2026年护理核心制度试题及答案

2026年护理核心制度试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.护理核心制度中，要求护理人员在进行各项护理操作前、中、后均需核对患者信息的制度是（）。A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.医嘱执行制度2.根据《分级护理制度》，特级护理的患者要求（）。A.每小时巡视一次，观察病情变化B.每2小时巡视一次C.每3小时巡视一次D.不需要专人护理3.在执行口头医嘱时，下列做法错误的是（）。A.必须在抢救或手术过程中B.护士需复诵一遍，经医生确认无误后方可执行C.执行后，医生必须在6小时内补写医嘱D.护士执行后需及时在护理记录单上记录执行时间4.护理交接班制度中，关于床头交接班的内容，不包括（）。A.患者生命体征B.患者心理状态C.护士的个人私事D.伤口敷料情况5.输血护理制度中，输血前必须由（）人共同核对。A.1B.2C.3D.46.下列关于医嘱执行制度的描述，正确的是（）。A.护士可以执行模糊不清的医嘱B.护士对可疑医嘱有权拒绝执行C.临时医嘱必须在24小时内执行D.备用医嘱（SOS）无需医生签名即可执行7.抢救工作制度中，抢救药品和器械的管理应做到“五定”，其中不包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期使用8.手术室护理制度中，手术安全核查（Time-out）执行的时机错误的是（）。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术结束后在病房9.病历书写与管理制度中，因抢救急危患者，未能及时书写病历的，应在抢救结束后（）小时内据实补记。A.6B.8C.12D.2410.护理查房制度中，三级护理查房的组织者通常是（）。A.护士长B.责任组长C.科护士长D.护理部主任11.下列哪种情况不需要执行“三查八对”制度？（）A.静脉输液B.肌肉注射C.发放口服药D.更换床单位12.消毒隔离制度中，关于高度危险性物品的处理要求是（）。A.只需清洗B.需要高水平消毒C.必须灭菌D.低水平消毒即可13.护理值班制度规定，值班护士在（）情况下可以离开岗位。A.完成本班工作后B.接到护士长电话后C.交接班清楚后D.任何时候均不得擅自离岗14.医嘱查对制度中，每日总查对医嘱的时间通常是在（）。A.上午8:00B.中午12:00C.下午下班前D.晚间护理时15.下列关于输血操作的叙述，正确的是（）。A.输血前后均需用生理盐水冲管B.输血开始后前15分钟应快速滴注C.血液内可以加入其他药物D.输血袋可以震荡以防止红细胞沉降16.危重患者护理管理制度中，压疮风险评估的频率要求是（）。A.每周一次B.入院时C.入院时及病情变化时D.每月一次17.护理不良事件报告制度中，属于II级不良事件（不良后果事件）的是（）。A.输液错误未造成后果B.患者发生跌倒导致骨折C.差错被及时发现未执行D.输液外渗导致局部坏死18.手术标本管理中，病理标本的送检流程不包括（）。A.手术室护士核对B.手术医生签字确认C.家属自行送检D.病理科签收19.护理会诊制度中，会诊申请单应在会诊前（）送达被邀请科室。A.12小时B.24小时C.48小时D.立即电话通知即可20.给药制度中，对易致过敏药物，必须做（）。A.皮内试验B.口服耐受试验C.血药浓度监测D.只需询问过敏史21.优质护理服务要求责任制整体护理，责任护士负责患者的（）。A.仅治疗工作B.仅生活护理C.入院到出院的全过程护理D.仅白班护理22.医疗废物管理制度中，被患者血液污染的棉球属于（）。A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物23.关于护理记录的书写，错误的是（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.可以使用非医学术语C.书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上D.签名必须清晰可辨24.患者身份识别制度中，作为识别患者身份的两种确切方法是（）。A.床号和床头卡B.姓名和性别C.姓名和床号D.姓名和住院号（或腕带）25.急救物品管理中，除颤仪的检查维护频率通常是（）。A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次26.下列哪项不属于分级护理的依据？（）A.病情轻重B.生活自理能力C.患者经济状况D.医嘱27.手术安全核查制度中，手术部位标记应由（）完成。A.