肿瘤患者化疗护理安全知识考核题库

肿瘤患者化疗护理安全知识考核题库1.单项选择题(1)化疗药物配置完成后，对生物安全柜的风机处理正确的是A.配置完成后立即关闭风机B.配置完成后继续开风机运转30分钟再关闭C.配置完成后继续开风机运转10分钟再关闭D.一直保持开启无需关闭答案：B(2)下列属于发疱性化疗药物，外渗后可引起局部组织坏死的是A.顺铂B.氟尿嘧啶C.多柔比星D.甲氨蝶呤答案：C(3)化疗药物外渗后，常规局部处理方式错误的是A.立即停止输注，回抽局部残留的药物后再拔针B.立即热敷促进药物吸收扩散C.根据药物性质选择对应解毒剂局部封闭D.外渗后48小时内抬高患肢，避免局部受压答案：B(4)为降低化疗患者恶心呕吐的发生风险，止吐药物的最佳给药时机是A.化疗前15-30分钟给药B.化疗前12小时给药C.患者出现呕吐后再给药D.化疗结束后立即给药答案：A(5)化疗患者出现骨髓抑制，当外周血白细胞计数低于多少时，需要实施保护性隔离A.4.0×10^9/LB.3.0×10^9/LC.2.0×10^9/LD.1.0×10^9/L答案：D(6)PICC导管用于化疗给药时，常规导管维护的频率是A.每日维护1次B.每周维护1次C.每月维护1次D.出现不适再维护答案：B(7)护士发生化疗药物职业暴露，伤口挤血处理的正确方式是A.从伤口近心端向远心端挤压排出血液B.直接局部按压伤口挤血C.从伤口远心端向近心端挤压排出血液D.不挤血直接冲洗答案：A(8)化疗相关性口腔溃疡多发生在用药后A.1-3天B.3-5天C.7-14天D.14-21天答案：C(9)化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的护理措施，错误的是A.入住层流病房进行保护性隔离B.每日消毒病房空气和物体表面C.鼓励患者外出活动，增强机体抵抗力D.禁止进食生冷、未彻底煮熟的食物答案：C(10)被化疗药物污染的敷料，正确的处置方式是A.放入黑色生活垃圾袋填埋B.放入普通黄色医用垃圾袋C.放入带有化疗药物标识的双层防渗漏医疗垃圾袋，集中处置D.高压灭菌后按普通垃圾丢弃答案：A2.多项选择题(1)导致化疗药物外渗的危险因素包括A.患者血管条件差，选择细小弹性差的血管穿刺B.患者输液期间活动不当，导致针头脱出血管C.发疱性化疗药物经外周小静脉给药D.护士穿刺技术不熟练，同一血管反复穿刺E.输液过程中输液速度过快，局部压力过大答案：ABCDE(2)化疗给药的核心安全核对内容包括A.核对患者姓名、住院号、腕带信息，确认身份B.核对化疗方案名称、药物名称、剂量、给药途径、给药时间C.核对药物有效期、药物性状、配制时间D.核对患者过敏史、化疗禁忌症E.核对患者身高体重，确认体表面积计算准确答案：ABCDE(3)化疗药物职业接触的常见途径包括A.配药时药液飞溅接触皮肤黏膜经皮吸收B.配药过程中产生的气溶胶经呼吸道吸入C.接触化疗患者的排泄物、分泌物经皮肤吸收D.进食被化疗药物污染的食物经消化道吸收E.接触被化疗污染的工作服未洗手经口摄入答案：ABCDE(4)化疗后患者出现严重腹泻的护理措施，正确的有A.准确记录腹泻的次数、量、性状，留取粪便标本送检B.给予低渣、清淡易消化饮食，避免生冷辛辣刺激食物C.每日清洁肛周皮肤，保持局部干燥清洁，预防肛周感染D.严重腹泻时遵医嘱禁食禁水，静脉补充营养和水分E.遵医嘱使用止泻药物，监测水电解质平衡答案：ABDE(5)化疗药物过敏反应的处理措施，正确的有A.立即停止输注化疗药物，更换输液器，输注生理盐水维持静脉通路B.立即平卧，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入C.严重过敏反应遵医嘱给予肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药物急救D.持续监测生命体征、血氧饱和度，做好抢救记录E.过敏症状缓解后，可减慢输注速度继续尝试输注原化疗药物答案：ABCD(6)化疗患者健康教育内容，正确的有A.化疗期间多饮水，每日饮水量维持在2000-3000ml，促进药物代谢B.进食清淡营养食物，避免油腻刺激性食物，少量多餐C.化疗后每周复查1-2次血常规，出现发热、乏力及时就诊D.化疗后出现脱发是不可逆损伤，停止化疗也不会恢复E.置管患者避免置管侧肢体提举重物，保持局部干燥清洁答案：ABCE3.判断题(1)为保护患者上肢血管，化疗给药优先选择下肢外周静脉穿刺。答案：错误(2)配置化疗药物时，护士应佩戴双层手套，污染后或每4小时需立即更换手套。答案：正确(3)白细胞降低合并发热的化疗患者，在查找感染源的同时，应遵医嘱尽早经验性使用抗生素。答案：正确(4)化疗药物溅入眼睛后，应立即用大量生理盐水持续冲洗至少10分钟，随后请眼科会诊。答案：正确(5)所有化疗药物都必须经中心静脉导管给药，禁止经外周静脉给药。答案：错误(6)化疗患者出现便秘，可遵医嘱给予缓泻剂，必要时可低压灌肠，并非绝对禁止灌肠。答案：正确(7)输注化疗药物前，护士必须抽回血确认导管在静脉内，输注过程中每30分钟观察一次穿刺部位情况。答案：正确(8)冷凝聚氨酰胺用于预防化疗引起的口腔黏膜反应，应在化疗前1天开始使用，含漱后半小时内不进食饮水。答案：正确4.案例分析题患者女性，48岁，诊断为左侧乳腺癌改良根治术后，行TC方案化疗，医嘱给予多西他赛120mgd1、环磷酰胺800mgd1静脉输注，患者选择左侧前臂外周静脉穿刺，输注多西他赛5分钟后，患者主诉穿刺部位剧烈疼痛，局部可见肿胀隆起，抽回血无回血。(1)该患者目前最可能发生的情况是A.化疗药物过敏反应B.化疗药物外渗C.血栓性静脉炎D.输液发热反应答案：B(2)护士第一步处理措施正确的是A.立即拔除穿刺针，局部压迫止血B.立即停止输注，保留针头回抽局部残留药物后再拔除针头C.立即给予硫酸镁局部湿敷，继续观察D.更换穿刺部位后继续输注答案：B(3)针对该患者的后续处理，正确的措施有哪些A.外渗局部给予持续间断冷敷，每次15-20分钟，每日4次，持续2-3天B.抬高患肢，避免局部受压，禁止热敷C.遵医嘱给予喜辽妥或糖皮质激素软膏局部外涂D.若后续出现局部溃疡组织坏死，需外科清创处理E.疼痛明显者可遵医嘱给予止痛药物答案：ABCDE(4)针对该患者后续化疗给药途径，正确的建议是A.更换穿刺部位，继续选择对侧上肢外周静脉给药B.建议置入中心静脉通路，如PICC、输液港或者CVC给药C.改为口服化疗，不需要静脉给药D.取消化疗，改为其他治疗方式答案：B(5)护士配置该患者化疗药物时，正确的职业防护措施有哪些A.操作前穿防水