2016年卫生副高职称考试中医眼科模拟试题及答案

2016年卫生副高职称考试中医眼科模拟试题及答案一、单选题（每题1分，共40题）1.“目得血而能视”出自（）A.《素问》B.《灵枢》C.《诸病源候论》D.《审视瑶函》E.《外台秘要》答案：A解析：“目得血而能视”出自《素问·五藏生成》，强调了目与血的关系，目需要血的濡养才能发挥视觉功能。2.泪道阻塞的主要症状是（）A.疼痛B.溢泪C.红肿D.畏光E.视力下降答案：B解析：泪道阻塞时，泪液不能正常通过泪道排出，从而导致溢泪，这是其主要临床表现。3.针眼初起，尚未酿脓时，以下哪种治疗方法不宜采用（）A.湿热敷B.滴眼药水C.切开排脓D.涂眼药膏E.耳尖放血答案：C解析：针眼初起尚未酿脓时，应通过湿热敷、滴眼药水、涂眼药膏、耳尖放血等方法促进消散，切开排脓适用于已成脓者。4.绿风内障的主要特征不包括（）A.眼珠变硬B.瞳神散大C.抱轮红赤D.视力急剧下降E.白睛混赤答案：C解析：绿风内障主要表现为眼珠变硬、瞳神散大、视力急剧下降、白睛混赤等，抱轮红赤多见于其他眼病，并非绿风内障的主要特征。5.以下哪项不是圆翳内障的病因（）A.年老体弱B.禀赋不足C.脾虚失运D.肝经风热E.肝肾两亏答案：D解析：圆翳内障病因多与年老体弱、禀赋不足、脾虚失运、肝肾两亏等有关，肝经风热一般不是其病因。6.视瞻昏渺相当于西医学的（）A.视网膜中央静脉阻塞B.视网膜色素变性C.中心性浆液性脉络膜视网膜病变D.年龄相关性黄斑变性E.以上都不对答案：C解析：视瞻昏渺是以自觉视力减退，视物昏蒙不清为主要表现的内障眼病，相当于西医学的中心性浆液性脉络膜视网膜病变。7.以下哪种眼药水可用于治疗青光眼（）A.氯霉素眼药水B.妥布霉素眼药水C.毛果芸香碱眼药水D.阿昔洛韦眼药水E.地塞米松眼药水答案：C解析：毛果芸香碱眼药水可通过收缩瞳孔，开放房角，促进房水排出，从而降低眼压，用于治疗青光眼。8.天行赤眼的主要病因是（）A.外感风热B.外感风寒C.外感疫疠之气D.脾胃湿热E.肝胆火旺答案：C解析：天行赤眼是一种传染性极强的急性眼病，主要由外感疫疠之气所致。9.椒疮的主要病变部位是（）A.睑结膜B.球结膜C.角膜D.巩膜E.泪囊答案：A解析：椒疮是一种慢性传染性眼病，主要病变部位在睑结膜，表现为睑结膜颗粒累累，状若花椒。10.云雾移睛相当于西医学的（）A.玻璃体混浊B.视网膜脱离C.黄斑病变D.青光眼E.白内障答案：A解析：云雾移睛是指眼外观端好，自觉眼前有蚊蝇或云雾样黑影飞舞飘移，甚至视物昏蒙的眼病，相当于西医学的玻璃体混浊。11.以下哪项不是眼与肝的关系（）A.肝开窍于目B.肝受血而能视C.肝气通于目D.肝主泪液E.肝脉上连于目系答案：D解析：肾主泪液，肝与眼的关系体现在肝开窍于目、肝受血而能视、肝气通于目、肝脉上连于目系等方面。12.聚星障的病因不包括（）A.外感风热B.肝热上犯C.湿热内蕴D.阴虚夹风E.脾胃虚寒答案：E解析：聚星障多因外感风热、肝热上犯、湿热内蕴、阴虚夹风等所致，脾胃虚寒一般不是其病因。13.暴盲的主要诊断依据是（）A.视力急剧下降B.眼痛C.眼红D.畏光E.流泪答案：A解析：暴盲是以眼外观端好，突然一眼或双眼视力急剧下降为主要临床特征的内障眼病。14.以下哪种药物可用于治疗夜盲症（）A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E答案：A解析：夜盲症主要是由于维生素A缺乏导致视网膜杆状细胞功能障碍所致，补充维生素A可有效治疗。15.目劄的主要症状是（）A.