2025年《中国传统康复治疗学》期末考试复习题库附参考答案

2025年《中国传统康复治疗学》期末考试复习题库附参考答案一、单项选择题1.下列哪项不属于十二正经的组成？A.手太阴肺经B.足阳明胃经C.任脉D.手少阴心经参考答案：C（任脉属于奇经八脉）2.推拿手法中，以腕关节为支点，前臂做主动摆动，带动腕部往返旋转的手法是？A.滚法B.揉法C.推法D.拿法参考答案：A（滚法的操作特点是腕关节屈伸与前臂旋转的复合运动）3.针灸治疗面瘫急性期，宜选择的主要腧穴是？A.合谷、太冲、风池、翳风、地仓、颊车B.关元、气海、足三里、三阴交C.大椎、曲池、外关、列缺D.肾俞、命门、腰阳关、委中参考答案：A（面瘫急性期以局部取穴与循经远端取穴为主，疏调经气）4.下列哪项是拔罐疗法的禁忌证？A.局部皮肤溃疡B.风寒湿痹C.腰背酸痛D.感冒咳嗽参考答案：A（皮肤破损、溃疡处禁止拔罐，以免感染）5.中医康复中“治未病”思想在预防康复中的体现不包括？A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治其标参考答案：D（“急则治其标”属于治病原则，非“治未病”预防康复范畴）6.下列哪种气功以“嘘、呵、呼、呬、吹、嘻”六字发音引导气息运行？A.八段锦B.五禽戏C.六字诀D.易筋经参考答案：C（六字诀通过特定字诀调节相应脏腑气机）7.推拿治疗颈椎病时，若以头晕、头痛为主症，应重点操作的经络是？A.手阳明大肠经B.足少阳胆经C.足太阳膀胱经D.任脉参考答案：B（足少阳胆经循行于头侧部，与头晕头痛相关）8.针灸治疗中风后遗症的“醒脑开窍”法主穴是？A.水沟、内关、三阴交B.百会、风池、太冲C.关元、气海、足三里D.曲池、合谷、阳陵泉参考答案：A（“醒脑开窍”法以水沟醒神、内关调心神、三阴交调肝脾肾）9.下列哪项属于推拿“摩擦类”手法？A.滚法B.擦法C.抖法D.拿法参考答案：B（摩擦类手法包括推法、擦法、抹法、搓法等）10.中药熏洗疗法治疗膝关节骨性关节炎时，若属湿热下注证，宜选用的基础方是？A.独活寄生汤B.四妙散C.身痛逐瘀汤D.黄芪桂枝五物汤参考答案：B（四妙散清热利湿，适用于湿热型痹症）二、简答题1.简述推拿手法“滚法”的操作要点及临床应用。参考答案：操作要点：①以第五掌指关节背侧为吸定点，腕关节做屈伸与前臂旋转的复合运动；②频率120-160次/分钟；③压力均匀，动作连贯，避免跳跃或拖动。临床应用：适用于颈肩腰腿痛、肌肉劳损、关节僵硬等，具有放松肌肉、疏通经络、缓解疼痛的作用。2.针灸治疗“气滞血瘀型”腰痛的选穴原则及常用腧穴。参考答案：选穴原则：局部取穴与远端循经取穴结合，以活血化瘀、通络止痛为法。常用腧穴：局部取肾俞、大肠俞、阿是穴；远端取委中（“腰背委中求”）、膈俞（血会，活血化瘀）、太冲（疏肝理气）；配穴可加次髎、环跳等加强局部气血运行。3.拔罐疗法中“留罐法”与“走罐法”的区别及适用病症。参考答案：区别：留罐法是将罐吸附在穴位或部位后留置10-15分钟；走罐法需在皮肤涂润滑剂，将罐吸附后沿经络或肌肉走行来回推动。适用病症：留罐法适用于固定部位的疼痛（如肩背痛）、脏腑调理（如脾胃虚弱）；走罐法适用于面积较大、肌肉丰厚部位（如背腰部）的气血瘀滞、风寒湿邪痹阻（如感冒后全身酸痛）。4.简述“五禽戏”的创编依据及五种动作对应的脏腑。参考答案：创编依据：模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的动作，结合中医脏腑理论与导引术，以调畅气机、强筋健骨。对应脏腑：虎戏主肝（疏肝理气），鹿戏主肾（补肾益精），熊戏主脾（健脾和胃），猿戏主心（养心安神），鸟戏主肺（宣肺利气）。5.中医康复治疗中“动静结合”原则的具体体现。参考答案：①急性期以“静”为主：如骨折早期制动、中风急性期避免过度活动，防止气血耗散；②恢复期以“动”为主：通过推拿、针灸、功能锻炼（如八段锦、步行训练）促进气血运行，恢复功能；③动静适度：如慢性虚损性疾病（如慢性肾炎）需避免过劳（静），同时进行适度导引（动）以增强体质；④心理调护：“静”指情志调畅（如冥想），“动”指社交活动，避免抑郁。三、论述题1.试述中风后遗症（气虚血瘀型）的中医传统康复方案设计。参考答案：（1）辨证分析：气虚无力推动血行，瘀血阻络，症见半身不遂、肢软无力、面色萎黄、舌质淡紫、脉细涩。（2）康复目标：益气活血、通络起痿，改善肢体功能与生活质量。（3）具体方案：①针灸治疗：主穴取百会（醒脑）、气海（补气）、足三里（健脾益气）、三阴交（调肝脾肾）、患侧曲池（活血）、手三里（通经）、阳陵泉（强筋）、悬钟（补髓）；配穴加膈俞（活血）、血海（补血）。