感染科2026年第三季度临床输血培训考核试卷(附答案)

感染科2026年第三季度临床输血培训考核试卷(附答案)一、单选题（共30题，每题1.5分，共45分）1.在输血前，必须进行哪项主要检查以确认受血者和供血者的血液相容性？A.血常规检查B.交叉配血试验C.凝血功能检查D.肝肾功能检查2.下列哪种情况属于输血绝对适应证？A.血红蛋白>100g/L，无出血症状B.慢性贫血，心率正常，无缺氧症状C.急性大量失血，导致休克，收缩压<80mmHgD.术前备血，血红蛋白90g/L3.关于ABO血型系统，下列描述正确的是？A.A型人的血清中含抗A抗体B.B型人的红细胞上含A抗原C.O型人的红细胞上不含A和B抗原D.AB型人的血清中含抗A和抗B抗体4.输血不良反应中，发生最快且最严重的是？A.细菌污染反应B.非溶血性发热反应C.急性溶血性输血反应D.过敏反应5.为预防输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD），对血液成分进行哪种处理最有效？A.洗涤B.辐照C.白细胞滤除D.冰冻6.感染科患者在使用血液制品时，为减少巨细胞病毒（CMV）传播风险，应首选？A.全血B.去白细胞的红细胞成分C.新鲜冰冻血浆D.富血小板血浆7.根据《临床输血技术规范》，血液发出后，受血者和供血者的血样标本必须保存于2-6℃冰箱中至少多少天，以便输血不良反应追查？A.3天B.5天C.7天D.14天8.乙肝病毒（HBV）主要通过输血传播，其“窗口期”平均约为？A.3-5天B.16-25天C.50-60天D.120-180天9.一位艾滋病患者因严重贫血需要输血，下列哪项措施是必须特别注意的？A.必须使用辐照血液制品B.必须使用洗涤红细胞C.必须使用新鲜全血D.禁止输注任何血制品10.大量输血（24小时内输血量超过患者自身血容量）时，易引起稀释性血小板减少，通常当血小板计数低于多少时，应考虑输注血小板？A.<100×10⁹/LB.<75×10⁹/LC.<50×10⁹/LD.<20×10⁹/L11.输血开始后，必须严密观察患者多久，如无不良反应方可离开？A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟12.下列哪种病原体目前可以通过常规血清学检测和核酸检测（NAT）在血液筛查中有效检出？A.朊病毒（疯牛病病原体）B.人类嗜T淋巴细胞病毒（HTLV）C.梅毒螺旋体D.疟原虫13.输血时，除了生理盐水外，严禁向血液中加入任何药物，主要原因是？A.药物会降低血液的pH值B.药物可能导致血液发生凝集或溶血C.药物会加速血液变质D.药物会与血液中的抗凝剂发生化学反应14.患者输血后出现高热（体温>38℃）、寒战，但无溶血及过敏症状，最可能的是？A.过敏反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热反应D.循环超负荷15.对于Rh阴性患者，如果输入了Rh阳性血液，机体产生抗Rh抗体的时间通常在输血后？A.立即产生B.2-4小时C.1-3天D.2-6个月16.在感染科，肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血的患者，输血的首要目标是？A.纠正贫血B.补充凝血因子C.恢复血容量，维持血流动力学稳定D.提高免疫力17.去白细胞的红细胞制品，其主要目的是为了预防？A.输血后紫癜B.非溶血性发热反应和HLA同种免疫C.输血相关性急性肺损伤（TRALI）D.迟发性溶血性输血反应18.新鲜冰冻血浆（FFP）在-20℃以下保存的有效期为？A.1年B.2年C.3年D.5年19.下列关于输血速度的描述，错误的是？A.成人一般输血速度为5-10ml/minB.老年人及儿童输血速度宜慢C.急性大出血时，可加压快速输血D.无论何种情况，输血速度均不应超过20ml/min20.输血相关性急性肺损伤（TRALI）的主要临床表现是？A.严重的低血压和心动过速B.急性呼吸困难、低氧血症、双肺水肿C.寒战、高热、腰背痛D.全身弥漫性红斑伴瘙痒21.