2026年护师考试知识要点试题及答案

2026年护师考试知识要点试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1患者男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。护士为其行雾化吸入治疗时，首选的氧流量为A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案：C1.2下列哪项不是压疮Ⅲ期的典型表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜、肌肉D.创面基底可有腐肉答案：C1.3新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C1.4静脉输液过程中发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B1.5对乙型肝炎病毒携带者实施手术时，手术室护士应选择的隔离措施是A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.血液-体液隔离答案：D1.6患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，错误的操作是A.水温以手背耐受为宜B.浸泡时间10～15minC.使用中性皂液D.足趾间不擦干以保持湿润答案：D1.7下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.8成人胸外按压与人工呼吸的比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶5答案：B1.9患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压第3天，主诉口渴。正确的护理措施是A.给予少量温开水漱口B.经胃管注入温开水50mlC.静脉推注5%葡萄糖液100mlD.鼓励吞咽唾液答案：A1.10下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B1.11患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B1.12下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.13患者女，30岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其首选措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A1.14下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”的内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D1.15患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点监测A.体温B.气囊压力C.尿量D.腹围答案：B1.16下列哪项不是濒死期患者的心理反应阶段A.否认B.愤怒C.协议D.抑郁E.接纳答案：无，以上均为正确阶段1.17患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒D.以上均是答案：D1.18下列哪项不是预防医院感染的措施A.洗手B.消毒C.灭菌D.长期预防性使用抗生素答案：D1.19患者男，65岁，因“前列腺增生”行TURP术后，术后第1天，护士应重点观察A.尿色、尿量B.大便性状C.食欲D.体温答案：A1.20下列哪项不是静脉炎的临床表现A.局部红B.肿C.痛D.皮温降低答案：D1.21患者女，28岁，因“绒毛膜癌”行化疗，化疗期间白细胞降至1.5×10⁹/L，护士应首先A.停止化疗B.给予升白药物C.实施保护性隔离D.输注新鲜血浆答案：C1.22下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品一经取出，不可放回B.无菌区高于腰部C.手臂可跨越无菌区D.操作时身体与无菌区保持一定距离答案：C1.23患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.去卫生间如厕B.床边坐便椅C.床上使用便盆D.搀扶去卫生间答案：C1.24下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现A.呼吸深快B.呼气有烂苹果味C.血糖明显升高D.血pH>7.45答案：D1.25患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行¹³¹I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带C.停用抗甲状腺药物D.立即怀孕答案：A1.26下列哪项不是临终患者疼痛控制的基本原则A.口服首选B.按时给药C.按阶梯给药D.疼痛发作时给药答案：D1.27患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其行良肢位摆放，错误的是A.肩关节外展90°B.肘关节伸直C.髋关节外旋D.踝关节背屈90°答案：C1.28下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.呼吸困难D.寒战高热答案：D1.29患者女，24岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后返回病房，护士发现患者烦躁不安，面色苍白，血压80/50mmHg，最可能发生了A.肺栓塞B.腹腔内出血C.麻醉药物过敏D.输液反应答案：B1.30下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.病床高度调至最高B.走廊照明充足C.地面干燥D.穿防滑鞋答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于压疮的高危人群A.昏迷患者B.肥胖患者C.高龄患者D.发热患者E.使用镇静剂者答案：A、C、E2.2下列哪些情况可导致静脉输液外渗A.针头斜面紧贴血管壁B.患者躁动C.输入高渗液体D.输液速度过快E.针头脱出血管外答案：B、C、E2.3下列哪些属于特级护理的护理要点A.严密观察病情变化B.实施床旁交接班C.制定护理计划D.实施专科护理E.做好基础护理答案：A、B、D、E2.4下列哪些属于输血前的“三查”内容A.查血袋标签B.查交叉配血单C.查血液质量D.查患者血型E.查血液有效期答案：A、C、E2.5下列哪些属于冷疗的禁忌症A.组织损伤B.慢性炎症C.耳廓冻伤D.