2026年中医骨伤科考试题库及答案

2026年中医骨伤科考试题库及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1肱骨外科颈骨折最易损伤的神经是A.腋神经 B.肌皮神经 C.桡神经 D.正中神经 E.尺神经答案：A1.2下列哪项不是桡骨远端伸直型骨折（Colles骨折）的典型体征A.餐叉样畸形 B.枪刺样畸形 C.尺骨茎突突出 D.腕关节活动受限 E.拇指背伸受限答案：E1.3成人新鲜股骨干闭合性骨折，首选的治疗原则是A.立即切开复位钢板内固定 B.牵引复位后小夹板外固定 C.牵引复位后髓内钉固定 D.石膏外固定 E.卧床休息答案：C1.4根据《中医病证诊断疗效标准》，骨折临床愈合时，局部无A.压痛 B.纵向叩击痛 C.异常活动 D.肿胀 E.以上均是答案：E1.5骨折早期血瘀气滞证，内服首选方A.血府逐瘀汤 B.复元活血汤 C.身痛逐瘀汤 D.桃红四物汤 E.七厘散答案：B1.6下列关于骨筋膜室综合征的描述，错误的是A.疼痛呈进行性加重 B.被动牵拉痛阳性 C.5P征中麻痹最后出现 D.一经确诊应立即手术切开减压 E.可发生于前臂背侧间室答案：C1.7胫骨中下1/3交界处骨折延迟愈合最主要的原因是A.血供差 B.肌肉牵拉 C.感染 D.固定不牢 E.骨质疏松答案：A1.8下列哪项不是骨折愈合的局部因素A.断端血供 B.断端接触面 C.年龄 D.感染 E.软组织嵌入答案：C1.9骨折三期辨证中，中期一般指伤后A.1～3天 B.3～7天 C.1～2周 D.2～4周 E.4～6周答案：D1.10下列骨折最易并发缺血性肌挛缩的是A.肱骨髁上骨折 B.肱骨外科颈骨折 C.桡骨小头骨折 D.尺骨鹰嘴骨折 E.锁骨骨折答案：A1.11成人股骨干骨折，骨牵引重量一般为体重的A.1/5 B.1/6 C.1/7 D.1/8 E.1/10答案：C1.12下列哪项不是骨折临床愈合标准A.局部无压痛 B.局部无纵向叩击痛 C.骨折端无异常活动 D.X线显示骨小梁贯通 E.外固定解除后上肢平举1kg达1分钟答案：D1.13桡神经损伤后典型畸形为A.爪形手 B.猿手 C.垂腕 D.锤状指 E.铲状手答案：C1.14下列哪项不是骨折早期并发症A.休克 B.脂肪栓塞 C.骨化性肌炎 D.重要血管损伤 E.神经损伤答案：C1.15下列哪项不是骨折延迟愈合的X线表现A.骨折端硬化 B.骨髓腔封闭 C.骨痂稀少 D.骨折线清晰 E.断端边缘光滑答案：E1.16下列哪项不是骨折手法复位“手摸心会”步骤内容A.触摸骨折端 B.感知移位方向 C.判断骨折类型 D.即刻牵引 E.制定复位方案答案：D1.17下列哪项不是夹板固定禁忌证A.创口感染严重 B.患肢明显肿胀伴张力性水疱 C.骨折端有血管损伤 D.不稳定性骨折 E.脊柱骨折答案：D1.18下列哪项不是骨折愈合的全身因素A.年龄 B.营养 C.内分泌 D.感染 E.维生素D水平答案：D1.19下列哪项不是骨折功能复位标准A.缩短成人<1cm B.成角<10° C.旋转完全矫正 D.横形骨折端对位>1/2 E.儿童骨折缩短<2cm答案：B1.20下列哪项不是骨折后期康复锻炼目的A.防止肌肉萎缩 B.促进骨痂塑形 C.增加骨折端应力 D.防止关节僵硬 E.促进肿胀消退答案：E1.21下列哪项不是骨折早期用药原则A.活血化瘀 B.行气止痛 C.补益肝肾 D.攻下逐瘀 E.清热凉血答案：C1.22下列哪项不是骨折愈合过程中膜内成骨特点A.直接成骨 B.无软骨阶段 C.由骨膜内层细胞分化 D.形成初级骨痂 E.需血管参与答案：D1.23下列哪项不是骨折不愈合的X线表现A.骨折端硬化 B.骨折端吸收变尖 C.假关节形成 D.骨痂连续 E.髓腔封闭答案：D1.24下列哪项不是骨折延迟愈合的中医证型A.气血虚弱 B.肾阳亏虚 C.瘀血阻络 D.湿热壅盛 E.风寒束表答案：E1.25下列哪项不是骨折手法复位“拔伸牵引”目的A.矫正缩短 B.矫正旋转移位 C.矫正成角移位 D.矫正侧方移位 E.缓解肌肉痉挛答案：D1.26下列哪项不是骨折夹板固定后护理要点A.抬高患肢 B.观察末梢血运 C.每日调整扎带松紧度 D.鼓励患肢完全负重 E.指导肌肉等长收缩答案：D1.27下列哪项不是骨折愈合过程中软骨内成骨特点A.先形成软骨 B.软骨钙化 C.血管侵入 D.直接膜性成骨 E.形成初级骨痂答案：D1.28下列哪项不是骨折早期外敷药A.金黄散 B.双柏散 C.消瘀止痛膏 D.接骨膏 E.活血散答案：D1.29下列哪项不是骨折功能锻炼原则A.早期 B.主动 C.被动为主 D.循序渐进 E.不增加疼痛答案：C1.30下列哪项不是骨折不愈合的手术治疗方法A.植骨术 B.内固定术 C.骨髓间充质干细胞移植 D.体外冲击波 E.石膏外固定答案：E2.多项选择题（每题2分，共20分）2.1属于骨折早期并发症的有A.休克 B.脂肪栓塞 C.骨化性肌炎 D.感染 E.神经损伤答案：ABDE2.2骨折临床愈合标准包括A.局部无压痛 B.