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文档简介
1月临床检验基础考试模拟题(附答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.阴道分泌物呈奶油样外观,提示为A、子宫内膜炎B、念珠菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、细菌性阴道炎E、滴虫性阴道炎正确答案:D答案解析:细菌性阴道炎患者阴道分泌物可呈奶油样外观。而子宫内膜炎主要表现为下腹痛、发热等;老年性阴道炎分泌物稀薄,呈淡黄色;滴虫性阴道炎分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味;念珠菌性阴道炎分泌物特征为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。2.可引起FOBT假阴性的是A、HB、服用铁剂C、细菌性痢疾D、粘液性肠炎E、肝硬化正确答案:A3.当尿中尿胆原、尿胆素完全阴性时,应考虑A、肝细胞性黄疸B、药物性黄疸C、溶血性黄疸D、肠梗阻E、阻塞性黄疸正确答案:E答案解析:阻塞性黄疸时,由于胆道阻塞,胆红素不能排入肠道,导致尿胆原、尿胆素完全阴性。肝细胞性黄疸时尿胆原可增加,溶血性黄疸时尿胆原、尿胆素常增加,药物性黄疸和肠梗阻一般不会出现尿中尿胆原、尿胆素完全阴性的情况。4.下列关于FOBT免疫学法的说法,不正确的是A、出现后带现象是抗原过剩B、基于抗原抗体反应原理C、不必限制饮食D、血红蛋白检出限可达0、2mg/mlE、后带现象即为假阳性正确答案:E答案解析:后带现象是指当抗原过剩时,形成的抗原抗体复合物分子小,反而不出现凝集,导致检测结果呈假阴性,而不是假阳性。FOBT免疫学法基于抗原抗体反应原理,不必限制饮食,血红蛋白检出限可达0.2mg/ml,出现后带现象是抗原过剩。5.外伤导致休克,引起少尿属于A、肾性少尿B、肾前性少尿和肾性少尿C、肾后性少尿D、肾前性少尿E、肾性少尿和肾后性少尿正确答案:D答案解析:外伤导致休克,有效循环血量减少,肾灌注不足,引起肾前性少尿。肾前性少尿是由于各种原因引起的有效循环血量减少,导致肾血流量灌注不足,肾小球滤过率降低而出现的少尿。6.患者尿液用80%饱和硫酸铵沉淀后,取上清液进行隐血试验为阳性,诊断最可能为A、氨基酸尿B、肌红蛋白尿C、卟啉尿D、血尿E、Hb尿正确答案:B7.粪便中找到何种细胞,有助于诊断细菌性痢疾A、巨噬细胞B、嗜酸性粒细胞C、红细胞D、中性粒细胞E、单核细胞正确答案:A答案解析:巨噬细胞可吞噬红细胞、细菌等,在细菌性痢疾时,粪便中可见较多巨噬细胞,有助于诊断细菌性痢疾。中性粒细胞在多种炎症时都可能出现;嗜酸性粒细胞增多常见于寄生虫感染等;单核细胞一般不是细菌性痢疾粪便中的特征性细胞;红细胞可见于多种肠道疾病,特异性不强。8.检查粪便的脂肪用苏丹Ⅲ染色,不正确的是A、游离脂肪酸为橘黄色B、结合脂肪酸为红色C、结合脂肪酸不着染色D、中性脂肪为朱红色或橘红色E、结合脂肪酸加热不溶解正确答案:B9.镜下血尿是指离心后每高倍视野中红细胞超过A、3个B、1个C、5个D、2个E、4个正确答案:A答案解析:镜下血尿是指离心沉淀后的尿液,经显微镜检查每高倍视野红细胞超过3个。这是临床常用的判断镜下血尿的标准。10.可用来评价前列腺的功能和判断雄激素分泌状态的是A、精浆果糖的测定B、酸性磷酸酶的测定C、精浆柠檬酸的测定D、乳酸脱氢酶的测定E、精子顶体酶的测定正确答案:C答案解析:精浆柠檬酸主要来自前列腺,其含量与前列腺功能密切相关,可用来评价前列腺的功能和判断雄激素分泌状态。乳酸脱氢酶可反映精子活力等;酸性磷酸酶主要来自前列腺,但特异性不如精浆柠檬酸;精子顶体酶与精子受精能力有关;精浆果糖主要由精囊腺分泌,与精囊功能有关。11.