疾控笔试试题和答案

疾控笔试试题和答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列关于基本再生数R₀的描述，正确的是（）A.R₀<1时，疾病一定消失B.R₀与人口密度无关C.R₀越大，群体免疫阈值越高D.R₀等于有效再生数Rₜ时，疫情达到峰值答案：C2.某县2022年人口平均为50万人，年内新报告HIV感染者100例，年初现存活HIV感染者800例，则该县2022年HIV发病率为（）A.2.0/10万B.18.0/10万C.20.0/10万D.180.0/10万答案：A3.在暴发调查中，首先应开展的核心步骤是（）A.提出病因假设B.制定控制措施C.核实诊断与确认暴发D.实施病例对照研究答案：C4.下列疫苗中，属于减毒活疫苗的是（）A.乙肝疫苗B.流感裂解疫苗C.麻腮风三联疫苗D.新冠mRNA疫苗答案：C5.关于结核潜伏感染（LTBI）筛查，优先推荐使用的检测方法是（）A.结核菌素皮肤试验（TST）B.痰涂片抗酸染色C.γ-干扰素释放试验（IGRA）D.胸部X线答案：C6.某餐厅发生聚集性腹泻事件，最适宜的初期分析流行病学方法是（）A.回顾性队列研究B.病例对照研究C.横断面调查D.前瞻性队列研究答案：B7.下列指标中，不受年龄结构影响的是（）A.粗死亡率B.年龄别死亡率C.标准化死亡率D.累积死亡率答案：C8.在“冰山现象”模型中，临床诊断病例对应的部分是（）A.水下部分B.水面部分C.冰山基底D.冰山尖端答案：D9.下列关于艾滋病“三个90%”目标，描述错误的是（）A.90%的感染者通过检测知晓自身感染状况B.90%的知晓者接受抗病毒治疗C.90%的治疗者病毒载量得到抑制D.90%的感染者病毒载量得到抑制答案：D10.对某疫苗开展效果评价，最适合的研究设计是（）A.病例报告B.随机对照试验C.横断面调查D.生态学研究答案：B11.下列关于手足口病病原体的叙述，正确的是（）A.仅由EV-A71引起B.柯萨奇病毒A16可致重症C.属于呼吸道病毒科D.无疫苗可预防答案：B12.计算伤残调整寿命年（DALY）时，不包括的组成部分是（）A.早死损失寿命年（YLL）B.伤残损失健康寿命年（YLD）C.健康期望寿命（HALE）D.疾病持续时间权重答案：C13.在疾病监测系统中，敏感度最高的阶段是（）A.被动监测B.哨点监测C.症状监测D.实验室监测答案：C14.下列关于HPV疫苗的推荐，正确的是（）A.仅女性可接种B.九价疫苗覆盖7种高危型C.最佳接种时机为首次性行为前D.接种后无需定期宫颈癌筛查答案：C15.某校出现麻疹病例，应急接种的时限为（）A.病例发病后24小时内B.最后暴露后72小时内C.最后暴露后6天内D.潜伏期结束后1周内答案：C16.下列关于登革热媒介伊蚊的描述，错误的是（）A.白纹伊蚊为重要媒介B.成蚊白天活动高峰C.幼虫孳生于大型湖泊D.成蚊寿命约3周答案：C17.在传染病网络直报中，责任报告单位发现甲类传染病后，网络报告时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A18.下列关于诺如病毒感染的实验室确诊，首选标本为（）A.血清B.肛拭子C.粪便D.呕吐物答案：C19.下列关于慢性病危险因素“人群归因危险度百分比（PAR%）”的计算公式，正确的是（）A.PAR%=(Iₑ−I₀)/Iₑ×100%B.PAR%=Pₑ(RR−1)/[1+Pₑ(RR−1)]×100%C.PAR%=(RR−1)/RR×100%D.PAR%=I₀/Iₑ×100%答案：B20.某市开展肿瘤登记，病理学诊断比例（MV%）为85%，说明（）A.登记资料完整性高B.登记资料可靠性高C.登记资料时效性好D.登记资料覆盖率高答案：B21.下列关于突发公共卫生事件分级，属于重大（Ⅱ级）的是（）A.肺鼠疫在大、中城市发生并有扩散趋势B.霍乱在1个市（地）范围内流行C.群体性不明原因疾病跨市发生D.脊髓灰质炎野毒株输入答案：A22.下列关于流感疫苗株遴选，主要参考的监测数据是（）A.全球流感样病例百分比B.全球病毒抗原性变异和耐药C.全球疫苗不良反应D.全球超额死亡答案：B23.下列关于乙肝母婴阻断方案，正确的是（）A.新生儿出生12小时内注射HBIG100IUB.