口腔修复科规培考试备考题库及答案

口腔修复科规培考试备考题库及答案一、单选题（A型题）1.按照牙体缺损由小到大的修复方式，以下哪项排列是正确的？A.树脂充填->嵌体->3/4冠->全冠B.嵌体->树脂充填->全冠->3/4冠C.全冠->3/4冠->嵌体->树脂充填D.3/4冠->全冠->树脂充填->嵌体E.树脂充填->全冠->嵌体->3/4冠2.金合金烤瓷冠中，金合金基底冠的厚度通常要求为？A.0.1mmB.0.2mmC.0.3mmD.0.5mmE.1.0mm3.下列哪项不是桩核冠的适应证？A.牙冠大面积缺损，无法通过充填修复B.牙冠缺损至龈下，但牙周健康C.作为固定桥的基牙D.根尖周病变未治愈，但无明显症状E.牙齿变色，需改善美观4.在牙体预备中，为了预防牙髓损伤，下列哪项措施是错误的？A.局麻下进行预备B.高速手机喷水冷却C.间歇性切割，避免持续产热D.尽量使用低速手机进行大量磨除E.轴面聚合度保持在5.全口义齿基托的伸展范围中，下颌后缘应位于？A.磨牙后垫前缘B.磨牙后垫前1/3C.磨牙后垫前1/2D.磨牙后垫全部覆盖E.磨牙后垫后缘6.关于吸附性义齿的描述，错误的是？A.利用义齿基托与黏膜间的吸附力固位B.基托边缘必须与黏膜紧密贴合C.主要依靠大气压力和吸附力D.边缘封闭越好，固位力越强E.不需要考虑边缘伸展7.可摘局部义齿中，RPI卡环组中的“I”杆是指？A.圆环形卡环臂B.杆形卡环臂C.导平面板D.邻间钩E.联合卡环8.Kennedy牙列缺损分类法中，第二类缺失是指？A.单侧游离端缺失B.双侧游离端缺失C.两侧后部缺失，中间有天然牙D.牙弓前部缺失E.间隔缺失9.下列哪种材料属于陶瓷材料，且透光性最好，适合前牙美学修复？A.长石瓷B.氧化铝陶瓷C.氧化锆陶瓷D.金属烤瓷E.树脂10.临时冠的主要作用不包括？A.保护牙髓B.维持修复间隙C.恢复美观D.恢复部分咀嚼功能E.永久替代牙体11.下列哪项是造成固定义齿桥体挠曲变形的主要原因？A.咬合力过大B.桥体金属材料的机械强度不足C.基牙牙周膜面积过小D.黏固剂溶解E.对牙有早接触12.在调整全口义齿的垂直距离时，下列哪种方法较为客观？A.面部距离测量法（鼻底至颏底距离）B.息止颌位间隙法（通常为2-3mm）C.吞咽法D.卷舌法E.肌肉疲劳感判断13.下列关于烤瓷熔附金属全冠（PFM）金瓷结合的要求，错误的是？A.两者必须具有良好的生物相容性B.金属基底表面必须粗化处理以增加机械结合C.金属的热膨胀系数必须略大于陶瓷D.必须使用烤瓷专用合金E.金属熔点必须高于瓷烧结温度14.牙体预备后，患牙表面若出现明显的继发性牙本质沉积，提示？A.牙髓可能发生营养不良性钙化B.牙髓活力正常C.牙髓已坏死D.患牙曾受过外伤E.牙体预备过深15.下列哪种印模材料精度最高，适用于固定修复？A.藻酸盐印模材B.印模膏C.氧化锌丁香油印模材D.聚醚橡胶印模材E.硅橡胶印模材（加成型）16.修复体黏固后出现牙龈红肿、出血，最常见的原因是？A.黏固剂刺激B.修复体边缘不密合，存在悬突C.咬合创伤D.牙髓病变E.患者口腔卫生差17.对于牙冠短、固位力不足的患牙，除了增加轴面聚合度外，最有效的增加固位力的方法是？A.使用高强度黏固剂B.增加辅助固位形（如钉洞、沟槽）C.减少咬合力D.增加邻面接触E.选用高弹性模量材料18.关于无牙颌解剖标志，下列哪项不属于缓冲区？A.上颌硬区B.下颌内斜嵴C.