人卫1类题库（医学影像学.分章节版）：（二影像诊断学）6乳腺A1

1.不属于2013版BI-RADS对乳腺组织构成的声像图分类的是A.均质背景回声-脂肪型B.均质背景回声-纤维腺体型C.不均质背景回声D.致密型背景回声E.以上都对答案:D解析:正确答案是D。###选项分析：-**A.均质背景回声-脂肪型**：是2013版BI-RADS对乳腺组织构成的声像图分类之一，不符合题意。-**B.均质背景回声-纤维腺体型**：同样属于2013版BI-RADS的分类，不符合要求。-**C.不均质背景回声**：也是该分类中的一种，不符合题干。-**D.致密型背景回声**：2013版BI-RADS并无此分类，所以该项符合题意。-**E.以上都对**：因为存在正确答案，所以该项错误。-------------------------------------------2.40岁女性，进行乳腺癌普查时，下列哪项检查最合适A.近红外线扫描B.液晶热图检查C.细针穿刺细胞学检查D.超声波检查E.乳腺X线摄片答案:E解析:正确答案是E。###选项分析：-**A.近红外线扫描**：近红外线扫描对乳腺癌的诊断特异性不高，常用于辅助检查，不是普查的首选，故不符合题意。-**B.液晶热图检查**：液晶热图检查precision较差，不能作为乳腺癌普查的合适方法，不符合题干。-**C.细针穿刺细胞学检查**：细针穿刺细胞学检查属于有创检查，一般在初步筛查发现可疑病变后进行，不用于普查，不符合题意。-**D.超声波检查**：超声检查对乳腺结节的诊断有一定帮助，但对于早期微小乳腺癌的检测不如乳腺X线摄片敏感，不是普查的最佳选择。-**E.乳腺X线摄片**：乳腺X线摄片可以发现早期乳腺癌，是目前乳腺癌普查的首选方法，故该项符合题意。-------------------------------------------3.以下哪项是鉴别乳腺良恶性病变的重要依据A.钙化的大小、形态和分布B.结节的大小C.钙化的密度D.钙化的边缘E.结节的密度答案:A解析:正确答案是A。###选项分析：-**A.钙化的大小、形态和分布**：是鉴别乳腺良恶性病变的重要依据，因为良恶性病变在钙化的这些特征上往往存在显著差异。-**B.结节的大小**：虽然结节大小可能在一定程度上反映病变的性质，但并非鉴别良恶性的主要依据。-**C.钙化的密度**：钙化的密度虽然重要，但单独依靠密度难以准确鉴别良恶性。-**D.钙化的边缘**：钙化的边缘特征也是鉴别的一个方面，但不如大小、形态和分布综合起来准确。-------------------------------------------4.乳腺癌的直接X线征象是A.乳头凹陷B.肿块C.血运增多D.皮下脂肪层模糊E.皮肤局限增厚和收缩答案:B解析:正确答案是B。###选项分析：-**A.乳头凹陷**：可能是乳腺癌的一个症状，但并非直接X线征象。-**B.肿块**：是乳腺癌的直接X线征象，表现为乳腺内的异常密度影。-**C.血运增多**：虽然乳腺癌可能伴有血运增多，但这并非直接X线征象。-**D.皮下脂肪层模糊**：可能是乳腺癌侵犯皮下脂肪层的表现，但并非最直接的X线征象。-**E.皮肤局限增厚和收缩**：可能是乳腺癌的晚期表现，但同样不是最直接的X线征象。-------------------------------------------5.乳腺疾病首选的、最基本的检查方法是A.CTB.MRIC.乳腺X线摄影D.B超E.ECT答案:C解析:正确答案是C。###选项分析：-**A.CT**：CT检查虽然可以用于乳腺疾病的诊断，但不是首选和最基本的检查方法。-**B.MRI**：MRI对乳腺疾病的诊断有较高价值，但同样不是首选和最基本的检查方法。-**C.乳腺X线摄影**：是乳腺疾病首选的、最基本的检查方法，能够发现许多早期乳腺癌。-**D.B超**：B超也是乳腺疾病常用的检查方法，但在某些情况下可能不如X线摄影准确。-**E.ECT**：ECT主要用于核医学检查，不是乳腺疾病的首选检查方法。-------------------------------------------6.在乳腺超声图像的回声类型中，通常与中等回声定义相同的是A.皮肤B.皮下脂肪C.纤维腺体D.钙化E.韧带答案:B解析:正确答案是B。###选项分析：-**A.皮肤**：皮肤在超声图像上通常表现为高回声，与中等回声不同。