2017年安徽省放射医学技术高级职称考试模拟试题及答案

2017年安徽省放射医学技术高级职称考试模拟试题及答案一、单选题1.关于X线本质的叙述，错误的是A.X线波长比可见光波长长B.X线是微粒辐射C.X线是电磁辐射D.有波粒二象性E.X线是一种能答案：A解析：X线波长比可见光波长短，它具有波粒二象性，既是电磁辐射，也是一种能，同时可看作微粒辐射。2.下列关于感光效应的说法，正确的是A.与管电流成反比B.与管电压的n次方成正比C.与摄影距离成正比D.与增感屏的增感率成反比E.与被照体的厚度和密度成正比答案：B解析：感光效应与管电流成正比；与管电压的n次方成正比；与摄影距离的平方成反比；与增感屏的增感率成正比；与被照体的厚度和密度成反比。3.关于骨骼摄影条件的选择，错误的是A.尽可能使用小焦点B.管电压超过60kVp时，应使用滤线栅C.胶片尺寸不宜过小，应包括软组织D.远端四肢关节摄影可采用乳腺摄影用片E.急性骨髓炎应增加摄影条件答案：E解析：急性骨髓炎时骨质有破坏，摄影条件应适当降低，而不是增加。其他选项均为骨骼摄影条件选择的正确内容。4.关于对比剂的引入方法，错误的是A.静脉肾盂造影——间接引入法B.口服胆囊造影——直接引入法C.消化道钡餐检查——直接引入法D.静脉胆道造影——间接引入法E.子宫输卵管造影——直接引入法答案：B解析：口服胆囊造影是通过口服对比剂，经肠道吸收、肝脏代谢后进入胆囊，属于间接引入法，并非直接引入法。5.关于CT扫描的叙述，错误的是A.CT图像是数字图像B.CT扫描仍使用X线作能源C.CT扫描的本质是层面摄影D.CT扫描为重建图像E.CT扫描是一种断层扫描答案：C解析：CT扫描虽然是对人体某一层面进行扫描，但它不是传统意义上的层面摄影，而是通过探测器收集数据，经计算机处理后重建出图像。6.关于MRI检查禁忌证的描述，错误的是A.有心脏起搏器者B.体内有铁磁性金属植入物C.幽闭恐惧症患者D.有碘过敏史者E.孕妇早期答案：D解析：MRI检查是利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建成像的一种检查方法，不使用碘对比剂，所以有碘过敏史不是MRI检查的禁忌证。而有心脏起搏器、体内有铁磁性金属植入物、幽闭恐惧症患者、孕妇早期等情况通常不适合进行MRI检查。7.关于DSA成像的基本原理，错误的是A.数字荧光成像（DF）是DSA的基础B.需将影像增强器图像增强C.用计算机处理数字化的影像信息D.经模/数转换后得到数字图像E.减影后得到的图像仅显示血管影像答案：D解析：DSA成像时，首先是将模拟的影像信息经模/数转换后得到数字图像，然后计算机对数字化的影像信息进行处理，通过减影等操作，最终得到仅显示血管影像的图像。数字荧光成像（DF）是DSA的基础，在成像过程中需要将影像增强器图像增强。8.关于胸部摄影的叙述，错误的是A.站立侧位B.站立后前位C.正位片显示肺门D.正位片显示肺尖E.侧位片显示心尖答案：E解析：胸部侧位片主要显示胸部的前后结构关系、肺部的上下叶情况等，心尖一般在正位片上能较好显示，侧位片对心尖的显示不是其主要目的。9.关于腹部摄影的注意事项，错误的是A.检查前都须清洁肠道B.除新生儿外均应采用滤线栅C.胶片应包括整个腹部D.采用呼气后屏气曝光E.深吸气后屏气曝光答案：E解析：腹部摄影一般采用呼气后屏气曝光，这样可以减少腹部脏器的移动，提高图像质量。而深吸气后屏气会使膈肌下降，腹部脏器位置改变，不利于腹部的清晰成像。检查前清洁肠道可减少肠内气体对图像的干扰；除新生儿外，为减少散射线，一般均应采用滤线栅；胶片应包括整个腹部以全面观察腹部情况。10.关于头颅摄影的叙述，错误的是A.头颅后前位可显示蝶鞍影像B.头颅侧位可显示蝶鞍影像C.汤氏位可显示内听道D.颅底位可显示圆孔、卵圆孔E.柯氏位可显示视神经孔答案：E解析：柯氏位主要显示眼眶、额窦等结构，视神经孔在视神经孔位上显示较好，而不是柯氏位。头颅后前位和侧位均可显示蝶鞍影像；汤氏位可显示内听道；颅底位可显示圆孔、卵圆孔等结构。二、多选题1.关于X线防护原则，正确的是A.缩短受照时间B.增大与X线源的距离C.合理使用屏蔽防护D.不使用X线检查E.减少不必要的重复检查答案：ABCE解析：X线防护原则包括时间防护（缩短受照时间）、距离防护（增大与X线源的距离）、屏蔽防护（合理使用屏蔽防护）以及减少不必要的重复检查等。