疟疾可通过输血传播，对于去过疫区的供血者，需进行筛查，疟原虫在4℃保存的血液中可存活？A.1周B.2周C.3周D.长期存活22.拟行造血干细胞移植的患者，在输注红细胞时，通常要求？A.仅需ABO同型即可B.必须辐照C.必须洗涤D.必须是新鲜全血23.患者输血完毕后，输血器应在何种条件下保存？A.随意丢弃B.放入黄色医疗垃圾袋（感染性废物）C.放入黑色垃圾袋（生活垃圾）D.浸泡消毒后丢弃24.丙型肝炎病毒（HCV）感染后，约有多少比例的患者会发展为慢性肝炎？A.10%-20%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-85%25.下列关于“自身输血”的描述，不正确的是？A.避免了异体输血传播疾病的风险B.稀释式自身输血适用于术中预计出血量较大的患者C.自身输血完全无并发症D.贮存式自身输血需在术前一定时间内采集自身血液26.输血前“三查八对”中，“八对”不包括下列哪一项？A.对床号、姓名B.对血袋有效期C.对血型及交叉配血试验结果D.对献血员的职业27.严重脓毒症患者，在组织低灌注纠正后，且无心肌缺血、严重低氧血症等特殊情况时，输血红细胞的目标血红蛋白值通常建议为？A.>90g/LB.>80g/LC.>70g/LD.>100g/L28.冷沉淀主要用于补充？A.红细胞B.白蛋白C.纤维蛋白原、因子VIII、vWF等D.免疫球蛋白29.输血时发生急性溶血反应，最典型的尿液特征是？A.尿液浑浊B.酱油色尿C.血尿D.蛋白尿30.为防止梅毒通过输血传播，血液采集后通常需要在4℃保存多少时间以上，以杀灭梅毒螺旋体？A.24小时B.48小时C.72小时D.120小时二、多选题（共15题，每题2.5分，共37.5分。多选、少选、错选均不得分）1.输血的主要适应证包括？A.恢复血容量，维持有效循环血量B.纠正贫血，提高携氧能力C.补充凝血因子，纠正凝血功能障碍D.补充血浆蛋白，维持胶体渗透压E.增强机体免疫力2.下列哪些情况属于输血的禁忌证或相对禁忌证？A.急性肺水肿B.充血性心力衰竭C.严重的过敏体质（对血浆蛋白高度过敏）D.肾功能衰竭（高钾血症）E.恶性高血压3.输血前必须进行的免疫血液学检查包括？A.ABO血型正反定型B.RhD血型鉴定C.不规则抗体筛查D.交叉配血试验E.HIV抗体初筛4.常见的血液成分制品包括？A.悬浮红细胞B.洗涤红细胞C.冰冻解冻去甘油红细胞D.浓缩血小板E.普通冰冻血浆5.输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的高危人群包括？A.宫内输血的新生儿B.造血干细胞移植受者C.接受近亲供血者血液的患者D.正常健康成年人E.正在接受放化疗的免疫缺陷患者6.输血过程中出现发热反应的可能原因有？A.致热原污染B.免疫反应（白细胞/血小板抗体）C.细菌污染D.溶血反应D.过敏反应7.关于Rh血型系统，下列描述正确的有？A.Rh阴性个体输入Rh阳性血液后，初次免疫通常不发生严重反应B.Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿，可能发生新生儿溶血病C.中国汉族人群中Rh阴性比例约为0.3%-0.4%D.Rh抗体多为IgG类，能通过胎盘E.Rh血型系统抗原性弱于ABO血型系统8.大量输血（MassiveTransfusion）时可能出现的并发症包括？A.低体温B.枸橼酸钠中毒（低钙血症）C.酸碱平衡紊乱D.高钾血症E.凝血功能障碍9.为保障输血安全，临床医生在输血申请单上必须准确填写的信息包括？A.患者姓名、性别、年龄B.住院号/门诊号、床号C.临床诊断D.输血目的、既往输血史E.预定输血品种、血型、血量10.下列哪些病原体可以通过输血传播？A.人类免疫缺陷病毒（HIV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.巨细胞病毒（CMV）E.人类细小病毒B1911.输血时发生过敏反应的临床表现包括？