2025年抢救物品试题及答案

2025年抢救物品试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.某患者因过敏性休克紧急抢救，需快速静脉注射肾上腺素，其常用剂量为（）A.0.1mgB.0.3mgC.0.5mgD.1mg答案：C解析：过敏性休克首选肾上腺素0.3-0.5mg皮下或肌内注射，严重者可静脉注射0.1mg（稀释后），但常规急救中肌内注射0.5mg为推荐剂量。2.关于简易呼吸器的使用，下列操作错误的是（）A.开放气道后，面罩与患者面部紧密贴合B.挤压频率10-12次/分C.每次挤压送气400-600mlD.氧流量调节至8-10L/min即可满足需求答案：D解析：简易呼吸器连接氧气时，氧流量需调节至10-15L/min，以保证吸入氧浓度（FiO2）达到85%-95%。3.抢救车“五定”原则中，“定数量品种”的核心目的是（）A.便于管理B.确保紧急时快速取用C.避免药品浪费D.符合医院规范答案：B解析：“五定”（定数量品种、定点放置、定人管理、定期检查维修、定期消毒灭菌）的核心是保障抢救物品在紧急状态下可立即使用，其中“定数量品种”直接确保物品种类和数量充足，避免遗漏。4.患者心跳骤停，现场使用手动除颤仪时，正确的电能选择为（）A.单相波360J，双相波200JB.单相波200J，双相波360JC.单相波150J，双相波200JD.单相波360J，双相波120J答案：A解析：根据2023年AHA心肺复苏指南，成人非目击者心跳骤停首次除颤推荐单相波360J，双相波200J（双向方波）或120J（双向截顶指数波），但临床常用双相波200J作为初始能量。5.下列不属于急救药品“四查”内容的是（）A.查有效期B.查配伍禁忌C.查质量D.查数量答案：B解析：急救药品管理需“四查”：查数量（确保基数）、查质量（无变质、破损）、查有效期（近效期标记）、查放置（定位存放）；配伍禁忌属于用药前核对内容，非药品管理环节。6.患者因急性喉头水肿需紧急气管插管，首选的喉镜类型是（）A.直喉镜片（Miller）B.弯喉镜片（Macintosh）C.纤维喉镜D.可视喉镜答案：B解析：紧急情况下，弯喉镜片（Macintosh）因操作简单、暴露声门效率高，为首选；直喉镜片适用于声门暴露困难或儿童；纤维喉镜和可视喉镜为备选工具。7.抢救时使用的10%葡萄糖酸钙，主要用于（）A.纠正代谢性酸中毒B.对抗高钾血症心肌毒性C.补充血容量D.缓解支气管痉挛答案：B解析：10%葡萄糖酸钙可通过提高心肌细胞外钙浓度，稳定心肌细胞膜电位，对抗高钾血症引起的心律失常；纠正酸中毒首选碳酸氢钠，补充血容量用晶体或胶体液，缓解支气管痉挛用肾上腺素或氨茶碱。8.关于急救车内肾上腺素注射液的保存要求，错误的是（）A.避光保存B.常温（10-30℃）存放C.与去甲肾上腺素分开放置D.开启后24小时内有效答案：D解析：肾上腺素注射液为澄明液体，开启后若未被污染，需在4小时内使用；超过4小时易氧化失效，需丢弃。9.患者发生室颤，除颤后需立即进行的操作是（）A.检查脉搏B.继续胸外按压C.静脉注射胺碘酮D.评估呼吸答案：B解析：根据最新复苏指南，除颤后应立即继续胸外按压（而非检查脉搏），持续2分钟（约5个循环）后再评估心律和生命体征，以提高复苏成功率。10.急救时使用的气管插管包中，必备的辅助工具不包括（）A.牙垫B.导管固定器C.吸引器连接管D.胃管答案：D解析：气管插管包需包含喉镜、气管导管、导丝、牙垫、注射器（充气用）、导管固定器、吸引器连接管等；胃管属于胃肠减压工具，非插管必需。11.某患者因急性左心衰需使用毛花苷丙（西地兰），其负荷剂量为（）A.0.1mgB.0.2mgC.0.4mgD.0.8mg答案：C解析：毛花苷丙首剂0.4-0.6mg稀释后缓慢静脉注射，2-4小时后可追加0.2-0.4mg，总负荷量不超过1.2mg/24小时。12.抢救时使用的电动吸引器，负压调节范围应为（）A.50-100mmHgB.100-200mmHgC.200-300mmHgD.300-400mmHg答案：B解析：成人吸痰负压推荐100-200mmHg（13.3-26.7kPa），儿童适当降低（50-100mmHg），避免损伤气道黏膜。13.下列哪种情况需立即更换急救车内的简易呼吸器（）A.面罩轻微老化B.气囊漏气量≤100ml/次C.呼吸活瓣有痰液附着D.氧气连接管有折痕答案：C解析：简易呼吸器的呼吸活瓣若有痰液附着，会导致单向阀功能障碍，影响通气效果，需立即清洁或更换；面罩老化（无破损）、气囊轻微漏气（≤50ml/次）可暂时使用，连接管折痕不影响功能时无需更换。