眼球转动不灵活B.频繁眨眼C.视力下降D.眼痛E.眼红答案：B解析：目劄是以胞睑频频眨动，不能自主控制为主要症状的眼病。16.以下哪项不是风牵偏视的临床表现（）A.眼珠偏斜B.视一为二C.眼球转动受限D.眼痛E.头晕目眩答案：D解析：风牵偏视主要表现为眼珠偏斜、视一为二、眼球转动受限、头晕目眩等，一般无明显眼痛。17.圆翳内障发展到成熟期时，最佳的治疗方法是（）A.药物治疗B.针灸治疗C.手术治疗D.按摩治疗E.饮食调理答案：C解析：圆翳内障发展到成熟期，药物等保守治疗效果不佳，手术治疗是最佳选择。18.以下哪项是眼内出血的常见原因（）A.眼部外伤B.高血压C.糖尿病D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：眼部外伤、高血压、糖尿病等都可能导致眼内血管破裂出血，是眼内出血的常见原因。19.小儿通睛相当于西医学的（）A.共同性内斜视B.共同性外斜视C.麻痹性内斜视D.麻痹性外斜视E.以上都不对答案：A解析：小儿通睛是指小儿双眼同时注视时，目珠偏于内眦的眼病，相当于西医学的共同性内斜视。20.睑弦赤烂的主要病因是（）A.外感风热B.脾胃湿热C.心火上炎D.肝郁气滞E.以上都是答案：E解析：睑弦赤烂病因复杂，外感风热、脾胃湿热、心火上炎、肝郁气滞等均可导致。21.眼的八廓中，乾廓属（）A.小肠B.大肠C.膀胱D.胃E.胆答案：B解析：眼的八廓中，乾廓属大肠。22.瞳神紧小的主要症状不包括（）A.眼珠坠痛B.畏光流泪C.视力下降D.瞳神散大E.抱轮红赤答案：D解析：瞳神紧小表现为眼珠坠痛、畏光流泪、视力下降、抱轮红赤、瞳神缩小等，而非瞳神散大。23.以下哪种检查方法可用于诊断视网膜脱离（）A.视力检查B.眼压检查C.眼底检查D.视野检查E.以上都是答案：C解析：眼底检查可直接观察视网膜情况，是诊断视网膜脱离的重要方法。24.明目地黄丸适用于治疗哪种眼病（）A.风热眼疾B.肝肾阴虚所致的目涩畏光C.肝胆湿热所致的目赤肿痛D.脾胃湿热所致的视物昏花E.以上都不对答案：B解析：明目地黄丸具有滋肾、养肝、明目的功效，适用于肝肾阴虚所致的目涩畏光、视物模糊、迎风流泪等。25.以下哪项不是云雾移睛的体征（）A.玻璃体内可见点状、条状、絮状等混浊物B.视网膜出血C.玻璃体内有灰白色膜样物D.眼底可见脱色素斑E.以上都不是答案：D解析：眼底可见脱色素斑一般不是云雾移睛的体征，云雾移睛主要表现为玻璃体内的各种混浊物。26.风赤疮痍的病变部位主要在（）A.睑皮肤B.睑结膜C.球结膜D.角膜E.泪囊答案：A解析：风赤疮痍是指胞睑皮肤红赤如朱，灼热疼痛，起水疱或脓疱，甚至溃烂的眼病，病变部位主要在睑皮肤。27.以下哪项是中心性浆液性脉络膜视网膜病变的特点（）A.视力急剧下降B.视物变形C.眼压升高D.眼球转动疼痛E.以上都不对答案：B解析：中心性浆液性脉络膜视网膜病变主要表现为视力下降、视物变形、变小、变色等，一般视力下降较缓慢，眼压正常，无眼球转动疼痛。28.针眼反复发作，与以下哪种体质有关（）A.阴虚体质B.阳虚体质C.痰湿体质D.湿热体质E.气虚体质答案：E解析：针眼反复发作多与正气不足，卫外不固有关，气虚体质者易出现这种情况。29.青光眼患者禁用的药物是（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.噻吗洛尔D.布林佐胺E.拉坦前列素答案：A解析：阿托品为散瞳药物，可使瞳孔散大，虹膜堆积，房角关闭，导致眼压升高，青光眼患者禁用。30.