2026执业医师加试之儿科考试真题含解析及答案

2026执业医师加试之儿科考试真题含解析及答案考试时间：________满分：100分姓名：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、新生儿出生后1分钟Apgar评分，以下哪项为正常范围？

A.0～3分

B.4～6分

C.7～10分

D.11～15分答案：C

解析：新生儿出生后1分钟Apgar评分，正常范围为7～10分，表明新生儿情况良好。2、下列哪种情况不适合使用疫苗接种？

A.感冒发热

B.低于6个月龄

C.轻度营养不良

D.慢性呼吸道疾病答案：B

解析：疫苗接种不适合低于6个月龄的婴儿，因其免疫系统尚未发育成熟，不能有效产生免疫应答。3、下列哪种疾病最常表现为“鹅口疮”？

A.麻疹

B.手足口病

C.白色念珠菌感染

D.水痘答案：C

解析：白色念珠菌感染常表现为口腔黏膜的白色斑块，称为鹅口疮，常见于婴幼儿。4、婴幼儿腹泻最常见的病原体是？

A.病毒

B.细菌

C.寄生虫

D.真菌答案：A

解析：婴幼儿腹泻最常见的病原体是病毒，尤其是轮状病毒和诺如病毒。5、小儿肺炎的诊断依据不包括？

A.发热

B.呼吸急促

C.肺部啰音

D.血压升高答案：D

解析：小儿肺炎的诊断依据通常包括发热、呼吸急促、肺部啰音等，而血压升高不是典型表现。6、佝偻病的典型体征是？

A.肝脾肿大

B.鸡胸

C.皮肤瘙痒

D.贫血答案：B

解析：佝偻病的典型体征包括骨软化、鸡胸、颅骨软化等。7、小儿发热的退热药物首选是？

A.退烧贴

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.布洛芬答案：C

解析：对乙酰氨基酚是小儿发热的首选退热药物，因其安全性较好，副作用较少。8、营养性缺铁性贫血的主要病因是？

A.饮食缺乏维生素A

B.饮食缺乏铁

C.饮食缺乏维生素C

D.饮食缺乏蛋白质答案：B

解析：营养性缺铁性贫血的主要病因是铁摄入不足或吸收障碍，尤其在婴幼儿期常见。9、WHO建议6个月内的婴儿应采取的喂养方式是？

A.母乳喂养

B.牛奶喂养

C.混合喂养

D.配方奶喂养答案：A

解析：WHO建议6个月内的婴儿应进行纯母乳喂养，以保证充足的营养和免疫保护。10、以下哪种表现不属于川崎病的典型临床特征？

A.发热

B.皮疹

C.眼结膜充血

D.呼吸急促答案：D

解析：川崎病典型表现包括持续发热、皮疹、眼结膜充血、淋巴结肿大和手足肿胀，呼吸急促不常见。11、小儿肾病综合征最常见于哪个年龄段？

A.1个月内

B.1～5岁

C.6～12岁

D.13岁以上答案：B

解析：小儿肾病综合征最常见于1～5岁儿童，尤其是2～3岁男孩。12、婴幼儿佝偻病的发生与以下哪项因素密切相关？

A.母乳喂养

B.日照不足

C.疫苗接种

D.饮食富含铁答案：B

解析：佝偻病的发生与维生素D缺乏密切相关，而维生素D的合成依赖于日照。13、以下哪项是婴儿期最常见的感染性疾病？

A.急性上呼吸道感染

B.化脓性脑膜炎

C.急性支气管炎

D.小儿腹泻答案：D

解析：婴儿期最常见的感染性疾病是小儿腹泻，多由病毒引起，如轮状病毒。14、儿童最常见的口腔溃疡类型是？

A.单纯性溃疡

B.疱疹性溃疡

C.口炎

D.根据饮食差异答案：A

解析：单纯性溃疡是最常见的儿童口腔溃疡类型，通常由局部创伤或感染引起。15、下列哪项是小儿尿路感染的典型表现？

A.血压升高

B.严重腹痛

C.尿频尿急

D.脱水答案：C

解析：小儿尿路感染的典型表现包括尿频、尿急、尿痛，有时伴有发热。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、小儿出生体重平均为________kg。答案：3

