住院医师规范化培训《神经内科》模考试题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《神经内科》模考试题及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.循证医学证据的种类包括（）。A、原始研究证据和二级研究证据B、直接证据和间接证据C、科研论文和文献综述D、电子期刊和专著E、现场调查结果和实验结果正确答案：A2.下列关于VD认知功能障碍特点，错误的是重要部位的功能缺失A、突然起病．病情呈阶梯性进展。早期表现为斑片状认知功能损害，最后出现全面性认知功能障碍B、病变部位不同，引起的认知功能障碍领域不同，可表现为皮质、皮质下或两者兼而有之，或仅表现为某一C、VD筛查量表应包括两种以上认知领域检查D、通常首先累及言语回忆和与视空间技能损害有关的执行功能，记忆障碍也较明显正确答案：D3.癫痫持续状态的地西泮静脉注射速度是A、每分钟不大于3mgB、每分钟不大于1mgC、每分钟不大于2mgD、每分钟不大于4mgE、每分钟不大于5mg正确答案：C4.下列哪一项不属于下丘脑综合征A、自主神经功能障碍B、病人显著厌食，胃纳全失，极度消瘦C、病变对侧意向性震颤或偏身共济失调伴舞蹈徐动症D、睡眠、觉醒异常正确答案：C5.男患，24岁，以“四肢无力6天”为主诉入院，小便正常。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射(-6)，感觉无障碍，双侧Babinski征(-)。脑脊液细胞数5×10/L，蛋白0.53g/L。下列疾病可能性最大的是A、多发性神经炎B、脊髓灰质炎C、重症肌无力全身型D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E、急性脊髓炎正确答案：D6.某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是（）。A、药品擅自添加着色剂B、药品超过有效期C、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符D、药品标签未标明有效期E、直接接触药品的包装材料未经批准正确答案：C答案解析：《药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符：②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；③变质的药品；④药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围。7.2型糖尿病的特点A、常以慢性并发症为首发症状B、患者不需使用胰岛素治疗C、中老年患者多见，从不发生酮症D、血清中GAD、ICA往往阳性E、胰岛功能正常正确答案：A8.重症肌无力患者出现眼睑下垂还可能有的症状是A、眼球震颤B、角膜反射消失C、斜视和复视D、瞳孔光反射消失E、调节反射消失正确答案：C9.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A、PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPaB、PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPaC、PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPaD、PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPaE、PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa正确答案：B10.三叉神经痛严重者不伴有（）。A、疼痛剧烈、突发突止B、疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部C、扳机点的存在D、痛性抽搐E、有神经系统阳性体征正确答案：B答案解析：疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部属于舌咽神经痛。11.智能不包括A、语言B、情感C、记忆D、认知E、人格异常正确答案：B答案解析：痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征。智能损害包括不同程度的记忆、语言、视空间功能、人格异常及认知能力的降低，患者常伴有行为和情感的异常。