A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.血管神经性水肿C.支气管痉挛、呼吸困难D.严重休克E.发热、寒战12.洗涤红细胞的主要适应证包括？A.对血浆蛋白有严重过敏反应的患者B.自身免疫性溶血性贫血患者C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）患者D.高钾血症患者E.肾功能衰竭需要限制负荷的患者13.临床输血管理委员会的职责包括？A.制定临床用血管理制度B.监督、检查临床用血情况C.开展临床输血相关培训D.评估输血疗效E.直接进行交叉配血操作14.输血后紫癜（PTP）的特点包括？A.通常发生在输血后5-10天B.主要是由于血小板特异性抗体（如HPA-1a）引起C.患者血小板数急剧下降D.严重时可导致颅内出血E.仅见于输入全血后15.关于血液的保存，下列说法正确的有？A.全血和红细胞保存在2-6℃B.血小板保存在20-24℃，需持续振荡C.血浆和冷沉淀保存在-20℃以下D.全血保存液中主要含有枸橼酸钠、磷酸盐、葡萄糖和腺嘌呤E.冰冻红细胞在-65℃以下可保存10年三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.O型血的人被称为“万能供血者”，可以给任何血型的人输注全血。（）2.AB型血的人被称为“万能受血者”，可以接受任何血型的全血。（）3.输血前必须由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，准确无误后方可输血。（）4.血液一旦离开血库冰箱，必须在30分钟内开始输注，否则应退回血库。（）5.输血前后可以用静脉注射生理盐水冲洗输血器，避免血液浪费。（）6.发生输血不良反应后，临床医生应立即填写《输血不良反应回报单》并送回输血科。（）7.只要血型相同，输注亲属的血液比输注陌生人的血液更安全。（）8.输血传播的疾病中，乙型肝炎和丙型肝炎是危害最大的两种病毒性疾病。（）9.患者体温超过38.5℃时，应暂缓输血，待体温下降后再输。（）10.血小板输注时，ABO血型可以不要求同型输注。（）11.紧急抢救患者且无同型血时，可以适量输注O型红细胞或AB型血浆。（）12.输血可以增强患者的免疫力，因此肿瘤晚期患者应常规输注血浆或白蛋白。（）13.输血相关性循环超负荷常发生于老年人、儿童或心功能不全的患者。（）14.细菌污染性输血反应最常见于血小板制品，因为血小板保存温度（20-24℃）利于细菌生长。（）15.核酸检测技术（NAT）可以显著缩短HBV、HCV、HIV的窗口期，提高输血安全性。（）16.临床输血应当遵循“能不输则不输，能少输则少输，能输成分血不输全血”的原则。（）17.只有在交叉配血主侧凝集时，才代表血型不合。（）18.输血过程中如果出现溶血反应，应立即停止输血，并给予利尿、碱化尿液治疗。（）19.冷沉淀主要用于治疗血友病甲（因子VIII缺乏）和纤维蛋白原缺乏症。（）20.手术室回收式自身输血（血液回收机）严禁用于恶性肿瘤手术患者。（）四、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.临床输血全过程包括：输血申请、受血者血样采集与送检、________、________、血液领取、输血前核对、________及输血后护理。2.成年人一般一次输血200ml红细胞，大约可以提升血红蛋白________g/L。3.标准的全血保存液（ACD或CPD）中，抗凝剂主要是________。4.大量输血时，每输注________单位红细胞或________ml全血，应监测一次血常规和凝血指标。5.输血不良反应按发生时间可分为________反应和________反应。6.Rh阴性患者如果体内未检出抗D抗体，在紧急抢救生命的情况下，可输注________型红细胞，但总量应限制在________个单位以内。7.预防输血传播传染病最根本的措施是________。8.输血前抗体筛查的目的是检测受血者血浆中是否存在________。9.