(2025年)儿科急救知识考试试题及答案

(2025年)儿科急救知识考试试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.小儿心肺复苏时，胸外按压的频率至少为（）A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分答案：B。解析：小儿心肺复苏时，胸外按压频率至少为100次/分，以保证有效的血液循环。2.新生儿窒息复苏时，最初的处理不包括（）A.保暖B.清理呼吸道C.建立呼吸D.胸外按压答案：D。解析：新生儿窒息复苏最初处理是保暖、清理呼吸道、建立呼吸等，胸外按压是在经过前面步骤处理后心率仍低于60次/分才进行的操作。3.小儿高热惊厥最常见的病因是（）A.颅内感染B.颅外感染C.癫痫D.中毒答案：B。解析：小儿高热惊厥最常见病因是颅外感染，如上呼吸道感染等。4.婴儿腹泻引起的等渗性脱水，第1天补液宜用下列哪种张力的液体（）A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.1/4张含钠液D.2/3张含钠液答案：A。解析：等渗性脱水第1天补液一般用1/2张含钠液。5.小儿气管异物最典型的症状是（）A.呛咳B.呼吸困难C.发绀D.喘鸣答案：A。解析：小儿气管异物最典型症状是突然发生的呛咳，是异物进入气管的直接表现。6.小儿急性呼吸衰竭时，吸氧的浓度一般为（）A.10%20%B.20%30%C.30%50%D.50%60%答案：C。解析：小儿急性呼吸衰竭时，吸氧浓度一般为30%50%，避免高浓度吸氧导致氧中毒等不良反应。7.小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因是（）A.窒息B.严重创伤C.溺水D.先天性心脏病答案：A。解析：窒息是小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因，如呼吸道梗阻等导致氧气无法正常进入体内。8.婴儿腹泻重度脱水时，首批液体的补充量为（）A.20ml/kgB.30ml/kgC.40ml/kgD.50ml/kg答案：A。解析：婴儿腹泻重度脱水时，首批液体补充量为20ml/kg，快速扩容以改善循环。9.小儿颅内压增高时，使用甘露醇脱水的剂量为（）A.0.250.5g/kgB.0.51g/kgC.12g/kgD.23g/kg答案：C。解析：小儿颅内压增高时，甘露醇脱水剂量一般为12g/kg，可有效降低颅内压。10.小儿热性惊厥发作时，首要的处理措施是（）A.立即止惊B.降温C.保持呼吸道通畅D.寻找病因答案：C。解析：小儿热性惊厥发作时首要处理是保持呼吸道通畅，防止窒息，然后再进行止惊等其他处理。11.小儿感染性休克时，使用多巴胺的剂量一般为（）A.25μg/（kg·min）B.510μg/（kg·min）C.1015μg/（kg·min）D.1520μg/（kg·min）答案：B。解析：小儿感染性休克时，多巴胺剂量一般为510μg/（kg·min），可根据病情调整。12.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.快速复温B.逐步复温C.先快后慢复温D.先慢后快复温答案：B。解析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，避免快速复温导致不良后果。13.小儿急性喉炎最主要的症状是（）A.声音嘶哑B.犬吠样咳嗽C.吸气性喉鸣D.呼吸困难答案：C。解析：小儿急性喉炎最主要症状是吸气性喉鸣，是喉部梗阻的重要表现。14.小儿溺水后现场急救的首要措施是（）A.清除口鼻异物B.倒水处理C.心肺复苏D.保暖答案：A。解析：小儿溺水后现场急救首要措施是清除口鼻异物，保持呼吸道通畅。15.小儿糖尿病酮症酸中毒时，补液的原则是（）A.先快后慢，先盐后糖B.先慢后快，先盐后糖C.先快后慢，先糖后盐D.先慢后快，先糖后盐答案：A。