局部无纵向叩击痛 C.骨折端无异常活动 D.X线显示连续性骨痂 E.外固定解除后下肢连续步行3分钟答案：ABCDE2.3下列属于骨折功能复位标准的有A.成人缩短<1cm B.儿童缩短<2cm C.侧方移位>1/2 D.成角<10° E.旋转完全矫正答案：ABDE2.4下列属于骨折延迟愈合局部因素的有A.血供差 B.感染 C.软组织嵌入 D.固定不牢 E.年龄大答案：ABCD2.5下列属于骨折三期辨证用药原则的有A.早期活血化瘀 B.中期和营止痛 C.后期补益肝肾 D.后期温经通络 E.早期清热解毒答案：ABCD2.6下列属于骨折手法复位基本手法的A.拔伸牵引 B.旋转屈伸 C.端提挤按 D.夹挤分骨 E.折顶回旋答案：ABCDE2.7下列属于夹板固定禁忌证的有A.严重开放骨折 B.患肢明显肿胀伴张力性水疱 C.骨折端伴血管损伤 D.脊柱骨折 E.儿童青枝骨折答案：ABCD2.8下列属于骨折愈合全身因素的有A.年龄 B.营养 C.内分泌 D.维生素D E.感染答案：ABCD2.9下列属于骨折不愈合X线表现的有A.骨折端硬化 B.骨折端吸收变尖 C.假关节形成 D.髓腔封闭 E.骨痂连续答案：ABCD2.10下列属于骨折后期康复锻炼方法的有A.主动运动 B.被动运动 C.抗阻运动 D.水疗 E.电刺激答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1骨折愈合过程分为________、________、________三期。答案：血肿炎症期、软骨痂期、硬骨痂期3.2骨折手法复位“八法”包括拔伸牵引、旋转屈伸、________、________、________、________、________、________。答案：端提挤按、夹挤分骨、折顶回旋、摇摆触碰、按摩推拿、纵向叩击3.3骨折临床愈合时，外固定解除后上肢应平举________kg达________分钟。答案：1，13.4夹板固定扎带上下移动度以________cm为宜。答案：13.5成人股骨干骨折骨牵引重量约为体重的________。答案：1/73.6桡骨远端骨折伸直型畸形呈________样和________样。答案：餐叉，枪刺3.7骨折延迟愈合中医常见证型有气血虚弱、________、________、________。答案：肾阳亏虚、瘀血阻络、湿热壅盛3.8骨折不愈合的手术方法包括________、________、________。答案：植骨术、内固定术、骨髓间充质干细胞移植3.9骨折早期外敷药常用________散、________散。答案：金黄，双柏3.10骨折愈合过程中，膜内成骨由________内层细胞分化而来。答案：骨膜4.简答题（每题8分，共40分）4.1简述骨折临床愈合标准。答案：①局部无压痛；②局部无纵向叩击痛；③骨折端无异常活动；④X线显示连续性骨痂通过骨折线，骨折线模糊；⑤外固定解除后：上肢平举1kg达1分钟，下肢连续步行3分钟并>30步；⑥连续观察2周无变形。4.2简述骨折功能复位标准。答案：①缩短：成人<1cm，儿童<2cm；②成角：成人<10°，儿童<5°；③旋转必须完全矫正；④侧方移位：长骨干横形骨折>1/2；⑤无分离移位。4.3简述骨折三期辨证用药原则。答案：早期（1～2周）：活血化瘀、行气止痛，方选复元活血汤；中期（2～4周）：和营止痛、接骨续筋，方选和营止痛汤；后期（>4周）：补益肝肾、强筋壮骨、温经通络，方选壮筋养血汤或左归丸。4.4简述夹板固定后护理要点。答案：①抬高患肢高于心脏水平；②观察末梢血运、感觉、运动；③每日调整扎带松紧度，保持上下移动1cm；④指导肌肉等长收缩锻炼；⑤定期X线复查；⑥发现剧痛、麻木、苍白立即松解扎带并报告医生。4.5简述骨筋膜室综合征5P征。答案：Pain疼痛、Pallor苍白、Paresthesia麻木、Paralysis麻痹、Pulselessness无脉。5.应用题（共40分）5.1计算题（10分）患者男，35岁，体重70kg，股骨干中段横形闭合骨折，拟行胫骨结节骨牵引。问：（1）初始牵引重量应为多少kg？（2）维持重量应为多少kg？（3）写出牵引方向与体位要点。答案：（1）初始10kg（≈70×1/7）；（2）维持4～5kg；（3）方向：沿股骨纵轴；体位：患肢外展20°～30°，膝关节屈曲15°，足中立位，防止旋转。5.2病例分析题（15分）患者女，28岁，右前臂被机器绞伤4h入院。查：右前臂高度肿胀、剧痛，手指被动牵拉痛（+），桡动脉搏动减弱，手指屈曲受限。X线示尺桡骨中段双骨折，移位明显。实验室检查：CK5800U/L。问题：（1）最可能的并发症；（2）诊断依据；（3）紧急处理原则。答案：（1）骨筋膜室综合征；（2）肿胀、剧痛、被动牵拉痛、搏动减弱、CK显著升高；（3）立即解除外固定、甘露醇脱水、急诊行前臂掌背侧筋膜室切开减压，骨折二期处理。5.3综合题（15分）患者男，50岁，左胫骨中下1/3闭合骨折，石膏固定后12周复查，X线示骨折线仍清晰，端缘硬化，髓腔封闭，无骨痂。患