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文档简介

护理实习生考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()A.棉球B.弯盘C.吸水管D.压舌板答案:C。昏迷患者不能自主吞咽,使用吸水管可能导致误吸,所以不需要准备吸水管。2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案:B。袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,测得数值偏高。3.下列哪种患者临床上不出现发绀()A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血答案:D。发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时,血红蛋白含量低,即使缺氧也不会出现明显发绀。4.下列哪项不是静脉输液的目的()A.补充营养,供给热能B.输入药物,治疗疾病C.纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡D.增加血红蛋白,纠正贫血答案:D。增加血红蛋白、纠正贫血一般通过输血等方式,静脉输液主要目的是补充营养、输入药物、纠正水和电解质失调等。5.青霉素过敏性休克时,首选药物是()A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.盐酸异丙嗪答案:B。盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌等。6.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是()A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑答案:B。护士应严格执行医嘱,不能自行调整医嘱,若发现医嘱有误或与病情不符等情况,应及时与医生沟通。7.下列属于长期备用医嘱的是()A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧气吸入答案:B。长期备用医嘱(prn)是指有效时间在24小时以上,必要时用,两次执行之间有间隔时间。“可待因30mgq8hprn”符合长期备用医嘱的特点。8.患者住院期间,病案中排列在最前面的是()A.医嘱单B.体温单C.入院记录D.门诊病历答案:B。住院病案的排列顺序依次为:体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病案首页、门诊和急诊病历。9.铺备用床时,移开床旁桌、椅的距离分别是()A.15cm、20cmB.20cm、15cmC.25cm、15cmD.15cm、25cm答案:B。铺备用床时,移开床旁桌约20cm,移开床旁椅约15cm。10.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包受潮后,应烘干后再使用答案:D。无菌包受潮后,其无菌状态已被破坏,不能再使用,应重新灭菌。11.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠()A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.消化道出血答案:A。大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温等。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。12.患者,男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在巡视病房时发现患者呼吸困难加重,发绀明显,血气分析结果显示:PaO₂45mmHg,PaCO₂75mmHg。此时应给予患者()A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧答案:C。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症来刺激呼吸。如果给予高浓度吸氧,会导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以应给予低浓度、低流量持续吸氧。13.患者,女,30岁,因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术。术后患者回病房,应采取的卧位是()A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.侧卧位D.半坐卧位答案:A。腰麻后患者应去枕仰卧68小时,以防止脑脊液外漏引起头痛。14.患者,男,40岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者烦躁不安,皮肤苍白,血压80/60mmHg,脉搏120次/分。此时应首先采取的措施是()A.立即输血B.静脉滴注升压药C.迅速建立静脉通路D.吸氧答案:C。患者因脾破裂出现休克症状,首要措施是迅速建立静脉通路,以便快速补充血容量,纠正休克。15.下列关于临终关怀的叙述,错误的是()A.临终关怀的主要对象是晚期恶性肿瘤患者B.临终关怀的目的是提高患者的生命质量C.临终关怀的服务团队以护士为主D.临终关怀强调对患者的心理支持答案:C。临终关怀的服务团队是多学科的,包括医生、护士、心理医生、社会工作者等,并非以护士为主。16.患者,女,50岁,因乳腺癌行乳房切除术,术后患者情绪低落,护士应采取的最适宜的护理措施是()A.向患者解释手术的必要性B.观察患者的病情变化C.倾听患者的诉说D.帮助患者调整心态,树立战胜疾病的信心答案:D。患者因乳房切除而情绪低落,护士应帮助患者调整心态,树立战胜疾病的信心,这是最适宜的护理措施。17.下列属于护理程序评估阶段的内容是()A.收集资料B.确定护理诊断C.制定护理计划D.实施护理措施答案:A。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段,评估阶段主要是收集患者的资料。18.患者,男,68岁,因慢性支气管炎急性发作入院,护士在收集资料时,下列属于主观资料的是()A.体温38.5℃B.呼吸困难C.发绀D.肺部啰音答案:B。主观资料是患者的主诉,如疼痛、瘙痒、呼吸困难等;客观资料是通过观察、体检等获得的资料,如体温、发绀、肺部啰音等。19.下列关于护理诊断的叙述,正确的是()A.护理诊断是对患者疾病的诊断B.护理诊断是对患者健康问题的判断C.