下颌外斜嵴D.切牙乳头E.颤动线19.下列哪项是RPA卡环组中“A”的作用？A.观测线B.圆环形卡环臂C.杆形卡环臂D.导平面板E.小连接体20.在种植修复中，种植体周围的骨吸收超过多少时，视为种植失败？A.第一年大于1.0mm，以后每年大于0.2mmB.第一年大于2.0mm，以后每年大于0.5mmC.第一年大于0.5mm，以后每年大于0.1mmD.任何时候大于1.5mmE.任何时候大于2.0mm21.下列关于牙体缺损修复的原则，错误的是？A.尽量保留残余牙体组织B.修复体应保护牙髓活力C.修复体轴壁应有适当聚合度以便脱位D.修复体边缘应位于龈上最理想E.修复体颜色必须与邻牙完全一致22.制作全口义齿排牙时，前牙的覆合覆盖通常为？A.覆合1mm，覆盖1mmB.覆合2mm，覆盖2mmC.覆合1mm，覆盖2-3mmD.覆合2-3mm，覆盖1mmE.覆合0mm，覆盖1mm23.下列哪项不是固定义齿基牙的选择条件？A.牙冠高大，牙根正常长B.牙髓无病变或已行完善治疗C.牙周组织健康，无吸收D.基牙位置必须正对缺失区E.咬合关系基本正常24.修复体黏固前，基牙表面需进行处理，下列哪项是错误的？A.清洁，去除牙垢及色素B.干燥C.若使用树脂黏固剂，需酸蚀处理D.涂布分离剂E.若使用玻璃离子，可不酸蚀25.下颌全口义齿后堤区的位置位于？A.磨牙后垫前缘B.磨牙后垫后缘C.前颤动线D.后颤动线E.磨牙后垫前缘与前颤动线之间26.铸造全冠牙体预备时，面预备量一般为？A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm27.下列哪种情况适合做半固定桥？A.基牙牙周健康，长轴平行B.基牙长轴方向不一致，难以取得共同就位道C.缺牙间隙过大D.基牙牙冠短小E.缺牙区两端基牙松动度不同28.下列关于桩核冠中桩的长度要求，错误的是？A.桩的长度应大于根长的1/2B.桩的长度应等于或大于临床冠的长度C.桩的末端至少保留3-5mm的根尖封闭区D.桩越长越好，可直达根尖孔E.根管壁必须平直29.可摘局部义齿修复中，大连接体的主要作用不包括？A.连接义齿各部分B.分散力C.增加义齿强度D.恢复咬合E.辅助攻位30.全口义齿初戴后，患者感觉上颌硬区疼痛，处理方法是？A.磨除基托组织面B.加深后堤区C.基托组织面重衬D.调整咬合E.嘱患者坚持佩戴31.牙体预备时，为了保护牙龈组织，下列哪项操作是正确的？A.使用无肩台车针紧贴牙龈预备B.排龈线排龈后进行边缘预备C.不需要排龈，直接预备D.使用电刀切除牙龈E.预备边缘深入龈沟底32.下列哪项是影响全口义齿固位的主要因素？A.基托面积B.咬合平衡C.基托边缘封闭D.人工牙排列E.基托材料33.下列哪种印模材属于不可逆印模材？A.藻酸盐印模材B.琼脂印模材C.聚硫橡胶印模材D.硅橡胶印模材E.聚醚橡胶印模材34.在固定修复中，冠边缘形态若为羽状边缘，其主要缺点是？A.强度低B.边缘密合度差C.美观效果差D.难以辨认边缘E.易产生继发龋35.下列关于种植手术切口缝合的原则，错误的是？A.黏膜瓣必须无张力缝合B.缝合应覆盖种植体顶部C.使用不可吸收缝线D.缝合间距一般为3-5mmE.必须先缝合骨膜36.牙列缺失后，牙槽骨吸收速度最快的时间段是？A.术后1个月内B.术后3-6个月C.术后1年D.术后2年E.终生缓慢吸收37.下列哪项是确定全口义齿垂直距离的最常用方法？A.