰热郁肺

D.风燥伤肺

E.肺阴亏耗

正确答案：D

97、单选李某，女，36岁。胃脱胀痛经治疗后未见好转，而见胃院灼痛，痛

势急迫，烦躁而怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜()

A.柴胡疏肝散

B.大柴胡汤

C.逍遥散

D.养胃汤

E.化肝煎

正确答案：E

98、单选患者周某，女，30岁，平素性情急躁易怒，突然胡乱叫骂，打人毁

物，不食不眠，舌质红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，治法为()

A.清心泻火，涤痰醒神

B.补益肝脾，化痰宁神

C.清热泻火，开窍醒神

D.清泻肝火，化痰开窍

E.清热解毒，化痰开窍

正确答案：A

99、单选患者，女，67岁。平素体弱消瘦，近日外感，出现身热，微恶风，

少汗，头昏，心烦，口干咽痛，舌红少苔，脉细数。其证候是()

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.阴虚感冒

D.暑湿感冒

E.气虚感冒

正确答案：C

参考解析：本题提示为阴虚感冒的证候。患者平素体弱消瘦，为阴虚之体，出

现头昏，心烦，口干咽痛，舌红少苔，脉细数为阴亏津少，外受风热，表卫失

和，津液不能作汗。

100、单选患者遗精频作，心烦少寐，口渴口苦，口舌生疮，小便热赤浑浊，

大便臭不爽，舌苔黄腻，脉象濡数，宜选用O

A.天王补心丹

B.三才封髓丹

C.知柏地黄丸

D.导赤散

E.程氏单解分清饮

正确答案：B

参考解析：心肾不交，火灼心阴，首选三才封髓丹，以滋水养阴，宁心益气清

热。

101、单选患者平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而十，便秘。发作

时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，如作猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其治

法是()

A.涤痰熄风，开窍定痫

B.清肝泻火，化痰开窍

C.豁痰开窍，清心定痫

D.理气解郁，化痰开窍

E.化痰熄风，安神定志

正确答案：B

参考解析：患者平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘。发作

时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，如作猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其治

法是清肝泻火，化痰开窍。此病为痫病的休止期，舌红苔黄腻‘、脉弦滑数、心

烦口苦、便秘，辨证为痰火扰心之证。

102、单选治疗水肿风水泛滥证，应首选()

A.越婢加术汤

B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

C.五皮饮合胃苓汤

D.实脾饮

E.疏凿饮子

正确答案：A

参考解析：风水泛滥一一越婢加术汤；湿毒浸淫一一麻黄连翘赤小豆汤合五味

消毒饮；水湿浸渍一一五皮饮合胃苓汤；湿热壅盛一一疏凿饮子；脾阳虚衰一

—实脾饮。

103、单选胁肋隐痛，绵绵不休，劳则加重，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细数

者，治疗主方首选()

A.滋水清肝饮

B.一贯前

C.丹启斌遥散

D化肝煎

E.杞菊地黄丸正确答案：B

参考解析：肝阴不足之胁将，选一贯煎养阴柔肝。

104、单选治疗消渴中消证，应首选()

A.六味地黄丸

B.玉女煎

C.左归丸

D.沙参麦冬汤

E.滋养肺肾，生津止渴

正确答案：B

参考解析：治中消者，宜清其胃，兼清其肾，方用土女煎。虚劳肺阴虚证当养

阴润肺，方用沙参麦冬汤。

105、单选不寐实证，其病位多在()

A.心、脾、肾

B.心、肝、小肠

C.心、肺、大肠

D.心、脾、肝

E.肝、胃、心正确答案：E

参考解析：不寐的病位主要在心，且与肝、胆、脾、胃、肾相关，实证多由肝

火内扰或胃火宿食，痰热内盛所致；虚证多由阴虚火旺，脾虚不运，心胆气虚

所致。故不寐实证与肝、胃、心相关。

106、单选患者突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，不久

渐醒，醒后疲乏体倦，头晕，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选()

A.二阴煎

B.至宝丸

C.苏合香丸

D.归脾汤

E.定痫丸

正确答案：E

107、单选下列哪一项不是胸痹寒凝心脉证的主要表现()

