2025年5月住院医师规范化培训《口腔病理科》测试题含参考答案解析

2025年5月住院医师规范化培训《口腔病理科》测试题含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者，男性，63岁，左下第一磨牙磨耗重，现出现自发痛，拟行根管治疗，根管治疗的步骤为A、根管清理、根管消毒和根管充填B、根管预备和充填C、机械预备、根管消毒和根管充填D、根管清理、根管预备和根管充填E、根管预备、根管消毒和根管充填正确答案：E答案解析：基础知识题。根管治疗步骤为根管预备、根管消毒和根管充填。2.猛性龋是（）A、多数或全口牙发生急性龋B、龋坏进展较快C、龋坏发生的牙面广泛D、以上全是正确答案：D3.肯氏三类牙列缺损，支点线和牙弓的关系是A、支点线横切牙弓B、支点线纵切牙弓C、支点线斜切牙弓D、支点线构成三角形E、支点线构成多边形正确答案：B答案解析：肯氏三类牙列缺损，牙弓一侧后牙缺失，且缺隙两端均有天然牙。因为没有末端游离缺失，故在近缺隙侧可设立支托，支点线与牙弓的关系即两支托连线和牙弓的关系，为支点线纵切牙弓。故选B。4.下颌颏部正中单发性骨折其移位的可能性为（）A、可引起舌后坠窒息B、双侧骨折线向下移位C、可引起开（牙合）D、一侧骨折线向上另一侧向下E、可无明显移位正确答案：E5.在可摘局部义齿中，减少义齿(牙合）力的方法，不包括A、减小人工牙的颊舌径B、降低牙尖斜度C、选用塑料牙D、减少人工牙的咬合接触E、在游离端义齿修复中可减少人工牙数目正确答案：D答案解析：减小牙槽嵴(牙合）力的方法包括，选用塑料牙；减小人工牙颊舌径；减少人工牙数目；减少牙尖斜度。因此答案A、B、C、E均可以减少义齿(牙合）力。而答案D，减少人工牙的咬合接触就失去了修复的意义，因此不能选用此方法来减少(牙合）力，故应选D。6.固定义齿修复中，固定连接体应位于A、基牙邻面接触区B、基牙邻面中央部位C、占据整个邻间隙D、固位体及桥体边缘嵴E、以上都不对正确答案：A7.化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是A、喙突B、体部C、正中联合D、升支部E、髁突正确答案：B答案解析：化脓性下颌骨中央性骨髓炎多在急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿的基础上发生，故化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位应该是会发生根尖病变的部位，即下颌骨体部，故选B。8.下列选项中，可以进行固定桥修复的是A、游离端缺失牙数目超过2个B、牙槽骨吸收未稳定C、基牙牙槽骨吸收达根长的1／3D、对颌牙伸长形成牙间锁结，下颌运动受限正确答案：C9.倾斜基牙固定桥取得共同就位道的方法中错误的是A、预备B、拔除倾斜牙C、双套冠D、改变固位体设计E、正畸正确答案：B10.下列情形需要进行义齿重衬，除了A、义齿折断修理后导致不密合B、颌位关系错误C、全口义齿戴用一段时刻后因牙槽嵴领受导致固位不良D、刃状牙槽嵴患者，全口义齿修复后普遍性压痛E、义齿初戴时不贴合、固位不良时需要重衬正确答案：B11.临床创口分类包括A、污染创口、感染创口、化脓创口B、感染创口、无菌创口、化脓创口C、可疑创口、无菌创口、污染创口D、无菌创口、污染创口、感染创口E、无菌创口、可疑创口、污染创口正确答案：D12.5％鱼肝油酸钠注射，一般应用于A、毛细血管瘤B、颌骨中心性血管瘤C、纤维血管瘤D、蔓状血管瘤E、海绵状血管瘤正确答案：E13.以下关于半固定桥的说法错误的是A、倾斜基牙为获得共同就位道B、可动连接体的栓道位于固位体上C、含中间基牙的多单位固定桥，保护中间基牙D、可动连接体一般用栓道式附着体E、保护缺隙一侧支持较弱的基牙正确答案：E答案解析：半固定桥多用于牙间隔缺失的远中部分，或当某基牙倾斜较大难以取得共同就位道时，这时可将两个基牙的就位道分别设计，在一个固位体上设计的栓道与另一个基牙预备体的就位道一致，从而避免牙体组织切割过多。14.哪项不是间接固位体的功能A、增加义齿美观及对称性B、平衡作用C、防止义齿摆动D、分散（牙合）力E、防止游离端义齿（牙合）向脱位正确答案：A15.