不使用X线检查过于绝对，在有必要的情况下，合理的X线检查是可以进行的。2.关于造影检查的叙述，正确的是A.增加器官组织的密度B.造影剂可分为高密度造影剂和低密度造影剂C.直接引入法包括口服法、灌注法、穿刺注入法D.间接引入法是经静脉注入E.造影检查可使组织器官的形态和功能得以显示答案：ABCDE解析：造影检查是通过引入造影剂来增加器官组织与周围组织的对比度，从而更好地显示其形态和功能。造影剂分为高密度造影剂（如钡剂、碘剂等）和低密度造影剂（如气体等）。直接引入法有口服法（如消化道钡餐）、灌注法（如子宫输卵管造影）、穿刺注入法（如关节造影）；间接引入法一般是经静脉注入，造影剂经血液循环到达相应器官后使其显影。3.关于CT图像特点的叙述，正确的是A.CT图像是断层图像B.CT图像为灰度图像C.CT图像的空间分辨率高于X线图像D.CT图像的密度分辨率高于X线图像E.CT图像可进行窗宽和窗位的调节答案：ABDE解析：CT图像是断层图像，以灰度来表示不同组织的密度差异。CT图像的密度分辨率高于X线图像，能更好地显示组织密度的细微差别，但空间分辨率一般低于X线图像。同时，CT图像可以通过调节窗宽和窗位来观察不同密度范围的组织。4.关于MRI成像的优点，正确的是A.多参数成像B.多方位成像C.无骨伪影干扰D.软组织分辨能力强E.可显示血管的形态和功能答案：ABCDE解析：MRI具有多参数成像的特点，如T1WI、T2WI、质子密度加权像等，能提供丰富的诊断信息；可以进行多方位成像，如矢状位、冠状位、横断位等；由于MRI对骨组织不敏感，所以无骨伪影干扰；对软组织的分辨能力强，能清晰显示肌肉、神经、脂肪等组织；通过特殊的成像序列还可显示血管的形态和功能，如MRA等。5.关于DSA的临床应用，正确的是A.血管疾病的诊断B.肿瘤的介入治疗C.心脏疾病的诊断D.器官功能的评估E.外伤出血的诊断和治疗答案：ABCDE解析：DSA在临床应用广泛，可用于血管疾病（如血管狭窄、血管畸形等）的诊断；在肿瘤的介入治疗中，可通过DSA引导进行血管内化疗、栓塞等操作；对于心脏疾病（如冠心病等）的诊断也有重要价值；还可用于评估器官的血供情况，从而对器官功能进行一定的评估；在外伤出血时，可明确出血部位并进行止血治疗。6.关于骨骼系统的X线表现，正确的是A.骨皮质表现为高密度影B.骨小梁表现为细密的网状影C.骨髓腔表现为低密度影D.关节间隙在X线片上为透亮区E.儿童骨的骺软骨在X线片上不显影答案：ABCDE解析：骨皮质在X线片上表现为连续的高密度影；骨小梁呈细密的网状影；骨髓腔因含脂肪等组织，表现为低密度影；关节间隙为关节软骨和关节腔的投影，在X线片上为透亮区；儿童骨的骺软骨在未骨化前，在X线片上不显影。7.关于胸部的X线表现，正确的是A.肺野透亮度良好B.肺纹理呈树枝状分布C.纵隔无增宽D.双侧膈面光滑，肋膈角锐利E.心影大小和形态正常答案：ABCDE解析：正常胸部X线表现为肺野透亮度良好，肺纹理自肺门向周边呈树枝状分布；纵隔宽度正常，无增宽；双侧膈面光滑，肋膈角锐利；心影大小和形态在正常范围内。8.关于腹部的X线表现，正确的是A.肝脏、脾脏轮廓清晰B.胃泡呈圆形或椭圆形透亮区C.肠管内可见少量气体D.双侧腰大肌影清晰E.肾影轮廓清晰答案：ABCDE解析：正常腹部X线片上，肝脏、脾脏轮廓相对清晰；胃泡内含有气体，呈圆形或椭圆形透亮区；肠管内可见少量气体；双侧腰大肌影清晰；肾影轮廓也能较清晰地显示。9.关于头颅的X线表现，正确的是A.颅骨内外板为高密度影B.板障为低密度影C.颅缝在儿童期较宽D.蝶鞍呈圆形或椭圆形致密影E.鼻窦内可见少量积液答案：ABC解析：颅骨内外板在X线片上表现为高密度影，板障为两者之间的低密度影；儿童期颅缝较宽，随着年龄增长逐渐变窄；蝶鞍在X线片上呈圆形或椭圆形的透亮区；正常鼻窦内不应有积液，如有积液则提示可能存在病变。10.关于影像质量的评价方法，正确的是A.主观评价法是通过观察者的视觉判断B.客观评价法是通过物理量的测量C.综合评价法结合了主观和客观评价D.清晰度是评价影像质量的重要指标之一E.对比度也是评价影像质量的重要指标之一答案：ABCDE解析：影像质量的评价方法包括主观评价法（由观察者通过视觉对影像的质量进行判断）、客观评价法（通过测量物理量如密度、分辨率等）以及综合评价法（结合主观和客观评价）。