2025年中医针灸推拿试题及答案

2025年中医针灸推拿试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.手太阴肺经循行中，"上膈"后接续的路径是（）A.属肺，络大肠B.循喉咙C.出腋下D.横出腋下答案：B2.下列腧穴中，定位在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处的是（）A.曲池B.尺泽C.曲泽D.少海答案：B3.治疗急性胃痛，首选的特定穴是（）A.原穴B.络穴C.郄穴D.募穴答案：C4.行针时出现弯针，正确的处理方法是（）A.立即用力拔针B.顺着弯曲方向慢慢退出C.左右旋转将针调直后拔出D.留针待肌肉松弛后取出答案：B5.下列哪项不属于隔姜灸的适应症（）A.风寒湿痹B.虚寒性呕吐C.瘰疬D.腹痛泄泻答案：C6.推拿手法中，"一指禅推法"的频率要求是（）A.60-80次/分B.120-160次/分C.180-200次/分D.220-240次/分答案：B7.治疗小儿遗尿，首选的推拿部位是（）A.脾经B.肾经C.肝经D.肺经答案：B8.下列关于"滚法"的描述，错误的是（）A.以第五掌指关节背侧为吸定点B.腕关节屈伸幅度约120°C.压力要均匀，不可跳跃D.适用于肩背、腰臀及四肢部答案：A9.足少阴肾经与手厥阴心包经的交接部位是（）A.心中B.胸中C.肺中D.目内眦答案：B10.治疗气滞血瘀型痛经，针灸主穴除关元、三阴交外，还应选取（）A.太冲、十七椎B.地机、次髎C.归来、血海D.肾俞、命门答案：A11.下列哪项属于"得气"的客观表现（）A.患者酸麻胀重感B.针体震颤C.医者指下沉紧感D.患者肌肉不自主收缩答案：C12.推拿治疗落枕，重点松解的肌肉是（）A.胸锁乳突肌、斜方肌B.背阔肌、竖脊肌C.冈上肌、冈下肌D.三角肌、大圆肌答案：A13.电针仪输出电流的安全范围是（）A.1-2mAB.3-5mAC.6-8mAD.9-10mA答案：A14.下列腧穴中，孕妇禁针的是（）A.足三里B.三阴交C.合谷D.太冲答案：C15.治疗肝阳上亢型眩晕，针灸配穴应选（）A.脾俞、气海B.行间、太溪C.丰隆、中脘D.肾俞、悬钟答案：B16.推拿手法"捏脊"的操作方向，治疗小儿积滞时应（）A.从长强捏至大椎B.从大椎捏至长强C.往返捏提D.重点捏提脾俞、胃俞答案：A17.下列关于"温针灸"的描述，正确的是（）A.艾条直接接触皮肤B.针柄上装艾炷燃烧C.适用于实热证D.每次施灸10-15壮答案：B18.治疗面瘫恢复期，宜加用的刺法是（）A.点刺放血B.电针C.皮肤针叩刺D.温灸答案：D19.下列哪项不属于推拿介质的作用（）A.增强手法效果B.保护皮肤C.直接治疗疾病D.润滑减少摩擦答案：C20.手少阳三焦经的络穴是（）A.外关B.支沟C.阳池D.中渚答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于任脉腧穴的有（）A.中脘B.气海C.关元D.中极答案：ABCD2.推拿手法"按法"的操作要求包括（）A.垂直用力B.由轻到重C.持续深压D.突然发力答案：ABC3.下列属于"晕针"先兆症状的有（）A.头晕目眩B.面色苍白C.恶心欲吐D.四肢厥冷答案：ABC4.治疗中风中经络，主穴应选取（）A.内关B.水沟C.三阴交D.极泉答案：ABCD5.下列关于"三棱针放血疗法"的适应症，正确的有（）A.高热神昏B.急性腰扭伤C.气滞血瘀型头痛D.虚劳体弱答案：ABC6.推拿治疗小儿腹泻，常用的手法有（）A.摩腹B.推七节骨C.捏脊D.按揉足三里答案：ABCD7.下列属于"十二经别"生理功能的有（）A.加强表里两经联系B.补充十二经脉循行不足C.扩大经穴主治范围D.调节十二经气血答案：ABC8.治疗风寒感冒，针灸配穴可选（）A.风池B.大椎C.曲池D.合谷答案：ABD9.下列关于"拔罐法"的注意事项，正确的有（）A.皮肤有溃疡处禁用B.留罐时间10-15分钟C.起罐时用手直接拔罐D.高热抽搐者慎用答案：ABD10.推拿手法"擦法"的操作要求包括（）A.直线往返B.频率100-120次/分C.透热为度D.用力均匀答案：ACD三、简答题（每题5分，共30分）1.简述列缺穴的定位、归经及主治要点。