以下哪项不是视瞻有色的临床表现（）A.视物模糊B.眼前有灰暗或棕黄色阴影C.视力急剧下降D.视物变形E.以上都不是答案：C解析：视瞻有色表现为视物模糊、眼前有灰暗或棕黄色阴影、视物变形等，一般视力下降较缓慢，而非急剧下降。31.以下哪种疾病可引起眼球突出（）A.眼眶肿瘤B.甲状腺相关性眼病C.高度近视D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：眼眶肿瘤、甲状腺相关性眼病、高度近视等都可能导致眼球突出。32.以下哪项是青盲的主要特点（）A.眼外观正常，视力逐渐下降至失明B.眼痛明显C.眼红畏光D.眼压升高E.以上都不是答案：A解析：青盲是指眼外观无异常，而视力逐渐下降，终至失明的内障眼病。33.以下哪种药物可用于治疗聚星障（）A.阿昔洛韦眼药水B.氯霉素眼药水C.妥布霉素眼药水D.地塞米松眼药水E.毛果芸香碱眼药水答案：A解析：聚星障多由病毒感染引起，阿昔洛韦眼药水为抗病毒药物，可用于治疗。34.以下哪项不是睑板腺囊肿的临床表现（）A.睑皮下可触及圆形硬结B.表面皮肤红肿疼痛C.与皮肤无粘连D.相应睑结膜面呈紫红色E.以上都不是答案：B解析：睑板腺囊肿一般无明显红肿疼痛，表现为睑皮下可触及圆形硬结，与皮肤无粘连，相应睑结膜面呈紫红色。35.以下哪种检查方法可用于评估泪液分泌情况（）A.视力检查B.眼压检查C.Schirmer试验D.眼底检查E.视野检查答案：C解析：Schirmer试验是通过测量滤纸被泪液浸湿的长度来评估泪液分泌情况。36.以下哪项是眼外伤的急救原则（）A.立即包扎伤眼B.避免挤压眼球C.尽快送医院治疗D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：眼外伤急救时应立即包扎伤眼，避免挤压眼球，以防止损伤加重，并尽快送医院治疗。37.以下哪项不是视网膜中央动脉阻塞的临床表现（）A.视力突然丧失B.瞳孔散大C.眼底可见视网膜动脉变细D.视网膜呈灰白色混浊E.眼压升高答案：E解析：视网膜中央动脉阻塞主要表现为视力突然丧失、瞳孔散大、眼底视网膜动脉变细、视网膜呈灰白色混浊等，眼压一般正常或降低。38.以下哪种疾病可导致色盲（）A.视网膜色素变性B.视神经萎缩C.先天性遗传疾病D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：视网膜色素变性、视神经萎缩、先天性遗传疾病等都可能导致色盲。39.以下哪项是天行赤眼暴翳的主要特点（）A.发病急，双眼同时或先后发病B.白睛红赤C.黑睛生翳D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：天行赤眼暴翳是指在天行赤眼的基础上，黑睛出现翳障的眼病，具有发病急，双眼同时或先后发病，白睛红赤，黑睛生翳等特点。40.以下哪种药物可用于缓解视疲劳（）A.珍珠明目滴眼液B.阿托品眼药水C.毛果芸香碱眼药水D.地塞米松眼药水E.以上都不对答案：A解析：珍珠明目滴眼液具有清肝、明目、止痛的作用，可用于缓解视疲劳。二、多选题（每题2分，共20题）1.以下属于中医眼科五轮学说内容的有（）A.肉轮B.血轮C.气轮D.风轮E.水轮答案：ABCDE解析：中医眼科五轮学说将眼由外向内分为肉轮（胞睑）、血轮（两眦）、气轮（白睛）、风轮（黑睛）、水轮（瞳神）。2.针眼的外治方法包括（）A.湿热敷B.滴眼药水C.涂眼药膏D.切开排脓E.耳尖放血答案：ABCD解析：针眼初起未酿脓时可湿热敷、滴眼药水、涂眼药膏，已成脓者可切开排脓，耳尖放血属于内治法中的刺络法。