-**B.皮下脂肪**：皮下脂肪在超声图像上通常表现为中等回声，与题目描述相符。-**C.纤维腺体**：纤维腺体在超声图像上通常表现为低回声或中等偏低回声，与中等回声不完全相同。-**D.钙化**：钙化在超声图像上通常表现为高回声或强回声，与中等回声不同。-**E.韧带**：韧带在超声图像上的回声类型可能因部位和性质而异，但通常不与中等回声相同。-------------------------------------------7.依据2013版乳腺影像报告和数据系统（breastimagingreportinganddatasystem），下列不属于对乳腺肿块超声表现边缘不清晰描述的是A.模糊B.大分叶C.成角D.微分叶E.毛刺状答案:B解析:正确答案是B。###选项分析：-**A.模糊**：属于乳腺肿块超声表现边缘不清晰的描述。-**B.大分叶**：通常不被认为是边缘不清晰的描述，而是肿块形态的一种表现。-**C.成角**：属于乳腺肿块超声表现边缘不清晰的描述。-**D.微分叶**：也属于乳腺肿块超声表现边缘不清晰的描述之一。-**E.毛刺状**：同样是乳腺肿块超声表现边缘不清晰的描述。-------------------------------------------8.绝经前妇女，乳腺MRI的最佳检查时机为A.月经后1周B.月经后2周C.月经后3周D.月经期E.任何时期答案:A解析:正确答案是A。###选项分析：-**A.月经后1周**：是绝经前妇女乳腺MRI检查的最佳时机，因为此时乳腺组织受激素影响较小，图像质量更佳。-**B.月经后2周**：不是乳腺MRI检查的最佳时机。-**C.月经后3周**：同样不是乳腺MRI检查的最佳时机。-**D.月经期**：月经期乳腺组织受激素影响较大，不适合进行MRI检查。-**E.任何时期**：显然不正确，因为乳腺MRI检查需要选择最佳时机。-------------------------------------------9.下列哪项不属于乳腺良性肿块的X线征象A.肿块多呈圆形或类圆形B.肿块界限不清C.肿块边缘光滑清晰D.肿块密度较均匀E.肿块有时可见透明晕圈答案:B解析:正确答案是B。###选项分析：-**A.肿块多呈圆形或类圆形**：是乳腺良性肿块的常见X线征象。-**B.肿块界限不清**：不属于乳腺良性肿块的X线征象，良性肿块通常界限清晰。-**C.肿块边缘光滑清晰**：是乳腺良性肿块的常见X线征象。-**D.肿块密度较均匀**：也是乳腺良性肿块的常见X线征象。-**E.肿块有时可见透明晕圈**：同样属于乳腺良性肿块的X线征象之一。-------------------------------------------10.若BI-RADS评估分类为4B，则对应的乳腺癌可能性和处理意见为A.评估不完整，需要进一步影像学评估或与既往检查对比B.恶性可能性几乎为0，常规筛查C.低度可疑，2%<恶性可能性≤10%，组织活检D.中度可疑，10%<恶性可能性≤50%，组织活检E.高度可疑，50%<恶性可能性≤95%，组织活检答案:D解析:正确答案是D。###选项分析：-**A.评估不完整，需要进一步影像学评估或与既往检查对比**：BI-RADS评估分类为4B时，已经对恶性可能性有了较明确的评估，不需要再进一步影像学评估或与既往检查对比来评估完整性。-**B.恶性可能性几乎为0，常规筛查**：4B类恶性可能性并非几乎为0，此描述不符合4B类的特征。-**C.低度可疑，2%<恶性可能性≤10%，组织活检**：4B类恶性可能性大于此范围，不属于低度可疑。-**D.中度可疑，10%<恶性可能性≤50%，组织活检**：BI-RADS评估分类为4B时，恶性可能性在此范围，需要组织活检，符合题意。-------------------------------------------11.根据超声图像分析，该肿块回声类型应描述为A.低回声B.无回声C.高回声D.混合回声E.等回声答案:D解析:正确答案是D。###选项分析：-**A.低回声**：低回声只是肿块回声类型的一种可能，但不是该肿块最准确的描述。-**B.无回声**：无回声通常表示液体或囊性结构，与该肿块回声类型不符。-**C.高回声**：高回声也不是该肿块回声类型的准确描述。-**D.混合回声**：根据超声图像分析，该肿块回声类型应描述为混合回声，这更符合实际情况。