陕西药理学题库易错题通关及答案

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一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药物的首过效应是指（）A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹3.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（）A.瞳孔缩小B.流涎流汗C.腹痛腹泻D.肌震颤4.治疗过敏性休克的首选药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺5.地西泮不具有的作用是（）A.镇静催眠作用B.抗惊厥作用C.抗抑郁作用D.抗焦虑作用6.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括（）A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.体位性低血压7.解热镇痛药的解热作用机制是（）A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解8.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常的首选药物是（）A.苯妥英钠B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米9.能防止和逆转心肌肥厚的抗心力衰竭药是（）A.地高辛B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.硝普钠10.治疗变异型心绞痛的最佳药物是（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.硝酸异山梨酯二、多项选择题（每题2分，共20分）1.影响药物效应的因素有（）A.药物剂量B.给药途径C.患者年龄D.患者性别E.遗传因素2.新斯的明的临床应用有（）A.重症肌无力B.腹气胀和尿潴留C.阵发性室上性心动过速D.筒箭毒碱中毒解救E.琥珀胆碱中毒解救3.肾上腺素的临床应用有（）A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.与局麻药配伍E.局部止血4.巴比妥类药物的不良反应有（）A.后遗效应B.耐受性C.依赖性D.呼吸抑制E.肝药酶诱导作用5.抗癫痫药物的用药原则有（）A.正确选择药物B.剂量个体化C.长期规律用药D.定期检查E.联合用药6.抗心律失常药的基本电生理作用有（）A.降低自律性B.减少后除极和触发活动C.改变膜反应性而改变传导速度D.改变ERP及APD而减少折返E.抑制心肌收缩力7.抗高血压药物的分类有（）A.利尿药B.钙通道阻滞药C.β受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药E.血管紧张素Ⅱ受体阻断药8.他汀类药物的药理作用有（）A.调血脂作用B.改善血管内皮功能C.抑制血管平滑肌细胞增殖D.抗炎作用E.抗氧化作用9.常用的平喘药有（）A.β₂受体激动药B.茶碱类C.M胆碱受体阻断药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定药10.糖皮质激素的不良反应有（）A.类肾上腺皮质功能亢进综合征B.诱发或加重感染C.诱发或加重溃疡D.骨质疏松E.停药反应三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的副作用是不可避免的。（）2.阿托品能升高眼内压，故青光眼患者禁用。（）3.肾上腺素可用于治疗支气管哮喘，也可用于治疗心源性哮喘。（）4.地西泮的作用机制是激动苯二氮䓬受体，增强GABA能神经的功能。（）5.氯丙嗪能阻断多巴胺受体，故可用于治疗帕金森病。（）6.阿司匹林的解热作用是通过抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成而发挥作用的。（）7.强心苷中毒引起的快速型心律失常可选用阿托品治疗。（）8.硝苯地平可用于治疗变异型心绞痛，也可用于治疗稳定型心绞痛。（）9.胰岛素只能注射给药，不能口服。（）10.青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物的不良反应有哪些类型。2.简述阿托品的临床应用。3.简述抗心律失常药的分类及代表药物。4.简述糖皮质激素的药理作用。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论药物剂量对药物效应的影响。2.讨论有机磷酸酯类中毒和解救的机制。3.讨论抗高血压药物的联合应用原则。4.讨论抗菌药物的合理应用原则。答案一、单项选择题1.D2.B3.D4.A5.C6.D7.A8.B9.B10.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.药物不良反应类型有：副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、特异质反应、依赖性等。2.阿托品临床应用：解除平滑肌痉挛；抑制腺体分泌；眼科用于虹膜睫状体炎、验光配镜；缓慢型心律失常；抗休克；解救有机磷酸酯类中毒。3.抗心律失常药分四类：Ⅰ类钠通道阻滞药，如奎尼丁；Ⅱ类β受体阻断药，如普萘洛尔；Ⅲ类延长动作电位时程药，如胺碘酮；Ⅳ类钙通道阻滞药，如维拉帕米。4.糖皮质激素药理作用：抗炎、抗免疫、抗休克、抗毒素；提高中枢神经系统兴奋性；刺激骨髓造血功能；影响代谢等。五、讨论题1.药物剂量过小无治疗作用，随剂量增加效应增强，达最大效应后再增加剂量可能产生毒性反应。不同药物量-效关系不同，应选择合适剂量。2.有机磷酸酯类抑制胆碱酯酶，使ACh堆积致中毒。解救机制：阿托品阻断M受体，对抗症状；胆碱酯酶复活药恢复酶活性，水解ACh。