人卫1类题库（医学影像学.分章节版）：（二影像诊断学）5循环系统A3A4

1.(主题干)某患者，超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病。

(子题干1).下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是A.主动脉瓣收缩中期部分关闭B.室间隔明显增厚C.左室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚E.室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5答案:D解析:正确答案是D。###选项分析：-**A.主动脉瓣收缩中期部分关闭**：肥厚型梗阻性心肌病时，由于左室流出道梗阻，主动脉瓣可出现收缩中期部分关闭现象，该选项描述正确。-**B.室间隔明显增厚**：肥厚型梗阻性心肌病的特征之一就是室间隔明显增厚，该选项描述正确。-**C.左室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔**：在肥厚型梗阻性心肌病中，室间隔增厚程度通常大于左室后壁，该选项描述正确。-**D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚**：肥厚型梗阻性心肌病主要表现为非对称性肥厚，以室间隔肥厚为主，并非弥漫性向心性肥厚，该选项描述错误。-**E.室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5**：这是诊断肥厚型梗阻性心肌病的重要指标之一，该选项描述正确。-------------------------------------------2.(主题干)某患者，超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病。

(子题干)肥厚型心肌病的超声诊断错误的是A.梗阻者的左室流出道内径小于20mmB.左室后壁与室间隔厚径比值>1.5C.室间隔与左室后壁厚径比值>1.5D.梗阻者出现SAM现象E.室间隔肥厚厚度常>15mm答案:B解析:正确答案是B。###选项分析：-**A.梗阻者的左室流出道内径小于20mm**：肥厚型梗阻性心肌病梗阻者左室流出道内径常小于20mm，该选项描述正确。-**B.左室后壁与室间隔厚径比值>1.5**：肥厚型心肌病是室间隔与左室后壁厚径比值>1.5，而不是左室后壁与室间隔厚径比值>1.5，该选项描述错误。-**C.室间隔与左室后壁厚径比值>1.5**：这是肥厚型心肌病的重要诊断标准之一，该选项描述正确。-**D.梗阻者出现SAM现象**：SAM现象即二尖瓣前叶收缩期前向运动，是肥厚型梗阻性心肌病的特征表现之一，该选项描述正确。-**E.室间隔肥厚厚度常>15mm**：肥厚型心肌病室间隔肥厚厚度常大于15mm，该选项描述正确。-------------------------------------------3.(主题干)患者，男，63岁，劳累后胸闷憋气伴大汗20年，加重1个月。听诊主动脉瓣区可闻及收缩期杂音，超声心动图示连续多普勒主动脉瓣最大流速648cm/s，最大压差168mmHg，平均压差97mmHg。

(子题干)该病变区瓣叶的开放幅度为A.小于12mmB.小于14mmC.小于16mmD.小于18mmE.小于20mm答案:A解析:正确答案是A。###选项分析：-**A.小于12mm**：当主动脉瓣狭窄时，病变区瓣叶开放幅度小于12mm，该选项正确。-**B.小于14mm**：不符合主动脉瓣狭窄时瓣叶开放幅度的标准，该选项错误。-**C.小于16mm**：不是主动脉瓣狭窄时瓣叶开放幅度的准确数值，该选项错误。-**D.小于18mm**：与实际的瓣叶开放幅度标准不符，该选项错误。-**E.小于20mm**：不是主动脉瓣狭窄时瓣叶开放幅度的正确范围，该选项错误。-------------------------------------------4.(主题干)患者，男，63岁，劳累后胸闷憋气伴大汗20年，加重1个月。听诊主动脉瓣区可闻及收缩期杂音，超声心动图示连续多普勒主动脉瓣最大流速648cm/s，最大压差168mmHg，平均压差97mmHg。