血小板的主要功能是________和维持血管内皮完整性。10.新鲜冰冻血浆（FFP）含有________、________和纤维蛋白原等全部凝血因子。11.输血开始后的前________分钟必须严密观察患者，无异常后方可调快滴速。12.溶血性输血反应的典型三联征是________、________和血红蛋白尿。13.去白细胞血液制品要求残留白细胞量小于________×10⁶/单位。14.感染科病房收治的HIV阳性患者，如需输血，其血袋应贴有________标识，并按________废弃物处理血袋。五、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.自身输血2.大量输血3.输血不良反应4.全血5.成分输血六、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述输血前“三查八对”的具体内容。2.简述急性溶血性输血反应的急救处理措施。3.简述去白细胞红细胞制品的主要临床意义。4.在感染科临床工作中，对于HBV/HCV合并肝硬化患者，输血时应注意哪些事项？5.简述输血相关性急性肺损伤（TRALI）的诊断依据。七、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）1.案例一：患者男性，45岁，因“确诊HIV感染10年，发热、咳嗽1周，黑便3天”入院。入院时查体：T38.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，神志清，重度贫血貌。实验室检查：Hb55g/L，PLT30×10⁹/L，CD4+T淋巴细胞计数50/μL。临床诊断：艾滋病期，肺部感染，上消化道出血。医生申请输注悬浮红细胞2单位及血小板1治疗量。问题：(1)针对该患者的免疫状态（CD4+极低），在血液制品的选择上应特别注意什么？为什么？(2)患者血小板计数30×10⁹/L，且存在消化道出血，输注血小板的指征是否充分？请说明理由。(3)输血过程中，除了常规监测外，还应特别注意防范哪种特殊的输血风险？2.案例二：患者女性，28岁，因“高热、寒战、腰背剧痛1小时”入院。患者因“缺铁性贫血”于2小时前在门诊开始输注“O型”悬浮红细胞。输血约15分钟后，患者出现上述症状，随即出现酱油色尿。查体：BP80/50mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染。问题：(1)该患者最可能发生了哪种输血不良反应？其发生机制是什么？(2)作为当班护士，应立即采取哪些紧急护理措施？(3)为明确诊断，应立即进行哪些实验室检查？3.案例三：患者男性，65岁，因“乙肝肝硬化失代偿期，脾功能亢进”拟行“脾切除术”。术前检查：Hb85g/L，PLT45×10⁹/L，PT18秒（对照12秒），APTT50秒（对照30秒），纤维蛋白原1.2g/L。术中预计出血量约800ml。问题：(1)根据患者术前凝血指标，是否需要术前输注血浆或冷沉淀？请结合凝血结果分析。(2)术中如果出血量达到1000ml，且患者出现创面广泛渗血，此时应启动怎样的输血策略？请给出具体的成分血建议。(3)对于该肝硬化患者，在大量输血时如何预防低钙血症（枸橼酸钠中毒）？参考答案与解析一、单选题1.B解析：交叉配血试验是输血前必须进行的检查，用于确认受血者和供血者血液在体外无凝集或溶血反应，确保相容性。2.C解析：急性大量失血导致休克是输血的绝对适应证，需立即恢复血容量。A、B、D均非绝对适应证，需视临床情况而定。3.C解析：O型人红细胞上无A、B抗原，但血清中有抗A、抗B抗体。4.C解析：急性溶血性输血反应通常由ABO血型不合引起，发生迅速，后果严重，可导致休克、肾衰。5.B解析：辐照血液可以灭活其中的淋巴细胞，防止淋巴细胞在受者体内植活并攻击受者组织，从而预防TA-GVHD。6.B解析：白细胞是CMV的主要载体，去白细胞的红细胞成分可显著降低CMV传播风险。7.C解析：根据规范，标本需保存7天，以便对输血不良反应进行追溯调查。