9月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试题（含参考答案）

9月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试题（含参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮肤出汗。其原因可能是A、耳大神经受损B、该区域面神经与副交感神经错位愈合C、腮腺瘘D、该区域面神经与交感神经错位愈合E、该区域交感神经与副交感神经错位愈合正确答案：E2.腭穹隆的形态在修复学上可分为A、高拱型、中等型、平坦型B、高拱型、球面型、平坦型C、高拱型、宽拱型、低平型D、高拱型、中等型、低凹型E、尖拱型、中等型、平坦型正确答案：A3.寻找颏孔时，常作为标志的牙是A、下颌中切牙B、下颌前磨牙C、下颌侧切牙D、下颌尖牙E、下颌磨牙正确答案：B4.上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是A、注射区疼痛和水肿B、恶心、呕吐C、暂时性面瘫D、注射针折断E、血肿正确答案：E答案解析：上颌结节阻滞麻醉是将局部麻醉药注射到上颌结节的后上内方，一般进针2cm。此区域内有翼静脉丛，若针头刺入太深，容易刺破翼静脉丛，引起血肿；而恶心、呕吐和暂时性面瘫一般不会发生在上颌结节阻滞麻醉中；注射区疼痛和水肿以及注射针折断在所有阻滞麻醉中都有可能发生。故选E。5.煮沸消毒法的应用，错误的是A、可使刀刃锋利性受损B、适用于耐热、耐温物品C、杀灭乙肝病毒，应煮沸30分钟D、消毒时间自浸入开始计算，一般15～20分钟E、加入2%碳酸氢钠，可缩短消毒时间正确答案：D答案解析：煮沸消毒法适用于耐高温耐湿器械的消毒，但易造成刀刃锋利性受损，在溶液中加入2%碳酸氢钠，可以增加消毒的效果，缩短消毒时间。消毒时间应自液体煮沸后开始计算，一般只需15～20分钟。杀灭乙肝病毒，则需要煮沸30分钟。故选D。6.女童，5岁，右下第二乳磨牙咬合面深龋洞，腐质去净后洞底在牙本质浅层，治疗方法是A、银汞合金充填B、玻璃离子水门汀充填C、复合树脂充填D、金属成品冠E、树脂嵌体正确答案：C答案解析：试题难度：中；该题考查乳牙龋齿的治疗。此牙为乳磨牙的中龋，银汞合金可以充填，但是由于汞污染，颜色不美观，现在很少使用，因此选复合树脂充填。玻璃离子水门汀可以充填前牙。由于只局限在咬合面，所以不选D和E。7.关于牙周医学的叙述不正确的是A、牙周医学的发展使牙周病和系统病的诊断治疗进入新的范畴B、牙周医学是指牙周病与全身疾病或健康的双向关系C、由于牙周感染对全身健康有影响，因此要尽早拔除牙周病患牙，以利于全身健康D、牙周健康是全身健康的重要部分，牙周感染对全身健康和疾病也有影响E、某些全身疾病或状况对牙周病具有显著影响正确答案：C8.关于牙脱位的治疗，以下说法错误的是根管治疗果不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，并尽快到医院就诊A、嵌入性脱位牙的年轻恒牙，应尽量拉出复位固定B、完全脱位牙在半小时内进行再植，可避免90%患牙的牙根吸收C、牙脱位后，应立即将牙放入原位，如牙已落地污染，应就地用生理盐水或自来水冲洗，然后放入原位，如D、部分脱位牙应在局麻下复位，再结扎固定4周。术后3、6和12个月进行复查，若发现牙髓已坏死，应及时做E、嵌入性牙脱位在复位后2周应做根管治疗术以防牙髓坏死及牙根吸收正确答案：A9.有关牙周炎的描述，下面哪一项是错误的A、牙周炎的始动因子是细菌B、牙周炎的本质是细菌导致牙周组织的破坏C、咬合创伤是重要的局部促进因素D、消除菌斑和牙石是牙周病的基础治疗E、牙周病的病理损害主要是宿主对细菌的免疫应答引起的正确答案：B答案解析：牙周炎的始动因子是细菌，本质是炎症导致的牙周组织破坏，（牙合）创伤是重要的局部促进因素。消除牙石和菌斑是目前最有效的基础治疗手段。细菌的抗原成分及其所产生的毒素和酶等其他毒性因子，可直接造成牙周组织的破坏还可引发宿主免疫反应和炎症反应。故本题选B。10.在局麻时患者出现晕厥应做如下处理（）A、立即停止注射，头低位，平卧，解开衣扣，保持呼吸道通畅B、立即给肾上腺素C、立即行人工呼吸D、吸氧或静脉输高渗糖E、给氨水嗅闻正确答案：A11.