拔牙前记录B.面部距离测量法C.吞咽咬合位法D.肌肉松弛法E.X线头影测量38.金属烤瓷冠不透明瓷层的厚度一般为？A.0.1mmB.0.2mmC.0.3mmD.0.5mmE.1.0mm39.下列关于覆盖义齿的描述，错误的是？A.保留牙根可延缓牙槽骨吸收B.保留牙根可维持本体感觉C.需对保留牙根进行根管治疗D.需在根面上制作顶盖E.不需要定期复查40.下列哪项不是可摘局部义齿的组成成分？A.人工牙B.基托C.固位体D.连接体E.桩核二、多选题（X型题）1.下列哪些是桩核冠中桩的功能？A.固位B.抗力C.传递咬合力D.恢复牙体形态E.增加牙根强度2.全口义齿平衡咬合的主要目的是？A.防止义齿翘动B.提高咀嚼效率C.保护牙槽嵴D.防止基托折断E.增强美观3.下列哪些情况需要做根管治疗后才能进行修复？A.牙髓炎患牙B.根尖周炎患牙C.牙体缺损涉及龈下且需做桩冠D.年轻恒牙深龋未露髓E.牙齿漂白后4.下列哪些是增加全冠固位力的方法？A.增加预备体高度B.减小轴壁聚合度C.使用黏结剂D.增加辅助沟槽E.增加咬合面宽度5.可摘局部义齿中，卡环臂的尖端应位于？A.倒凹区B.观测线方C.非倒凹区D.观测线龈方E.牙冠轴面上6.下列哪些材料可用于制作全口义齿人工牙？A.硬质树脂B.陶瓷C.金属D.聚甲基丙烯酸甲酯E.复合树脂7.下列哪些是固定义齿桥体龈端的形态设计？A.接触式B.改良盖嵴式C.卫生桥架式D.悬空式E.压迫式8.下列哪些是牙体预备的基本原则？A.保护牙髓B.保护牙周组织C.尽量保留牙体组织D.建立良好的抗力形与固位形E.预备体边缘平滑无台阶9.下列哪些是种植修复的禁忌证？A.严重的骨质疏松B.未控制的糖尿病C.口腔黏膜炎性疾病活动期D.严重夜磨牙E.缺牙区骨量不足（若不进行植骨）10.下列哪些是全口义齿初戴后常见的问题及原因？A.恶心：基托后缘伸展过长B.咬舌：后牙排列覆盖过小C.疼痛：基托组织面有压迫点D.固位差：垂直距离恢复过高E.咬颊：颊侧翼缘过厚三、填空题1.牙体预备中，全冠的轴面聚合度一般为$\underline{\qquad}$度，既保证固位又便于脱位。2.PFM修复中，为了防止金属色透出，不透明瓷（遮色瓷）的厚度至少应为$\underline{\qquad}$mm。3.Kennedy第一类牙列缺损是指双侧$\underline{\qquad}$缺失。4.全口义齿基托的伸展范围中，上颌后缘应盖过$\underline{\qquad}$，后堤区应位于前后颤动线之间。5.临时冠的戴入时间通常为$\underline{\qquad}$周，具体视修复复杂程度而定。6.在可摘局部义齿中，观测线（导线）分为一、二、三类，其中二类观测线的特点是$\underline{\qquad}$靠近缺隙侧。7.种植体植入后的骨结合期，对于下颌通常需要等待$\underline{\qquad}$个月，上颌需要$\underline{\qquad}$个月。8.修复体龈边缘的位置一般有三种：龈上边缘、$\underline{\qquad}$和$\underline{\qquad}$。9.固定义齿修复中，若基牙牙周膜面积之和小于缺失牙牙周膜面积之和，容易导致$\underline{\qquad$。10.临床上常用的比色板通常基于$\underline{\qquad}$色系。