A.心痛如绞，时作时止

B.心痛彻背，背痛彻心

C.面色白

D.手足不温

E.胸闷气短

正确答案：C

参考解析：胸痹寒凝心脉证的主要表现为心痛如绞，时作时止，心痛彻背、背

痛彻心，手足不温，胸闷气短，脉弦。面色白为阳虚表现。

108、单选不寐的病机特点为()

A.阳盛阴衰，阴阳失交

B.阴盛阳衰，阴阳失交

C.胃气不和，夜卧不安

D.阳不交阴，心肾不交

E.以上均不对

正确答案：A

109、单选刘某，女，21岁。近日气候骤冷，调摄不慎，出现恶风畏寒，头痛

时作，痛连项背，遇风尤剧，不渴，苔薄白，脉浮，证属()

A.风湿头痛

B.风寒头痛

C.风热头痛

D.肝阳头痛

E.痰浊头痛

正确答案：B

110、单选患者，男，40岁。肢体软弱无力，渐进加重，食少便灌，腹胀，神

疲乏力，舌苔薄白，脉细。治疗应首选()

A.泻白散

B.杏苏散

C.参苓白术散

D.清燥救肺汤

E.沙参麦冬汤正确答案：C

参考解析：食少便滤，腹胀，神疲一一脾虚。治以补脾益气，健运升清为法。

参苓白术散主之。

111、单选患者刘某，男，50岁，胃院疼痛反复发作20年，近2天因进食生

冷后胃院疼疝加剧，疼用隐隐，进食后缓解，喜扰按和温熨，治疗最佳方剂为

()

A.保和丸

B.香苏散合良附丸

C.化肝煎

D.附桂理中丸

E.香砂六君子汤

正确答案：E

112、单星患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口中

如做猪羊叫声，移时苏醒，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选O

A.定痫丸

B.导痰汤

C.二阴煎

D.涤痰汤

E.控涎丹正确答案：A

参考解析：突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口中如做

猪羊叫声，移时苏醒一一痫证。据舌脉症辨为痫证风痰闭阻证，故宜涤痰息

风，开窍定痫，方用定痫丸。

113、单选痫病痰火扰神证的代表方为()

A.定痫丸

B.通窍活血汤

C.血府逐瘀汤

D.龙胆泻肝汤合涤痰汤

E.黄连温胆汤

正确答案：D

114、单选患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面渐及全身，小便不

利，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗应首选()

A.越婢加术汤合桑白皮汤

B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散

D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤

E.实脾饮合五味消毒饮

正确答案：B

参考解析：身发疮疡，为湿毒为患，麻黄连翘赤小豆汤宣肺利尿，治风水在表

之水肿，五味消毒饮清热解毒，治疮毒内归之水肿，合用共起宣肺利水，清热

解毒之功，主治湿毒诱发的水肿。

115、单选气虚秘，若气虚下陷，肛门坠胀者，可用补中益气汤合用何方()

A.麻子仁丸

B.更衣丸

C.六磨汤

D.黄黄汤

E.大补元煎

正确答案：D

116、单选患者王某，癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神

倦，纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱。宜辨证为()

A.痰气郁结

B.心脾两虚

C.气郁

D.痰阻

E.脾虚

正确答案：B

117、单选癫证日久、心脾两虚证主方()

A.二阴煎

B.顺气导痰汤

C.生铁落饮

D.镇肝熄风汤

E.养心汤

正确答案：E

118、单选虚喘的治疗要点是()

A.补肺

B.健脾

C.纳肾

D.益气

E.养阴正确答案：C

参考解析：虚喘主要在肾，为精气不足，肺肾出纳失常，治疗当以纳肾为主。

119、单选痫证心肾亏虚何方常用()

A.定痫丸

B.涤痰汤

C.天王补心丹

D.河车大造丸

E.甘麦大枣汤

正确答案：C

120、单选患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方

用药加用白芷，除治疗效应外，其引经报使作用在()

A.少阳经

B.太阳经

C.阳明经

D.少阴经

E.厥阴经

正确答案：C

参考解析：牙痛，便干，舌红苔黄为阳明热盛，前额痛亦为阳明经，白芷为阳

明经引经药。

121、单选呕吐多为清水痰涎，脱闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证

候为()