解析：小儿糖尿病酮症酸中毒补液原则是先快后慢，先盐后糖，快速补充血容量，纠正脱水和电解质紊乱。16.小儿过敏性休克时，首选的药物是（）A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：A。解析：小儿过敏性休克首选药物是肾上腺素，可迅速缓解症状，升高血压等。17.小儿急性肾功能衰竭少尿期的主要死因是（）A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.氮质血症答案：A。解析：小儿急性肾功能衰竭少尿期主要死因是高钾血症，可导致心律失常、心脏骤停等严重后果。18.小儿心跳呼吸骤停进行胸外按压时，按压与呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B。解析：小儿心跳呼吸骤停胸外按压与呼吸比例为30:2。19.小儿维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，正确的处理是（）A.立即肌内注射维生素DB.立即静脉注射钙剂C.先止惊，再补充钙剂和维生素DD.先补充钙剂，再止惊答案：C。解析：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，应先止惊，防止窒息等，然后再补充钙剂和维生素D。20.小儿误服毒物后，催吐的适宜时间是服毒后（）A.12小时B.23小时C.34小时D.46小时答案：D。解析：小儿误服毒物后，催吐适宜时间是服毒后46小时，此时毒物大多还在胃内。二、多选题（每题3分，共30分）1.小儿心肺复苏有效的标志包括（）A.扪及大动脉搏动B.面色、口唇转红C.瞳孔缩小D.自主呼吸恢复答案：ABCD。解析：小儿心肺复苏有效标志包括扪及大动脉搏动表示循环恢复，面色、口唇转红提示氧合改善，瞳孔缩小是脑功能改善表现，自主呼吸恢复是重要指标。2.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.通畅气道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗答案：ABCD。解析：新生儿窒息复苏步骤包括通畅气道、建立呼吸、维持循环以及必要的药物治疗。3.小儿高热惊厥的特点有（）A.多见于6个月3岁小儿B.惊厥多发生在体温骤升时C.惊厥发作时间短，一般不超过10分钟D.惊厥发作后意识恢复快答案：ABCD。解析：小儿高热惊厥多见于6个月3岁小儿，常在体温骤升时发作，发作时间短一般不超10分钟，发作后意识恢复快。4.小儿腹泻时，判断脱水程度的指标有（）A.精神状态B.皮肤弹性C.眼窝及前囟凹陷程度D.尿量答案：ABCD。解析：判断小儿腹泻脱水程度可根据精神状态、皮肤弹性、眼窝及前囟凹陷程度、尿量等指标综合判断。5.小儿气管异物的处理方法包括（）A.拍背法B.推压腹部法C.海姆立克急救法D.手术取出异物答案：ABCD。解析：小儿气管异物处理方法有拍背法、推压腹部法、海姆立克急救法等现场急救方法，若无效可通过手术取出异物。6.小儿急性呼吸衰竭的病因包括（）A.呼吸道疾病B.中枢神经系统疾病C.胸廓疾病D.心血管疾病答案：ABCD。解析：小儿急性呼吸衰竭病因包括呼吸道疾病如肺炎等、中枢神经系统疾病如脑炎影响呼吸中枢、胸廓疾病如胸廓畸形、心血管疾病如先天性心脏病导致呼吸功能障碍。7.小儿感染性休克的治疗措施包括（）A.补充血容量B.纠正酸中毒C.应用血管活性药物D.控制感染答案：ABCD。解析：小儿感染性休克治疗措施包括补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物改善循环以及控制感染等。8.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现有（）A.低体温B.皮肤硬肿C.多器官功能损害D.黄疸答案：ABC。解析：新生儿寒冷损伤综合征临床表现有低体温、皮肤硬肿、多器官功能损害等，黄疸不是其典型表现。9.