麻醉医生B.手术护士C.主刀医生D.患者家属28.护理人员在执行无菌操作时，发现手套破损，应（）。A.粘贴后继续使用B.用消毒液擦拭后使用C.立即更换D.戴双层手套29.新入院患者的处理流程中，首先应进行的是（）。A.通知医生B.测量生命体征C.安置床位D.自我介绍并核对身份30.关于“三查七对”，其中“七对”不包括（）。A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.有效期、批号二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度通常包括哪些内容？（）A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.值班制度2.执行口头医嘱时，护士必须遵循的原则有（）。A.只有在抢救或手术中方可执行B.执行前必须复诵一遍C.执行后需由医生及时补写医嘱D.护士可以独立执行口头医嘱无需汇报3.下列属于特级护理适用对象的有（）。A.病危患者B.需要实时监护的患者C.病情不稳定，随时可能发生抢救的患者D.大手术后24小时内的患者4.输血前的“三查八对”中，八对的内容包括（）。A.姓名床号住院号血型B.血袋号献血者血型交叉配血试验结果C.血液有效期血液种类D.剂量浓度5.护理交接班制度中，书面交班的内容应包括（）。A.患者总数B.出入院转科手术分娩人数C.危重患者病情变化D.当班医嘱执行情况6.抢救车管理中，“五定”管理的内容是（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌和定期检查维修7.发生护理不良事件后，正确的处理流程是（）。A.立即采取补救措施减轻损害B.立即上报护士长C.隐瞒不报以免受罚D.认真填写不良事件报告表8.关于手术安全核查，正确的描述有（）。A.麻醉实施前需核对B.手术开始前需核对C.患者离开手术室前需核对D.核对内容应包括手术方式、部位等9.下列哪些情况需要执行腕带识别制度？（）A.意识不清的患者B.手术患者C.新生儿D.重症监护室患者10.护理记录单书写要求包括（）。A.记录应当客观真实B.使用医学术语C.字迹工整清晰D.可以涂改或刮擦11.消毒隔离制度中，关于手的卫生指征，正确的是（）。A.直接接触患者前后B.无菌操作前后C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后12.医嘱执行制度中，需停止医嘱的情况包括（）。A.患者出院B.患者转科C.医生开出停止医嘱D.患者拒绝执行13.下列属于一级护理特点的有（）。A.每小时巡视一次B.密切观察病情变化C.制定护理计划D.根据患者病情准确记录出入量14.病房药品管理中，关于毒麻药的管理，正确的有（）。A.专柜加锁B.专人保管C.专用账册D.班班交接15.护理查房的形式包括（）。A.临床护理查房B.个案查房C.教学查房D.行政查房三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分。请将正确答案填在题中的横线上）1.护理工作中的“三查”是指：操作前查、__________、操作后查。2.特级护理的标识颜色为__________色，一级护理为__________色。3.抢救记录必须在抢救结束后__________小时内据实补记。4.输血过程中，必须严格执行__________制度，并严密观察患者反应。5.医嘱分为长期医嘱、__________医嘱和临时医嘱。6.护理交接班分为三种形式：__________交班、书面交班和床边交班。7.无菌物品开启后，若未被污染，有效期一般为__________小时。8.护理不良事件按严重程度可分为I级（警讯事件）、II级（不良后果事件）、III级（__________）和IV级（隐患事件）。9.手术安全核查的三个时机是：麻醉实施前、__________、患者离开手术室前。10.患者入院后，责任护士应在__________小时内完成入院评估。11.护理病历书写应当使用__________，文字工整，字迹清晰。12.体温单的绘制中，物理降温后的体温以__________表示。13.压疮风险评估工具中，Braden评分法满分__________分，分值越低风险越__________。14.住院病历保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于__________年。15.护士执业注册有效期为__________年。16.给药原则中，应根据医嘱给药，对__________医嘱应拒绝执行。17.手术室接患者时，必须携带病历、__________和影像资料。