答案：列缺穴属手太阴肺经，定位在腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中（简便取穴：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷处）。主治：①肺系病证（咳嗽、气喘、咽喉肿痛）；②头项部疾患（头痛、项强）；③手腕痛。2.简述滚法的操作要点及注意事项。答案：操作要点：①以小鱼际和手背尺侧为吸定点；②腕关节做屈伸（约120°）和前臂旋转的复合运动；③频率120-160次/分；④压力均匀，动作连贯。注意事项：①避免手背撞击体表；②不可跳跃或拖动；③根据部位调整压力，肌肉丰厚处可稍重，关节处宜轻；④保持呼吸自然，不可屏气。3.简述电针选穴原则及波形选择的主要依据。答案：选穴原则：①循经选穴（取同一经络的腧穴）；②局部选穴（取病变部位附近腧穴）；③成对选穴（取左右对称或上下对应的腧穴）。波形选择依据：①疏密波（2-5Hz疏波与10-20Hz密波交替）：用于止痛、消炎、促进气血循环；②连续波（低频1-2Hz为疏波，高频20-50Hz为密波）：疏波用于肌肉松弛，密波用于肌肉收缩；③断续波（连续波自动间歇）：用于痿证、瘫痪；④锯齿波（类似电针仪的感应电流）：用于调节神经功能。4.简述寒湿腰痛的针灸治则、主穴及配穴。答案：治则：散寒除湿，温经止痛。主穴：肾俞、大肠俞、委中、阿是穴、腰阳关。配穴：①风胜者加风府、膈俞；②寒胜者加命门、关元（灸）；③湿胜者加阴陵泉、足三里；④痛连下肢加环跳、秩边。5.简述拿法的分类及操作共性。答案：分类：①三指拿（拇指与食、中指相对用力）；②五指拿（拇指与其余四指相对用力）；③捏拿（对称用力提捏）。操作共性：①以指面着力，避免指甲掐压；②用力由轻到重，再由重到轻；③动作连贯，富有节奏；④适用于颈项、肩背、四肢等肌肉丰厚处；⑤具有疏通经络、解痉止痛的作用。6.简述艾灸的作用机制及临床应用范围。答案：作用机制：①温通经络（艾叶燃烧产生的温热刺激促进气血运行）；②扶阳固脱（通过温补阳气治疗虚脱、脱肛等）；③消瘀散结（温散寒凝，促进瘀血消散）；④防病保健（增强机体免疫力）。临床应用：①寒凝血滞证（风寒湿痹、痛经）；②阳气虚脱证（休克、遗尿）；③慢性虚弱性疾病（脾胃虚寒、肺痨）；④预防保健（足三里、关元灸增强体质）。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者，女，58岁，主诉"右侧肢体活动不利伴言语謇涩3月余"。3月前突发左侧头痛，继而出现右侧肢体无力，口角歪斜，急诊诊断为"脑梗死"，经西医治疗后病情稳定，遗留右侧上肢抬举困难（肌力2级），下肢行走需扶拐（肌力3级），舌强语謇，右侧鼻唇沟变浅，舌暗红，苔薄白，脉细涩。问题：（1）中医诊断及证型；（2）针灸治疗原则；（3）主穴及配穴；（4）操作注意事项。答案：（1）诊断：中风（后遗症期）；证型：气虚血瘀证。（2）治则：益气活血，疏通经络。（3）主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴：①上肢瘫加肩髃、曲池、手三里、合谷；②下肢瘫加环跳、阳陵泉、足三里、解溪；③言语謇涩加廉泉、金津、玉液（点刺放血）；④口角歪斜加地仓、颊车、下关、牵正。（4）操作注意事项：①水沟向上斜刺0.3-0.5寸，用雀啄法至眼球湿润；②内关直刺0.5-1寸，提插捻转泻法；③三阴交直刺1-1.5寸，提插补法；④极泉避开腋动脉，直刺1-1.5寸，提插泻法至上肢有麻胀感；⑤尺泽、委中直刺1-1.5寸，提插泻法；⑥肢体穴位可配合电针（疏密波，强度以肌肉微颤为度）；⑦每周治疗5次，4周为1疗程。案例2：患者，女，26岁，主诉"经期小腹冷痛3年，加重2月"。每于经前1天及经期第1天出现小腹冷痛，得热痛减，经量少，色暗有块，畏寒肢冷，舌淡暗，苔白腻，脉沉紧。妇科检查无器质性病变，B超提示子宫及附件未见异常。问题：（1）中医诊断及证型；（2）推拿治疗原则；（3）主要手法及操作步骤；（4）调护建议。答案：（1）诊断：痛经；证型：寒凝血瘀证。（2）治则：温经散寒，化瘀止痛。（3）主要手法及操作：①腹部操作：掌摩法顺时针摩小腹（重点关元、气海）5分钟，至局部温热；②点按穴位：拇指点按