12.以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是（）。A、混杂偏倚B、回忆偏倚C、观察偏倚D、信息偏倚E、选择偏倚正确答案：E13.有关特发性癫痫的病因，下列哪项是错误的A、有较明显的遗传倾向B、没有病因，只是在特定的环境下发病C、可能由于基因的突变D、部分患者需要用分子生物学的方法才能发现病因E、病因不清楚正确答案：B14.格林-巴利综合征应密切注意观察的是A、血压B、瞳孔C、呼吸D、心率E、肢体瘫痪程度正确答案：C15.男性患者，30岁，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈强直(++)，克氏征(+)。最可能的诊断是A、小脑出血B、脑干出血C、脑出血合并脑疝D、蛛网膜下隙出血E、急性脑膜炎正确答案：D16.下列哪项症状少见于亨廷顿病A、精神症状B、进行性智能减退C、震颤D、舞蹈样动作E、手足徐动样动作正确答案：C17.慢性脊髓压迫症的临床表现，错误的是（）。A、病变刺激前根分布区引起自发性疼痛B、腹壁反射（－）C、髓外病变感觉障碍自下肢远端向上发展至受压节段D、病理征（＋）E、少汗、无汗，皮肤干燥正确答案：A答案解析：脊髓前根为运动神经元，后根为感觉神经元，当病变刺激后根时，可引起分布区引起自发性疼痛。18.可授予限制使用级抗菌药物处方权的医务人员是（）。A、实习医师B、住院医师C、主任医师D、副主任医师E、主治医师正确答案：E答案解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定：①具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；②具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；③具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。19.不属于继发性头痛的是（）。A、乙脑头痛B、流脑头痛C、颅脑肿瘤头痛D、脑外伤后头痛E、紧张性头痛正确答案：E答案解析：原发性头痛主要包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等。20.研究项目申报书通常不要求（）。A、学术思想、新颖，立题依据充足B、课题要具有重要科学价值或效益C、先期研究成果有统计学意义D、研究的内容先进，目标明确E、研究方法和技术路线先进、科学、可行正确答案：C21.改善重症肌无力症状的药物是A、抗生素B、免疫抑制剂C、免疫球蛋白D、糖皮质激素E、胆碱酯酶抑制剂正确答案：E22.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液造成严重后果的，对负有责任的主管人员应依法（）。A、给予警告B、给予罚款C、给予处分D、追究刑事责任E、给予通报批评正确答案：C答案解析：医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。23.大多数偏头痛发病于A、10～20岁B、10～50岁C、20～30岁D、10～30岁E、10～40岁正确答案：D答案解析：除晚发型偏头痛可于45岁以后发病外，大多数偏头痛多在儿童和青年期(10～30岁)发病，女性多见。24.腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是：A、基底节区B、脑桥C、中脑D、小脑E、大脑半球正确答案：A25.帕金森病病理损害的主要部位是A、额叶B、迷走神经背核C、蓝斑D、中缝核E、黑质致密部正确答案：E26.脊髓一侧锥体束受压可出现A、肌束震颤B、腹壁反射消失C、腱反射消失D、肌张力减低E、肌萎缩正确答案：B27.关于TIA的病因和发病机制，错误的是（）。A、血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等B、微栓塞C、血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等D、脑血管痉挛E、脑血管畸形正确答案：E答案解析：TIA的病因和发病机制包括：①脑动脉粥样硬化；②微栓塞；③心脏疾病；④血流动力学改变；⑤血液成分的改变；⑥脑血管痉挛。因此答案选E。28.下列哪一项不符合原发性高血压的病理变化A、脑出血B、全身细小动脉硬化C、视神经乳头水肿D、右心室肥厚E、左心室肥厚正确答案：D答案解析：原发性高血压导致左室后负荷增加，左室代偿性肥厚，对右室影响较小。