18.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和__________废物。四、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.抢救患者时，护士可以先行执行口头医嘱，事后不需补记。（）2.一级护理的患者，护士应每小时巡视一次，观察病情变化。（）3.静脉输液时，护士只需要核对床号和姓名即可。（）4.交接班时，如遇抢救患者，可以暂停交接，待抢救结束后再补记。（）5.护理人员可以随意修改已签名的护理记录。（）6.输血前必须由两名医护人员共同核对，无误后方可输血。（）7.消毒后的内镜属于高度危险性物品，必须灭菌。（）8.患者转科时，交接班只需在护士站口头交接即可，无需床边交接。（）9.护士在执业过程中，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范。（）10.只有医生有权开具医嘱，护士不得执行非医生下达的医嘱。（）11.住院患者必须佩戴腕带，腕带信息应准确无误。（）12.抢救车内的物品用完后，可以第二天再补充。（）13.护理查房主要是为了检查护士的工作情况，与患者病情无关。（）14.发生护理差错后，应立即报告护士长及科护士长，并填写《护理差错事故登记表》。（）15.为保护患者隐私，护理记录中可以不记录患者的真实姓名。（）五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1.简述分级护理制度的护理级别及其适用对象。2.请列举“三查八对”的具体内容。3.简述护理交接班制度中，床边交接班的重点内容。4.发生护理不良事件后，上报的原则是什么？六、案例分析题（本大题共2小题，每小题15分，共30分）1.案例：患者张某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院。入院后医嘱给予尿激酶溶栓治疗。护士小李在执行医嘱时，发现医嘱单上尿激酶的剂量写法为“50万u”，而药房发来的药物标签上标注为“50万单位”。护士小李认为“u”和“单位”是一样的，于是直接抽取药液为患者推注。推注过程中，患者出现寒战、高热、呼吸困难等过敏反应。请运用护理核心制度分析：(1)护士小李在执行该医嘱过程中违反了哪些核心制度？(2)针对该案例，应如何改进以避免类似事件发生？2.案例：夜班护士小王和护士小刘进行交接班。交接过程中，小王告诉小刘：“3床患者李某刚才有点发热，给了退烧药，现在应该没事了，你去看看就行。”两人未在床边进行详细交接，也未查看患者皮肤情况。小刘接班后忙于处理其他新入院患者，直到2小时后才巡视病房，发现3床患者李某面色苍白，大汗淋漓，呼之不应。测量血压为80/50mmHg，脉搏细速120次/分。请运用护理核心制度分析：(1)该案例中，交接班过程存在哪些问题？(2)夜班护士小刘在病情观察方面违反了哪些规定？(3)如果你是当班护士，发现患者休克后应立即采取哪些急救护理措施？（请列出至少4项）参考答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】查对制度是护理工作的核心制度之一，要求在进行各项护理活动（如给药、输血、手术、特殊检查等）前、中、后均必须严格核对患者信息，确保准确无误。2.【答案】A【解析】根据《分级护理制度》，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；器官移植患者；大手术后24小时内的患者等。要求24小时专人护理，严密观察病情变化，每小时巡视患者。3.【答案】C【解析】执行口头医嘱时，抢救结束后，医生必须即刻据实补记医嘱，护士应在医嘱执行单上签全名及执行时间，并在护理记录单上记录。选项C称“6小时内”是不准确的，应为“即刻”或“抢救结束后6小时内”（部分旧标准），但最新的规范强调即刻补记。通常考试中“6小时”多指抢救记录的补记时间，而非口头医嘱补记时间，口头医嘱应立即补记。若按严格规范，C是错误的。4.【答案】C【解析】床头交接班内容包括：患者生命体征、意识状态、体位、伤口敷料、引流管、皮肤情况、正在进行的输液、特殊用药、心理状态等。护士的个人私事不属于交接班内容。5.【答案】B【解析】输血护理制度明确规定，输血前必须由两名医护人员共同核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后方可输血。6.【答案】B【解析】护士对可疑医嘱必须明确核实，有权拒绝执行不清楚或不规范的医嘱。A错误；C错误，临时医嘱应立即执行（st）；D错误，备用医嘱需医生签名。7.