成人晨尿比密的参考范围是A、1、010~1、030B、1、000~1、010C、1、005~1、015D、1、025~1、035E、1、015~1、025正确答案:E答案解析:成人晨尿比密的参考范围是1.015~1.025。晨尿在膀胱内浓缩,所以比密较高,一般在该范围内。12.尿Tamm-Horsfall蛋白紫外光谱分析出现最大吸收峰的波长为A、277nmB、340nmC、440nmD、540nmE、630nm正确答案:A答案解析:尿Tamm-Horsfall蛋白紫外光谱分析出现最大吸收峰的波长为>277nm。尿Tamm-Horsfall蛋白是一种由肾脏髓袢升支厚壁段及远曲小管上皮细胞分泌的糖蛋白,其紫外光谱有特征性吸收峰,在波长大于277nm处有明显吸收峰,可据此进行相关检测分析等。13.用于尿液有形成分检验的防腐剂是A、甲苯B、浓盐酸C、冰醋酸D、甲醛E、碳酸钠正确答案:D答案解析:甲醛是尿液有形成分检验常用的防腐剂,能固定尿中有形成分,防腐效果好,对尿液细胞、管型等有形成分的形态结构影响较小。浓盐酸常用于定量测定尿17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇等;冰醋酸主要用于检测5-羟色胺等;甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定量分析;碳酸钠一般不用于尿液有形成分检验的防腐。14.被称为玻璃管型的是A、脂肪管型B、颗粒管型C、宽大管型D、透明管型E、蜡样管型正确答案:D答案解析:透明管型在光学显微镜下呈无色透明、内部结构均匀的圆柱状体,有时可清晰见到细胞核及少许颗粒,因折光性低,在普通光学显微镜下易被忽略,类似玻璃管,故被称为玻璃管型。15.鲜红血样便,最可能的诊断是A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、直肠癌E、食管出血正确答案:D答案解析:直肠癌患者可能出现鲜红血样便,这是因为肿瘤表面破溃出血,血液较新鲜,常随粪便排出。而食管出血一般多表现为呕血或黑便;胃癌、胃溃疡、十二指肠球部溃疡出血多为黑便,较少出现鲜红血样便。16.脑脊液氯化物显著减少常见于A、化脓性脑膜炎B、脑膜梅毒C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、脑肿瘤正确答案:C答案解析:结核性脑膜炎时,脑脊液中氯化物显著减少,这是其重要的实验室检查特点之一。化脓性脑膜炎时氯化物稍低;病毒性脑膜炎、脑肿瘤、脑膜梅毒时氯化物多正常。17.关于尿中肾小管上皮细胞,错误的叙述是A、来自肾小管立方上皮B、略小于中性粒细胞C、胞质内可见小空泡D、胞质内可见脂肪滴E、胞质内可见含铁血黄素颗粒正确答案:B答案解析:肾小管上皮细胞略大于中性粒细胞。选项A,肾小管上皮细胞来自肾小管立方上皮,叙述正确;选项C,其胞质内可见小空泡,正确;选项D,胞质内可见脂肪滴,正确;选项E,胞质内可见含铁血黄素颗粒,正确。18.一次性粪便标本容器及玻片处理,正确的是A、一次性标本容器焚烧处理B、玻片等容器毁灭弃置C、消毒30分钟烘干使用D、回收加工循环利用E、集中处理正确答案:A19.渗出液中LD与血清LD的比值常大于A、0.2B、0.4C、0.5D、0.6E、0.8正确答案:D答案解析:渗出液中LD与血清LD的比值常大于0.6。当该比值大于0.6时,对于判断积液的性质有重要意义,有助于区分渗出液和漏出液等。20.漏出液形成的主要原因是A、外伤B、细菌感染C、淋巴回流受阻D、血管通透性增加E、血管内皮细胞损伤正确答案:C答案解析:漏出液形成的主要原因是血浆胶体渗透压降低、毛细血管内流体静压升高、淋巴回流受阻等。选项C符合淋巴回流受阻这一原因。而外伤可导致渗出液形成;细菌感染会引起炎症性渗出液;血管通透性增加、血管内皮细胞损伤主要导致渗出液,而非漏出液。