(2026年)骨科一般护理常规培训试题附答案

(2026年)骨科一般护理常规培训试题附答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.骨科术后患者首次翻身时间原则上应在术后（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B2.下列哪项不是骨折早期并发症（）A.脂肪栓塞综合征B.骨筋膜室综合征C.关节僵硬D.休克答案：C3.持续骨牵引时，牵引重量一般为体重的（）A.1/2～1/3B.1/5～1/7C.1/10～1/12D.1/15～1/20答案：C4.石膏固定后，出现“5P”征中最先出现的是（）A.PainB.PallorC.ParesthesiaD.Paralysis答案：A5.人工髋关节置换术后，患肢应保持的体位是（）A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋90°答案：A6.脊柱骨折患者搬运时，轴线翻身角度不宜超过（）A.30°B.45°C.60°D.90°答案：B7.骨折愈合过程中，血肿机化期约需（）A.1～3天B.3～7天C.1～2周D.2～3周答案：D8.下列关于骨筋膜室综合征处理原则，错误的是（）A.立即松解所有外固定B.抬高患肢高于心脏水平C.20分钟内完成筋膜切开D.记录5P征出现时间答案：B9.骨科术后患者使用低分子肝素预防深静脉血栓，首次给药时间应在术后（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：B10.骨折患者行皮肤牵引时，最大牵引重量一般不超过（）A.2kgB.3kgC.4kgD.5kg答案：D11.下列哪项不是骨折延迟愈合的影响因素（）A.软组织嵌入B.感染C.过早负重D.解剖复位答案：D12.石膏固定后，下列哪项指标提示循环障碍（）A.趾端毛细血管再充盈时间<2秒B.趾端皮肤温度低于邻近皮肤2℃C.石膏表面渗血直径<5cmD.患者主诉石膏内瘙痒答案：B13.人工膝关节置换术后，CPM机起始活动角度一般为（）A.0°～30°B.0°～60°C.0°～90°D.0°～120°答案：A14.骨折患者行功能锻炼时，下列哪项属于等长收缩训练（）A.踝泵运动B.股四头肌静力收缩C.直腿抬高D.关节屈伸答案：B15.下列哪项不是骨科术后早期离床活动的禁忌证（）A.收缩压<90mmHgB.心率>120次/分C.血红蛋白<80g/LD.体温37.8℃答案：D16.骨折患者疼痛评估工具首选（）A.VASB.NRSC.FLACCD.CPOT答案：B17.下列关于冰敷护理，正确的是（）A.每次30分钟，间隔1小时B.每次20分钟，间隔2小时C.每次15分钟，间隔1小时D.每次10分钟，间隔30分钟答案：B18.骨科患者术后24小时内引流量超过多少需报告医生（）A.100mLB.200mLC.300mLD.400mL答案：C19.下列哪项不是预防压疮的关键措施（）A.每2小时翻身B.使用气垫床C.按摩骨突处D.保持床单位平整答案：C20.骨折患者术后第1天，护士指导患者进行咳嗽排痰，其目的是预防（）A.肺不张B.脂肪栓塞C.深静脉血栓D.骨不连答案：A21.下列关于脊髓损伤患者肠道护理，错误的是（）A.定时排便B.采用蹲位排便C.使用肛门栓剂D.增加膳食纤维答案：B22.骨折患者术后使用自控镇痛泵（PCA），锁定时间一般设置为（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：C23.下列哪项不是骨折临床愈合标准（）A.无反常活动B.无压痛及纵向叩击痛C.X线显示骨小梁通过骨折线D.外固定解除后下肢不扶拐行走3分钟答案：C24.下列关于骨牵引针孔护理，正确的是（）A.每日用75%乙醇滴注2次B.每日用碘伏湿敷C.每日用生理盐水冲洗D.无需处理，保持干燥答案：A25.