住院医师规范化培训《医学检验科》考试题含参考答案解析

住院医师规范化培训《医学检验科》考试题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.白细胞显微镜法计数时，白细胞稀释液通常加A、0.36mlB、0.40mlC、2.0mlD、0.39mlE、0.38ml正确答案：E2.脲酶试验阳性的支原体是A、发酵支原体B、生殖器支原体C、人型支原体D、肺炎支原体E、解脲脲原体正确答案：E3.下列细菌实验室的一般注意事项，错误的是A、操作中不应谈话B、除接电话等紧急情况外，离室前必须用消毒液洗手C、穿着专用白大衣、帽D、养成在室内手不触及口、面、发的习惯E、室内不准跑动，以免引起风动正确答案：B4.按照研究对象和研究目的，流行病学实验可分为哪两大类？（）A、社区试验和临床试验B、个体试验和群体试验C、个体试验和临床试验D、现场试验和临床试验E、个体试验和社区试验正确答案：D5.进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高A、BUNB、TGC、ALTD、GLUE、UA正确答案：B6.低钙可以导致如下症状，不包括（）。A、佝偻病B、甲状腺功能亢进C、低钙惊厥D、婴幼儿枕秃E、婴儿手足抽搐症正确答案：B答案解析：甲状腺功能亢进症：由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状，和钙离子浓度无关。7.机体抗伤寒沙门菌的免疫主要依赖于A、抗生素的使用B、中性粒细胞的吞噬作用C、补体的作用D、细胞免疫E、体液免疫正确答案：D8.目前已知的最强的致泻毒素是A、Vero细胞毒素B、不耐热性肠毒素C、耐热性肠毒素D、霍乱肠毒素E、气单胞菌不耐热性肠毒素正确答案：D9.血液中LDL的主要功能是转运A、胆固醇B、外源性TGC、内源性TGD、磷脂E、糖脂正确答案：A10.一般进行酶活性测定时，底物浓度最好是Km的A、10～20倍B、05倍C、2～5倍D、1.0倍E、100倍以上正确答案：A11.采集血培养标本时，采血量与肉汤培养基的最佳比例是（）。A、1:7B、1:4C、1:10D、1:6E、1:5正确答案：C答案解析：血液培养用的培养瓶最好先在35℃中预温，再将血液接种于培养瓶（培养基容量：血液量＝10:1），培养瓶置35℃6～18h后，用肉眼观察其生长现象。12.男性，17岁，下肢对称性紫癜3天，伴关节痛及腹痛，Hb120g／L，WBC5.6×10／L，PLT150×10／L，BT正常。诊断应考虑A、急进性肾炎B、慢性肾炎C、急性肾炎D、紫癜性肾炎E、IgA肾病正确答案：D13.支原体肺炎自行消散的时间为：A、3～5天B、3～4周C、11～20天D、7～10天E、2～3天正确答案：B14.免疫组化技术中固定标本的目的不包括A、促进组织细胞中抗原的释放B、使细胞内蛋白质固定C、终止细胞内酶反应D、防止细胞自溶E、去除干扰抗原抗体反应的类脂正确答案：A15.粒细胞缺乏症的骨髓象主要表现为粒系细胞明显减低和缺乏（）。A、早幼阶段的粒细胞B、中幼阶段的中性粒细胞C、晚幼阶段的中性粒细胞D、成熟阶段的中性粒细胞E、原始阶段的粒细胞正确答案：D答案解析：骨髓检查对粒细胞缺乏症确定诊断和明确病因有重要意义，其主要表现为粒系细胞明显减低，缺乏成熟阶段的中性粒细胞，可见原始和早幼粒细胞，表明粒细胞系成熟障碍。16.抗体效价的鉴定常采用以下何种方法A、免疫电泳B、单向免疫扩散C、免疫吸附法D、亲和层析E、双向免疫扩散正确答案：E答案解析：抗体效价的鉴定常用双向免疫扩散法，一种是仅稀释抗血清，与统一浓度抗原反应；另一种是抗血清、抗原同时做稀释鉴定。17.关于尿素酶试验，叙述错误的是A、常用尿素培养基B、分解底物是尿素C、是肠道杆菌科细菌鉴定时常用试验D、是一种氨基酸代谢试验E、阳性时培养基变酸性正确答案：E18.属于铁粒幼细胞性贫血的病因是A、血红蛋白尿B、妊娠及哺乳期C、常染色体隐性或性联遗传D、钩虫病E、胃肠溃疡正确答案：C答案解析：铁粒幼细胞性贫血的病因是：原发性如常染色体隐性或性联遗传；获得性如感染、肿瘤、中毒等。19.