21.采用酶反应原理的方法是A、磺基水杨酸法B、尿比重折射仪法C、尿葡萄糖定性测定法D、尿蛋白考马斯亮蓝法E、尿胆红素Harrison法正确答案:C答案解析:采用酶反应原理的方法是尿葡萄糖定性测定法,常用的葡萄糖氧化酶法就是基于酶反应原理来检测尿中葡萄糖的。磺基水杨酸法是利用蛋白质与磺基水杨酸结合产生沉淀来检测尿蛋白;尿比重折射仪法是通过测量尿液的折射度来确定尿比重;尿蛋白考马斯亮蓝法是利用考马斯亮蓝与蛋白质结合显色来检测尿蛋白;尿胆红素Harrison法是基于胆红素在酸性条件下与三价铁离子反应显色来检测尿胆红素,均不是基于酶反应原理。22.尿本周蛋白阳性可见于A、慢性肾衰竭B、急性肾小球性肾炎C、溶血性贫血D、多发性骨髓瘤E、血小板减少性紫癜正确答案:D答案解析:本周蛋白是多发性骨髓瘤患者体内产生的异常免疫球蛋白的轻链,可通过尿液排出,所以尿本周蛋白阳性可见于多发性骨髓瘤。慢性肾衰竭、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、急性肾小球性肾炎一般不会出现尿本周蛋白阳性。23.椎管梗阻性疾病,脑脊液蛋白质含量增高,脑脊液的颜色为A、红色B、黄色C、灰白色D、褐色E、金黄色正确答案:B答案解析:椎管梗阻时,脑脊液蛋白质含量显著增高,使脑脊液呈黄色,称为Froin征。当脑脊液中红细胞增多时呈红色;灰白色多见于脑脊液中白细胞增多等情况;褐色、金黄色一般较少见且不是椎管梗阻时脑脊液蛋白质增高的典型颜色表现。24.用于尿糖、尿蛋白分析的防腐剂是A、甲苯B、麝香草酚C、浓盐酸D、冰醋酸E、甲醛正确答案:A答案解析:甲苯可在尿液表面形成一层薄膜,阻止尿液与空气接触,从而保护尿糖、尿蛋白等成分不被氧化,常用于尿糖、尿蛋白分析的防腐。浓盐酸常用于定量测定17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇等;甲醛常用于艾迪计数等;麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查;冰醋酸一般不用于尿液防腐。25.尿中胆红素主要来自A、脂肪的代谢产物B、白细胞的代谢产物C、Hb的代谢产物D、卟啉的代谢产物E、铁蛋白的代谢产物正确答案:C答案解析:正常情况下,尿中胆红素主要来自血红蛋白的代谢产物。衰老红细胞破坏后释放出血红蛋白,经过一系列代谢转变为胆红素,包括间接胆红素(非结合胆红素),间接胆红素在肝脏中与葡萄糖醛酸结合形成直接胆红素(结合胆红素),直接胆红素经胆管排入肠道,在肠道细菌作用下还原为尿胆原等,部分尿胆原经肠肝循环重吸收后,小部分经肾脏排出形成尿胆原,而结合胆红素经肾小球滤过进入尿液则形成尿胆红素。白细胞、脂肪、铁蛋白、卟啉的代谢产物一般不是尿中胆红素的主要来源。26.精液主要由精浆和精子两部分组成,其中精浆约占A、99%B、85%C、90%D、80%E、95%正确答案:E27.渗透质量摩尔浓度的水溶液可使冰点下降A、0、01858℃B、18、58℃C、0、1858℃D、1、000℃E、1、858℃正确答案:E28.正常情况下自由通过肾小球滤过膜物质的分子量为A、3万〜5万B、>7万C、1、5万〜3万D、〈1、E、5万〜7万正确答案:D答案解析:正常情况下,分子量小于1万的物质可自由通过肾小球滤过膜。29.精液标本采集一般应间隔A、1~2周检查1次,连续检查2~3次B、1~3周检查1次,连续检查2~3数次C、1~2.5周检查1次,连续检查2~3次D、1~2周检查1次,连续检查1~2次E、1~2.5周检查1次,连续检查1~2次正确答案:A答案解析:精液标本采集一般应间隔>1~2周检查1次,连续检查2~3次,以保证结果的准确性和可靠性。30.有关CSF标本的采集和处理,正确的描述是
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