四、名词解释1.AnteriorGuidance(前导/前牙引导)2.Retainer(固位体)3.OcclusalVerticalDimension(OVD)(垂直距离)4.Osseointegration(骨结合)5.SurveyLine(观测线)五、简答题1.简述全冠修复的适应证。2.简述RPI卡环组的组成及其优缺点。3.简述固定义齿基牙的选择条件。4.简述全口义齿固位原理中的吸附力与大气压力的作用机制。5.简述牙体预备中保护牙髓的措施。6.简述桩核冠中桩的长度和直径要求。7.简述可摘局部义齿就位道的设计原则。六、案例分析题案例一：患者，男，45岁。6缺失，5、7为基牙。5牙冠完好，无松动，X线片示牙槽骨吸收不超过根长1/3。7近中面龋坏，已行充填治疗，无松动，牙槽骨健康。患者要求固定修复。1.该患者属于Kennedy第几类牙列缺损？2.若采用固定桥修复，请设计固位体类型。3.在预备7为全冠固位体时，应注意什么问题以保护基牙？4.若患者7牙冠较短，应采取什么措施增加固位力？案例二：患者，女，68岁，全口牙列缺失。曾戴用全口义齿5年，现自觉义齿松动，咀嚼无力，且经常发生咬腮帮子现象。检查见：旧义齿磨耗严重，人工牙面平坦，垂直距离偏低，基托边缘密合度尚可，但后堤区封闭不良。1.患者咬腮帮子的原因是什么？2.患者义齿松动、咀嚼无力的原因可能有哪些？3.在重新制作全口义齿时，如何确定正确的垂直距离？4.请解释后堤区的作用及如何处理。案例三：患者，女，30岁。1冠折1/2，露髓，探痛（-），叩痛（-），无松动，X线片示根尖周无阴影。要求美观修复。1.该患牙首选的修复方案是什么？2.简述该修复方案的治疗步骤。3.若选择桩核冠，在根管预备时应注意什么？4.为达到前牙美观效果，在材料选择上应考虑哪些因素？案例四：患者，男，50岁。1|―缺失，间隙约5mm。3―远中面龋坏，探软，冷热诊敏感，无松动。21.若采用可摘局部义齿修复，请设计义齿的直接固位体和连接体类型。2.若采用固定义齿修复，是否存在困难？若有，如何解决？3.比较上述两种修复方案的优缺点。参考答案与解析一、单选题（A型题）1.A解析：根据牙体缺损程度和修复体覆盖范围，由小到大应为：直接充填（树脂/银汞）<嵌体（部分覆盖）<部分冠（3/4冠/7/8冠）<全冠。2.C解析：金合金具有良好的延展性，但为了保证足够的强度和瓷层空间，基底冠厚度通常要求为0.3-0.5mm，0.3mm是最低标准之一。3.D解析：桩核冠修复的前提是根尖周病变已治愈，且根管治疗完善。根尖周病变未治愈是禁忌证。4.D解析：高速手机喷水冷却可有效降温。低速手机产热多且冷却效率低，严禁用于牙体大面积预备，易导致牙髓坏死。5.C解析：下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的前1/2或前1/3，以免义齿移动时压迫磨牙后垫引起疼痛或义齿翘动。6.E解析：边缘伸展和封闭是吸附性义齿固位的关键，必须充分考虑。7.B解析：RPI卡环组由近中支托、远中邻面板、I杆（杆形卡环）组成。8.A解析：Kennedy第一类为双侧游离端缺失；第二类为单侧游离端缺失；第三类为Kennedy牙列缺损分类法中的非游离端缺失（缺隙两端均有天然牙）；第四类为前部缺失。9.A解析：长石瓷（如传统烤瓷）透光性最好，美观效果最佳，但强度较低，适用于前牙贴面或单冠。氧化锆强度高但半透性差，常需饰面瓷修饰。10.E解析：临时冠是过渡性修复体，最终需被永久修复体替代。