2026年针灸学会考试题及答案解析

2026年针灸学会考试题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.手太阴肺经在肢体部的循行顺序是：A.胸→上肢内侧前缘→手B.胸→上肢内侧后缘→手C.胸→上肢外侧前缘→手D.胸→上肢外侧后缘→手2.下列腧穴中，不属于足阳明胃经的是：A.天枢B.梁丘C.丰隆D.阴陵泉3.治疗肝阳上亢型头痛，首选的配穴组合是：A.风池、太冲、侠溪B.百会、脾俞、足三里C.血海、膈俞、三阴交D.天柱、后溪、申脉4.关于晕针的处理，正确的操作是：A.立即起针，让患者取头低足高位B.继续行针，加强刺激以缓解症状C.给予温开水或糖水，取端坐位D.针刺人中、内关等穴强行苏醒5.下列腧穴中，定位在足背第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中的是：A.太冲B.行间C.公孙D.太白6.电针治疗面瘫时，宜选择的波形是：A.连续波B.疏密波C.断续波D.锯齿波7.下列刺法中，适用于治疗顽固性疼痛的是：A.齐刺法B.扬刺法C.傍刺法D.围刺法8.足少阴肾经的络穴是：A.大钟B.水泉C.照海D.复溜9.治疗小儿遗尿，首选的背俞穴是：A.肺俞B.脾俞C.肾俞D.肝俞10.下列关于隔姜灸的描述，错误的是：A.生姜片厚度约2-3mmB.适用于风寒湿痹、虚寒性腹痛C.灸至局部皮肤潮红为度D.多用于治疗实热证11.手少阳三焦经与足少阳胆经的交接部位是：A.目内眦B.目外眦C.鼻旁D.耳后12.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是：A.列缺B.内关C.公孙D.外关13.治疗急性腰扭伤，取“腰痛穴”的定位是：A.手背第2、3掌骨间，指掌关节后约0.5寸B.手背第3、4掌骨间，指掌关节后约0.5寸C.手背第1、2掌骨间，指掌关节后约0.5寸D.手背第4、5掌骨间，指掌关节后约0.5寸14.下列关于提插补泻的描述，正确的是：A.重插轻提为泻法B.重提轻插为补法C.提插幅度小、频率慢为补法D.提插幅度大、频率快为补法15.治疗气滞血瘀型痛经，首选的腧穴是：A.关元、三阴交、足三里B.中极、三阴交、次髎、地机C.气海、三阴交、脾俞、胃俞D.肾俞、关元、太溪、命门16.下列关于十二经筋的描述，错误的是：A.起于四肢末端，结聚于关节骨骼部B.循行与十二经脉基本一致，但不入内脏C.主要生理功能是约束骨骼、主司关节运动D.病变多表现为局部冷痛、肌肉痉挛17.下列腧穴中，禁针的是：A.印堂B.素髎C.乳中D.承浆18.治疗暴聋（实证），首选的配穴组合是：A.听宫、听会、翳风、中渚、侠溪B.听宫、听会、翳风、太溪、肾俞C.听宫、听会、翳风、脾俞、足三里D.听宫、听会、翳风、血海、膈俞19.下列关于头针疗法的描述，正确的是：A.运动区定位为顶颞前斜线中1/3B.感觉区定位为顶颞后斜线中1/3C.语言一区（运动性失语）位于顶下小叶的前部D.舞蹈震颤控制区位于顶枕线中1/320.下列关于三棱针放血疗法的注意事项，错误的是：A.操作前严格消毒，防止感染B.出血量一般每次5-10ml，最多不超过30mlC.贫血、孕妇、产后患者禁用D.放血后用无菌干棉球按压针孔1-2分钟二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于特定穴中“五输穴”的是：A.井穴B.荥穴C.原穴D.合穴2.下列腧穴中，具有回阳救逆作用的是：A.关元B.气海C.神阙D.百会3.下列关于拔罐疗法的适应症，正确的是：A.风寒湿痹B.皮肤溃疡C.腰背酸痛D.大血管分布处4.下列属于足太阴脾经的腧穴是：A.隐白B.太白C.三阴交D.商丘5.下列关于耳穴定位的描述，正确的是：A.耳尖穴位于耳轮顶端B.神门穴位于三角窝内，对耳轮上、下脚分叉处稍上方C.胃穴位于耳轮脚消失处D.肝穴位于耳甲艇的后下部6.下列关于刺络拔罐法的操作步骤，正确的是：A.局部消毒后，用三棱针点刺出血B.立即在点刺部位拔罐C.留罐5-10分钟D.起罐后用消毒棉球擦净血迹7.下列关于中风中经络的辨证要点，正确的是：A.意识清楚B.半身不遂C.口舌歪斜D.二便失禁8.