29.自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有（）。A、亚急性甲状腺炎B、纤维性甲状腺炎C、桥本病D、自主性高功能腺瘤E、放射性甲状腺炎正确答案：C答案解析：桥本病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。自身免疫性甲状腺疾病包括Graves病、桥本病、原发性甲状腺功能减退症。30.重症肌无力致死的主要原因A、危象B、吞咽困难C、构音障碍D、眼外肌麻痹E、四肢无力正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.对短暂性全面遗忘症的描述正确的是：A、其本质是部分性癫痫B、因丧失了自知力而导致的短时间记忆丧失C、发作时对时间和地点有定向障碍D、因颞叶海马、海马旁回和穹窿缺血导致E、谈话、书写和计算能力保存正确答案：CDE2.与多巴胺的合成和代谢有关的是A、儿茶酚-氧位-甲基转移酶B、单胺氧化酶C、胆碱酯酶D、色氨酸羟化酶E、多巴脱羧酶正确答案：ABE3.癫痫的发作具有特性，表现为A、短暂性B、无规律性C、刻板性D、反复发作性E、持续性正确答案：ACD4.周期性瘫痪包括下面哪几个类型A、正常型周期性瘫痪B、低钾型周期性瘫痪C、低钠型周期性瘫痪D、高钾型周期性瘫痪E、高钠性周期性瘫痪正确答案：ABD5.有助于周围神经病诊断的检查有A、肌电图B、脑电图C、神经传导速度D、H反射E、脑干诱发电位正确答案：ACDE6.下面有关糖尿病运动治疗的叙述正确的是（）A、运动应相对定时定量B、餐后1小时运动降糖效果好C、因人而异，循序渐进D、运动时间应尽量延长E、不要空腹运动正确答案：ABCE7.颈部血管超声可探测下列哪些血管A、椎动脉B、颈内动脉C、锁骨下动脉D、颈总动脉E、颈外动脉正确答案：ABCDE8.抗癫痫药物联合用药，下面哪些是正确的A、不可将多种药物联合作广谱抗癫痫药用B、避免有相同不良反应的药物合用C、联合用药应该注意药物的相互作用D、不要将作用相同的药物合用E、最重要的是疗效正确答案：ABCD9.癫痫病人作脑电图检查可以A、支持临床诊断，但不能否定临床诊断B、下次发作何时到来C、明确病因D、区别癫痫类型E、制定治疗方案正确答案：AD10.采用强化胰岛素治疗方案后，仍出现早晨空腹高血糖，原因为A、黎明现象B、偶然现象C、夜间胰岛素作用不足D、Somogyi效应E、糖尿病蜜月期正确答案：ACD11.线粒体脑肌肉病伴随乳酸血症和卒中样发作的特点包括A、一般2～40岁发病B、偏头疼、癫痫等发作样表现C、母系遗传D、眼睑下垂E、肌肉萎缩正确答案：ABC12.下列哪项适于胰岛素治疗A、糖尿病患者妊娠及分娩B、2型糖尿病C、糖尿病并重度感染D、1型糖尿病E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：ACDE13.关于小脑解剖结构的描述，哪些是正确的A、小脑上脚包含小脑的主要传出纤维，为齿状丘脑柬B、顶核的传入纤维来自于绒球小结叶，传出纤维到达前庭神经核、网状结构C、小脑下脚内包含顶核与前庭核的往返纤维、脊髓小脑后束、橄榄小脑束和楔小脑束D、脊髓小脑由小脑前叶和蚓垂、蚓锥体组成，接受脊髓小脑柬和楔小脑束的纤维E、球状核和拴状核，主要接受脊髓小脑皮质的传入冲动，传出纤维投射至对侧红核正确答案：ABCDE14.糖尿病神经病变的症状有A、动眼神经麻痹B、肢端感觉异常C、尿失禁D、阳痿E、肌萎缩正确答案：ABCDE15.对自动症概述正确的是A、动作不协调B、表现意识模糊C、出现在癫痫发作过程后D、出现在癫痫发作过程中E、动作有一定的适应性正确答案：BCDE16.BAEP波峰峰间潜伏期测量意义是A、Ⅰ～Ⅲ波峰间潜伏期代表低位脑干的传导时间B、Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期代表高位脑干的传导时间C、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期代表整个脑干听觉通路的传导时间D、Ⅰ～Ⅲ峰间潜伏期代表听觉传导通路外周段传导时间E、Ⅰ波峰潜伏期代表听觉传导通路外周段传导时间正确答案：ABCE17.糖尿病足形成与下列哪项相关A、微血管病变B、骨质疏松C、感染D、下肢远端神经病变E、肢体外周动脉粥样硬化正确答案：ACDE18.下列哪些属于局限性肌张力障碍A、书写痉挛B、眼睑痉挛C、痉挛性斜颈D、口-下颌肌张力障碍E、眼-口-下颌肌张力障碍正确答案：ABCD19.可产生复视的抗痫药物