小儿急性喉炎的治疗原则包括（）A.保持呼吸道通畅B.控制感染C.糖皮质激素治疗D.对症治疗答案：ABCD。解析：小儿急性喉炎治疗原则是保持呼吸道通畅、控制感染、使用糖皮质激素减轻喉部水肿以及对症治疗如吸氧等。10.小儿糖尿病酮症酸中毒的治疗要点包括（）A.补液B.小剂量胰岛素静脉滴注C.纠正电解质紊乱D.去除诱因答案：ABCD。解析：小儿糖尿病酮症酸中毒治疗要点包括补液、小剂量胰岛素静脉滴注降低血糖、纠正电解质紊乱以及去除诱因等。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述小儿心肺复苏的操作要点。答：小儿心肺复苏操作要点如下：评估环境：确保现场环境安全，避免施救者和患儿受到二次伤害。判断意识和呼吸：拍打患儿肩部并呼喊，观察有无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸。呼救：若患儿无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼叫他人帮忙并拨打急救电话。胸外按压：部位：两乳头连线中点。手法：对于1岁以内婴儿可用双指按压法或双拇指环绕法；18岁儿童可用单掌按压法；8岁以上儿童用双掌按压法。频率：至少100次/分。深度：婴儿约为胸廓前后径的1/3，儿童约为胸廓前后径的1/31/2。开放气道：采用仰头抬颏法开放气道，避免过度仰头。人工呼吸：方式：口对口或口对口鼻呼吸。频率：与胸外按压配合，按压与呼吸比例为30:2。每次吹气时间：1秒以上，观察到胸廓起伏。持续操作：每2分钟评估一次患儿情况，直至急救人员到达或患儿恢复自主呼吸和心跳。2.简述小儿急性喉炎的护理措施。答：小儿急性喉炎护理措施如下：保持呼吸道通畅：密切观察呼吸情况，如有呼吸困难加重及时报告医生。协助患儿取舒适体位，一般半卧位或端坐位有利于呼吸。及时清除口鼻分泌物，必要时给予吸氧。病情观察：监测生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等。观察患儿精神状态、面色、哭声等变化。注意有无喉梗阻表现，如吸气性喉鸣、三凹征等。控制感染：遵医嘱使用抗生素控制感染，确保药物按时、按量输入。注意观察药物不良反应。糖皮质激素应用护理：严格按照医嘱使用糖皮质激素，注意药物剂量和使用时间。观察用药后效果及不良反应，如有无胃肠道不适等。饮食护理：给予清淡、易消化、富含营养的食物，避免辛辣、刺激性食物。鼓励患儿多饮水，保持口腔湿润。心理护理：关心患儿，减少其恐惧和焦虑情绪。向家长解释病情和治疗方法，取得家长配合。四、案例分析题（共20分）患儿，男，2岁，因发热、咳嗽3天，惊厥1次入院。体温39.5℃，神志不清，双眼上翻，四肢强直抽搐。既往有高热惊厥史。查体：呼吸30次/分，心率120次/分，血压正常，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。1.该患儿目前最可能的诊断是什么？答：该患儿目前最可能的诊断是小儿高热惊厥。依据为患儿有发热（体温39.5℃），且既往有高热惊厥史，此次出现惊厥表现（神志不清，双眼上翻，四肢强直抽搐），结合年龄2岁，符合小儿高热惊厥特点。2.针对该患儿的惊厥发作，应采取哪些急救措施？答：针对该患儿惊厥发作应采取以下急救措施：保持呼吸道通畅：立即将患儿平卧，头偏向一侧，及时清除口鼻分泌物，防止窒息。止惊：可遵医嘱使用地西泮等止惊药物，缓慢静脉注射或肌内注射。降温：物理降温：用温水擦浴患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，或使用退热贴。药物降温：遵医嘱给予退热药物，如布洛芬等。病情观察：密切观察患儿生命体征、神志、瞳孔等变化，记录惊厥发作时间、频率等。防止受伤：在患儿上下磨牙之间放置牙垫，防止舌咬伤；避免强行按压患儿肢体，防止骨折。3.如何对该患儿家长进行健康教育？答：对该患儿家长健康教育如下：高热惊厥知识：向家长讲解高热惊厥的病因、临床表现、治疗和预后，让家