A.饮食积滞

B.痰饮内阻

C.脾胃虚弱

D.脾阳虚衰

E.气滞痰阻

正确答案：B

122、单选患者男性，45岁，胃院疼痛日久，兼见吐血便黑，面色萎黄，四肢

不温，舌淡，脉弱无力。治疗选用()

A.四君子汤

B.六君子汤

C.黄土汤

D.补中益气汤

E.四物汤正确答案：C

123、单选章某，女性，23岁，平素体健，三日前突受惊吓，现心悸易惊，坐

卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选()

A.朱砂安神丸

B.归脾汤

C.天王补心丹

D.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂

E.桂甘龙牡汤

正确答案：D

124、单选厥证的主要病机是()

A.痰气郁结，气机不畅

B.气滞血瘀，痰凝正虚

C.气郁痰火，阴阳失调

D.气机逆乱，阴阳失调

E.气虚下陷，清阳不升正确答案：D

参考解析：癫狂证的主要病机为气郁痰火，阴阳失调；厥证的病机主要是气机

突然逆乱，升降乖异，气血运行失常造成的。

125、单选某中年男性患者因情绪紧张诱发成疾，烦渴多饮，口干舌燥，舌

红，苔黄燥，脉象洪大。该病例中医方剂当选()

A.消渴方

B.二冬汤

C.白虎加人参汤

D.玉女煎

E.增液汤正确答案：C

126、单选低热，午后热甚，胸闷脱痞，全身重着，不思饮食，渴不欲饮，呕

恶，大便粘滞不爽，舌苔白腻，脉濡数。辨证应属()

A.阴虚发热证

B.气虚发热证

C.痰湿郁热证

D.血瘀发热证

E.气郁发热证

止确答案：c

127、单:患者腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，空腹或劳累后更

甚，得食稍减，面色无华，时有大便油薄，舌淡苔白，脉细无力。治疗应首选

()

A.小建中汤

B.桂枝茯苓丸

C.正气天香散

D.参苓白术散

E.痛泻要方

正确答案：A

参考解析：中阳不振，气血不足，失于温养，不荣则痛，故腹痛绵绵，喜热恶

冷，痛时喜按；空腹时气血化源不足，劳则耗气，故空腹或劳累后痛甚，得食

稍减；脾失健运则大便清薄；舌苔淡白，脉细无力亦为中虚脏寒之征。故辨证

属中虚脏寒，治以温中补虚，和里缓急，方用小建中汤。桂枝茯苓丸主治瘀血

留结胞宫，正气天香散主治寒邪内阻腹痛，参苓白术散主治脾胃虚弱腹泻，痛

泻要方主治脾虚肝旺腹泻。故本题选A。

128、单选黄疸的发生，以下列何邪为主()

A.风

B.寒

C.暑

D.湿

E.火正确答案：D

129、单选李某，女，42岁，吐血缠绵不止，时轻时重，血色黯淡，伴见神疲

乏力，心悸气短，面色苍白舌质淡，脉细弱。辨证为()

A.脾不统血，气不摄血

B.瘀血久留，血不归经

C.肝火犯胃，热灼血络

D.胃热壅实，热迫血行

E.脾胃虚寒，气不摄血

正确答案：A

130、单选阴虚火旺型心悸若兼见五心烦热，梦遗腰酸者，方宜选()

A.朱砂安神丸

B.炙甘草汤

C.真武汤

D.天王补心丹

E.知柏地黄丸

正确答案：E

131、单选感冒风寒束表证的代表方是()

A.荆防达表汤

B.葱豉桔梗汤

C.新加香雷饮

D.参苏饮

E.加减威蕤汤

正确答案：A

132、单选张某，女,42岁。久病肌蚓，头晕心悸，身疲乏力，低热，体温最

高37.9C,面色无华，爪甲色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔

少，脉细弱。治疗方剂宜选()

A.养心汤

B.天土补心丹

C.归脾汤

D.独参汤

E.参附龙牡汤正确答案：C

133、单选患者，男，42岁。胸闷且痛，心悸盗汗，头晕目眩，心烦不寐，腰

酸膝软，舌红少津，脉细数。其治法是()