14.患者因药物过量出现呼吸抑制，需使用纳洛酮急救，其首剂剂量为（）A.0.1mgB.0.4mgC.1.0mgD.2.0mg答案：B解析：纳洛酮用于阿片类药物过量时，首剂0.4-2.0mg静脉注射，通常0.4mg为初始剂量，无效可重复给药。15.急救车定期检查时，发现某药品批号为20230510，有效期至2025年4月，当前日期为2025年3月15日，该药品应（）A.继续使用B.标记“近效期”并优先使用C.立即停用并报废D.检查质量后使用答案：B解析：近效期药品指距离失效期6个月内的药品，本题中有效期至2025年4月，当前3月15日剩余约15天，属于近效期，需标记并优先使用，避免过期。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于急救设备“三查”内容的有（）A.查功能是否完好B.查清洁度C.查电路/气路是否通畅D.查操作人员资质答案：ABC解析：急救设备管理需“三查”：查功能（能否正常运行）、查清洁（无污染物）、查电路/气路（无堵塞、漏电）；操作人员资质属于培训管理，非设备检查内容。2.肾上腺素的临床应用包括（）A.心跳骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.高血压危象答案：ABC解析：肾上腺素通过激动α和β受体，用于心跳骤停（β1兴奋心脏）、过敏性休克（α收缩血管、β2缓解支气管痉挛）、支气管哮喘急性发作（β2扩张气道）；高血压危象需降压治疗，禁用肾上腺素。3.关于气管插管深度的判断，正确的方法有（）A.成年男性插管深度（门齿距）22±2cmB.成年女性插管深度（门齿距）20±2cmC.听诊双肺呼吸音对称D.观察呼气末二氧化碳波形答案：ABCD解析：成年男性插管深度通常为22±2cm（门齿距），女性20±2cm；听诊双肺呼吸音对称、上腹部无气过水声，以及呼气末二氧化碳（ETCO2）出现典型波形，均为判断插管位置正确的方法。4.急救车内需备用的止血类物品包括（）A.无菌纱布B.止血带C.凝血酶冻干粉D.弹力绷带答案：ABCD解析：止血类物品需涵盖压迫止血（纱布、弹力绷带）、机械止血（止血带）、药物止血（凝血酶）等类型。5.关于除颤仪的维护，正确的操作有（）A.每次使用后清洁电极板B.每月检测电池电量C.导电糊过期后可继续使用D.定期校准除颤能量答案：ABD解析：除颤仪维护需每次使用后清洁电极板（避免交叉感染），每月检测电池（确保应急供电），定期校准能量（保证准确性）；导电糊过期后易干燥，影响导电效果，需更换。6.抢救时使用碳酸氢钠的指征包括（）A.心跳骤停超过10分钟B.严重代谢性酸中毒（pH＜7.1）C.高钾血症D.低血糖昏迷答案：ABC解析：碳酸氢钠用于纠正严重代谢性酸中毒（pH＜7.1）、心跳骤停长时间复苏（＞10分钟）后酸中毒，以及高钾血症（促进钾离子向细胞内转移）；低血糖昏迷需补充葡萄糖，非碳酸氢钠指征。7.简易呼吸器使用时，需观察的指标有（）A.患者胸廓起伏B.口唇发绀是否改善C.呼吸频率D.血压变化答案：ABC解析：使用简易呼吸器时，需观察胸廓起伏（判断通气量）、口唇发绀（评估氧合）、呼吸频率（调整挤压频率）；血压变化为全身循环指标，非直接观察项。8.急救药品中，需冷藏保存的有（）A.胰岛素B.肾上腺素C.破伤风抗毒素D.人血白蛋白答案：ACD解析：胰岛素（2-8℃）、破伤风抗毒素（2-8℃）、人血白蛋白（2-8℃）需冷藏；肾上腺素常温（10-30℃）避光保存即可。9.患者心跳骤停，现场急救时“黄金四分钟”内的关键步骤包括（）A.立即呼救B.启动急救系统C.开始胸外按压D.早期除颤答案：ABCD解析：心跳骤停抢救的“黄金四分钟”强调快速反应，包括立即呼救、启动急救系统（拨打120）、开始高质量胸外按压（C）、早期除颤（D），四者缺一不可。10.关于急救车封条管理，正确的要求有（）A.未使用时保持封条完整B.开启后需在24小时内重新清点、封条C.封条需标注检查人及日期D.紧急使用后可延迟至48小时内补封答案：ABC解析：急救车封条管理要求未使用时保持完整，开启后（无论是否使用）需24小时内清点、补充、重新封条，并标注检查人及日期；紧急使用后需尽快（通常不超过24小时）补封，不可延迟至48小时。三、判断题（每题1分，共10分）1.急救车内的血压计需每半年检测一次准确性。（）答案：√解析：血压计属于计量设备，需定期（通常每半年）校准，确保测量准确。2.患者发生室速伴血流动力学不稳定时，应立即同步电复律。