骨折患者术后第3天，体温38.5℃，首先考虑（）A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.泌尿系感染答案：A26.下列关于石膏综合征的叙述，错误的是（）A.常见于脊柱石膏固定B.表现为腹痛、呕吐C.与肠系膜上动脉受压有关D.应立即拆除石膏答案：D27.骨折患者术后使用低分子肝素，注射部位首选（）A.上臂三角肌B.腹壁脐周C.大腿前外侧D.臀部外上象限答案：B28.下列哪项不是骨科术后深静脉血栓的临床表现（）A.小腿胀痛B.Homans征阳性C.皮肤温度升高D.足背动脉搏动增强答案：D29.骨折患者行皮牵引时，牵引绳与肢体长轴应成（）A.0°B.15°C.30°D.45°答案：A30.下列关于骨折患者出院指导，错误的是（）A.术后6周复查X线B.拄拐行走时患肢不负重C.出现患肢麻木立即就诊D.可随意增减镇痛药剂量答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.骨折早期并发症包括（）A.休克B.脂肪栓塞C.骨化性肌炎D.神经损伤E.感染答案：ABDE32.下列属于骨折临床愈合标准的是（）A.无反常活动B.X线显示连续骨痂C.无压痛及纵向叩击痛D.外固定解除后上肢平举1kg重物1分钟E.无局部肿胀答案：ACD33.骨筋膜室综合征的5P征包括（）A.PainB.PallorC.ParesthesiaD.ParalysisE.Pulselessness答案：ABCDE34.下列属于骨科术后深静脉血栓高危因素的是（）A.年龄>60岁B.肥胖C.长期卧床D.使用止血带E.既往血栓史答案：ABCDE35.骨折患者功能锻炼的基本原则包括（）A.早期B.主动C.被动D.循序渐进E.超负荷答案：ABD36.下列关于石膏固定护理，正确的是（）A.保持石膏清洁干燥B.观察末梢循环C.石膏未干前用手指托扶D.发现石膏松动立即更换E.指导患者进行肌肉等长收缩答案：ABE37.人工髋关节置换术后，预防脱位的措施包括（）A.患肢外展中立位B.避免屈髋>90°C.避免内收内旋D.使用高座便器E.侧卧时双膝间夹枕答案：ABCDE38.下列关于骨牵引护理，正确的是（）A.保持有效牵引B.牵引重量不可随意增减C.每日测量肢体长度D.牵引针孔每日消毒E.牵引肢体可随意活动答案：ABCD39.骨折患者术后疼痛评估内容包括（）A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛程度D.疼痛持续时间E.疼痛对睡眠影响答案：ABCDE40.下列关于骨科术后患者饮食指导，正确的是（）A.高蛋白B.高维生素C.高钙D.高脂肪E.多膳食纤维答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.骨折愈合过程分为________、________、________三个阶段。答案：炎症期、修复期、重塑期42.骨筋膜室综合征一经确诊，应在________小时内行筋膜切开减压。答案：643.石膏固定后，肢体末端应露出________，以便观察循环。答案：趾（指）端44.人工髋关节置换术后，患肢应避免屈髋超过________°。答案：9045.骨折患者术后使用低分子肝素，应监测________指标。答案：血小板计数46.骨折患者术后第1天，引流量超过________mL应及时报告医生。答案：30047.骨折患者行皮牵引时，牵引重量一般不超过________kg。答案：548.骨折临床愈合后，X线显示骨折线________，骨小梁通过。答案：模糊49.骨折患者术后使用CPM机，每日递增角度________°。答案：1050.骨折患者术后预防肺部感染，应指导患者每日深呼吸________次。答案：50～10051.骨折患者术后使用PCA，护士应每________小时评估镇痛效果。答案：452.骨折患者术后使用弹力袜，压力梯度为________mmHg。答案：15～2053.骨折患者术后使用冰敷，每次不超过________分钟。