下列哪项错误地叙述纤维蛋白原的降解产物A、FDP各碎片仍具有与纤维蛋白（原）相同的抗原性B、D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标C、D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物D、FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标E、纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物正确答案：B20.急性白血病骨髓象最主要特征是A、骨髓原始细胞＞30％B、红细胞系统显著减少C、有核细胞增生极度活跃D、白血病裂孔现象E、未找到巨核细胞正确答案：A答案解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞＞30％，少数病例骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍＞30％。21.浆膜腔积液呈棕色，常见的疾病是（）。A、厌氧菌感染B、曲霉菌感染C、肿瘤D、阿米巴脓肿破溃E、结核正确答案：D答案解析：A项，厌氧菌感染的浆膜腔积液呈伴有恶臭的乳白色；B项，曲霉菌感染的浆膜腔积液呈黑色；CE两项，结核病和肿瘤的浆膜腔积液呈红色；D项，阿米巴脓肿破溃进入胸腔或腹腔的浆膜腔积液呈棕色。22.下列属于继发性肾脏疾病的是A、隐匿性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、急进性肾小球肾炎D、过敏性紫癜性肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案：D23.下列哪项对肺鳞癌不正确（）A、肺癌中最常见B、血行转移发生晚C、常为中心型D、对放疗、化疗较敏感E、生长迅速，病程短正确答案：E24.考核某新药疗效的意义和效果，以下哪项是正确的？（）A、统计学差异无意义，临床疗效也无价值B、统计学差异有意义，临床疗效也必有价值C、临床意义比统计学意义重要D、统计学的意义和临床意义可以不一致E、统计学意义比临床意义重要正确答案：D25.细胞内钾约占总钾量的98%，血浆中仅占A、2%B、1%C、0.3%D、1.5%E、0.2%正确答案：C26.E玫瑰花环形成实验的原理是因为SRBC可与A、B细胞的BCR结合B、Th细胞结合C、Tc细胞结合D、所有T细胞结合E、人外周血表达CD2的T细胞非特异性结合正确答案：E答案解析：T细胞表面有绵羊红细胞受体CD2可与绵羊红细胞结合形成玫瑰花环。27.尘细胞属于A、肺泡吞噬细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、浆细胞正确答案：A28.根治原发性肝癌的最好方法是：A、手术切除B、免疫治疗C、放射治疗D、化疗E、中药治疗正确答案：A29.与微量淋巴细胞毒试验无关的是A、淋巴细胞B、相应的HLA抗体C、染料D、补体E、酶正确答案：E30.免疫缺陷病发生的原因有A、遗传基因异常B、中枢免疫器官发育障碍C、免疫细胞内在缺陷D、免疫细胞间调控障碍E、上述原因均可能正确答案：E31.肝功能衰竭伴有出血倾向者，最适宜输注的是A、浓缩血小板B、新鲜冷冻血浆C、冷沉淀D、普通冷冻血浆E、全血正确答案：B答案解析：血浆及血浆蛋白输注适应于：肝功能衰竭而伴有出血倾向时，而且应输入新鲜冷冻血浆。32.自动化分析仪的发展方向不正确的是A、一体化B、计算机化C、自动化D、超能化E、标准化正确答案：D33.女性，14岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中9等量胸腔积液，胸腔积液常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×10/L，淋巴0.70，最可能的诊断是A、肺炎后渗出性胸膜炎B、心力衰竭所致的胸腔积液C、化脓性胸膜炎D、结核性渗出性胸膜炎E、癌性胸腔积液正确答案：D34.下列属于内源性感染的疾病是（）。A、肺结核B、假膜性肠炎C、艾滋病D、丙型肝炎E、细菌性痢疾正确答案：B答案解析：发生假膜性肠炎必须具备的条件：肠道菌群紊乱，内源性顽固性难辨性梭状芽孢杆菌或金黄色葡萄球菌存在，上述细菌产生毒素和易感的机体等。35.