(子题干)该患者应首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣钙化D.主动脉瓣脱垂E.主动脉口狭窄答案:B解析:正确答案是B。###选项分析：-**A.主动脉瓣关闭不全**：主动脉瓣关闭不全主要表现为舒张期杂音，与题干中主动脉瓣区收缩期杂音不符，该选项错误。-**B.主动脉瓣狭窄**：患者劳累后胸闷憋气伴大汗，主动脉瓣区闻及收缩期杂音，超声心动图示主动脉瓣最大流速快、压差大，符合主动脉瓣狭窄的表现，该选项正确。-**C.主动脉瓣钙化**：题干中未提及钙化相关信息，不能仅根据现有表现诊断为主动脉瓣钙化，该选项错误。-**D.主动脉瓣脱垂**：主动脉瓣脱垂一般会有相应的超声心动图特征表现，题干中未提示相关信息，该选项错误。-**E.主动脉口狭窄**：主动脉口狭窄与主动脉瓣狭窄概念不同，结合题干信息，考虑主动脉瓣狭窄可能性大，该选项错误。-------------------------------------------5.(主题干)患者，女，52岁，主诉活动后咳嗽，气短2天。患者1年前双下肢肿胀，于当地医院检查诊断为双下肢静脉血栓，治疗后好转。于2天前出现活动后胸痛、咳嗽、气短就诊。体查：三尖瓣听诊区闻及3级收缩期杂音。双下肢水肿。血浆D-二聚体2000μg/L。超声心动图提示右肺动脉起始部管腔内弱回声团。

(子题干)该患者应首先考虑A.肺动脉狭窄B.肺动脉高压C.肺动脉栓塞D.肺动脉闭锁E.法洛四联症答案:C解析:正确答案是C。###选项分析：-**A.肺动脉狭窄**：肺动脉狭窄主要表现为肺动脉血流受阻，一般不会出现双下肢静脉血栓病史及血浆D-二聚体明显升高，与题干不符。-**B.肺动脉高压**：肺动脉高压多是慢性过程，题干中患者急性起病，且有明确的双下肢静脉血栓病史，故该选项不符合。-**C.肺动脉栓塞**：患者有双下肢静脉血栓病史，现出现活动后胸痛、咳嗽、气短，血浆D-二聚体升高，超声心动图提示右肺动脉起始部管腔内弱回声团，符合肺动脉栓塞的表现，所以该选项正确。-**D.肺动脉闭锁**：肺动脉闭锁是一种先天性心脏病，与题干中患者的病史和表现不相符。-**E.法洛四联症**：法洛四联症是先天性心脏病，有其典型的临床表现，与本题题干情况不符。-------------------------------------------6.(主题干)患者，女，52岁，主诉活动后咳嗽，气短2天。患者1年前双下肢肿胀，于当地医院检查诊断为双下肢静脉血栓，治疗后好转。于2天前出现活动后胸痛、咳嗽、气短就诊。体查：三尖瓣听诊区闻及3级收缩期杂音。双下肢水肿。血浆D-二聚体2000μg/L。超声心动图提示右肺动脉起始部管腔内弱回声团。

(子题干)下列哪项检查对该疾病的诊断率最高A.胸片B.经胸超声心动图C.心电图D.增强CTE.磁共振答案:D解析:正确答案是D。###选项分析：-**A.胸片**：胸片对于肺动脉栓塞的诊断价值有限，不能清晰显示肺动脉内的血栓情况，故该选项不合适。-**B.经胸超声心动图**：虽然超声心动图可发现肺动脉内的弱回声团，但对于较小的血栓或肺动脉远端的病变显示不如增强CT，诊断率相对较低。-**C.心电图**：心电图主要用于检测心脏的电活动，对肺动脉栓塞的诊断特异性不强，不能作为主要的诊断方法。-**D.增强CT**：增强CT可以清晰地显示肺动脉内的血栓，对肺动脉栓塞的诊断率高，是目前诊断肺动脉栓塞的重要方法，所以该选项正确。-**E.磁共振**：磁共振在诊断肺动脉栓塞方面也有一定作用，但不如增强CT普及和常用，诊断率相对也不如增强CT。-------------------------------------------7.(主题干)患者，男，50岁，持续撕裂样胸痛1小时入院，查体发现上、下肢血压存在显著差别。