答案：2054.骨折患者术后使用拐杖，拐杖长度应为身高减去________cm。答案：4055.骨折患者术后使用助行器，步行顺序为________、________、________、________。答案：助行器→患肢→健肢56.骨折患者术后使用轮椅，座位高度应为足跟至________距离加5cm。答案：腘窝57.骨折患者术后使用骨牵引，牵引绳应保持________状态。答案：悬空58.骨折患者术后使用石膏，发现石膏内异味提示________。答案：感染59.骨折患者术后使用低分子肝素，注射后应按压________分钟。答案：无需按压60.骨折患者术后使用拐杖，行走时应保持________角。答案：15°四、简答题（每题6分，共30分）61.简述骨折早期并发症的观察要点。答案：（1）生命体征：监测血压、脉搏、呼吸，警惕休克；（2）神经系统：观察肢体感觉、运动功能，警惕神经损伤；（3）循环系统：观察末梢血运、毛细血管再充盈时间、5P征；（4）呼吸系统：警惕脂肪栓塞综合征，观察呼吸频率、血氧饱和度；（5）泌尿系统：记录尿量，警惕急性肾衰竭；（6）全身情况：观察体温、意识，警惕感染。62.简述骨筋膜室综合征的护理措施。答案：（1）立即松解所有外固定，去除绷带、石膏；（2）患肢平放，禁止抬高；（3）20分钟内完成筋膜切开准备；（4）记录5P征出现时间；（5）给予高流量吸氧，建立静脉双通道；（6）心理护理，减轻焦虑。63.简述人工髋关节置换术后预防脱位的护理措施。答案：（1）保持患肢外展中立位，双膝间夹枕；（2）避免屈髋>90°，使用高座便器；（3）翻身时保持患肢外展，避免内收内旋；（4）离床时先移至健侧，避免交叉腿；（5）指导患者正确使用助行器；（6）出院前进行防跌倒教育。64.简述骨折患者术后功能锻炼的分期及内容。答案：（1）早期（0～2周）：肌肉等长收缩、踝泵运动、关节被动活动；（2）中期（2～6周）：逐步增加主动活动、CPM机辅助、部分负重；（3）晚期（6周后）：逐步完全负重、抗阻训练、日常生活能力训练。65.简述骨科术后深静脉血栓的预防措施。答案：（1）基础预防：早期活动、抬高患肢、足泵运动；（2）物理预防：弹力袜、间歇充气加压装置；（3）药物预防：低分子肝素、利伐沙班；（4）监测：每日测量小腿周径、观察Homans征；（5）健康教育：戒烟、控制血糖、多饮水。五、综合应用题（每题20分，共40分）66.患者，男，45岁，因“右胫腓骨开放性骨折”行切开复位内固定术后第1天。查体：T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。右小腿肿胀明显，足背动脉搏动减弱，患者主诉剧烈疼痛，止痛药效果差。请回答：（1）最可能的并发症是什么？（2分）（2）列出3项主要护理诊断。（6分）（3）提出4项立即采取的护理措施。（8分）（4）写出术后第1天功能锻炼方案。（4分）答案：（1）骨筋膜室综合征。（2）1.疼痛与骨筋膜室内压力增高有关；2.周围神经血管功能障碍与骨筋膜室综合征有关；3.焦虑与疼痛及担心预后有关。（3）1.立即松解所有外固定，去除绷带；2.患肢平放，禁止抬高；3.20分钟内完成术前准备，通知医生行筋膜切开；4.给予高流量吸氧，建立静脉双通道，记录5P征出现时间。（4）1.指导患者进行股四头肌等长收缩，每组10次，每日3组；2.进行踝泵运动，每次10秒，每组10次，每日3组；3.指导患者进行足趾主动屈伸；4.健肢主动活动，预防健肢肌肉萎缩。67.患者，女，68岁，因“左侧股骨颈骨折”行人工全髋关节置换术，术后第3天。计划今日首次下床活动。患者体重70kg，身高160cm，既往有高血压、糖尿病病史。请回答：（1）写出下床前护理评估内容。（6分）（2）列出防跌倒护理措施。（6分）（3）写出助行器使用步骤。（4分）（4）计算患者BMI并评价。（4分）答案：（1）1.生命体征：血压、脉搏、呼吸、体温；2.疼痛评分：VAS≤3分；3.患肢肌力：≥3级；