新生儿出生24小时内接种首剂乙肝疫苗10µgC.高病毒载量孕妇无需抗病毒药物D.可母乳喂养答案：D24.下列关于血吸虫病传播环节，关键控制措施是（）A.消灭钉螺B.安全饮水C.粪便无害化D.健康教育答案：A25.下列关于抗生素耐药“OneHealth”策略，核心环节是（）A.医院感染控制B.动物源抗菌药减量C.跨部门联防联控D.新药研发激励答案：C26.下列关于饮用水卫生，余氯合格标准为（）A.≥0.01mg/LB.≥0.05mg/LC.≥0.3mg/LD.≥4.0mg/L答案：B27.下列关于职业病诊断原则，首要依据是（）A.职业史B.临床表现C.实验室检查D.现场调查答案：A28.下列关于高温作业分级，依据的指标是（）A.湿球黑球温度（WBGT）B.干球温度C.相对湿度D.风速答案：A29.下列关于医院消毒，属于高水平消毒的是（）A.含氯500mg/L擦拭B.2%戊二醛浸泡C.75%乙醇擦拭D.紫外线照射30min答案：B30.下列关于突发中毒事件现场分区，热区（HotZone）指（）A.污染区B.洗消区C.清洁区D.指挥区答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母全部填入括号内）31.下列属于乙类传染病但按甲类管理的是（）A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染H7N9禽流感D.新型冠状病毒肺炎答案：ABD32.下列关于艾滋病检测“窗口期”描述，正确的是（）A.抗体检测窗口期约3–6周B.核酸检测可缩短至7–10天C.窗口期无传染性D.第四代抗原抗体联合检测可缩短窗口期答案：ABD33.下列属于疫苗接种一般禁忌证的是（）A.急性发热性疾病B.既往接种同类疫苗出现严重过敏反应C.轻度上呼吸道感染D.癫痫未控制期答案：ABD34.下列关于结核病直接面视下服药（DOT）策略，正确的是（）A.可提高治疗成功率B.减少耐药发生C.仅适用于初治患者D.核心指标为规则服药率≥90%答案：ABD35.下列关于伤害监测“Icebergmodel”影响因素，包括（）A.伤害严重程度B.医疗可及性C.社会文化背景D.报告系统敏感度答案：ABCD36.下列属于我国肿瘤登记常用质量评价指标的是（）A.病理学诊断比例MV%B.死亡发病比M/IC.仅有死亡证明比例DCO%D.发病率与患病率比I/P答案：ABC37.下列关于流感大流行阶段划分WHO分级，属于第4阶段特征的是（）A.无动物间流行B.动物病毒致人间散发病例C.病毒在人间持续传播D.社区暴发局限在某一地区答案：CD38.下列关于食源性疾病暴发调查，可判定终止的条件包括（）A.污染源消除B.最长潜伏期后无新病例C.实验室连续3天未检出病原体D.高危食品召回答案：ABD39.下列属于室内空气质量标准（GB/T18883-2022）规定的化学性指标的是（）A.甲醛≤0.08mg/m³B.苯≤0.03mg/m³C.PM2.5≤35µg/m³（24h平均）D.CO₂≤0.10%（1h平均）答案：ABD40.下列关于突发公共卫生事件风险评估，可接受风险准则需考虑（）A.社会经济损失B.公众心理承受力C.政治影响D.技术可行性答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.某病连续3年发病率分别为30/10万、40/10万、50/10万，则年均增长率为________%。答案：18.642.某社区人口10万人，年内死亡800人，其中因肿瘤死亡200人，肿瘤死因构成比为________%。答案：2543.某疫苗效力VE=(Iᵤ−Iᵥ)/Iᵤ×100%，若对照组发病率Iᵤ=5%，疫苗组发病率Iᵥ=1%，则VE=________%。答案：8044.某县2022年报告活动性肺结核患者400例，其中病原学阳性者300例，则病原学阳性率为________%。答案：7545.某餐厅暴露人群200人，其中食用A食品150人，发病100人；未食用A食品50人，发病10人，则食用A食品的相对危险度RR=________。答案：2.546.某市2022年期望寿命80.0岁，健康期望寿命70.0岁，则人均损失健康寿命年为________岁。答案：1047.