下列哪种不属于牙源性上皮A、成釉器上皮B、缩余釉上皮C、牙龈上皮D、Serre上皮剩余E、Malassez上皮剩余正确答案：C16.寻找颏孔时，常作为标志的牙是A、下颌中切牙B、下颌侧切牙C、下颌前磨牙D、下颌磨牙E、下颌尖牙正确答案：C17.唾液腺黏液表皮样癌的细胞成分为A、表皮样细胞、中间细胞和未分化细胞B、黏液细胞、表皮样细胞和未分化细胞C、黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞D、黏液细胞和表皮样细胞E、表皮样细胞和中间细胞正确答案：C18.下列哪项不是酉奴冠固位的身分A、牙冠高度B、缺损情形C、所用合金种类D、合力E、牙冠周径正确答案：C19.女性，35岁，缺失，余留牙健康。可摘局部义齿的固位体应选择A、圈形卡环B、回力卡环C、尖牙卡环D、RPI卡环E、联合卡环正确答案：E答案解析：试题难度：中，该病例为Kennedy第四类缺损，固位卡环应放置在后方的前磨牙或磨牙上。由于后部无缺隙，因此不能采用圈形卡环、回力卡环和RPI卡环。非缺隙部位应采用联合卡环或间隙卡环。而采用尖牙卡环会影响美观，且固位效果不佳。因此，正确答案应选E。20.患者，女，33岁，近1-2年来自觉全口多数牙齿松动，咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展型牙周炎，临床检查最有可能的发现是A、多发的牙周脓肿B、多数牙牙龈退缩明显C、多数牙齿移位D、多数牙槽骨中重度吸收E、磨牙根分叉病变Ⅲ度正确答案：D21.在胚胎第5周时覆盖在原始口腔的上皮细胞有几层A、1B、2C、3D、4E、以上都不对正确答案：B22.斯-约综合征除口腔黏膜损害，还伴有A、正常皮肤出现大小不等的水疱B、眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害C、皮肤靶形红斑多见于四肢D、引流区淋巴结肿大，肺部阴影E、眼干、关节痛正确答案：B答案解析：斯-约综合征是指重型多形性红斑有身体多腔受累，又称多腔孔糜烂性外胚叶病。23.以下关于三叉神经痛的叙述，哪项是错误的A、角膜反射的改变常提示为症状性或器质性三叉神经痛B、目前治疗三叉神经痛的首选药物是苯妥英钠C、原发性三叉神经痛患者无论病程长短，神经系统检查极少有阳性体征D、三叉神经痛分为原发性和继发性两种E、疼痛可自发，也可由刺激"扳机点"引起正确答案：B24.头皮冠状切口复位固定法最适用于A、颧额缝骨折B、单纯颧弓骨折C、上颌骨多发陈旧骨折D、鼻眶颧区多发陈旧骨折E、眶下缘骨折正确答案：D答案解析：头皮冠状切口复位固定法是在帽状筋膜下层翻瓣，暴露骨折断端，采用小型接骨板方法进行骨折内固定。该方法显露充分，便于在直视下复位及固定，且避免了面部切口和术后瘢痕，主要用于面中部诸骨骨折的显露；尤其适合于颞、鼻、眶、颧区多发性。复杂性骨折和陈旧性骨折。颧额缝、眶下缘和颧弓骨折可采用局部小切口显露骨折线。25.患者上颌前牙困外伤折断就医。查：右上颌中切牙横向折断，断面位于牙槽嵴根面上方，唇侧龈下2mm，根稳固，X线片显示根管治疗完善。余之正常。在修复前还需做的适当处理是A、洁治B、刮治C、龈切除D、照咬合片E、牙槽骨修整正确答案：C答案解析：此患者外伤后，切牙断面在牙槽嵴根面上方，唇侧龈下2mm，做美容修复，需要做固定义齿修复，根稳固，X线片显示根管治疗完善，表面牙根状况良好，可作冠修复，需要保证生物学宽容度前提下，进行龈切除，露出一部分牙本质进行修复，保证一定的同位力，所以C正确，其他的处理对增加修复体的固位力没有作用，不能使牙龈退去，所以排除A、B、D、E，故此题选C。26.患者主诉戴全口义齿后，上下唇闭合困难，戴义齿时间稍长则感面部肌肉疲劳。查：全口齿固位好，非正中（牙合）未达到平衡，咬合时上下唇不能自然闭合，颊唇沟变浅，表情不自然，颏部皮肤呈皱缩状。造成不适的原因是A、基托伸展长B、咬合不平衡C、上前牙排列偏向唇侧D、上下唇部基托过厚E、垂直距离过高正确答案：E答案解析：垂直距离过高，表现为面下1／3距离增大，面部肌肉紧张，表情僵硬，口唇闭合困难，颏部皮肤皱缩，颏唇沟变浅。戴用垂直距离过高的全口义齿，大开口时上下前牙切端间距离过小，息止（牙合）间隙过小，说话或进食时义齿人工牙有撞击声，义齿不稳定，容易脱位。