A.益气养血，宁心和络

B.补气活血，通终止痛

C.益气温阳，活血通络

D.滋阴益肾，养心安神

E.行气活血，温经止痛正确答案：D

参考解析：病延日久，长期气血运行失畅，瘀滞痹阻，故见胸闷且痛。不能充

润营养五脏，而致心肾阴虚。心阴虚，故见心悸盗汗，心烦不寐。肾阴虚，故

见腰酸膝软。舌红少苔脉细数，均为阴虚之象，治疗用滋阴益肾，养心安神。

134、单选患者，男，27岁。干咳少痰，咳声短促，痰中带血，五心烦热，时

有盗汗，形体消瘦，胸部闷痛隐隐，舌红少苔，脉细数。其诊断是()

A.咳嗽肺阴亏耗证

B.肺痛肺阴亏损证

C.哮证肺虚证

D.喘证肺虚证

E.虚劳肺阴虚证

正确答案：B

参考解析：咳嗽咳痰，痰中带血，盗汗，消瘦，诊为肺瘩。五心烦热，舌红少

苔，脉细数为阴虚之证。故选B。

135、单选患者不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四

肢倦怠，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选()

A.酸枣仁汤

B.归脾汤

C.交泰丸

D.天王补心丹

E.安神定志丸

正确答案：B

参考解析：不易入睡，多梦易醒一不寐；神疲食少，头晕目眩，四肢倦怠为心

脾两虚之证。故用归脾汤补益心脾，养血安神。

136、单选王某，男，40岁，呕吐时作时止已一年，现每因劳累之后，即眩晕

作呕，喜暖畏寒，四肢不温，面色白，大便稀澹，舌质淡，脉濡弱。应诊断为

下列何种病证()

A.脾胃虚寒型眩晕

B.脾胃虚寒型胃病

C.脾胃虚寒型呕吐

D.脾气虚型虚劳

E.以上均不是正确答案：C

137、单选胁是指人体哪个部位()

A.腋以下至第九肋骨部

B.腋以下至第十肋骨部

C.肩岬骨以下部位

D.腋以下至第十二肋骨部

E.胸骨柄两侧部位

正确答案：D

138、单选胸痹的病理变化主要表现为本虚标实，下列哪项不是标实所指()

A.气滞

B.寒凝

C.痰浊

D.阳虚

E.血瘀正确答案：D

参考解析：A、B、C、E均是胸痹的标实病理变化，而气虚、阳虚、阴伤、气阴

两虚和阴阳两虚是胸痹的本虚因素。故本题选D。

139、单选治疗阴虚感冒，应首选()

A.杏苏散

B.桑杏汤

C.加减/蕤汤

D.参苏饮

E.葱豉汤

正确答案：C

140、单选患者腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，里急后重，脱腹胀满，

舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选()

A.蕾香正气散

B.不换金正气散

C.葛根苓连汤

D.白头翁汤

E.芍药汤正确答案：B

参考解析：1.此患者为湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常的泄泻湿热伤中证，治

当清热利湿，方予葛根苓连汤加减。2.此患者为痢疾；白多赤少，舌苔白腻，

脉濡缓一寒湿痢。治当温中燥湿，调气和血，方用不换金正气散加减。湿盛是

导致本病发生的重要因素，两者互相影响，互为因果。

141、单选患者，女，15岁。水肿3月余，下肢为甚，按之凹陷不易恢复，心

悸，气促，腰部冷痛，尿少，四肢冷，舌质淡胖.苔白，脉沉。其证候是()

A.湿毒侵浮

B.湿热壅盛

C.脾阳虚衰

D.水湿浸渍

E.肾气衰微

正确答案：C

参考解析：中阳不振，健运失司，气不化水，以致下焦水邪泛滥.故身肿.腰

以下为甚，按之凹陷不起。阳不化气，则水湿不行而小便短少。舌淡，苔白

腻，脉沉均是脾阳虚衰，水湿内聚之证。

142、单选治疗不寐阴虚火旺者，应首选()

A.二阴煎

B.滋水清肝饮

C.天王补心丹

D.左归丸

E.黄连阿胶汤

正确答案：E

143、单选彭某，男，70岁。因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛3小时，疼痛向

左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白

腻，脉沉细弦，其治则宜()

A.益气温阳，活血通络

B.宣通胸阳，散寒化浊

C.补益心气，活血化瘀

D.益气养阴，活血化瘀

E.通阳泄浊，豁痰开结正确答案：A

144、单选治疗狂证火盛伤阴者，应首选()

