重性精神病管理三基三严题库及答案

重性精神病管理三基三严题库及答案一、单项选择题1.我国重性精神疾病管理服务的主要对象是以下哪类患者？A.所有精神障碍患者B.符合《国际疾病分类（ICD10）》诊断标准的6类重性精神疾病患者C.首次发病的精神分裂症患者D.住院治疗过的精神障碍患者答案：B（注：6类包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍）2.重性精神疾病患者危险性评估共分几级？A.3级（02级）B.5级（04级）C.6级（05级）D.4级（03级）答案：C（0级：无暴力行为；1级：口头威胁、喊叫；2级：打砸物品；3级：持械攻击；4级：造成他人躯体伤害；5级：持械造成他人严重伤害或死亡）3.社区精防人员对病情稳定患者的随访频率应为？A.每1个月1次B.每2个月1次C.每3个月1次D.每6个月1次答案：C（病情稳定：危险性0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能状况良好，随访每3个月1次；病情基本稳定：危险性12级或精神症状、自知力、社会功能状况至少1项较差，每2个月1次；病情不稳定：危险性35级或精神症状明显、自知力缺乏、社会功能严重受损，每1个月1次）二、多项选择题1.重性精神疾病患者随访服务的主要内容包括？A.评估患者精神症状、自知力及社会功能B.了解患者服药情况及药物不良反应C.进行康复指导和心理支持D.督促患者定期门诊复查答案：ABCD（需涵盖症状评估、治疗依从性、康复指导、医疗建议等）2.以下属于重性精神疾病患者应急处置范围的情况有？A.患者出现自伤、自杀倾向B.患者无明显诱因突然拒绝服药C.患者攻击他人或破坏财物D.患者家属因经济困难要求停药答案：AC（应急处置针对可能危害自身或他人安全的紧急情况，如自杀、攻击行为等）三、判断题1.重性精神疾病患者健康档案应至少保存30年。（）答案：√（依据《重性精神疾病管理治疗工作规范》，档案需长期保存，一般不少于30年）2.对病情不稳定患者，社区精防人员应在24小时内联系其家属或监护人，并协助转诊至精神卫生专业机构。（）答案：√（需及时干预，避免风险升级）四、简答题1.简述重性精神疾病患者危险性评估的主要依据。答案：依据患者最近1个月内的行为表现，包括：是否有口头威胁、喊叫（1级）；打砸物品（2级）；持械但未攻击（3级）；持械攻击他人（4级）；持械造成他人严重伤害或死亡（5级）；无上述行为为0级。2.社区精防人员在随访中发现患者出现严重药物不良反应（如急性肌张力障碍、粒细胞缺乏）时，应如何处理？答案：立即记录不良反应的症状、发生时间及严重程度；联系患者家属或监护人，建议24小时内到精神卫生专业机构就诊；若情况紧急（如喉头水肿、意识障碍），协助拨打120急救电话；记录处置过程并上报上级精防机构。五、案例分析题患者张某，男，32岁，诊断为精神分裂症，规律服药2年，病情稳定（危险性0级）。近日社区精防人员随访时，家属反映其近1周睡眠差、多疑，认为邻居在饭菜里下毒，拒绝服用奥氮平。请分析患者当前病情状态及处置措施。答案：病情状态：患者由稳定转为基本稳定（存在可疑精神症状复发，自知力部分丧失，社会功能可能受影响，危险性评估可能升至1级）。处置措施：①详细记录症状变化及拒绝服药原因；②联系患者主治医生，反馈病情变化；③与家属共同劝说患者就诊，