清晰度和对比度都是评价影像质量的重要指标，清晰的影像和合适的对比度有助于疾病的诊断。三、案例分析题案例一患者，男性，55岁，因突发胸痛1小时入院。患者有高血压病史10年，血压控制不佳。入院时心电图提示ST段抬高，心肌酶谱升高。1.为明确诊断，首选的影像学检查方法是A.胸部X线片B.心脏超声C.CT冠状动脉造影（CTA）D.磁共振成像（MRI）E.数字减影血管造影（DSA）答案：E解析：对于急性胸痛患者，高度怀疑急性心肌梗死，DSA是诊断冠心病的“金标准”，能直接显示冠状动脉的狭窄或阻塞部位，对于明确诊断和指导治疗具有重要意义。胸部X线片主要用于观察肺部和胸廓的情况，对冠心病的诊断价值有限；心脏超声可评估心脏的结构和功能，但对冠状动脉的显示不如DSA；CTA和MRI虽然也可用于冠状动脉的检查，但在急性情况下，DSA更为准确和直接。2.如果患者进行了DSA检查，发现冠状动脉左前降支中段严重狭窄，下一步的治疗方案可能是A.药物治疗B.冠状动脉搭桥术C.冠状动脉介入治疗（PCI）D.继续观察E.心脏移植答案：C解析：对于冠状动脉单支严重狭窄的患者，冠状动脉介入治疗（PCI）是常用的治疗方法，通过球囊扩张和支架置入等操作，可解除冠状动脉狭窄，改善心肌供血。药物治疗一般作为基础治疗，但对于严重狭窄单纯药物治疗效果有限；冠状动脉搭桥术适用于多支血管病变等复杂情况；继续观察可能会延误病情；心脏移植主要用于终末期心脏病患者，该患者目前情况不适合。3.在进行PCI治疗后，为了评估治疗效果和观察有无并发症，可选择的影像学检查方法有A.心脏超声B.冠状动脉造影复查C.CT冠状动脉造影（CTA）D.磁共振成像（MRI）E.核素心肌显像答案：ABC解析：心脏超声可观察心脏的结构和功能，评估PCI治疗后心肌的运动情况和有无室壁瘤等并发症；冠状动脉造影复查是评估PCI治疗效果最直接的方法，可明确支架的位置、通畅情况等；CTA也可用于观察冠状动脉的情况。MRI对冠状动脉的显示不如前两者，核素心肌显像主要用于评估心肌的存活情况，对评估PCI治疗效果和并发症的价值相对有限。案例二患者，女性，30岁，因右侧腰部疼痛伴血尿2天就诊。患者既往体健。超声检查提示右侧肾盂内有一强回声光团，后方伴有声影。1.为进一步明确结石的大小、位置和形态，首选的影像学检查方法是A.腹部X线平片B.静脉肾盂造影（IVP）C.CT扫描D.磁共振尿路造影（MRU）E.逆行肾盂造影答案：C解析：CT扫描对结石的诊断准确性高，能清晰显示结石的大小、位置和形态，不受肠道气体等因素的影响。腹部X线平片对于一些阴性结石可能显示不清；IVP可观察肾盂肾盏的形态和功能，但对结石的细节显示不如CT；MRU主要用于观察泌尿系统的梗阻情况，对结石的显示不如CT敏感；逆行肾盂造影是一种有创检查，一般不作为首选。2.如果CT检查显示右侧肾盂结石大小约为1.5cm，治疗方案可选择A.保守治疗，多饮水、多运动B.体外冲击波碎石（ESWL）C.经皮肾镜取石术（PCNL）D.输尿管镜碎石取石术E.开放手术取石答案：B解析：对于直径在0.62cm的肾盂结石，体外冲击波碎石（ESWL）是常用的治疗方法，具有创伤小、恢复快等优点。保守治疗适用于较小的结石（一般小于0.6cm）；经皮肾镜取石术适用于较大的结石（一般大于2cm）或复杂结石；输尿管镜碎石取石术主要用于输尿管结石；开放手术取石目前应用相对较少，一般在其他方法治疗失败或有特殊情况时才考虑。3.在ESWL治疗后，为了解结石的粉碎情况和有无残留结石，可进行的影像学检查是A.腹部X线平片B.超声检查C.CT扫描D.静脉肾盂造影（IVP）E.磁共振尿路造影（MRU）答案：ABC解析：腹部X线平片可观察结石的大致位置和是否有残留；超声检查可实时观察肾脏内的情况，判断有无结石残留；CT扫描能更准确地显示结石的粉碎情况和残留结石的大小、位置等。IVP主要用于观察泌尿系统的排泄功能，对结石残留的判断不如前三者直接；MRU同样主要用于观察梗阻情况，对结石残留的评估价值有限。案例三患者，男性，60岁，因头痛、头晕1个月，加重伴呕吐3天入院。头颅CT检查发现左侧大脑半球有一占位性病变，呈等密度影，周围有水肿带，增强扫描后病灶呈环形强化。1.该患者最可能的诊断是A.脑梗死B.脑出血C.脑肿瘤D