【答案】D【解析】抢救物品“五定”是指：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。D选项“定期使用”不属于“五定”内容。8.【答案】D【解析】手术安全核查（Time-out）分为三个步骤：麻醉实施前、手术开始前（切皮前）、患者离开手术室前。D选项“手术结束后在病房”不属于手术室核查的时机。9.【答案】A【解析】因抢救急危患者，未能及时书写病历的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。10.【答案】A【解析】护理查房分为行政查房、业务查房、教学查房。通常业务查房中，护士长组织查房是三级护理查房的一种形式，由护士长组织责任护士、护士等进行。11.【答案】D【解析】“三查八对”制度主要涉及给药、输血、采集标本等直接作用于患者的治疗性操作。更换床单位属于基础护理，不涉及药液或标本，不需要执行“三查八对”。12.【答案】C【解析】Spaulding分类法将医疗器械分为高度、中度和低度危险性物品。高度危险性物品（如手术器械、穿刺针等）进入人体无菌组织或器官，必须经过灭菌处理。13.【答案】D【解析】值班护士必须坚守岗位，履行职责，不得擅自离岗。只有在完成交接班手续后，方可离开。14.【答案】C【解析】医嘱查对制度要求，每日总对医嘱一次，通常由护士长组织，在下午下班前或晚间进行，以确保全天的医嘱无误。15.【答案】A【解析】输血前后均需用生理盐水冲管，避免血液与其他药物发生反应。输血开始前15分钟应慢速滴注，观察有无反应。血液内严禁加入其他药物。血袋不可剧烈震荡，防止红细胞破坏。16.【答案】C【解析】对所有患者应进行压疮风险评估。入院时进行首次评估，病情变化时（如手术后、大出血后等）需及时复评。17.【答案】B【解析】II级不良事件（不良后果事件）指在疾病诊疗过程中，因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体组织损害、器官功能障碍或死亡等不良后果。跌倒导致骨折属于此类。18.【答案】C【解析】手术标本必须由手术室护士、手术医生核对签字后，由专人（通常是护工或护士）送至病理科，家属不可自行送检。19.【答案】B【解析】常规护理会诊，会诊申请单应在会诊前24小时送达被邀请科室。紧急会诊可电话邀请，会诊单后补。20.【答案】A【解析】使用易致过敏药物（如青霉素、链霉素等）前，必须做皮肤过敏试验，试验结果阴性方可使用。21.【答案】C【解析】优质护理服务要求落实责任制整体护理，责任护士对其负责的患者提供全程、全面、连续的护理服务，即从入院到出院的全过程护理。22.【答案】A【解析】被患者血液、体液污染的棉球、纱布等属于感染性废物。23.【答案】B【解析】护理记录应当使用医学术语，避免使用俗语或非标准语言。24.【答案】D【解析】患者身份识别制度规定，至少同时使用两种患者身份识别方法，如姓名、住院号（或腕带），严禁仅以床号作为识别依据。25.【答案】A【解析】除颤仪属于急救生命支持类设备，应每日检查，保持完好备用状态，确保电量充足、导联线完好。26.【答案】C【解析】分级护理依据患者病情轻重和自理能力来确定，与患者经济状况无关。27.【答案】C【解析】手术部位标记必须由主刀医生或第一助手在术前完成，以便术中确认。28.【答案】C【解析】无菌操作中，一旦手套破损或怀疑被污染，应立即更换，以防止感染。29.【答案】D【解析】新入院患者接待流程中，护士首先应进行自我介绍，并核对患者身份信息，建立良好的护患关系，然后进行后续的安置和评估。30.【答案】D【解析】“三查七对”中的“七对”包括：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。有效期和批号通常在药品查对时需核对，但不属于传统的“七对”内容（部分医院扩展为八对或九对，但经典七对不包含）。二、多项选择题1.【答案】ABCD【解析】护理核心制度是指导护理工作的准则，通常包括分级护理、查对、交接班、值班、医嘱执行、抢救工作、消毒隔离、病历书写、不良事件报告等制度。2.【答案】ABC【解析】口头医嘱仅限抢救或手术中执行，执行前必须复诵确认，执行后医生需立即补写医嘱。护士不可独立执行口头医嘱且不汇报。3.【答案】ACD【解析】特级护理对象：病情危重，随时可能发生抢救；重症监护；器官移植；复杂大手术后；严重创伤等。B选项“需要实时监护”是特级护理的表现，但不是定义性描述，不过广义上也可选，最标准的是ACD。4.【答案】ABC【解析】输血“三查八对”：八对指床号、姓名、住院号、血型（含Rh因子）、血袋号、献血者血型、交叉配血试验结果、血液有效期和血液种类。