3.绿风内障急性发作期的临床表现有（）A.眼珠胀痛，连及眼眶、头痛B.视力急剧下降C.眼压升高D.瞳神散大E.白睛混赤答案：ABCDE解析：绿风内障急性发作期主要表现为眼珠胀痛，连及眼眶、头痛，视力急剧下降，眼压升高，瞳神散大，白睛混赤等。4.圆翳内障的病因病机有（）A.年老体衰，肝肾两亏B.脾虚失运，精气不能上荣于目C.肝经风热D.阴虚夹热E.外伤答案：AB解析：圆翳内障病因多与年老体衰，肝肾两亏，脾虚失运，精气不能上荣于目有关，肝经风热、阴虚夹热、外伤一般不是其主要病因病机。5.视瞻昏渺的辨证分型有（）A.肝肾不足证B.脾气虚弱证C.痰湿蕴结证D.气滞血瘀证E.肝经风热证答案：ABCD解析：视瞻昏渺常见辨证分型有肝肾不足证、脾气虚弱证、痰湿蕴结证、气滞血瘀证等，肝经风热证一般不常见于视瞻昏渺。6.天行赤眼的预防措施包括（）A.注意个人卫生，勤洗手B.避免接触患者的眼部分泌物C.流行期间少去公共场所D.对患者的用具进行消毒E.预防性使用抗生素眼药水答案：ABCD解析：天行赤眼是由疫疠之气引起的传染性眼病，预防应注意个人卫生，避免接触患者眼部分泌物，流行期间少去公共场所，对患者用具消毒等，预防性使用抗生素眼药水一般无效。7.椒疮的并发症和后遗症有（）A.睑内翻及倒睫B.睑球粘连C.上睑下垂D.角膜混浊E.结膜干燥症答案：ABCDE解析：椒疮如病情反复发作，可出现睑内翻及倒睫、睑球粘连、上睑下垂、角膜混浊、结膜干燥症等并发症和后遗症。8.云雾移睛可由以下哪些原因引起（）A.肝肾亏损B.气血两虚C.湿热蕴蒸D.外伤出血E.外感风热答案：ABCD解析：云雾移睛多因肝肾亏损、气血两虚、湿热蕴蒸、外伤出血等引起，外感风热一般不是其病因。9.风牵偏视的治疗方法包括（）A.针灸治疗B.药物治疗C.手术治疗D.按摩治疗E.佩戴三棱镜答案：ABCE解析：风牵偏视的治疗方法有针灸治疗、药物治疗、手术治疗、佩戴三棱镜等，按摩治疗一般不作为主要治疗方法。10.睑弦赤烂的临床表现有（）A.睑弦红赤B.糜烂溃疡C.刺痒灼痛D.睫毛脱落E.眵泪胶粘答案：ABCDE解析：睑弦赤烂主要表现为睑弦红赤、糜烂溃疡、刺痒灼痛、睫毛脱落、眵泪胶粘等。11.瞳神紧小的内治方法有（）A.祛风清热B.清肝泻火C.滋阴降火D.祛风散寒E.化痰祛湿答案：ABC解析：瞳神紧小多因外感风热、肝热上犯、阴虚火旺等所致，内治方法有祛风清热、清肝泻火、滋阴降火等，祛风散寒、化痰祛湿一般不是其主要治法。12.视网膜脱离的治疗方法有（）A.手术治疗B.激光治疗C.药物治疗D.针灸治疗E.按摩治疗答案：AB解析：视网膜脱离主要治疗方法有手术治疗和激光治疗，药物治疗、针灸治疗、按摩治疗一般不能使脱离的视网膜复位。13.小儿通睛的病因病机可能有（）A.脾胃虚弱，聚湿生痰，阻络动风B.肝肾阴虚，阳亢动风C.先天禀赋不足D.外伤E.风热上扰答案：ABC解析：小儿通睛病因病机多与脾胃虚弱，聚湿生痰，阻络动风，肝肾阴虚，阳亢动风，先天禀赋不足等有关，外伤、风热上扰一般不是其主要病因病机。14.眼内出血常见于以下哪些疾病（）A.视网膜中央静脉阻塞B.糖尿病性视网膜病变C.高血压性视网膜病变D.视网膜脱离E.玻璃体积血答案：ABCE解析：视网膜中央静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、玻璃体积血等均可导致眼内出血，视网膜脱离主要是视网膜神经上皮与色素上皮的分离，一般无眼内出血表现。15.