8.C解析：HBV的窗口期平均约为50-60天（不同检测技术略有差异）。9.A解析：艾滋病患者免疫功能严重缺陷，输注含淋巴细胞的血液制品极易发生TA-GVHD，必须使用辐照血。10.C解析：大量输血导致血小板稀释，当PLT<50×10⁹/L且有出血倾向或需手术时，应输注血小板。11.B解析：输血前15分钟是急性不良反应的高发时段，需严密观察。12.C解析：梅毒螺旋体是常规必检项目之一。朊病毒难检测，HTLV在我国非必检（部分地区），疟原虫在非疫区通常不常规筛查。13.B解析：药物可能改变血液pH、离子浓度或发生化学反应，导致溶血或凝集。14.C解析：非溶血性发热反应多由免疫性（白细胞抗体）引起，表现为发热寒战，无溶血及过敏体征。15.D解析：Rh阴性初次接受Rh阳性抗原，产生初次免疫应答，产生抗体通常需要2-6个月。16.C解析：首要目标是抗休克，恢复容量。贫血和凝血障碍可在容量恢复后针对性处理。17.B解析：去除白细胞可减少受血者对HLA抗原的免疫反应及发热反应。18.A解析：FFP在-20℃以下保存1年。19.D解析：急性大出血抢救时，输血速度可远超20ml/min，甚至加压输注。20.B解析：TRALI表现为急性呼吸窘迫、低氧、双肺水肿（非心源性）。21.B解析：疟原虫在4℃可存活约2周。22.B解析：造血干细胞移植患者免疫重建前，必须输注辐照血预防TA-GVHD。23.B解析：输血器接触患者血液，属于感染性医疗废物。24.D解析：HCV慢性化比例高达70%-85%。25.C解析：自身输血虽安全，但也可能发生采集错误、细菌污染等并发症，并非完全无风险。26.D解析：八对包括：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液品种、血量、有效期。不包括献血员职业。27.C解析：根据脓毒症指南，限制性输血策略（Hb<70g/L）通常与开放性策略等效且更安全。28.C解析：冷沉淀富含纤维蛋白原、因子VIII、vWF等。29.B解析：溶血导致血红蛋白尿，典型呈酱油色。30.C解析：梅毒螺旋体在4℃保存72小时后通常失去活性。二、多选题1.ABCD解析：输血目的包括恢复容量、纠正贫血、补充凝血因子、补充蛋白。增强免疫力不是常规输血目的（除非免疫球蛋白缺乏）。2.ABCDE解析：急性肺水肿、心衰、严重过敏、高钾血症、恶性高血压均为输血禁忌或相对禁忌。3.ABCD解析：输血前必须进行ABO正反定型、RhD定型、抗体筛查、交叉配血。HIV筛查是献血员必做，受血者仅做常规术前检查。4.ABCDE解析：均为常见成分血。5.ABCE解析：TA-GVHD高危人群包括免疫缺陷者、宫内输血、近亲输血、造血干细胞移植受者。正常健康成年人极少发生。6.ABC解析：发热反应原因包括致热原、免疫反应、细菌污染。溶血和过敏虽有体温变化，但归类为溶血和过敏反应。7.ABCD解析：Rh阴性受血者初次输入阳性血不溶血但致敏；可致新生儿溶血；汉族Rh阴性比例低；Rh抗体为IgG，通过胎盘；Rh抗原性强于ABO（E项错误）。8.ABCDE解析：大量输血并发症包括低体温、低钙（枸橼酸）、酸碱失衡、电解质紊乱（高/低钾）、凝血病。9.ABCDE解析：申请单必须准确填写患者信息及输血相关信息。10.ABCDE解析：HIV、HBV、HCV、CMV、B19均可经血传播。11.ABCD解析：过敏反应表现为皮肤、呼吸道、休克症状。发热寒战主要见于发热反应。12.ABCDE解析：洗涤红细胞去除了血浆蛋白和白细胞，适用于上述所有情况。13.ABCD解析：管理委员会负责管理、监督、培训、评估。不直接进行配血操作（E错误）。14.ABCD解析：PTP由血小板抗体引起，发生于输血后5-10天，血小板骤降，严重出血。不仅见于全血（E错误）。15.ABCD解析：红细胞2-6℃，血小板20-24℃，血浆-20℃以下。全血保存液含CPDA。冰冻红细胞-65℃以下可存10年。三、判断题1.×解析：O型全血含抗A、抗B抗体，不能随意给其他血型输注全血，仅可输注O型红细胞。2.×解析：AB型血浆无抗体，可接受其他型血浆，但全血含红细胞，必须同型输注。