11.B解析：桥体挠曲变形主要与桥体材料的机械强度（弹性模量）、桥体跨度、面厚度有关。材料强度不足是主要原因之一。12.B解析：息止颌位间隙法是确定垂直距离最常用且较客观的方法，正常人息止颌位间隙约为2-3mm。13.C解析：金瓷结合要求金属的热膨胀系数必须略大于陶瓷，这样冷却后陶瓷处于受压状态，避免陶瓷碎裂。若陶瓷膨胀系数大，则陶瓷受拉易崩裂。14.A解析：继发性牙本质是牙髓受到慢性刺激（如磨耗、龋病）后的防御性反应，表现为牙本质壁增厚、透明度增加，提示牙髓可能存在营养不良性钙化或既往刺激。15.E解析：加成型硅橡胶印模材精度极高、流动性好、稳定性好，是固定修复的首选印模材料。16.B解析：修复体边缘不密合形成的悬突是造成菌斑滞留、牙龈炎的主要原因。17.B解析：增加辅助固位形（如箱状形、沟形、钉洞）是解决牙冠短、固位力不足的有效方法，利用嵌体锁原理。18.C解析：下颌外斜嵴是骨突起区，虽然不能缓冲过多以免影响固位，但并非主要缓冲区（如硬区、内斜嵴需缓冲）。主要缓冲区包括上颌硬区、切牙乳头、下颌内斜嵴等。注：此处C选项相对于其他选项，更不属于“必须缓冲区”，或者指其作为边缘封闭区不应过度缓冲。通常认为内斜嵴是缓冲区，外斜嵴是边缘封闭区。故选C。19.B解析：RPA卡环组由近中支托、远中邻面板、圆环形卡环臂（A）组成。用于RPI卡环中I杆无法进入观测线底线的情况。20.A解析：种植成功标准：第一年骨吸收<1.0mm，以后每年<0.2mm。21.E解析：修复体颜色应与邻牙协调，但在某些情况（如四环素牙、漂白牙）难以完全一致，需尽量接近。E项表述过于绝对且不是修复原则的核心。22.C解析：全口义齿前牙排牙通常采用浅覆合（约1mm）和正常覆盖（约2-3mm），以利于后牙建立平衡咬合，避免前牙早接触。23.D解析：基牙位置不正可以通过牙体预备或改变固位体设计来调整，不是绝对禁忌。但基牙必须有足够的支持力和固位力。24.D解析：黏固前基牙表面应清洁、干燥，若使用树脂黏结剂需酸蚀处理。涂布分离剂会阻碍黏固，是错误的。25.D解析：下颌后堤区位于后颤动线（软硬腭交界）处。26.C解析：铸造全冠面需预留1.0-1.5mm的金属厚度，故预备量一般为1.5mm。27.B解析：当基牙长轴方向不一致，难以取得共同就位道时，可考虑做半固定桥，利用栓体栓道连接或应力中断器。28.D解析：桩的末端必须保留至少3-5mm的根尖封闭区，不能直达根尖孔，否则会破坏根尖封闭，导致感染。29.D解析：恢复咬合是人工牙的功能，大连接体主要起连接、分散力、增加强度的作用。30.A解析：上颌硬区疼痛通常是因为基托在该处缓冲不够，压迫骨组织，应磨除基托组织面进行缓冲。31.B解析：排龈可以推开牙龈，暴露预备边缘，减少损伤，保证印模精度。32.C解析：全口义齿主要依靠吸附力（大气压力和吸附力）固位，边缘封闭是形成吸附力的前提。33.A解析：藻酸盐印模材失水收缩、吸水膨胀，精度随时间变化，属于不可逆印模材。琼脂、橡胶类均为可逆（或弹性稳定）印模材。34.B解析：羽状边缘（刃状边缘）虽然预备简单，但修复体边缘在此处极薄，易变形，密合度差，且易产生继发龋。35.E解析：种植手术切口通常不需要缝合骨膜，相反，为了关闭创口，常需松弛骨膜瓣。必须先缝合骨膜是错误的。36.B解析：拔牙后牙槽骨吸收最快的是术后3-6个月。37.B解析：面部距离测量法（利用瞳孔至口裂距离或鼻底至颏底距离）是最常用的方法。