下列关于艾灸的作用，正确的是：A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.清热解表9.下列关于毫针进针法的描述，正确的是：A.指切进针法适用于短针B.夹持进针法适用于长针C.提捏进针法适用于皮肉浅薄部位（如面部）D.舒张进针法适用于皮肤松弛部位（如腹部）10.下列关于面瘫的分期治疗，正确的是：A.急性期（1周内）宜强刺激、深刺B.恢复期（2周-3个月）宜透刺、电针C.后遗症期（3个月以上）宜综合疗法（针灸+推拿）D.所有阶段均禁用灸法三、简答题（共4题，每题10分，共40分）1.简述十二经别循行的“离、入、出、合”特点及其临床意义。2.试述温针灸的操作要点及注意事项。3.列举治疗“肠痈”（急性阑尾炎）的主穴、配穴及刺法。4.简述“虚则补其母，实则泻其子”在五输穴选穴中的具体应用，并举例说明。四、病例分析题（共1题，20分）患者，男，65岁，主诉“右侧肢体活动不利伴言语謇涩1月余”。1月前因情绪激动突发右侧肢体无力，口角歪斜，言语不清，无昏迷。现症：右侧上肢抬举困难（肌力2级），下肢可缓慢行走（肌力3级），口角左歪，言语謇涩，头痛头晕，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。头颅CT示“左侧基底节区脑梗死”。要求：（1）中医诊断及证型；（2）针灸治疗原则；（3）主穴与配穴；（4）刺法操作。答案及解析一、单项选择题1.答案：A解析：手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，沿上肢内侧前缘下行至肘中，过腕后至大鱼际，沿鱼际边缘至拇指桡侧端（少商）。2.答案：D解析：阴陵泉属足太阴脾经，为脾经合穴；天枢（胃经募穴）、梁丘（胃经郄穴）、丰隆（胃经络穴）均属足阳明胃经。3.答案：A解析：肝阳上亢型头痛病位在肝，治宜平肝潜阳。风池（足少阳经）疏调头部气血，太冲（肝经原穴）、侠溪（胆经荥穴）清泻肝胆之火，为首选配穴。4.答案：A解析：晕针时应立即停止针刺，起出全部留针，让患者平卧，头部稍低，松开衣带，注意保暖；轻者静卧片刻，给予温水或糖水即可恢复；重者可指掐或针刺人中、内关等穴。5.答案：A解析：太冲定位为足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动处；行间在第1、2趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。6.答案：B解析：疏密波能促进局部血液循环，改善组织营养，消除炎症水肿，适用于面瘫、痿证等；连续波易致肌肉疲劳，多用于镇痛；断续波适用于痿证、瘫痪。7.答案：B解析：扬刺法是在病变部位中心刺1针，周围上下左右各刺1针，共5针，适用于顽固性疼痛、局部麻木；齐刺（中1针，旁2针）适用于范围较小的部位；围刺（病灶周围多针）适用于局部肿块。8.答案：A解析：足少阴肾经的络穴是大钟，别走太阳膀胱经；复溜是肾经经穴，照海是八脉交会穴（通阴跷脉）。9.答案：C解析：小儿遗尿多因肾气不足、膀胱失约，肾俞为肾之背俞穴，可补肾固摄；次选膀胱俞（膀胱背俞穴）。10.答案：D解析：隔姜灸具有温胃止呕、散寒止痛作用，适用于虚寒证；实热证（如高热、痈肿）禁用灸法。11.答案：B解析：手少阳三焦经止于目外眦（丝竹空），与足少阳胆经（起于目外眦瞳子髎）交接。12.答案：D解析：外关是手少阳三焦经络穴（别走心包经），也是八脉交会穴（通阳维脉）；列缺（肺经络穴，通任脉）、内关（心包经络穴，通阴维脉）、公孙（脾经络穴，通冲脉）均属此类。13.答案：A解析：腰痛穴为经验穴，定位在手背第2、3掌骨间，指掌关节后约0.5寸处，左右各一，治疗急性腰扭伤效佳。14.答案：C解析：提插补泻中，重插轻提（下插用力重，上提用力轻）为补法；重提轻插（上提用力重，下插用力轻）为泻法；提插幅度小、频率慢、操作时间短为补；幅度大、频率快、时间长为泻。15.答案：B解析：气滞血瘀型痛经治宜行气活血、调经止痛，中极（任脉，通调冲任）、三阴交（肝脾肾三经交会，调气血）、次髎（经验穴，治痛经）、地机（脾经郄穴，理血止痛）为首选。16.答案：D解析：经筋病变多表现为“筋急”（肌肉痉挛、疼痛）或“筋纵”（肌肉松弛、无力），而非单纯冷痛；冷痛多属经络寒凝。