手法：气海、足三里用补法，曲池、阳陵泉用平补平泻，留针30分钟，每日1次。②推拿治疗：手法以滚法、按法、揉法为主，重点操作患侧肢体（从近端到远端），配合拿法（拿捏肱二头肌、股四头肌）、擦法（沿手阳明、足阳明经擦至透热）；头面部用一指禅推法推印堂、太阳、风池，以开窍醒神。每日1次，每次20分钟。③中药调理：内服补阳还五汤加减（黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙），重用黄芪（60-120g）以补气，佐以活血药通络；外用中药熏洗（红花、鸡血藤、伸筋草、透骨草各30g），每日1次，熏洗患侧肢体20分钟，促进气血运行。④传统运动疗法：早期进行被动关节活动（防止挛缩），恢复期练习八段锦“两手攀足固肾腰”（改善腰部力量）、“调理脾胃须单举”（增强肢体协调性）；配合步行训练（助行器辅助），每日2次，每次15-20分钟，循序渐进。⑤调护要点：避免情绪激动（恐伤肾，影响气血），饮食宜清淡（忌肥甘厚腻），可食山药、红枣、枸杞等补气养血之品；监测血压（气虚易致血压偏低，需避免体位性低血压）。2.结合《黄帝内经》理论，论述中医传统康复“整体观念”的核心内涵及临床应用。参考答案：（1）核心内涵：《素问·宝命全形论》言“人以天地之气生，四时之法成”，强调人体是有机整体，与自然、社会环境密切相关。康复需从“形神一体”“脏腑相关”“天人相应”三方面综合调治。（2）临床应用：①形神一体：康复不仅关注肢体功能（形），更需调神（心理）。如抑郁症患者除用推拿（揉按心俞、肝俞）、针灸（神门、内关）调理脏腑外，需配合五音疗法（角调音乐疏肝、徵调音乐养心），改善情绪。②脏腑相关：一脏受损可影响他脏，康复需整体调理。如慢性支气管炎（肺虚）常合并脾虚（子病及母），治疗除宣肺（针灸肺俞、列缺）外，需健脾（推拿脾俞、足三里，中药六君子汤），培土生金。③天人相应：根据季节、昼夜调护。如冬季（闭藏）康复宜“早卧晚起”，避免过度出汗（伤阳）；夏季（阳盛）可适当增加户外活动（如八段锦），但避开正午高温；昼夜方面，夜晚（阴盛）避免剧烈运动（扰动阳气），可练习静功（如内养功）。四、案例分析题患者，女，62岁，退休教师。主诉：右侧肩臂疼痛3月，受凉或劳累后加重，夜间痛甚，活动受限（上举、后伸困难），伴畏风怕冷，舌质淡，苔薄白，脉弦紧。查体：右侧肩峰下、肱二头肌长头腱处压痛（+），肩关节活动度：前屈90°（正常180°），外展70°（正常180°），后伸15°（正常45°）。诊断为“肩关节周围炎（寒凝筋脉型）”。请制定中医传统康复治疗方案（要求包含辨证分析、具体疗法及操作要点）。参考答案：1.辨证分析：患者年高体弱，阳气不足，复感风寒，寒凝筋脉，气血痹阻，故见肩臂冷痛、遇寒加重；夜属阴，寒邪更盛，故夜间痛甚；舌质淡、苔薄白、脉弦紧为寒凝之象。2.康复方案：（1）针灸治疗：①选穴：局部取肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴（温经散寒）；远端取合谷（手阳明经，“面口合谷收”，但亦可疏上肢经络）、外关（手少阳经，通肩臂）、足三里（健脾胃，生气血）。②操作：阿是穴、肩髃、肩髎加灸（隔姜灸3壮或温针灸），以温通经络；余穴用平补平泻法，留针30分钟，每日1次，10次为1疗程。（2）推拿治疗：①手法：先以滚法在肩部及三角肌、冈上肌处操作5分钟（放松肌肉）；继用按法、揉法重点按揉肩井、天宗（通经止痛）；然后用弹拨法在肱二头肌长头腱、冈上肌肌腱处轻弹拨（松解粘连）；最后做肩关节被动运动（前屈、外展、后伸），幅度由小到大，以患者能耐受为度。②注意：操作前可热敷肩部（热毛巾或TDP照射10分钟），增强疗效；避免暴力扳动，防止肌腱损伤。（3）中药外治：①熏洗方：制川乌、制草乌各15g（祛寒止痛），桂枝20g（温经通脉），艾叶30g（温经散寒），透骨草25g（祛风除湿）。加水2000ml，煮沸后熏蒸肩部（距离30cm，避免烫伤），待水温降至40℃左右时浸泡或湿敷，每日1次，每次20分钟。②膏药外敷：选用伤湿止痛膏（含川乌、草乌、乳香、没药），贴于肩部压痛点，24小时更换1次，皮肤过敏者停用。（4）传统运动疗法：①急性期（疼痛剧烈）：以被动活动为主（家属辅助前屈、外展），每日2次，每次5-10分钟；②缓解期（疼痛减轻）：练习“爬墙法”（手指沿墙面缓慢上爬，记录高度，每日增加）、“钟摆运动”（弯腰让手臂自然下垂，做前后、左右摆