A.二至丸

B.六磨汤

C.温胆汤

D.二阴煎

E.养心汤

正确答案：D

145、单选恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力，舌淡

苔白，脉浮而无力。治法宜首选()

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.祛湿解表

D.益气解表

E.滋阴解表

正确答案：D

146、单选与郁证发病关系最为密切的脏腑是()

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

正确答案：B

147、单选患者，男，39岁。平素急躁易怒，心烦失眠，口苦而干，咯痰不

爽，大便秘结。发作时昏仆倒地，不知人事，肢体抽搐，口吐痰涎。舌质红，

苔黄腻，脉弦滑数。实验室检查：脑电图示有癫痫波型，其证型是()

A.肝风痰浊

B.肝火痰盛

C.脾胃虚弱

D.肝肾阴虚

E.瘀血阻窍

正确答案：B

148、单选患者，女，20岁。每遇生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，

咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。其证候是()

A.痰热郁肺

B.肝肺气逆

C.肝火犯肺

D.阴虚火旺

E.肺热津伤

正确答案：C

149、单选某女，61岁。中风后经治半年，左侧肢体偏瘫好转，现遗留音喑失

语•，心悸，气短及腰膝酸软。方药宜选()

A.左归丸

B.右归丸

C.镇肝熄风汤

D.地黄饮子

E.以上都不是

正确答案：D

150、单选下列除哪项处，均为喘证的病因()

A.外邪侵袭

B.饮食不当

C.情志所伤

D.痰热素盛

E.劳欲久病正确答案：D

参考解析：喘证病因有外感、内伤两大类，外感为六淫外邪侵袭肺系，内伤为

饮食不当、情志失调、劳欲久病。

151、单选眩晕的病机，除下列哪项以外皆是()

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾精不足

D.痰浊中阻

E.外邪阻窍

正确答案：E

152、单选“开鬼门，洁净府”的治疗原则是哪部著作提出的()

A.《金匮要略》

B.《诸病源候论》

C.《内经》

D.《难经》

E.《神农本草经》

正确答案：C

153、单选郁证的形成常以何者为先()

A.血郁

B.热郁

C.痰郁

D.食郁

E.气郁

正确答案：E

154、单选患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻

流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选()

A.银翘散

B.桑菊饮

C.新加香盖饮

D.桑白皮汤

E.蕾香正气散正确答案：C

参考解析：肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏为感受湿邪，心烦，口渴，舌苔

薄黄而腻为热象，湿热伤中，表卫不和，此为暑湿伤表证。故用新加香熏饮清

热祛湿解表。

155、单选患者眩晕，动则加剧，劳累即发.心悸少寐，面色苍白，神疲懒

言，饮食减少，舌淡，脉细弱。治疗应首选()

A.归脾汤

B.大定风珠

C.温胆汤

D.天麻钩藤饮

E.左归丸

正确答案：A

156、单选中风的发生，病理复杂，其根本在于()

A.气逆血瘀

B.肝火心火

C.风痰湿痰

D.肝肾阴虚

E肝风外风

正确答案：D

157、单选患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脱腹得温则痛减，口不渴，喜热饮，舌

苔薄白，脉弦紧。治疗应首选()

A.董朴夏苓汤

B.理中汤

C.小建中汤

D.黄黄建中汤

E.良附丸正确答案：E

参考解析：本题为胃痛寒邪客胃证的证治。胃痛伴恶寒喜暖，喜热饮为寒邪客

胃证，当温胃散寒，行气止痛，故用良附丸。

158、单选治疗鼻蒯胃热炽盛证，应首选()

A.玉女煎

B.龙胆泻肝汤

C.泻白散合期蛤散

D.泻心汤合十灰散

E.加味清胃散合泻心汤

正确答案：A

参考解析：龙胆泻肝汤清肝泄热，用于肝火犯胃的吐血。玉女煎清胃火，适用

于胃热炽盛的鼻峋。

159,单选痫证风痰扰动主方()

A.定痫丸

B.涤痰汤

C.天王补心丹

D.河车大造丸

E.甘麦大枣汤

正确答案：A

160、单选阳明经头痛的部位是()

A.头后部，卜连于项

B.前额部及眉棱处

C.头之两侧，并连及耳部

D.巅顶部位，或连于目系

E.以上都不是

正确答案：B

161、单选患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，

口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是()