护理诊断是对患者治疗措施的描述D.护理诊断是对患者病情的预测答案:B。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。20.患者,女,25岁,因失恋后服用大量安眠药自杀,入院时意识不清,呼吸微弱。护士应采取的首要措施是()A.立即洗胃B.静脉滴注解毒药物C.保持呼吸道通畅D.监测生命体征答案:C。患者意识不清、呼吸微弱,首要措施是保持呼吸道通畅,防止窒息,然后再进行洗胃等其他处理。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.下列属于医院内感染的是()A.入院时已处于潜伏期的感染B.住院期间发生的感染C.医院内获得而出院后发生的感染D.与上次住院有关的感染答案:BCD。医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。2.下列关于护士职业礼仪的叙述,正确的是()A.护士的服饰应整洁、大方、得体B.护士的语言应文明、礼貌、亲切C.护士的举止应优雅、稳重、自然D.护士在工作中应保持良好的姿态答案:ABCD。护士职业礼仪要求护士在服饰、语言、举止和姿态等方面都要符合规范,展现良好的职业形象。3.下列关于输血的叙述,正确的是()A.输血前应严格核对患者的姓名、血型等信息B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后应将血袋保留24小时D.输血时应先慢后快答案:ABCD。输血前严格核对信息可防止输血错误;输血过程中密切观察患者反应能及时发现输血不良反应;血袋保留24小时便于必要时进行检验;输血时先慢后快可让患者有一个适应过程。4.下列属于压疮好发部位的是()A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.肩部答案:ABCD。压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,如骶尾部、足跟部、肘部、肩部等。5.下列关于药物保管的叙述,正确的是()A.易挥发、潮解的药物应装瓶密闭保存B.易燃易爆的药物应单独存放C.生物制品应冷藏保存D.药物应定期检查,如有变质应及时处理答案:ABCD。不同性质的药物有不同的保管要求,易挥发、潮解的药物需装瓶密闭;易燃易爆药物要单独存放;生物制品通常需冷藏;定期检查药物,变质的及时处理。6.下列关于导尿术的叙述,正确的是()A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管应选择粗细适宜、质地柔软的C.插入导尿管时动作要轻柔D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml答案:ABCD。导尿术是一项侵入性操作,必须严格遵守无菌原则;选择合适的导尿管并轻柔插入可减少对尿道的损伤;对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿过多可能导致腹压突然降低,引起虚脱或血尿。7.下列关于冷疗法的作用,正确的是()A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温答案:ABCD。冷疗法可使局部血管收缩,减轻局部充血或出血;降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛;抑制细菌的活力,控制炎症扩散;通过传导散热降低体温。8.下列关于临终患者心理反应的叙述,正确的是()A.否认期患者不承认自己患了绝症B.愤怒期患者常表现为生气、愤怒C.协议期患者会与医生、护士等协商治疗方案D.忧郁期患者会出现悲伤、绝望等情绪答案:ABCD。临终患者通常会经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个心理反应阶段,各阶段有其相应的表现。9.下列关于护理记录的叙述,正确的是()A.护理记录应及时、准确、完整B.护理记录应使用医学术语C.护理记录应体现护理措施的落实情况D.护理记录应客观反映患者的病情变化答案:ABCD。护理记录是护士对患者护理过程的客观记录,应具备及时、准确、完整等特点,使用医学术语,体现护理措施落实情况和患者病情变化。10.下列关于护士在医疗纠纷中的责任,正确的是()A.严格遵守护理操作规程B.认真执行医嘱C.加强与患者的沟通D.妥善保管护理记录答案:ABCD。护士在医疗纠纷中要严格遵守操作规程、认真执行医嘱、加强与患者沟通以及妥善保管护理记录,以避免或减少纠纷的发生。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述静脉输液的注意事项。答:(1)严格执行无菌操作和查对制度,防止感染和差错事故发生。(2)根据病情、年龄、药物性质调节输液速度,一般成人4060滴/分,儿童2040滴/分。对年老体弱、婴幼儿、心肺疾病患者输入速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度可适当加快。(3)输液过程中加强巡视,观察输液是否通畅,有无溶液外渗,针头有无脱出、阻塞或移位,有无输液反应等。(4)需连续输液者,应每天更换输液器。(5)注意药物配伍禁忌,根据药物性质、病情等合理安排输液顺序。(6)如发现溶液不滴,应及时查找原因并处理,如针头滑出血管外,应另选血管重新穿刺;针头阻塞,应更换针头重新穿刺等。(7)输液完毕,及时拔针,按压穿刺点至不出血为止。2.简述心肺复苏的操作步骤。答:心肺复苏(CPR)是针对呼吸、心跳骤停所采取的抢救措施,其操作步骤如下:(1)判断意识:轻拍患者肩部并呼喊,观察有无反应。(2)呼救:确认患者无意识后,立即呼叫他人帮忙,并拨打急救电话。(3)摆放体位:将患者仰卧在坚硬的平面上,解开上衣,暴露胸部。(4)胸外按压:双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm,每次按压后要让胸廓充分回弹。(5)开放气道:清除患者口腔内异物,采用仰头抬颌法开放气道。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口吹气两次,每次持续1秒以上,观察胸廓起伏。(7)重复胸外按压和人工呼吸,按压与呼吸比为30:2,持续进行,直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。3.简述护士在给药过程中应遵循的原则。答:(1)根据医嘱给药:严格执行医嘱是安全给药的前提,护士应熟知常用药物的作用、副作用、用法、剂量等,对有疑问的医嘱

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