-**E.等回声**：等回声并非该肿块回声类型的描述。-------------------------------------------12.在MRI上对乳腺纤维腺体组织量的描述方式包括A.几乎全部为脂肪B.散在分布的纤维腺体组织C.不均匀分布的纤维腺体组织D.致密纤维腺体组织E.以上均是答案:E解析:正确答案是E。###选项分析：-**A.几乎全部为脂肪**：这只是MRI上对乳腺纤维腺体组织量描述的一种可能情况，不全面。-**B.散在分布的纤维腺体组织**：同样只是其中一种描述方式，不完整。-**C.不均匀分布的纤维腺体组织**：也是描述方式之一，但不涵盖所有情况。-**D.致密纤维腺体组织**：只是部分情况，不能完整描述。-**E.以上均是**：在MRI上对乳腺纤维腺体组织量的描述方式包括几乎全部为脂肪、散在分布的纤维腺体组织、不均匀分布的纤维腺体组织、致密纤维腺体组织等多种情况，所以该选项正确。-------------------------------------------13.乳腺癌最常见的病理类型为A.髓样癌B.硬癌C.乳头状癌D.小叶癌E.浸润性导管癌答案:E解析:正确答案是E。###选项分析：-**A.髓样癌**：髓样癌不是乳腺癌最常见的病理类型。-**B.硬癌**：硬癌也不是最常见的病理类型。-**C.乳头状癌**：乳头状癌在乳腺癌中不是最常见的。-**D.小叶癌**：小叶癌同样不是最常见的病理类型。-**E.浸润性导管癌**：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，符合题意。-------------------------------------------14.考虑乳头可疑病变时，为增加超声检查可靠性，可采取下列哪项扫查A.借助补偿衬垫或厚层耦合剂使其显示清晰B.增大总增益C.减低总增益D.彩色多普勒血流技术E.超声弹性成像技术答案:A解析:正确答案是A。###选项分析：-**A.借助补偿衬垫或厚层耦合剂使其显示清晰**：考虑乳头可疑病变时，为增加超声检查可靠性，借助补偿衬垫或厚层耦合剂使其显示清晰是可行的措施。-**B.增大总增益**：增大总增益不一定能增加超声检查乳头可疑病变的可靠性，还可能带来其他干扰。-**C.减低总增益**：减低总增益同样不利于对乳头可疑病变的超声检查。-**D.彩色多普勒血流技术**：彩色多普勒血流技术主要用于观察血流情况，对增加乳头可疑病变超声检查可靠性作用不大。-**E.超声弹性成像技术**：超声弹性成像技术主要用于评估组织硬度等，不是增加乳头可疑病变超声检查可靠性的主要方法。-------------------------------------------15.以下关于乳腺X线影像的描述，错误的是A.乳头顶部可略有凹陷。乳头可因发育变异而稍呈扁平状，甚至出现乳头凹陷。年轻未生育者乳头常较小B.皮下脂肪：呈中等密度，高于空气密度，其内可见致密的静脉及乳房悬韧带阴影C.乳腺实质：是由乳腺小叶及其周围纤维组织融合而成的片状中等密度影，边缘模糊D.乳腺导管碘剂造影可以显示呈树枝状的高密度导管影E.皮下脂肪：呈低密度，高于空气密度，其内可见致密的静脉及乳房悬韧带阴影答案:B解析:正确答案是B。###选项分析：-**A.乳头顶部可略有凹陷。乳头可因发育变异而稍呈扁平状，甚至出现乳头凹陷。年轻未生育者乳头常较小**：该描述符合乳腺X线影像中乳头的正常表现，不是错误的。-**B.皮下脂肪：呈中等密度，高于空气密度，其内可见致密的静脉及乳房悬韧带阴影**：皮下脂肪在乳腺X线影像中呈低密度，不是中等密度，该描述错误。-**C.乳腺实质：是由乳腺小叶及其周围纤维组织融合而成的片状中等密度影，边缘模糊**：此描述符合乳腺实质在乳腺X线影像中的表现。-**D.乳腺导管碘剂造影可以显示呈树枝状的高密度导管影**：该描述是正确的，乳腺导管碘剂造影可显示此影像。-**E.皮下脂肪：呈低密度，高于空气密度，其内可见致密的静脉及乳房悬韧带阴影**：此描述正确，与B选项中错误描述形成对比。-------------------------------------------16.在X线平片上乳腺癌最常发生的部位是A.乳晕后大导管B.乳晕下区域C.腺体组织和脂肪组织交界区D.腺体组织E.腺体后脂肪组织答案:D解析:正确答案是D。###选