D选项剂量、浓度是给药“七对”内容。5.【答案】ABCD【解析】书面交班（护理记录单、交班本）需记录患者动态总数、流动情况、危重患者病情及抢救经过、特殊用药及治疗执行情况等。6.【答案】ABCD【解析】抢救车管理“五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。7.【答案】ABD【解析】发生不良事件后应立即补救减轻损害、上报护士长、填写报告表。严禁隐瞒不报。8.【答案】ABCD【解析】手术安全核查（WHO手术安全核查表）包含麻醉前、切皮前、离室前三个步骤，每一步均需核对患者身份、手术方式、部位、风险等。9.【答案】ABCD【解析】意识不清、手术、新生儿、ICU、急诊、老年患者等均为腕带佩戴的重点对象。10.【答案】ABC【解析】护理记录要求客观真实、使用医学术语、字迹工整。严禁涂改、刮擦。11.【答案】ABCD【解析】手卫生五大指征：接触患者前后、无菌操作前后、接触体液后、接触患者周围环境后、接触污染物后。12.【答案】ABC【解析】患者出院、转科、死亡或医生开出停止医嘱时，护士应停止执行医嘱。D选项患者拒绝执行，应报告医生处理，护士不能单方面停止医嘱（除非是拒绝护理措施），但通常医嘱停止权在医生。13.【答案】ABCD【解析】一级护理要求每小时巡视，密切观察，制定护理计划，根据需要记录出入量。14.【答案】ABCD【解析】毒麻药管理要求“五专”：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。班班交接是其中一部分。15.【答案】ABCD【解析】护理查房形式多样，包括临床业务查房、个案查房、教学查房、行政查房等。三、填空题1.【答案】操作中查2.【答案】绿；红3.【答案】64.【答案】查对5.【答案】临时备用（SOS）（注：医嘱通常分为长期、临时、临时备用）6.【答案】口头7.【答案】248.【答案】未造成后果事件9.【答案】手术开始前（切皮前）10.【答案】8（注：通常要求入院后8小时内完成首次护理记录）11.【答案】蓝黑墨水或碳素墨水12.【答案】红圈“O”13.【答案】23；高14.【答案】3015.【答案】516.【答案】违规或可疑17.【答案】X光片/CT片（影像资料）18.【答案】化学性四、判断题1.【答案】×【解析】抢救结束后必须据实补记医嘱，不可不记。2.【答案】√【解析】一级护理要求每小时巡视一次。3.【答案】×【解析】必须严格执行“三查七对”，仅核对床号和姓名是不够的，还应核对药名、剂量等。4.【答案】×【解析】交接班必须做到床边交接，看清患者，即使抢救也应在抢救间隙或关键节点进行简要交接，确保责任明确。5.【答案】×【解析】护理记录严禁随意修改，错字用双线划去，保持原记录清晰可见。6.【答案】√【解析】输血前必须双人核对。7.【答案】×【解析】消毒后的内镜（如胃镜）属于半危险性或中度危险性物品，需达到高水平消毒，不一定要灭菌（除非是活检钳等进入无菌组织的附件）。题目笼统说“内镜”且说“必须灭菌”是错误的。8.【答案】×【解析】患者转科必须进行床边交接，查看患者情况、物品等。9.【答案】√【解析】护士执业规范要求。10.【答案】√【解析】医嘱由医生开具，护士执行，护士无权开具医嘱。11.【答案】√【解析】腕带是患者身份识别的重要工具。12.【答案】×【解析】抢救车物品用完应立即补充，保持备用状态，不可拖延。13.【答案】×【解析】护理查房是为了解决患者护理问题，提高护理质量，核心是患者。14.【答案】√【解析】不良事件上报制度要求。15.【答案】×【解析】护理记录必须使用真实姓名，不可使用化名或假名。五、简答题1.【答案】分级护理分为四个级别：(1)特级护理：具备以下情况之一者，可确定为特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；器官移植患者；大手术后24小时内的患者。(2)一级护理：具备以下情况之一者，可确定为一级护理：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。(3)二级护理：具备以下情况之一者，可确定为二级护理：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者；行动不便的老年患者。(4)三级护理：具备以下情况之一者，可确定为三级护理：生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。2.【答案】三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。（注：部分版本包含血型、批号等，但基