以下哪些药物可用于治疗青光眼（）A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.布林佐胺D.拉坦前列素E.阿托品答案：ABCD解析：毛果芸香碱、噻吗洛尔、布林佐胺、拉坦前列素均可降低眼压，用于治疗青光眼，阿托品为散瞳药物，可使眼压升高，青光眼患者禁用。16.暴盲的病因有（）A.气血瘀阻B.痰热上壅C.肝阳化风D.阴虚火旺E.外伤答案：ABCDE解析：暴盲病因复杂，气血瘀阻、痰热上壅、肝阳化风、阴虚火旺、外伤等均可导致。17.以下哪些是夜盲症的临床表现（）A.夜间或暗处视物不清B.视野缩小C.视力下降D.眼底可见骨细胞样色素沉着E.暗适应时间延长答案：AE解析：夜盲症主要表现为夜间或暗处视物不清，暗适应时间延长，视野缩小、眼底可见骨细胞样色素沉着多见于视网膜色素变性等疾病，夜盲症早期视力一般正常。18.中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗原则有（）A.避免过度劳累和精神紧张B.禁用糖皮质激素C.早期可使用血管扩张剂D.激光治疗E.手术治疗答案：ABCD解析：中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗原则包括避免过度劳累和精神紧张，禁用糖皮质激素，早期可使用血管扩张剂，对于渗漏点距黄斑中心凹200μm以外者可考虑激光治疗，一般不需要手术治疗。19.风赤疮痍的外治方法有（）A.外敷清热解毒药物B.滴眼药水C.涂眼药膏D.切开排脓E.熏洗答案：ABCE解析：风赤疮痍外治可外敷清热解毒药物、滴眼药水、涂眼药膏、熏洗等，一般无切开排脓的必要。20.以下哪些属于眼的附属器（）A.眼睑B.结膜C.泪器D.眼外肌E.眼眶答案：ABCDE解析：眼的附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。三、案例分析题（每题20分，共2题）案例一患者，男，55岁。右眼突然视力下降1天。患者素有高血压病史10年，未规律服药。检查：视力：右眼手动/眼前，左眼0.8。眼压：右眼18mmHg，左眼16mmHg。右眼瞳孔散大，直接对光反射消失，间接对光反射存在。眼底检查：视盘色淡，边界模糊，视网膜动脉显著变细，后极部视网膜呈灰白色混浊，黄斑区呈樱桃红斑。1.请给出该患者的初步诊断。（5分）答案：右眼视网膜中央动脉阻塞。解析：根据患者突然视力下降，有高血压病史，右眼瞳孔散大，直接对光反射消失，间接对光反射存在，眼底视盘色淡、边界模糊，视网膜动脉显著变细，后极部视网膜灰白色混浊，黄斑区樱桃红斑等表现，符合视网膜中央动脉阻塞的诊断。2.简述该疾病的发病机制。（5分）答案：视网膜中央动脉阻塞大多是筛板水平的视网膜中央动脉内血栓形成，或栓塞等导致视网膜急性缺血、缺氧，引起视网膜内层细胞坏死，从而导致视力严重下降。常见的栓子有胆固醇栓子、血小板纤维蛋白栓子、钙化栓子等，血管壁的改变如动脉硬化、炎症等可使血管管腔狭窄、血栓形成；血管痉挛可因血管舒缩神经兴奋性异常或血管反射性痉挛引起；此外，系统性疾病如高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等也是重要的危险因素。解析：视网膜中央动脉是终末动脉，一旦阻塞，血液循环中断，视网膜得不到营养供应，导致细胞功能障碍和坏死，出现相应的临床表现。3.请写出该患者的急救措施。（10分）答案：（1）扩张血管：立即吸入亚硝酸异戊酯0.2ml或舌下含化