固定桥粘固后短时间内出现咬合时疼痛，首先要检查的是A、牙槽骨状况B、根尖状况C、缺牙区牙槽嵴粘膜D、牙龈状况E、咬合状况正确答案：E12.一般情况下余留牙的拔除牙槽骨吸收应达到A、牙根1/4B、牙根1/3C、牙根1/2D、牙根2/3E、以上均不对正确答案：D13.下颌后堤区的形成，是用蜡刀在两侧磨牙后垫的中后1／3交界处刮除深和宽各A、1～1.2mmB、0.1～0.3mmC、0.3～0.5mmD、1～1.5mmE、0.5～1mm正确答案：E14.采取哪种印模不需要进行肌功能修整A、混合支持式义齿的印模B、黏膜支持式义齿的印模C、解剖式印模D、牙支持式义齿的印模E、功能式印模正确答案：D15.银汞合金充填术要制洞，主要因为A、充填材料黏结力差B、充填材料强度不够C、充填材料美观性不够D、便于去龋E、充填材料有体积收缩正确答案：A16.对于拔牙后要求进行牙槽骨修整的患者，合适的手术时间是A、拔牙后1周B、拔牙后2周C、拔牙后1个月以上D、拔牙后2个月以上E、拔牙后半年正确答案：C17.患者夜间右侧牙痛不能眠来急诊。牙痛涉及右侧牙和面颞部，查见龋深。患者右侧面和颞部痛的性质属于A、钝痛B、激发痛C、自发痛D、阵发性痛E、放散性痛正确答案：E答案解析：夜间痛提示急性牙髓炎症可能，疼痛未局限于患牙，还涉及面颊部，系沿三叉神经第二支或第三支分布区域放射至同侧头、颞、耳、面部，属于放散性痛，故选E。18.银汞合金充填后磨光的目的在于A、增加充填物表面光洁度B、继续对银汞合金加压C、进一步减少合金与洞壁之间的缝隙，特别是边缘部D、增加充填物的耐腐蚀性能E、以上都是正确答案：E19.患者，男性，45岁，左下6拟行烤瓷全冠修复，为防止颊舌向脱位而增加的辅助固位沟应放在牙冠的A、颊面B、舌面C、邻舌线角D、邻颊线角E、邻面正确答案：E答案解析：沟固位形可以增加修复体与预备体的接触面积，从而增加摩擦力和粘结力，但更重要的原理是增加了预备体对修复体的约束力，减少了修复体移位的自由度。为防止颊舌向脱位而增加的辅助固位沟应放在牙冠的邻面。20.患儿，男性，9岁，左下颌第一恒磨牙严重破坏，呈残冠状，X线检查示该牙根分叉及根尖周较大阴影，邻近第二恒磨牙牙冠已形成，但牙根尚未形成，位于第一恒磨牙颈线以下，左下颌第三磨牙牙胚未见。最恰当的措施是A、拔除残冠B、待第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙C、勉强修复D、拔除后做间隙保持器E、暂时性保守治疗，维持至第二恒磨牙萌出后再拔除该牙，做义齿修复正确答案：E答案解析：拔除牙冠严重破坏而难以保留的第一恒磨牙应掌握的时机是：第二恒磨牙尚未萌出，牙冠已形成而牙根未形成，牙胚位于第一恒磨牙颈线以下，第三恒磨牙无牙缺失。因此本题的正确答案为E。21.患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，近日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红牙周萎缩约2m.X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能原因A、不良剔牙习惯B、食物嵌塞C、（牙合）创伤D、偏侧咀嚼E、以上都不是正确答案：B22.正确的正颌外科治疗程序是A、制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸+追踪观察B、术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察C、术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸D、制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸E、术前正畸+制订手术计划+正确施术+追踪观察正确答案：B答案解析：对于一个需要正颌治疗的病例，首先需要进行X线投影测量，在此基础上进行术前正畸，排齐牙列、去代偿、调整上下牙弓的形态宽度，以减少术中牙骨段分块的机会，降低手术的难度，减小手术创伤，缩短手术时间，然后再通过面型预测分析制定手术计划，正确施术，并进行术后正畸，以便协助手术建立良好的咬合关系，提高矫治效果，增加术后牙骨段的稳定性，减少术后畸形的复发程度，之后的追踪观察也是不可忽视的。