(子题干)该患者临床诊断应考虑A.心肌梗死B.肺栓塞C.主动脉夹层D.主动脉栓塞E.多发性大动脉炎答案:C解析:正确答案是C。###选项分析：-**A.心肌梗死**：心肌梗死主要表现为胸痛，但一般是压榨性疼痛，且上、下肢血压不会出现显著差别，与题干不符。-**B.肺栓塞**：肺栓塞主要表现为胸痛、呼吸困难等，但不会出现上、下肢血压的显著差异，故该选项不正确。-**C.主动脉夹层**：主动脉夹层患者常表现为突发的撕裂样胸痛，且可出现上、下肢血压存在显著差别，符合题干描述，所以该选项正确。-**D.主动脉栓塞**：主动脉栓塞主要影响下肢的血供，一般不会出现上、下肢血压的明显差异，与题干情况不符。-**E.多发性大动脉炎**：多发性大动脉炎主要累及主动脉及其分支，多表现为血管狭窄或闭塞的症状，与题干的表现不一致。-------------------------------------------8.(主题干)患者，男，50岁，持续撕裂样胸痛1小时入院，查体发现上、下肢血压存在显著差别。

(子题干)患者行CTA检查发现病灶仅累及降主动脉，其分型为A.DebakeyⅠ型B.DebakeyⅡ型C.DebakeyⅢ型D.StanfordA型E.以上都不是答案:C解析:正确答案是C。###选项分析：-**A.DebakeyⅠ型**：DebakeyⅠ型主动脉夹层的病变累及升主动脉、主动脉弓和降主动脉，与题干中仅累及降主动脉不符。-**B.DebakeyⅡ型**：DebakeyⅡ型主动脉夹层的病变仅累及升主动脉，不符合题干描述。-**C.DebakeyⅢ型**：DebakeyⅢ型主动脉夹层的病变仅累及降主动脉，符合题干中病灶仅累及降主动脉的描述。-**D.StanfordA型**：StanfordA型主动脉夹层的病变累及升主动脉，与题干信息不符。-**E.以上都不是**：因为C选项是正确的，所以该选项错误。-------------------------------------------9.(主题干)患者，男，50岁。2年前进行轻、中度体力活动后出现胸闷、气促不适，休息后可缓解。平素有咳嗽、咳痰，痰色白，有时下午出现双下肢水肿及夜间阵发性呼吸困难，未咳粉红色泡沫痰。查体：心尖冲动正常，未触及震颤，心界向左下扩大，心尖部收缩期和舒张期均可闻及杂音。M型超声心动图示二尖瓣呈“城墙样”改变。

(子题干)(假设信息)若该病诊断正确，医师要进一步排除该患者左房内尤其是左心耳有无血栓，选用下列哪种检查为宜A.胸片B.心动图C.冠脉造影D.CTE.经食管超声心动图答案:E解析:正确答案是E。###选项分析：-**A.胸片**：胸片主要用于观察肺部、胸廓等结构，对于左房内尤其是左心耳有无血栓的诊断价值有限，不能清晰显示血栓情况。-**B.心动图**：普通心动图对于左房内血栓的检测有一定局限性，特别是对于左心耳部位的血栓，显示效果不如经食管超声心动图。-**C.冠脉造影**：冠脉造影主要用于检查冠状动脉的情况，对于左房内血栓的诊断没有直接作用。-**D.CT**：CT对于左房内血栓的诊断准确性不如经食管超声心动图，且可能需要注射造影剂，有一定的辐射。-**E.经食管超声心动图**：经食管超声心动图可以更清晰地观察左房及左心耳的结构，对于检测左房内尤其是左心耳有无血栓具有较高的敏感性和特异性，是诊断左房血栓的重要方法。-------------------------------------------10.(主题干)患者，男，50岁。2年前进行轻、中度体力活动后出现胸闷、气促不适，休息后可缓解。平素有咳嗽、咳痰，痰色白，有时下午出现双下肢水肿及夜间阵发性呼吸困难，未咳粉红色泡沫痰。查体：心尖冲动正常，未触及震颤，心界向左下扩大，心尖部收缩期和舒张期均可闻及杂音。M型超声心动图示二尖瓣呈“城墙样”改变。