38.B解析：不透明瓷用于遮盖金属颜色，厚度通常为0.2-0.3mm。39.E解析：覆盖义齿需定期复查根面健康状况、基托固位力等。40.E解析：桩核是固定修复的一部分，不属于可摘局部义齿的组成。二、多选题（X型题）1.ABC解析：桩的主要功能是提供固位和抗力，并将咬合力传导至牙根。它不能恢复牙体形态（由核和冠恢复），也不能增加牙根本身的强度（反而可能增加根折风险）。2.AC解析：平衡咬合主要是为了在全口义齿前伸或侧方运动时，防止义齿翘动（C）和脱位（A），保护支持组织。虽然对咀嚼效率（B）和基托强度（D）有间接影响，但不是主要目的。3.ABC解析：牙髓炎、根尖周炎必须治疗。若牙体缺损深需做桩冠，为便于桩的安放和美观，通常也需根管治疗。年轻恒牙深龋未露髓应尽量保存活髓（D）。牙齿漂白后若变色严重才考虑根管治疗，否则直接修复（E）。4.ABCD解析：增加咬合面宽度（E）会增大侧向力，反而可能降低固位（易导致冠松动），且不符合减径原则。5.AD解析：卡环臂尖端进入倒凹区固位，起始部位于非倒凹区。观测线是倒凹区与非倒凹区的分界线。一、二类观测线中，倒凹区通常位于观测线的龈方。6.ABDE解析：金属一般不单独用于制作全口义齿人工牙（除个别咬合面），因其硬度大易对颌骨造成创伤且无美观性。7.ABC解析：改良盖嵴式和接触式是常用的。悬空式（卫生桥架）虽卫生但美观差，用于后牙。压迫式（鞍式）易压迫黏膜，已较少使用。8.ABCDE解析：均为牙体预备的基本原则。9.ABCE解析：严重的骨质疏松、未控制的糖尿病、口腔黏膜炎症活动期均为禁忌证。严重夜磨牙是相对禁忌证（易导致螺丝松动或骨吸收）。骨量不足若进行植骨则非绝对禁忌，但若不植骨则无法种植，故E可视情况入选。此处选ABCE为绝对禁忌及严重相对禁忌。10.ABCDE解析：恶心常因后缘过长（A）；咬舌因覆盖过小（B）；疼痛因压迫（C）；固位差可能因垂直距离过高破坏边缘封闭（D）；咬颊因翼缘过厚或颊侧覆盖不足（E，虽E描述不全面，但翼缘过厚可导致）。三、填空题1.2.0.23.游离端4.腭小凹（后颤动线）5.1-26.倒凹区7.3；4-6（注：标准通常为下颌3个月，上颌4-6个月）8.平齐龈边缘；龈下边缘9.基牙松动（或基牙牙周膜损伤）10.孟塞尔(Vita)四、名词解释1.AnteriorGuidance(前导)：在下颌前伸及侧方运动过程中，通过上颌前牙（或导板）与下颌前牙的接触关系，引导后牙脱离接触，从而协调下颌运动、保护后牙及颞下颌关节的机制。2.Retainer(固位体)：固定义齿中安装在基牙上的部分，用于将固定桥固定在基牙上，并传导咬合力至基牙。包括全冠、部分冠、桩核冠等。3.OcclusalVerticalDimension(OVD)(垂直距离)：天然牙列上下牙在正中位时，鼻底至颏底的距离。对于无牙颌患者，指上下颌义齿在正中位时，面下1/3的高度。4.Osseointegration(骨结合)：种植体表面与有活力的骨组织之间形成直接的结构和功能连接，无纤维结缔组织介入，能够承受功能性负荷。5.SurveyLine(观测线)：用观测仪的分析杆围绕基牙轴面旋转一周，画出的代表牙冠轴面最突点的连线。它是设计卡环固位臂和对抗臂位置的依据。五、简答题1.简述全冠修复的适应证。答：(1)牙体缺损严重，无法通过充填或嵌体修复，且固位条件差者。(2)牙齿变色、畸形或发育异常，要求改善美观者。