门急诊疫情防控工作制度

PAGE门急诊疫情防控工作制度一、总则1.目的为有效预防、控制和应对门急诊区域的疫情传播，保障患者、医护人员及其他工作人员的身体健康和生命安全，维护门急诊正常医疗秩序，依据国家相关法律法规及行业标准，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构门急诊区域内的所有工作人员、就诊患者及其陪同人员。3.基本原则遵循“预防为主、防治结合、科学应对、依法管理”的原则，严格落实各项疫情防控措施，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，防止疫情在门急诊区域扩散蔓延。二、组织管理1.防控工作领导小组成立门急诊疫情防控工作领导小组，由医疗机构主要负责人担任组长，成员包括门急诊负责人、相关职能部门负责人等。领导小组负责全面领导和指挥门急诊疫情防控工作，制定防控策略和措施，协调解决防控工作中的重大问题。2.职责分工门急诊负责人：负责组织实施门急诊疫情防控工作，落实各项防控措施，确保门急诊工作有序开展。医护人员：严格执行疫情防控相关诊疗规范和操作流程，做好患者的预检分诊、诊断治疗、护理等工作，及时发现和报告疑似病例。导医人员：负责引导患者有序就诊，协助做好预检分诊工作，解答患者咨询，维护门急诊秩序。后勤保障人员：负责提供门急诊疫情防控所需的物资、设备等保障，做好门急诊区域的清洁消毒、通风换气等工作。感染管理部门：负责对门急诊疫情防控工作进行监督检查和指导，开展感染监测和风险评估，及时发现和纠正存在的问题。三、预检分诊1.预检分诊点设置在门急诊入口处设置预检分诊点，配备专业的预检分诊人员，实行24小时值班制度。2.预检分诊流程患者及陪同人员进入门急诊区域时，首先在预检分诊点接受体温检测、询问流行病学史等。预检分诊人员根据患者症状、体征及流行病学史进行初步判断，对于发热（体温≥37.3℃）、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠肺炎相关症状，或有流行病学史的患者，引导至发热门诊就诊。对于非新冠肺炎相关症状的患者，按照门急诊常规流程进行分诊就诊。3.信息登记对所有进入门急诊区域的患者及陪同人员进行信息登记，包括姓名、性别、年龄、联系方式、就诊科室、症状等，确保信息准确完整。四、发热门诊管理1.发热门诊设置发热门诊应独立设置，与其他门诊、急诊保持一定距离，有独立的出入口和通道，具备通风良好、消毒隔离等条件。2.人员配备发热门诊配备足够数量的医护人员，实行24小时值班制度。医护人员应经过专业培训，熟悉新冠肺炎诊疗方案，掌握相关防控知识和技能。3.诊疗流程发热患者到达发热门诊后，再次进行体温检测、详细询问流行病学史等，并进行相关检查，如血常规、胸部CT等。对于疑似新冠肺炎患者，立即进行单间隔离，采集咽拭子等标本进行核酸检测，并按照规定及时报告当地疾控部门。对于确诊新冠肺炎患者，及时转运至定点医疗机构进行治疗。4.消毒隔离发热门诊严格按照消毒隔离规范进行管理，定期对环境、设备、物品等进行消毒，做好医疗废物的分类收集、转运和处理。医护人员在诊疗过程中应严格遵守无菌操作原则，做好个人防护，防止交叉感染。五、门急诊诊疗管理1.患者管理严格执行“一医一患一诊室”制度，避免人员聚集。对于病情允许的患者，鼓励采用线上诊疗、预约诊疗等方式，减少患者在门急诊区域的停留时间。加强对患者及陪同人员的健康教育，告知其在门急诊区域应遵守的疫情防控规定，如佩戴口罩、保持社交距离等。2.医护人员管理医护人员应严格遵守疫情防控相关诊疗规范和操作流程，做好个人防护，佩戴口罩、帽子、手套等，必要时穿防护服。在诊疗过程中，加强对患者症状、体征的观察，及时发现疑似病例并按规定报告。严格执行手卫生制度，接触患者前后、进行无菌操作前后等均应洗手或使用手消毒剂进行消毒。3.医疗废物管理门急诊区域产生的医疗废物应按照医疗废物管理相关规定进行分类收集、暂存和转运，严禁混入生活垃圾。医疗废物暂存处应定期进行清洁消毒，防止污染环境。医疗废物转运人员应做好个人防护，确保医疗废物安全转运至指定的处置场所。六、清洁消毒与通风换气1.清洁消毒门急诊区域的地面、墙壁、桌椅、门窗把手等物体表面应每天进行清洁消毒，可选用含氯消毒剂或其他符合要求的消毒剂进行擦拭消毒。诊疗设备、仪器、办公用品等应定期进行清洁消毒，确保其表面清洁卫生。患者使用过的床单、被套、枕套等织物应及时更换，按规定进行清洗消毒。加强对公共区域的清洁消毒，如候诊区、卫生间、电梯等，增加消毒频次，保持环境整洁。2.通风换气门急诊区域应保持良好的通风换气，定期开窗通风，每天至少23次，每次通风时间不少于30分钟。采用机械通风的场所，应保证通风系统正常运行，确保空气流通。七、个人防护1.医护人员防护医护人员应根据不同岗位和诊疗操作风险等级，正确选择和佩戴个人防护用品，如口罩、帽子、手套、防护服等。进入发热门诊、隔离病房等重点区域的医护人员，应穿戴防护服、N95口罩、护目镜等防护用品，严格遵守操作规程，做好防护措施。医护人员在工作过程中应注意个人防护用品的正确使用和更换，避免因防护不当导致感染。2.患者及陪同人员防护所有进入门急诊区域的患者及陪同人员均应佩戴口罩，做好个人防护。引导患者及陪同人员保持社交距离，避免人员聚集。八、培训与演练1.培训定期组织门急诊工作人员进行疫情防控知识和技能培训，包括新冠肺炎诊疗方案、防控指南、消毒隔离技术、个人防护等内容。培训方式可采用集中授课、线上学习、现场演示等多种形式，确保工作人员熟悉掌握疫情防控相关知识和技能。对新入职的工作人员应进行岗前培训，经考核合格后方可上岗。2.演练定期组织门急诊疫情防控应急演练，模拟新冠肺炎疫情发生时的场景，检验和提高工作人员的应急处置能力。演练内容包括预检分诊、发热门诊管理、疑似病例报告、患者转运、消毒隔离等环节，通过演练及时发现问题，完善应急预案。九、疫情报告与处置1.疫情报告门急诊工作人员发现疑似新冠肺炎患者时，应立即报告科室负责人，并按照规定及时报告医疗机构感染管理部门和当地疾控部门。报告内容应包括患者基本信息、症状、体征、流行病学史、初步诊断等情况。2.疫情处置一旦发现疑似或确诊新冠肺炎患者，医疗机构应立即启动应急预案，按照相关规定进行处置。对疑似患者进行隔离观察、核酸检测等，对确诊患者及时转运至定点医疗机构治疗。对密切接触者进行追踪管理，落实集中隔离或居家隔离等措施。对门急诊区域进行全面消毒，停止相关区域的诊疗活动，待疫情得到有效控制后再恢复正常工作。十、监督检查与考核1.监督检查医疗机构感染管理部门定期对门急诊疫情防控工作进行监督检查，发现问题及时督促整改。检查内容包括预检分诊、发热门诊管理、诊疗规范执行、清洁消毒、个人防护、疫情报告等方面。2.考