（）答案：√解析：室速伴低血压、意识障碍等血流动力学不稳定时，需立即同步电复律（能量100-200J），避免进展为室颤。3.急救时使用的阿托品，可用于治疗有机磷农药中毒引起的心动过缓。（）答案：√解析：阿托品通过阻断M受体，缓解有机磷中毒引起的腺体分泌增加、平滑肌痉挛及心动过缓，为特效解毒药之一。4.气管插管后，需立即使用镇静剂，无需评估患者意识状态。（）答案：×解析：气管插管后是否使用镇静剂需根据患者意识状态决定，清醒患者需镇静以减少不适和插管移位风险，昏迷患者可无需镇静。5.急救车内的氧气袋需保持满盈状态，避免漏气。（）答案：√解析：氧气袋需定期检查压力，保持满盈（通常充气至2/3-3/4体积），确保紧急时可用。6.患者因失血性休克需快速补液，首选0.9%氯化钠注射液。（）答案：√解析：失血性休克早期补液首选等渗晶体液（0.9%氯化钠或乳酸林格液），快速扩容，纠正组织低灌注。7.除颤时，电极板放置位置为胸骨右缘第2肋间和心尖部（左锁骨中线第5肋间）。（）答案：√解析：标准除颤电极板位置为右锁骨下（胸骨右缘第2肋间）和左腋前线第5肋间（心尖部），确保电流穿过心脏。8.急救药品中的去甲肾上腺素，外渗后可用酚妥拉明局部浸润注射。（）答案：√解析：去甲肾上腺素为α受体激动剂，外渗可导致局部组织缺血坏死，需立即用酚妥拉明（α受体阻滞剂）5-10mg+生理盐水10-20ml局部浸润注射，缓解血管痉挛。9.简易呼吸器的气囊材质为硅胶，可高压蒸汽灭菌。（）答案：×解析：硅胶材质的简易呼吸器气囊不可高压蒸汽灭菌（高温会破坏材质），需用含氯消毒液擦拭或浸泡消毒。10.患者心跳骤停后，胸外按压的深度为5-6cm，频率100-120次/分。（）答案：√解析：根据2023年复苏指南，成人胸外按压深度为5-6cm，频率100-120次/分，以保证有效循环。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述急救物品“五定一及时”的具体内容。答案：“五定”指定数量品种（确保基数充足）、定点放置（固定位置便于取用）、定人管理（专人负责检查维护）、定期检查维修（定期测试功能）、定期消毒灭菌（保持清洁无菌）；“一及时”指及时补充更换（使用后或检查发现缺失、过期时立即补充）。2.列举5种急救车内需备用的高警示药品及其临床用途。答案：（1）肾上腺素：心跳骤停、过敏性休克；（2）去甲肾上腺素：感染性休克（升高血压）；（3）胺碘酮：室性心律失常（如室速、室颤）；（4）吗啡：急性左心衰（缓解疼痛和焦虑）；（5）阿托品：有机磷中毒、严重心动过缓。3.简述使用简易呼吸器时“有效通气”的判断标准。答案：（1）观察胸廓有明显起伏；（2）听诊双肺呼吸音对称，上腹部无气过水声（排除误入食管）；（3）患者口唇、甲床发绀逐渐改善；（4）监测血氧饱和度（SpO2）上升（≥95%）；（5）若连接二氧化碳监测，可见ETCO2波形出现。4.急救时发现某药品标签模糊，无法辨认，应如何处理？答案：（1）立即停止使用该药品；（2）将药品单独放置并标记“待确认”；（3）核对抢救车药品清单，确认可能的药品名称；（4）联系药师或上级医护人员协助辨认；（5）若无法确认，按过期药品处理，丢弃并记录；（6）补充同品种药品，确保抢救车基数完整。5.患者发生心跳骤停，现场无除颤仪，简述持续胸外按压的注意事项。答案：（1）按压位置：胸骨下半部（两乳头连线中点）；（2）按压深度：5-6cm（成人），避免过深导致肋骨骨折；（3）按压频率：100-120次/分，保持节奏均匀；（4）按压与放松时间比：1:1，放松时手掌不离开胸壁；（5）避免过度通气（按压间隙仅给予必要的人工呼吸，比例30:2）；（6）每2分钟更换按压者（避免疲劳导致按压质量下降），更换时间＜5秒；（7）持续按压直至除颤仪到达或患者恢复自主循环。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，55岁，因“突发意识丧失、呼之不应”被送入急诊。查体：大动脉搏动消失，呼吸停止，心电监护显示室颤。问题：（1）请列出现场急救的关键步骤；（2）首次除颤后需立即采取的措施是什么？答案：（1）关键步骤：①立即呼救并启动急救系统（通知其他医护人员、准备除颤仪）；②确认患者意识、呼吸、大动脉搏动（5-10秒内完成）；③开始高质量胸外按压（位置：两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分）；④取除颤仪，选择非同步模式（室颤为非同步），涂抹导电糊或