(3)牙齿隐裂或牙髓治疗后，为防止牙体劈裂需保护性修复者。(4)固定义齿的固位体。(5)种植义齿的上部结构修复。(6)牙周病夹板固定。2.简述RPI卡环组的组成及其优缺点。答：组成：近中支托、远中邻面板、I杆（杆形卡环臂）。优点：(1)游离端义齿受垂直向载荷时，基牙受力小（近中支托使基牙向根尖方向移动，类似生理性运动）。(2)I杆与基牙接触面积小，对龅牙或向近中倾斜的牙美观影响小。(3)邻面板可增强义齿的稳定和防止食物嵌塞。缺点：(1)I杆必须位于观测线底方，对基牙倒凹区大小和位置有要求。(2)临床操作技术要求较高。3.简述固定义齿基牙的选择条件。答：(1)牙冠：高度适宜，形态正常，体积大，能提供足够的固位力。(2)牙根：长而粗，多根，根分叉大，牙周膜面积大。(3)牙髓：健康无病变，或已行完善的根管治疗。(4)牙周：无炎症，吸收不超过根长1/3，动度在生理范围内。(5)咬合：基牙咬合关系基本正常，无对牙伸长或邻牙倾斜。(6)位置：基牙位置应尽量靠近缺牙区，以减小桥体跨度。4.简述全口义齿固位原理中的吸附力与大气压力的作用机制。答：吸附力：基托组织面与黏膜紧密贴合，其间有一薄层唾液。唾液分子之间有内聚力，唾液分子与基托/黏膜分子之间有附着力。这两种力统称为吸附力，使义齿固位。大气压力：义齿基托与黏膜紧密贴合，形成边缘封闭，使义齿基托与黏膜之间形成负压腔。外界大气压力高于腔内压力，将义齿压向黏膜，产生固位作用。边缘封闭越好，大气压力作用越强。5.简述牙体预备中保护牙髓的措施。答：(1)局麻下进行预备，减少患者痛苦和生理性牙髓反应。(2)使用高效锐利的车针，减少产热。(3)间歇性切割，喷水冷却，避免温度过高导致牙髓坏死。(4)控制磨除深度，尽量保留牙本质，特别是髓角处。(5)避免过度预备造成意外穿髓。(6)预备后避免使用刺激性强的药物消毒。(7)暂时冠保护，避免冷热刺激和细菌微渗漏。6.简述桩核冠中桩的长度和直径要求。答：长度：(1)桩长大于或等于临床冠长度。(2)桩长达到根长的2/3至3/4。(3)根尖至少保留3-5mm的根充材料封闭区。直径：(1)桩的直径为根径的1/3。(2)在保证强度的前提下，尽量减小直径，防止根折。(3)根管口处呈圆锥形，向根尖逐渐变细。7.简述可摘局部义齿就位道的设计原则。答：(1)便于义齿摘戴，避免硬性损伤组织。(2)利用制锁作用，增强固位。(3)根据美观要求，尽量将卡环臂或小连接体隐蔽。(4)倾斜基牙应适当调整就位道，以获得共同就位道或利用倒凹固位。(5)前牙缺失一般由前向后就位，后牙游离端缺失一般由后向前就位，以利用倒凹固位。六、案例分析题案例一：1.该患者属于Kennedy第几类牙列缺损？答：Kennedy第三类。缺隙两端均有天然牙，且为非游离端缺失（虽然6缺失，但5和7都在）。2.若采用固定桥修复，请设计固位体类型。答：5可选全冠或部分冠（若牙体健康且固位足够）；7因有龋坏且需作为桥基牙，应选择全冠固位体以保护剩余牙体并提供良好固位。3.在预备7为全冠固位体时，应注意什么问题以保护基牙？答：(1)由于7是远中游离端的基牙（虽然此处是第三类，但7是末端基牙），受力较大，需保证足够的抗力形和固位形，轴面聚合度不宜过大。(2)邻面预备时注意保护7与8的接触区，避免食物嵌塞。(3)预备时注意保护牙髓，因7为大牙，髓角较高。(4)颈部边缘预备应清晰，保证密合度。4.若患者7牙冠较短，应采取什么措施增加固位力？答