某校接种流感疫苗后，出现发热≥38.5℃的局部反应率为2%，若随机抽取接种者100人，则至少出现1例反应的合并概率为________（保留3位小数）。答案：0.86748.某水厂日供水10000m³，加氯量2mg/L，则每日需投加有效氯________kg。答案：2049.某车间噪声强度88dB(A)，工人每日暴露6小时，依据GBZ2.2-2007，该暴露水平对应的日接触限值超标倍数为________倍。答案：1.650.某医院ICU耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染率监测，患者日总数为1000，发生CRAB感染20例，则感染率为________例/1000患者日。答案：20四、简答题（每题8分，共40分）51.简述暴发调查十步法核心内容。答案：1.核实诊断与确认暴发；2.快速评估与病例定义；3.病例搜索与个案调查；4.描述流行病学（时间地点人群分布）；5.提出假设；6.分析流行病学验证假设；7.实验室与环境卫生学调查；8.采取控制措施；9.信息交流与风险沟通；10.总结报告与监测评估。52.简述慢性病综合干预“5-2-1-0”健康生活方式核心内容。答案：每日摄入≥5份蔬果；每日屏幕时间≤2小时；每日中等强度运动≥1小时；含糖饮料0摄入。53.简述疫苗犹豫的“3C”模型及其干预要点。答案：Confidence信任（对疫苗安全有效、系统可信）、Complacency自满（对疾病风险感知低）、Convenience便利（可及性与服务体验）。干预：提升透明沟通、强化疾病风险教育、优化接种服务。54.简述饮用水污染诺如病毒暴发的现场处置要点。答案：立即停供可疑水源；快速病例搜索与隔离；采集水样与粪便标本检测；实施临时供水消毒（余氯≥0.5mg/L）；对供水系统彻底冲洗与消毒；健康教育；连续监测病例2个最长潜伏期。55.简述职业病诊断鉴定“四级”程序。答案：1.用人单位所在地或劳动者居住地的诊断机构首次诊断；2.对诊断结论有异议，可向设区的市级卫生行政部门申请首次鉴定；3.对市级鉴定不服，可向省级卫生行政部门申请再鉴定；4.省级鉴定为最终鉴定。五、应用题（含计算/分析/综合，共60分）56.（计算题，15分）某市2022年1–6月累计报告流感样病例（ILI）12000例，同期门急诊就诊总数120万人次，往年同期ILI%基线为3.0%。2022年第10周（3月7–13日）报告ILI3000例，门急诊20万人次。（1）计算2022年第10周ILI%及超标倍数。（2）若当周实验室检测流感阳性率40%，估算流感确诊病例数。（3）假设流感有效再生数Rₜ=1.2，平均世代间隔T=3天，预测第13周（4周后）ILI周发病相对第10周的增长倍数。（提示：指数增长模型Iₜ=I₀·Rₜ^{t/T}）答案：（1）ILI%=3000/200000=1.5%，超标倍数=1.5%/3.0%=0.5倍（未超标）。（2）3000×40%=1200例。（3）t=28天，I₁₃/I₁₀=1.2^{28/3}=1.2^{9.33}=6.19倍。57.（分析题，15分）某县2022年8月发生一起农村家宴食物中毒事件，共用餐150人，发病80人，无死亡。调查资料如下：食品食用人数发病人数红烧肉12078凉拌菜10070米饭14075鱼汤9010（1）计算各食品相对危险度（RR）及归因危险度百分比（AR%）。（2）结合结果判断最可疑食品并说明理由。（3）提出实验室检测及现场卫生学调查重点。答案：（1）红烧肉RR=(78/120)/(2/30)=9.75，AR%=(78/120−2/30)/(78/120)=74.4%；凉拌菜RR=(70/100)/(10/50)=3.50，AR%=71.4%；米饭RR=(75/140)/(5/10)=1.07，AR%=6.5%；鱼汤RR=(10/90)/(70/60)=0.095，AR%为负值。（2）红烧肉RR最高，AR%最大，为最可疑食品。（3）采集剩余红烧肉及患者呕吐物、粪便进行金黄色葡萄球菌、沙门菌、副溶血性弧菌检测；现场调查加工流程、存放温度、从业人员皮肤化脓灶。58.（综合题，15分）某市拟在社区开展高血压综合干预项目，基线调查显示35–74岁人群高血压患病率32%，知晓率50%，治疗率40%，控制率10%。项目目标：3年