A.肺痛

B.肺痿

C.咳血

D.虚劳

E.肺胀正确答案：A

参考解析：肺跨以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床表现，

据此可以诊断。

162、单选患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咳痰清稀，心悸，怕冷，纳

差，尿少，便清，舌胖苔白滑，脉沉细。其治法是()

A.温肾健脾,化饮利水

B.温肾补肺,化痰利水

C.温脾补肺,化瘀利水

D.温肺补肾,化瘀利水

E.补肺纳气,化瘀平喘

正确答案：A

参考解析：水肿，腹胀，咳嗽喘息，咳痰清稀，心悸，怕冷，尿少，便澹，舌

胖苔白一一阳虚水停。故温肾健脾，化饮利水。

163、单选治疗哮证缓解期脾虚证，应首选()

A.理中汤

B.六君子汤

C.黄英建中汤

D.苏子降气汤

E.补中益气汤正确答案：B

参考解析：脾虚哮证应健脾益气，补土生金。故用六君子汤加减。

164、单选患者呕吐反复、似饥而不欲食、口燥咽干、舌红少津、脉细，其治

疗方首选()

A.沙参麦门冬汤

B.一贯煎

C.麦门冬汤

D.玉女煎

E.竹叶石膏汤

正确答案：C

165、单选多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，苔黄，脉滑实有力。辨证属

()

A.上消肺热津伤证

B.中消胃热炽盛证

C.中消气阴亏虚证

D.下消肾阴亏虚证

E.下消阴阳两虚证

正确答案：B

166、单选下列除哪项外，均是中风闭证的特点()

A.突然昏仆

B.牙关紧闭

C.口噤不开

D.肢体强痉

E.二便自遗

正确答案：E

参考解析：闭证属实，症见：突然昏仆，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢

体强痉等。脱证属虚，症见神志昏腕无知，目合口开，四肢松懈瘫软，手撒、

肢冷、汗多，二便自遗，鼻息低微等。

167、单选患者，男，34岁。近来时常鼻蚓，或兼齿血，血色鲜红，牙龈红肿

疼痛，口臭便秘,，鼻干口干，舌红苔黄，脉洪数。其治法是()

A.益气摄血

B.滋阴润肺

C.滋阴降火

D.清肝泻火

E.清胃泻火

正确答案：E

参考解析：口臭便秘，舌红苔黄，脉洪数为胃热炽盛之证，治以清胃泻火，凉

血止血为法。

168,单选治疗行痹，应首选()

A.乌头汤

B.意较仁汤

C.防风汤

D.宣痹汤

E.白虎加桂枝汤

正确答案：C

参考解析：痹痛游走不定者为行痹，属风邪盛，治疗应祛风通络，散寒除湿。

169、单选患者男性，45岁，近来胃脱疼痛，黑便一周，伴见心悸少气，多梦

少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者。可选用()

A.六君子汤

B.香砂六君子汤

C.四物汤

D.归脾汤

E.以上都不是

正确答案：D

170、单选患者黄疸消退后，仍有脱痞腹胀，胁肋隐痛，食少口苦，小便黄，

苔腻者，宜选用()

A.逍遥散

B.柴胡疏肝散

C.茵陈术附汤

D.茵陈四苓散

E.六君子汤正确答案：D

171、单选王某，女，45岁，主因口渴多饮3月氽来诊。烦渴多饮，尿频量

多，口干舌燥，舌红，苔薄黄，脉洪数，治疗应首选何方药()

A.玉女煎

B.消渴方

C.六味地黄丸

D.金匮肾气丸

E.生脉饮

正确答案：B

172、单选患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，苔薄

白。脉弦紧。治疗应首选()

A.乌头汤

B.意瑟仁汤

C.防风汤

D.羌活胜湿汤

E.白虎加桂枝汤

正确答案：A

参考解析：根据症状可以判断为痛痹，治疗应散寒通络，祛风除湿。选乌头汤

加减，故选A。考点：辨证的主症、治法和方法。

173、单选患者多食易饥，形体消瘦，大便干燥.苔黄.脉滑宴有力，其证候

是()