故选B。23.侵袭性牙周炎的治疗原则不包括A、调整机体防御功能B、尽早根管治疗C、抗菌药物的应用D、牙移位的矫正治疗E、早期治疗、防止复发正确答案：B24.患者男，45岁。右耳垂下肿物5年，生长缓慢，无痛。检查肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺A、混合瘤B、腺淋巴瘤C、血管瘤D、黏液表皮样癌E、淋巴结炎正确答案：A答案解析：混合瘤又称多形性腺瘤，为无痛性肿块，生长缓慢，常无自觉症状，肿瘤呈球状或椭圆形，表面结节状，质中等硬度，周界清楚，因此A正确。腺淋巴瘤又称Warthin瘤，与混合瘤鉴别点：多见于男性，尤其是年龄40岁以上男性中老年人。肿瘤位于腮腺后下极，肿块有时大时小消长史，肿瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑，很少有结节，质地较软，有弹性感，因此B错误。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，因此C错误。根据患者的临床表现，不可能是恶性肿瘤，也不是炎症，因此D、E错误。应选A。25.以下哪项不是颌骨放射性骨坏死的主要X线表现A、主要表现为骨质增生B、病变颌骨可见斑点状或虫蚀状破坏，边界不清楚C、病变区边界不清楚D、病变区内有死骨形成E、病变区边缘及周围少见骨膜反应正确答案：A26.复合树脂充填时首选基底料A、磷酸锌水门汀B、氧化锌丁香油水门汀C、护洞漆D、牙胶E、玻璃离子水门汀正确答案：E27.正畸治疗过程中，以下与矫治力无关的是A、牙根进行性吸收B、牙根特发性吸收C、牙槽骨潜行性骨吸收D、牙骨质吸收E、牙槽骨直接骨吸收正确答案：B28.下列涎腺疾病中，属于急性传染性疾病的是A、流行性腮腺炎B、腮腺囊肿C、急性化脓性腮腺炎D、Warthin瘤正确答案：A29.Kennedy工类牙列缺失者，当余留牙情况较差时，通常设计为A、牙支持式B、混合支持式C、牙支持式或混合支持式D、牙支持式或黏膜支持式E、黏膜支持式正确答案：E答案解析：该类型的牙列缺失修复时，应注意减少基牙的负担，需由黏膜以及其下的牙槽骨支持。30.铸造卡环末端进入倒凹区的长度(杆式卡环除外)应为卡环臂末端全长的A、1／5B、视情况而定C、1／4D、1／3E、1／2正确答案：D31.应力中断式固定桥临床上又称为A、复杂固定桥B、两侧固定桥C、单端固位桥D、复合固定桥E、半固定桥正确答案：E32.涎石摘除术的适应证不包括A、涎石在导管与腺体交接处B、涎石在腺体内，进食有明显肿胀者C、涎石在前部导管腺体未纤维化者D、涎石在导管内，腺体有纤维化者E、涎石在腺体内，腺体未纤维化者正确答案：C33.以下哪个囊肿X线检查无改变（）A、根尖囊肿B、鼻唇囊肿C、正中囊肿D、鼻腭囊肿E、球上颌囊肿正确答案：B34.可能引起疼痛的牙髓变性是A、牙髓钙化B、脂肪变性C、网状萎缩D、空泡变性E、纤维变性正确答案：A35.患儿女，6岁。口腔检查发现：右上颌第一磨牙（牙合）面窝沟深，探诊有粗糙感，能卡住探针，余未见异常。据此，对该患牙最适宜的治疗方法是A、窝沟封闭B、常规髓病治疗C、常规银汞合金充填D、常规复合树脂充填E、非创伤性修复治疗正确答案：A答案解析：窝沟封闭术是窝沟龋的有效预防方法，能安全、有效地降低乳磨牙和磨牙的患龋率，大大地减少龋病对儿童身心发育的影响，节省因治疗而花费的时间和资源。窝沟封闭对年龄有一定的要求：乳磨牙，3～4岁时适宜做窝沟封闭；第一恒磨牙，6～7岁时适宜作窝沟封闭。该患儿6岁，适宜做窝沟封闭。故选A。36.鼻腭神经局麻的表面标志是A、切牙乳头B、腭大孔C、腭小孔D、颏孔E、以上都不是正确答案：A37.下列根分叉病变的病因不正确的是A、牙颈部釉突是易发因素B、菌斑微生物是主要病因C、（牙合）创伤是促进因素D、根柱长的比根柱短的牙易发E、髓底副根管是易发因素正确答案：D答案解析：根柱短、牙颈部釉突、髓底副根管均是易发因素38.下列各项中，哪一项不是深龋治疗的并发症A、意外