(子题干)该患者应首先考虑下列哪种疾病A.二尖瓣关闭不全B.冠心病C.二尖瓣钙化D.肺心病E.二尖瓣狭窄答案:E解析:正确答案是E。###选项分析：-**A.二尖瓣关闭不全**：二尖瓣关闭不全主要表现为心尖部收缩期杂音，而题干中心尖部收缩期和舒张期均可闻及杂音，且M型超声心动图示二尖瓣呈“城墙样”改变，不符合二尖瓣关闭不全的特点。-**B.冠心病**：冠心病主要表现为胸痛、胸闷等症状，心电图、心肌酶等检查有相应改变，与题干中的表现和检查结果不符。-**C.二尖瓣钙化**：二尖瓣钙化一般不会出现二尖瓣呈“城墙样”改变，且题干中的症状和体征也不符合二尖瓣钙化的表现。-**D.肺心病**：肺心病主要是由于肺部疾病导致右心功能不全，表现为呼吸困难、下肢水肿等，但题干中未提示有肺部疾病的相关表现，且心界向左下扩大等表现也不符合肺心病的特点。-**E.二尖瓣狭窄**：二尖瓣狭窄时，心尖部可闻及舒张期杂音，M型超声心动图示二尖瓣呈“城墙样”改变，与题干中的表现和检查结果相符，故应首先考虑二尖瓣狭窄。-------------------------------------------11.(主题干)患者，男，50岁。2年前进行轻、中度体力活动后出现胸闷、气促不适，休息后可缓解。平素有咳嗽、咳痰，痰色白，有时下午出现双下肢水肿及夜间阵发性呼吸困难，未咳粉红色泡沫痰。查体：心尖冲动正常，未触及震颤，心界向左下扩大，心尖部收缩期和舒张期均可闻及杂音。M型超声心动图示二尖瓣呈“城墙样”改变。

(子题干)导致该疾病的最常见原因是A.冠状动脉粥样硬化B.先天性C.退行性D.风湿性E.功能性答案:D解析:正确答案是D。###选项分析：-**A.冠状动脉粥样硬化**：冠状动脉粥样硬化主要导致冠心病，表现为心绞痛、心肌梗死等，与题干中描述的二尖瓣“城墙样”改变不符。-**B.先天性**：先天性心脏病通常在出生时或婴幼儿期即出现症状，且多涉及心脏结构的异常，如房间隔缺损、室间隔缺损等，与题干描述不符。-**C.退行性**：退行性病变多见于老年人，主要影响心脏瓣膜的钙化，但通常不表现为二尖瓣的“城墙样”改变。-**D.风湿性**：风湿性心脏病是风湿热累及心脏瓣膜引起的病变，二尖瓣是最常受累的瓣膜，表现为二尖瓣狭窄，M型超声心动图示二尖瓣呈“城墙样”改变，与题干描述相符。-**E.功能性**：功能性改变通常不涉及心脏瓣膜的结构异常，故不考虑。-------------------------------------------12.(主题干)患者，男，50岁。2年前进行轻、中度体力活动后出现胸闷、气促不适，休息后可缓解。平素有咳嗽、咳痰，痰色白，有时下午出现双下肢水肿及夜间阵发性呼吸困难，未咳粉红色泡沫痰。查体：心尖冲动正常，未触及震颤，心界向左下扩大，心尖部收缩期和舒张期均可闻及杂音。M型超声心动图示二尖瓣呈“城墙样”改变。

(子题干)下列哪项是该疾病最具特征性的改变A.交界粘连B.左房、右室增大C.病变区花色血流D.病变区回声增强E.左房、左室增大答案:A解析:正确答案是A。###选项分析：-**A.交界粘连**：交界粘连不是风湿性心脏病的特征性改变，故不选。-**B.左房、右室增大**：风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，左房血液流入左室受阻，可导致左房增大，但右室增大不是其最具特征性的改变，故排除。-**C.病变区花色血流**：病变区花色血流是超声心动图对血流信号的描述，不是风湿性心脏病的特征性改变，故不考虑。-**D.病变区回声增强**：病变区回声增强是超声心动图对组织硬度的描述，不是风湿性心脏病的特征性改变，故不选。-**E.左房、左室增大**：风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，左房增大是常见改变，但左室增大不是其特征，故排除。风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的改变是交界粘连导致的二尖瓣“城墙样”改变，但选项中并未直接提及“二尖瓣城墙样改变”，而交界粘连是导致这一改变的原因，结合选项，A选项“交界粘连”可视为最具特征性改变的间接描述（实际临床中更直接描述为二尖瓣狭窄或城墙样改变，但选项限制下选择最接近的）。严格来说，此题选项设置略显不严谨，但基于选项对比，A选项最贴近风湿性心脏病二尖瓣狭窄的病理特征。-------------------------------------------13.(主题干)患者，男，68岁。胸痛2小时，呈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油未见明显缓解，既往有高血压、高血脂和糖尿病。超声心动图示室间隔和左室后壁呈同向运动，乳头肌水平短轴切面显示左室前壁和侧壁运动幅度减低。