有关细菌的分类单位正确的是A、性状相似、关系密切的菌株组成属B、生物学性状基本相同的细菌群体构成一个种C、细菌最高分类等级为门D、群和组也是正式分类的等级E、同一种细菌各方面的生物学性状相同正确答案：B答案解析：种是细菌分类的基本单位，形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种；性状相近、关系密切的若干菌种组成属。36.原尿中的［HCO3］、葡萄糖等被重吸收的主要部位是A、远曲小管B、近曲小管C、集合管D、髓襻降支E、髓襻升支正确答案：B37.血清胆固醇水平升高可见于A、肾病综合征B、无脂蛋白血症C、尿毒症D、营养不良E、巨幼细胞贫血正确答案：A38.男性，72岁，发热1周伴咳嗽，咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变，水平裂下坠。肺炎病原体最可能是A、金黄色葡萄球菌B、军团菌C、肺炎球菌D、肺炎克雷伯杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案：D39.不能引起脑膜炎的细菌是A、流感嗜血杆菌B、结核分枝杆菌C、麻风分枝杆菌D、肺炎链球菌E、大肠埃希菌正确答案：C40.A、生理性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、恶性贫血正确答案：B41.下列激素中除哪个以外，均含α和β两个多肽亚基的糖蛋白，且α亚基高度同源A、hCGB、PRLC、TSHD、LHE、FSH正确答案：B42.骨髓涂片进行形态学观察区分原粒与原红细胞，以下不符合原红细胞特点的是A、核染色质呈较细粒状B、胞体大，可见瘤状突起C、细胞核圆形、居中D、核仁明显，1～2个E、胞浆呈均匀淡蓝色正确答案：E43.在实际工作中，表示数据离散程度时常用A、偏倚B、方差C、变异系数D、极差E、标准差正确答案：E44.骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是A、慢性白血病B、多发性骨髓瘤C、缺铁性贫血D、急性白血病E、再生障碍性贫血正确答案：C45.医院感染是指（）。A、患者出院后一天发生的感染B、患者在住院后三天发生的感染C、患者在住院期间发生的感染D、患者在住院前三天发生的感染E、患者在住院前一天发生的感染正确答案：C答案解析：医院感染又称为医院获得性感染，是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得但在出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。细菌、病毒、真菌、立克次体和原虫等均可引起医院感染，以细菌感染为主。46.必须在电子显微镜下才可见到的细菌的特殊结构是（）。A、芽孢B、异染颗粒C、鞭毛D、菌毛E、荚膜正确答案：D答案解析：许多G菌和少数G菌菌体表面存在着一种直的、比鞭毛更细、更短的丝状物，称为菌毛。菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。47.某单位职工进行献血体检，根据对乙型肝炎病毒（HBV）感染的检查结果，可分为下列5种人群，其中有免疫力的人群是抗-HBc抗-HBe抗-HBsHBsAgA、+--+B、--+-C、-+-+D、---+E、++--正确答案：B答案解析：乙肝表面抗原HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。乙肝表面抗体HBsAb（抗HBs）阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，说明接种疫苗成功或者患者感染过已经痊愈，患者产生了保护性抗体，具有对乙肝病毒的免疫力。乙肝e抗原HBeAg阳性说明传染性强。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。乙肝e抗体HBeAb（抗HBe）阳性说明病毒复制减少，传染性弱，但并非没有传染性。乙肝核心抗体HBcAb（抗HBc）阳性说明既往感染过乙肝病毒。48.某病人最近一次检测空腹血糖为11.6mmol／L，GHb为6.5％，则该病人很可能为A、糖尿病已经控制的病人B、新发现的糖尿病病人C、未控制的糖尿病病人D、糖耐量受损的病人E、无糖尿病正确答案：B49.R