由于肌张力增大，牙槽嵴负担重，咀嚼肌容易疲劳，可能出现黏膜压痛，面部酸痛，颞下颌关节不适，咀嚼费力，咀嚼效率低下，题干中均符合，故应选E。27.利多卡因的一次最大剂量(mg)是A、800～1000B、100～150C、300～400D、60～100E、≥1000正确答案：C答案解析：利多卡因最大剂量为300～400mg，故C正确。28.有关治疗三叉神经痛的药物封闭疗法，错误的是A、适用于疼痛重的患者B、适用于口服药物无效者C、是短期治疗方法D、封闭药物的浓度要高于阻滞麻醉E、注射时应注意无菌操作正确答案：D答案解析：三叉神经痛封闭治疗适用于疼痛重、药物治疗无效的初发患者的短期治疗。常用1%～2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉，也可加入维生素B12，同时操作过程中也要符合无菌操作的原则。而常规用普鲁卡因行局部阻滞麻醉时，选用的浓度为2%，因此封闭疗法的药物的浓度低于阻滞麻醉，D显然错误，故选D。29.初戴全口义齿恶心的原因不可能是A、上颌义齿基托后缘伸展过度B、义齿磨光面外形不好C、敏感，对义齿不适应D、未形成后堤区E、咬合不平衡正确答案：B答案解析：初戴全口义齿恶心的原因常见为：上颌义齿后缘伸展过长或义齿基托后缘与口腔黏膜不密合；由于唾液刺激黏膜而发痒，而引起恶心；上下前牙接触而后牙牙尖没有接触，义齿后端敲动而刺激黏膜，也会使患者感到恶心，上颌义齿后缘基托过厚，下颌义齿远中舌侧基托过厚而挤压舌也可引起恶心。更年期的患者容易引起恶心作呕的症状。综上所述义齿磨光面外形不好不至于引起恶心的症状。故答案为B。30.患者，女性，52岁，左上后牙龈反复起疱半年，疱破后出现疼痛，探针不能探入糜烂面边缘。可发现抗基底膜区抗体的方法是A、间接免疫荧光检查B、脱落细胞培养C、血清免疫球蛋白检查D、组织病理学检查E、直接免疫荧光检查正确答案：E31.患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑。而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为A、釉质发育不全症B、氟牙症C、四环素牙D、浅龋E、遗传性乳光牙本质正确答案：B答案解析：氟牙症在临床上表现为釉质上着色的斑块或缺损。釉质发育不全表现为对称性发生病损，不同轻重程度的釉质缺陷性改变，有婴幼儿期有关病史，所以A错误。四环素牙牙齿呈黄色，全部牙齿以牙本质为主的帽状染色，所以C错误。浅龋除了颜色改变外探诊质软，所以D错误。遗传性乳光牙本质牙齿伴有半透明或乳光色，容易磨耗，所以E错。此题选B。考点：氟牙症的诊断32.哪种肿瘤属于临界瘤（）A、甲状舌管囊肿B、皮脂腺囊肿C、鳃裂囊肿D、成釉细胞瘤E、骨化纤维瘤正确答案：D33.牙龈炎症时，正常的探诊力量，探针终止于A、结合上皮与根面之间的牙面上B、结合上皮中部C、结合上皮冠方D、结合上皮根方的结缔组织中E、牙槽嵴顶正确答案：D34.与减少桥体(牙合）力相关的是A、颊舌向径B、轴面形态C、龈面形态D、自洁形态E、桥体强度正确答案：A答案解析：桥体的设计满足牙(牙合）面的形态要参照邻牙及对颌牙的咬合关系及磨损程度来恢复形态，恢复边缘嵴，颊舌沟，外展隙形态，便于食物排溢；牙(牙合）面的大小一般要求颊舌径略窄于缺失牙，为缺失牙的2/3～1/2，可以减小(牙合）力；桥体的龈端指桥体与缺牙区牙槽嵴黏膜接触的部分，与自洁有关。所以A正确。其他选项与(牙合）力无关，故选A。35.对牙髓组织刺激最小的材料为A、氧化锌丁香油黏固剂B、玻璃离子C、氢氧化钙D、聚羧酸黏固剂E、磷酸锌黏固剂正确答案：C36.下列哪项不是成釉细胞瘤的组织学类型A、滤泡型B、嗜酸细胞型C、棘皮瘤型D、丛状型E、颗粒细胞型正确答案：B37.以下哪种药物对升白细胞无效果（）A、泼尼松B、维生素B4、维生素B6C、利血生D、鲨肝醇E、维生素B1、维生素B12正确答案：E38.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不是防止义齿A、翘起B、下沉C、摆动D、旋转E、脱位正确答案：E答案解析：可摘局部义齿间