(子题干)诊断该病的“金标准”是A.心电图B.胸片C.CTD.磁共振E.冠脉造影答案:E解析:正确答案是E。###选项分析：-**A.心电图**：心电图是诊断心脏疾病的重要工具，但对于急性心肌梗死的诊断，尤其是需要明确冠状动脉病变部位和程度时，其敏感性、特异性和准确性均不如冠脉造影。-**B.胸片**：胸片主要用于观察肺部和胸腔的情况，对于心脏疾病的诊断价值有限，尤其是在急性心肌梗死的诊断中，胸片无法提供冠状动脉的直接信息。-**C.CT**：CT虽然可以用于心脏疾病的诊断，但在急性心肌梗死的诊断中，其对于冠状动脉的显示效果和准确性不如冠脉造影。-**D.磁共振**：磁共振成像（MRI）在心脏疾病的诊断中有一定价值，但同样在急性心肌梗死的诊断中，其对于冠状动脉的显示和评估不如冠脉造影直接和准确。-**E.冠脉造影**：冠脉造影是诊断急性心肌梗死的“金标准”，它可以直接显示冠状动脉的病变部位、程度和范围，为治疗提供重要依据。-------------------------------------------14.(主题干)患者，女，60岁，因“气管内肿物切除术后4个月，胸闷、气短伴双下肢水肿1月余”由门诊收入胸外科。查体：端坐呼吸，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心音遥远，心率102次/min，心律齐。双下肢水肿。

(子题干)(假设信息)该患者超声心动图提示心包腔内可见大量无回声区，心脏摆动明显，各房室腔大小在正常范围。左室舒张功能降低。该患者最需进行的治疗是A.面罩吸氧B.脱水治疗C.对症支持治疗D.药物降低心室率E.心包积液穿刺术答案:E解析:正确答案是E。###选项分析：-**A.面罩吸氧**：面罩吸氧主要用于改善患者的缺氧状态，但该患者目前的主要问题是心包腔内大量积液导致心脏受压，单纯吸氧不能解决根本问题，故A选项不符合。-**B.脱水治疗**：脱水治疗主要是通过减少体内水分来减轻水肿，但对于心包积液并无直接的治疗作用，不能缓解心脏受压的情况，所以B选项不正确。-**C.对症支持治疗**：对症支持治疗只是缓解患者的症状，不能针对心包积液这一病因进行治疗，无法从根本上改善患者的病情，因此C选项不合适。-**D.药物降低心室率**：药物降低心室率主要是针对心率过快的情况，但该患者心率快是由于心包积液导致心脏受压引起的，降低心室率不能解决心包积液的问题，所以D选项也不正确。-**E.心包积液穿刺术**：该患者超声心动图提示心包腔内可见大量无回声区，心脏摆动明显，存在心脏压塞的表现，心包积液穿刺术可以迅速抽出心包内的积液，解除心脏压塞，是最急需进行的治疗措施，故E选项正确。-------------------------------------------15.(主题干)患者，女，60岁，因“气管内肿物切除术后4个月，胸闷、气短伴双下肢水肿1月余”由门诊收入胸外科。查体：端坐呼吸，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心音遥远，心率102次/min，心律齐。双下肢水肿。