A.上消之肺热津伤证

B.中消之胃热炽盛证

C.下消之肾阴亏虚证

D.上消之阴阳两虚证

E.中消之气阴亏虚证正确答案：B

参考解析：渴而多饮为上消，消谷善饥为中消，渴而便数有膏为下消。多食，

大便干燥，苔黄，脉滑实有力，属胃热炽盛之表现。故本题选B。

174、单选血虚便秘证，阴血已复，便仍干燥，治疗应首选()

A.黄芭汤

B.增液汤

C.润肠丸

D.五仁丸

E.青麟丸

正确答案：D

参考解析：血虚便秘初发，阴血亏虚，应用润肠丸。阴血已复，便仍干燥，治

疗应首选五仁丸。A项为气虚证，B项为阴虚证，E项为热秘证。

175、单选下列哪项不属于痢疾的辨证要点()

A.辨伤气、伤血

B.辨虚实主次

C.辨寒热偏重

D.辨阴阳

E.辨久暴正确答案：D

176、单选患者，男，26岁。下利清水，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口干舌

燥，脉滑实。治疗应首选()

A.葛根黄苓黄连汤

B.大承气汤

C.芍药汤

D.温脾汤

E.大柴胡汤

正确答案：B

参考解析：下利清水，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑实。治疗应

首选大承气汤泻下燥结即愈。本题为热结旁流证。

泻下剂主要方剂：

(1)寒下

方名大承气汤大黄牡丹海

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来源《伤寒论》《金明耍珞》

组成大黄、芒硝、厚朴，枳实大黄、丹皮、桃仁、瓜子、芒硝

功效攻下热结泻热破瘀，散结消肿

主治①阳明图实证.症见大便不通，频转矢气，脱赭肠痈初起，少.腹肿痛，接之即痛如淋,

痞满.腹痛拒按.按之硬.甚或潮热诺语，手足小便口调，或善屈右足，全引则痂剧，

汗出，话将黄燃起刺或焦黑燥裂，脉沉实；②热或时时发热,身汗恶寒，舌苔薄感而黄

结旁流。症见下利清水，色纯清，脐腹疼痛，按

之坚硬有块，口舌『燥.脉济实；③里热实证之

热厥、皖病或发狂等

自注①大承气汤的煎法：大承气汤先煎根实、厚朴，后方中大黄的配伍意义为泻扬中部热瘀结

下大黄,再下芒硝；②小承代汤H药同煎，枳实、之有

厚朴的用用也比大大气汤小;调竹承气汤芒硝用做

加倍；③小承气汤：轻下热结，治疗痞、满、实而

不燥的附明腑实轻证；④谒胃承气汤；缓卜热结，

治疗燥实而不痞满的阳明病目肠燥热也

(2)温下

鑫温脾汤

大黄附子汤

(如加%依〃努才切勿｝%,勿勿勿勿勿勿必勿物〃勿％必,0勿f%

来源《备急千金要方〉《金贤耍路》

组成大黄、附子、干姜、人参、甘草大黄、的子(炮)、细辛

功效温补牌阳，攻下冷积80*,通便止偌

牌觥不足：症见冷积便秘或久利亦左，腹痛,手寒积里实.，腹痛便秘，胁下偏痛，发

主治

足不温,脉沉弦热，手足厥逆，舌苔白腻，脉案死

(3)润下

,方名麻子彳：丸

来源《伤寒论》

组成麻子仁、白芍、枳实、大黄、厚朴、杏仁

功效润肠泻热，行气通便

主治竹肠燥热，津液不足。症见大便干结.小便频数

(4)逐水

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方名十枣汤舟车丸

来源《伤寒论》《景岳全书)

组成芫花、It遂、大戟、大枣黑丑、H.遂、芫花、大戟、大宽、青

皮、木杵、根梅、经粉

功效攻逐水饮行气逐水

主治①悬饮:症见啖睡附胁引痛，心下摇硬,干呕气短，头痛水热内壅，气机阻滞、症见水肿水胀,

目眩或拢背皇痛不价息.脉沉弦；②实水,症见一身悉叫气粗,8£,大小便秘，脉沉

肿,尤以身半以下为篁.段胀啮满，一便不利等数有力

备注①方中就大枣的意义.一可顾其睥胃,一可援和诸药之或

烈及其毒性.使下不伤正；21噂汤在服用法上要注意以

卜.