17.答案：C解析：乳中为定位标志穴，禁针；其余腧穴均为常用针刺穴。18.答案：A解析：暴聋实证多因肝胆火盛或外感风邪，治宜清肝泻火、通利耳窍。听宫（手太阳）、听会（足少阳）、翳风（手少阳）为局部选穴，中渚（三焦经）、侠溪（胆经荥穴）清泻肝胆之火。19.答案：B解析：顶颞前斜线中1/3为运动区上1/5（下肢）、中2/5（上肢）、下2/5（面部）；顶颞后斜线中1/3为感觉区，对应部位与运动区相同；语言一区（运动性失语）位于额下回后部（相当于头针的语言区）；舞蹈震颤控制区位于顶枕线中1/3。20.答案：D解析：三棱针放血后应按压针孔3-5分钟，防止出血不止；1-2分钟时间过短。二、多项选择题1.答案：ABD解析：五输穴包括井、荥、输、经、合五类，原穴不属于五输穴。2.答案：ACD解析：关元（任脉，小肠募穴）、神阙（任脉，回阳固脱）、百会（督脉，升阳举陷）均有回阳救逆作用；气海以益气为主。3.答案：AC解析：拔罐适用于风寒湿痹、腰背酸痛等；皮肤溃疡、大血管处禁用（易感染、出血）。4.答案：ABCD解析：隐白（井穴）、太白（输穴、原穴）、三阴交（交会穴）、商丘（经穴）均属足太阴脾经。5.答案：AB解析：胃穴位于耳轮脚消失处（耳甲艇）；肝穴位于耳甲艇的后上部（正确）；神门穴位于三角窝内，对耳轮上、下脚分叉处稍上方（正确）。6.答案：ABCD解析：刺络拔罐法需先点刺出血，再拔罐以加强出血量，留罐5-10分钟，起罐后清洁血迹，防止感染。7.答案：ABC解析：中风中经络无神志改变（意识清楚），中脏腑可见二便失禁、昏迷；半身不遂、口舌歪斜为中经络主症。8.答案：ABC解析：艾灸性温，主要作用为温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结；清热解表多为针刺或放血疗法作用。9.答案：ABCD解析：指切（短针）、夹持（长针）、提捏（皮薄部位）、舒张（皮肤松弛部位）均为常用进针法，描述正确。10.答案：BC解析：面瘫急性期（1周内）宜轻刺激、浅刺，避免过度刺激加重水肿；恢复期可透刺、电针；后遗症期需综合治疗；寒证可配合灸法（如翳风、颊车）。三、简答题1.十二经别循行特点为“离、入、出、合”：（1）离：从十二经脉四肢部别出（多为肘膝关节以上）；（2）入：进入体腔，深入内脏（阳经经别多入与其相表里的阴经所属脏腑，阴经经别多入本脏）；（3）出：从体腔浅出，上头面；（4）合：阳经经别与阴经经别在头面部相合，形成“六合”（如足太阳与足少阴为一合）。临床意义：①加强十二经脉表里两经在体内的联系（如足少阳经别入肝，加强肝胆联系）；②补充十二经脉在头面部的分布（如手少阴经别“上走喉咙”，解释心经与舌的联系）；③指导头面、内脏疾病治疗（如取手少阴经别所过的廉泉穴治舌强语謇）。2.温针灸操作要点：①常规消毒，毫针针刺得气后，留针于适当深度；②取约2cm长的艾段，套在针柄上（距皮肤2-3cm）；③从艾段下端点燃，待其自燃完毕；④可重复施灸2-3壮，至局部皮肤温热红晕。注意事项：①艾段需固定牢固，防止脱落烫伤皮肤；②热证、阴虚火旺者禁用；③胸背部穴位不宜灸量过大，避免耗伤气血；④施灸过程中询问患者感受，调整艾段位置。3.肠痈（急性阑尾炎）主穴：阑尾穴（经验穴）、天枢（大肠募穴）、上巨虚（大肠下合穴）、曲池（清热）。配穴：发热加合谷、大椎；呕吐加内关；腹胀加中脘。刺法：毫针泻法，强刺激，留针30-60分钟，每隔10分钟行针1次；发热者可点刺放血（如少商、商阳）。4.“虚则补其母，实则泻其子”基于五输穴五行配属（井木、荥火、输土、经金、合水），按“生我者为母，我生者为子”选穴。举例：肺经属金，虚证补其母（土），取输穴太渊（属土）；实证泻其子（水），取合穴尺泽（属水）。再如：肝经属木，虚证补母（水），取合穴曲泉（属水）；实证泻子（火），取荥穴行间（属火）。四、病例分析题（1）中医诊断：中风（中经络）；证型：肝阳上亢证。依据：右侧肢体活动不利、言语謇涩（中经络，无昏迷）；头痛头晕、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数（肝阳上亢）。（2）治疗原则：平肝潜阳，疏经通络。（3）主穴：百会（督脉，醒神调气）、风池（足少阳，疏调头部气血）、曲池（手阳明，通经活