解析：小儿出生体重平均为3kg，个体差异不大。17、小儿体温升高超过________°C为高热。答案：39

解析：小儿体温超过39°C为高热，应及时采取降温措施。18、营养不良的儿童易出现________。答案：巨幼细胞性贫血

解析：营养不良特别是缺乏维生素B12和叶酸时，容易出现巨幼细胞性贫血。19、婴幼儿每天需要的水分摄入量约为________ml/kg。答案：100～150

解析：婴幼儿每日水分摄入量约为100～150ml/kg，具体因个体差异和环境而异。20、急性肾小球肾炎的典型表现为________。答案：水肿、血尿、高血压

解析：急性肾小球肾炎的典型表现为水肿、血尿和高血压，有时伴有尿量减少。21、小儿缺铁性贫血最常见的症状是________。答案：面色苍白

解析：面色苍白是小儿缺铁性贫血最常见的症状，其次为乏力、食欲减退等。22、先天性甲状腺功能减低症的筛查时间通常在________。答案：出生后2～3天

解析：先天性甲状腺功能减低症的筛查时间通常在出生后2～3天内进行。23、小儿急性支气管炎最常见的病原体是________。答案：病毒

解析：小儿急性支气管炎最常见的病原体是病毒，如流感病毒、副流感病毒等。24、新生儿黄疸通常在出生后________天内出现。答案：2～3

解析：新生儿黄疸通常在出生后2～3天内出现，以间接胆红素升高为主。25、婴幼儿腹泻的病程一般不超过________天。答案：10

解析：婴幼儿腹泻通常病程不会超过10天，若超过需考虑感染或脱水可能性。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述新生儿窒息的定义及处理原则。答案：新生儿窒息是指出生后无呼吸或呼吸不规则，伴有心率下降，需立即进行复苏处理。处理原则包括清理呼吸道、建立呼吸、维持循环、预防感染和监测生命体征。解析：新生儿窒息是指出生后无呼吸或呼吸不规则伴心率下降，需立即进行Apgar评分，根据评分采取相应复苏措施，包括清理呼吸道、人工呼吸、胸外按压等。27、试述川崎病的主要诊断标准。答案：持续发热、皮疹、眼结膜充血、颈部淋巴结肿大、手足肿胀或脱皮、肝功能异常、心肌酶升高、冠状动脉异常等。解析：川崎病的主要诊断标准包括发热、皮疹、眼结膜充血、颈部淋巴结肿大和手足肿胀或脱皮，此外还有冠状动脉异常、肝功能异常和心肌酶升高等。28、请描述小儿急性上呼吸道感染的常见临床表现。答案：发热、流涕、咳嗽、咽痛、鼻塞、声音嘶哑、食欲减退等。解析：小儿急性上呼吸道感染常见症状包括发热、流涕、咳嗽、咽痛、声音嘶哑等，也可能出现食欲减退、乏力等全身症状。29、简述小儿佝偻病的预防措施。答案：补充维生素D、光照充足、合理营养、定期体检。解析：小儿佝偻病的预防措施包括合理补充维生素D、保证充足的日照时间、保持均衡饮食以及定期进行体格检查，早期发现并纠正维生素D缺乏。30、请说明新生儿黄疸分为哪几类及处理原则。答案：新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般不需要特殊处理，病理性黄疸需及时治疗，包括光疗、换血、药物等。解析：新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸多见于足月儿，通常在出生后1周内消退，无需特殊治疗；病理性黄疸多由感染、溶血、肝胆疾病等引起，需要密切监测和及时干预，如光疗、换血、药物治疗等。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、某患儿，女，8个月大，发热3天，体温波动在39～40℃，伴有咳嗽、流涕、咽痛和精神萎靡。体检：呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音。实验室检查提示白细胞升高，CRP升高。请回答：

（1）该患儿可能的诊断？

（2）应采取哪些治疗措施？

（3）护理措施有哪些？答案：（1）急性支气管炎；（2）对症治疗，如退热、止咳、镇静；使用抗生素控制感染；吸氧支持；保持呼吸道通畅；（3）保持室内空气流通；鼓励多饮水；提供适宜的饮食；密切观察体温、呼吸、精神状态；保持皮肤清洁，预防感染。解析：婴儿出现高热、咳嗽、流涕、咽痛、呼吸急促和肺部啰音，白细胞及CRP升高，提示为细菌性急性支气管炎或肺炎。治疗包括控制感染、退热、止咳、吸氧等，护理需注意环境调节、营养摄入和病情监测。32、某婴儿，男，6个月大，体重5.5kg，近2周出现频繁呛咳，伴有食欲减退，体温38.5℃，精神烦躁。家长描述婴儿有时吐奶，体重增长缓慢。体检发现双肺呼吸音粗糙，心率增快。实验室检查：白细胞升高，CRP升高。

（1）该婴儿可能的诊断？

（2）应采取哪些检查以明确诊断？