牙痛E.急性扭伤24h内答案：A、B、C2.6下列哪些属于糖尿病足的高危因素A.周围神经病变B.周围血管病变C.足畸形D.吸烟E.视力障碍答案：A、B、C、D、E2.7下列哪些属于临终患者的心理护理措施A.真诚陪伴B.鼓励表达情感C.避免谈论死亡D.尊重信仰E.满足合理需求答案：A、B、D、E2.8下列哪些属于预防医院感染的洗手指征A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.接触血液体液后E.穿脱隔离衣前后答案：A、B、C、D、E2.9下列哪些属于化疗药物外渗的处理措施A.立即停止输液B.回抽药液C.局部冷敷D.局部热敷E.局部封闭答案：A、B、C、E2.10下列哪些属于脑卒中偏瘫患者早期康复护理内容A.良肢位摆放B.关节被动活动C.翻身训练D.坐位平衡训练E.步行训练答案：A、B、C、D3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为________mmH₂O，临床上常以腰穿测得的压力表示，正常范围为________mmH₂O。答案：70～1803.2输血反应中最严重的一种是________反应，其发生时间多在输血后________分钟内。答案：溶血；10～303.3压疮Ⅳ期损伤深度可达________或更深，常伴有________组织坏死。答案：筋膜；骨骼3.4静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________滴管，挤压滴管使液面降至________处。答案：倒置；1/2～2/33.5成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6；100～1203.6糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥________mmol/L，或OGTT2h血糖≥________mmol/L。答案：7.0；11.13.7肝硬化患者最常见的并发症是________和________。答案：上消化道出血；肝性脑病3.8急性心肌梗死患者发病后________小时内是溶栓治疗的最佳时间窗，最多不超过________小时。答案：3；123.9新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰为________天。答案：2～3；4～63.10临终患者呼吸模式常表现为________呼吸，皮肤出现________斑。答案：潮式；尸斑4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述压疮的危险因素。答案：（1）压力因素：持续垂直压力、摩擦力、剪切力；（2）营养状况：蛋白质缺乏、贫血、维生素缺乏；（3）潮湿环境：大小便失禁、出汗；（4）感觉障碍：昏迷、脊髓损伤；（5）活动受限：长期卧床、骨折牵引；（6）年龄因素：老年人皮肤弹性差；（7）伴随疾病：糖尿病、周围血管病变。4.2简述静脉输液外渗的处理流程。答案：（1）立即停止输液，保留针头接注射器回抽；（2）评估外渗药液性质、量、局部表现；（3）拔除针头，更换输液部位；（4）局部冷敷或热敷（根据药物性质）；（5）局部封闭：0.25%普鲁卡因或透明质酸酶；（6）抬高患肢，促进回流；（7）记录外渗情况并上报；（8）持续观察局部变化，必要时请外科会诊。4.3简述输血溶血反应的护理措施。答案：（1）立即停止输血，保留静脉通路；（2）通知医生，严密监测生命体征；（3）核对患者、血袋、配血单；（4）给予氧气吸入，建立双静脉通道；（5）遵医嘱补液、利尿、碱化尿液；（6）留取血标本、尿标本送检；（7）记录出入量，观察尿色尿量；（8）安抚患者，做好病情解释；（9）上报输血科及护理部。4.4简述糖尿病足的预防护理要点。答案：（1）每日检查足部，尤其趾缝；（2）保持足部清洁干燥，水温<37℃；（3）避免赤足行走，穿透气鞋袜；（4）正确修剪指甲，避免损伤；（5）禁用热水袋、电热毯；（6）定期足部感觉评估；（7）控制血糖、血压、血脂；（8）戒烟；（9）发现溃疡及时就医。4.5简述临终患者疼痛评估的“五维”内容。答案：（1）生理维度：疼痛部位、性质、强度、持续时间；（2）心理维度：焦虑、抑郁、恐惧；（3）社会维度：家庭支持、经济负担；（4）精神维度：信仰、生命意义；（5）功能维度：疼痛对日常活动的影响。5.应用题（含计算/分析/综合，共50分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，因“急性失血性贫血”需输注红细胞悬液。医嘱：输注红细胞悬液2U，要求4h内输完。已知1U红细胞悬液容量约300ml，输血器滴系数为15gtt/ml。求：（1）总输液量；（2）每分钟滴数；（3）每小时输入量。答案：（1）总输液量=2×300=600ml（2）每分钟滴数=600×15÷(4×60)=37.5≈38gtt/min（3）每小时输入量=600÷4=150ml/h5.2案例分析（20分）患者女，65岁，因“脑梗死”入院第3天，神志清楚，右侧肢体肌力2级，吞咽困难，留置胃管。今日上午护士巡视时发现患者呼吸急促，口唇发绀，SpO₂85%，体温38.5℃，听诊右下肺湿啰音。问题：（1）患者可能发生了什么并发症？（2）列出3项主要护理诊断。（3）提出相应的护理措施。答案：（1）吸入性肺炎合并呼吸衰竭。（2）护理诊断：①气体交换受损：与肺泡炎症、分泌物潴留有关；②清理呼吸道无效：与吞咽困难、咳嗽无力有关；③体温过高：与肺部感染有关。（3）护理措施：①立即通知医生，给予高流量吸氧，必要时准备无创通气；②抬高床头30°，头偏向一侧，吸痰清理呼吸道；③留取痰培养，遵医嘱使用抗生素；④加强口腔护理，每日2～3次；⑤鼻饲前确认胃管位置，少量多次，餐后30min内避免翻身拍背；⑥监测生命体征、SpO₂、血气分析；⑦做好皮肤护理，预防压疮；⑧记录出入量，维持水电解质平衡。5.3综合设计题（20分）某三级甲等医院内科病房拟开展“降低住院患者跌倒发生率”的质量改进项目。请结合PDCA循环，设计一份完整的护理质量改进方案，要求包括：（1）计划阶段：目标、现状调查、原因分析、对策制定；（2）执行阶段：具体措施；（3）检查阶段：评价指标、数据收集方法；（4）处理阶段：持续改进措施。答案：（1）计划（Plan）目标：3个月内将住院患者跌倒发生率从1.2%降至0.5%。现状：回顾去年数据，跌倒12例/1000住院日，主要发生在夜间、老年、服用利尿剂或镇静剂患者。原因：①护士评估不足；②环境照明不足；③患者及家属认知不足；④交接班重点不突出。对策：①修订跌倒风险评估表，≥4分每日评估；②夜间开启小夜灯，卫生间安装扶手；③制作跌倒预防宣教手册，入院即宣教；④建立“跌倒高风险”腕带及床尾标识；⑤交接班重点汇报跌倒风险。（2）执行（Do）①组织全员培训，考核合格率100%；②每日10:00、22:00两次评估并记录；③夜间值班护士每2h巡视，