2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（二十）

2026年护理三基基础知识考试试卷及答案（二十）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于护理三基的核心内容（）A.基础理论B.基本知识C.基础技能D.基础护理E.基础操作2.成人正常腋下体温的范围是（）A.35.0-36.0℃B.36.0-37.2℃C.37.3-38.0℃D.38.1-39.0℃E.39.1-41.0℃3.脉搏短绌的特点是（）A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率等于心率D.脉率不规则E.心率不规则4.无菌物品存放的要求不包括（）A.清洁干燥B.通风良好C.专人管理D.潮湿环境存放E.标识清晰5.静脉输液时，发生空气栓塞的紧急处理措施是（）A.立即停止输液B.让患者左侧卧位C.让患者头低足高卧位D.以上都是E.以上都不是6.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.皮肤发红、肿胀、麻木B.皮肤出现水泡C.皮肤破溃D.皮肤坏死E.皮肤发黑7.测量血压时，若袖带过松，测量结果会（）A.偏高B.偏低C.正常D.不确定E.无影响8.下列哪种医嘱属于临时医嘱（）A.一级护理B.流质饮食C.血常规检查D.持续低流量吸氧E.每日血压测量9.少尿是指24小时尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.500mlE.1000ml10.服用肠溶片的正确方法是（）A.嚼碎后服用B.掰开后服用C.整片吞服D.溶解后服用E.随意服用11.无菌操作中，取用无菌物品的正确方法是（）A.用手直接拿取B.用无菌镊子夹取C.用污染的镊子夹取D.随意取用E.戴手套后拿取12.鼻饲时，每次鼻饲的间隔时间应不少于（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时13.下列哪种情况属于二级护理（）A.病情危重，需随时观察B.病情较重，需卧床休息C.病情稳定，生活能自理D.病情稳定，生活部分自理E.康复期患者14.静脉采血后，按压穿刺部位的时间应不少于（）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟E.10分钟15.护士职业暴露中，最常见的暴露类型是（）A.血液暴露B.体液暴露C.针刺伤D.黏膜暴露E.皮肤暴露16.发热患者退热时，出现大汗淋漓、血压下降，应立即采取的措施是（）A.保暖B.补液C.测量血压D.通知医生E.以上都是17.女性导尿时，尿管插入的深度约为（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.8-10cmE.10-12cm18.护理记录应遵循的“客观”原则是指（）A.记录患者的主观感受B.记录实际观察到的情况C.记录自己的判断D.记录推测的情况E.随意记录19.心肺复苏中，胸外按压的深度成人约为（）A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cmE.7-8cm20.下列哪种消毒方法属于灭菌消毒（）A.酒精擦拭B.碘伏消毒C.高压蒸汽灭菌D.紫外线照射E.含氯消毒剂擦拭二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.护理三基中的基础技能包括（）A.静脉输液B.导尿C.无菌操作D.生命体征测量E.护理记录2.影响体温测量的因素有（）A.测量部位B.测量时间C.患者状态D.环境温度E.测量工具3.无菌操作中，避免交叉感染的措施有（）A.操作前洗手消毒B.无菌物品专人专用C.操作中避免跨越无菌区D.污染物品及时处理E.操作后整理无菌物品4.静脉输液的适应症包括（）A.补充水分和电解质B.补充营养C.输入药物治疗疾病D.纠正贫血E.增加血容量5.预防压疮的措施包括（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.使用减压装置E.避免局部受压6.医嘱的种类包括（）A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱D.口头医嘱E.书面医嘱7.给药的途径包括（）A.口服B.注射C.吸入D.外用E.鼻饲8.导尿的注意事项包括（）A.严格无菌操作B.动作轻柔C.避免损伤尿道黏膜D.导尿后固定尿管E.观察尿液颜色和量9.医院感染的易感人群包括（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫力低下者D.手术后患者E.长期使用抗生素者10.心肺复苏的有效指征包括（）A.恢复自主呼吸B.恢复自主脉搏C.面色转红润D.意识恢复E.瞳孔缩小三、判断题（每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理三基是护士开展临床护理工作的基础。（）2.成人正常脉搏的节律是规则的。（）3.无菌物品过期后，经重新消毒后可继续使用。（）4.静脉输液时，液体外渗可导致局部组织肿胀、疼痛。（）5.压疮一旦发生，无法治愈，只能预防。（）6.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱。（）7.测量血压时，应在患者安静休息30分钟后进行。（）8.鼻饲液可以是生冷的食物。（）9.护士职业暴露后，应立即进行局部处理，并上报医院感染管理部门。（）10.心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压的比例为2:30。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述护理程序中评估阶段的主要内容。2.简述静脉输液时，发生发热反应的原因及处理措施。护理三基基础知识考试试卷（二十）答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.D2.B3.B4.D5.D6.A7.A8.C9.C10.C11.B12.B13.D14.C15.C16.E17.B18.B19.C20.C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题（每题10分，共20分）1.护理程序评估阶段的主要内容：（1）收集患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况等；（2）评估患者的生理状况，包括生命体征、意识状态、营养状况、皮肤黏膜、各系统功能等；（3）评估患者的心理状况，包括情绪状态、心理需求、认知水平、应对方式等；（4）评估患者的社会状况，包括家庭支持、社会关系、经济状况、生活环境等；（5）收集患者的健康史，包括既往病史、现病史、过敏史、用药史、手术史等；（6）评估患者的健康需求和护理问题，为后续护理诊断、计划制定提供依据。2.静脉输液发热反应的原因及处理措施：（1）原因：①输入的药液、输液器被污染；②输液过程中无菌操作不严格，导致细菌污染；③输入的药物之间发生反应，产生致热物质；④