3.√4.×解析：血液离开冰箱应在30分钟内开始输注，全血/红细胞应在4小时内输完，并非必须30分钟内输完。5.√6.√7.×解析：亲属输血易发生TA-GVHD，风险更高。8.√9.√10.×解析：血小板输注原则上ABO同型，但在紧急缺乏时可ABO不同型输注（需注意量）。11.√12.×解析：输血不能增强免疫力，反而可能抑制免疫功能或导致免疫调节。13.√14.√15.√16.√17.×解析：交叉配血分主侧（受血者血清+供血者细胞）和次侧（受血者细胞+供血者血清），任一侧凝集均代表不合。18.√19.√20.√四、填空题1.血型鉴定与交叉配血；血液领取；输血2.103.枸橼酸钠4.3-5；15005.即发；迟发6.Rh阳性（O型）；3（或4，视具体指南，通常3-4）7.选择低危无偿献血者8.不规则抗体（或意外抗体）9.参与止血10.凝血因子V；凝血因子II、VII、IX、X（或全部凝血因子）11.1512.寒战；高热（或腰背痛、血红蛋白尿）13.514.特殊感染；感染性五、名词解释1.自身输血：指采集患者自身的血液或血液成分，在术中或术后回输给患者本人，以满足其手术或治疗需要的输血方法。包括贮存式、稀释式和回收式自身输血。2.大量输血：指在24小时内输注红细胞悬液≥18U（成人），或24小时内输血量≥患者自身血容量；或3小时内输血量≥患者自身血容量50%的输血情况。3.输血不良反应：指在输血过程中或输血后，受血者发生了用原来的疾病不能解释的新的临床症状和体征。4.全血：指将人体一定量的血液采集于含有抗凝保存液的容器中，不加任何加工成分，即所有成分均存在于血液中的血液制品。5.成分输血：即根据患者病情需要，只输注血液中的一种或几种成分，如红细胞、血小板、血浆等，以达到治疗目的。六、简答题1.简述输血前“三查八对”的具体内容。答：三查：查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液品种、血量（及有效期）。2.简述急性溶血性输血反应的急救处理措施。答：(1)立即停止输血，更换输血器，输注生理盐水维持静脉通路。(2)保持呼吸道通畅，给予吸氧。(3)抗休克：应用肾上腺素、地塞米松等，补充血容量，纠正低血压。(4)保护肾功能：应用利尿剂（如呋塞米），碱化尿液（静脉滴注碳酸氢钠），防止血红蛋白结晶堵塞肾小管。(5)严重者考虑透析治疗。(6)严密观察生命体征及尿量，留取尿液送检。3.简述去白细胞红细胞制品的主要临床意义。答：(1)预防非溶血性发热性输血反应（FNHTR）。(2)预防HLA同种免疫和血小板输注无效。(3)预防或延缓巨细胞病毒（CMV）等嗜白细胞病毒的传播。(4)减少输血相关免疫抑制，可能降低肿瘤复发率（尚有争议）。4.在感染科临床工作中，对于HBV/HCV合并肝硬化患者，输血时应注意哪些事项？答：(1)严格掌握输血指征，尽量减少不必要的输血，避免肝脏负担加重。(2)尽量输注去白细胞的红细胞，减少输血相关免疫反应及病毒传播风险。(3)注意凝血功能，如PT延长明显或有出血，应补充新鲜冰冻血浆或冷沉淀。(4)输血速度宜慢，防止循环超负荷诱发肝性脑病或腹水加重。(5)警惕低钾血症，因肝硬化患者常伴有钾代谢异常。5.简述输血相关性急性肺损伤（TRALI）的诊断依据。答：(1)输血期间或输血后6小时内急性发病。(2)严重的低氧血症（PaO2/FiO2≤300mmHg或在吸空气下SpO2<90%）。(3)双肺X线或CT显示浸润影（水肿），无充血性心力衰竭表现（中心静脉压正常）。(4)排除其他可能导致急性肺损伤的原因（如肺炎、胃内容物误吸等）。(5)通常伴有发热、低血压、呼吸道分泌物增多。七、案例分析题1.案例一：(1)答：必须使用辐照的血液制品。原因：该患者为艾滋病晚期，CD4+T淋巴细胞仅50/μL，处于严重的免疫抑制状态。输入含有免疫活性的淋巴细胞的血液制品后，供者淋巴细胞可能在受者体内不被排斥而增殖，进而攻击受者组织器官，发生致命的输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）。辐照