(子题干)该患者首先应考虑的病变是A.冠心病B.扩张型心肌病C.心包积液D.二尖瓣关闭不全E.肥厚型心肌病答案:C解析:正确答案是C。###选项分析：-**A.冠心病**：冠心病主要表现为发作性胸痛等，一般不会出现心脏叩诊浊音界向两侧扩大、心音遥远等表现，与题干不符。-**B.扩张型心肌病**：扩张型心肌病主要特征是左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍，通常不会有心脏叩诊浊音界向两侧扩大且心音遥远的典型表现，与题干描述不符。-**C.心包积液**：患者有端坐呼吸，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心音遥远等表现，符合心包积液的典型体征，故考虑此病可能性大。-**D.二尖瓣关闭不全**：二尖瓣关闭不全主要表现为心尖区收缩期杂音等，与题干中患者的表现不符。-**E.肥厚型心肌病**：肥厚型心肌病主要表现为劳力性呼吸困难、胸痛等，一般不会出现心脏叩诊浊音界向两侧扩大、心音遥远等表现，与题干不符。-------------------------------------------16.(主题干)患者，女，60岁，因“气管内肿物切除术后4个月，胸闷、气短伴双下肢水肿1月余”由门诊收入胸外科。查体：端坐呼吸，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心音遥远，心率102次/min，心律齐。双下肢水肿。

(子题干)该患者首选的检查是A.胸片B.CTC.磁共振D.超声心动图E.心脏造影答案:D解析:正确答案是D。###选项分析：-**A.胸片**：胸片对于观察心脏的大致形态有一定帮助，但对于诊断心包积液等情况不如超声心动图准确，不能清晰显示心包内的具体情况，故不是首选检查。-**B.CT**：CT虽然能提供更详细的解剖结构信息，但对于心包积液的诊断，超声心动图更为便捷、经济且能实时观察，CT不是首选。-**C.磁共振**：磁共振检查费用较高，检查时间长，对于心包积液的诊断，超声心动图更为常用和首选，故不选。-**D.超声心动图**：超声心动图可以清晰地显示心包内有无积液以及积液的量、部位等情况，是诊断心包积液的首选检查方法，符合题意。-**E.心脏造影**：心脏造影主要用于检查冠状动脉的情况，对于心包积液的诊断价值不大，故不选。-------------------------------------------17.(主题干)患者，男，51岁，因胸闷胸痛1天来院。自诉胸前区呈针扎样疼痛，延伸至左肩。心电图示：V1～V3ST呈弓背向上型抬高；实验室心肌酶升高；血压110/68mmHg。

(子题干)最可能的诊断是A.冠心病B.高心病C.风心病D.先心病E.肺心病答案:A解析:正确答案是A。###选项分析：-**A.冠心病**：患者有胸闷胸痛，心电图示V1-V3ST呈弓背向上型抬高，实验室心肌酶升高，这些表现符合冠心病急性心肌梗死的特点，故考虑冠心病可能性大。-**B.高心病**：高心病主要是由于长期高血压导致心脏结构和功能改变，一般不会出现心电图ST段弓背向上抬高及心肌酶升高的典型表现，与题干不符。-**C.风心病**：风心病主要累及心脏瓣膜，表现为瓣膜狭窄或关闭不全等，与题干中患者的症状和检查结果不符。-**D.先心病**：先心病多在幼年时就有症状，且一般不会出现题干中心电图和心肌酶的改变，与题干不符。-**E.肺心病**：肺心病主要是由于肺部疾病导致右心功能不全，与题干中患者的表现不符。-------------------------------------------18.(主题干)患者，男，51岁，因胸闷胸痛1天来院。自诉胸前区呈针扎样疼痛，延伸至左肩。心电图示：V1～V3ST呈弓背向上型抬高；实验室心肌酶升高；血压110/68mmHg。

(子题干)超声心动图最可能表现是A.前室间隔运动减弱B.左室壁增厚C.右室增大D.左室后壁运动减弱E.动脉导管未闭答案:A解析:正确答案是A。###选项分析：-**A.前室间隔运动减弱**：患者心电图示V1-V3ST呈弓背向上型抬高，提示前室间隔心肌梗死，超声心动图可表现为前室间隔运动减弱，符合题意。-**B.左室壁增厚**：左室壁增厚常见于肥厚型心肌病等，与患者的心电图及诊断不符，故不选。-**C.右室增大**：右室增大常见于肺心病等疾病，与题干中患者的情况不符，故不选。-**D.左室后壁运动减弱**：患者心电图主要提示前室间隔病变，而非左室后壁，故左室后壁运动减弱不符合题干。-**E.动脉导管未闭**：动脉导管未闭是先天性心脏病的一种，与患者的症状和