住院医师规范化培训《中医内科》模拟考试题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《中医内科》模拟考试题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.大青龙汤中石膏的用量是A、半斤B、如鸡子大C、二十四铢D、六铢E、一斤正确答案：B2.治疗阴疽的最佳方剂是A、仙方活命饮B、再造散C、黄芪桂枝五物汤D、阳和汤E、回阳救急汤正确答案：D3.淋巴结结核最好发的部位是A、头部B、四肢C、胸部D、颈部E、腹部正确答案：D4.下列何项不属询问带下的内容A、量的多少B、天数C、质的稀稠D、颜色E、气味正确答案：B5.中腹部听到喷射性杂音，提示的疾病是A、腹主动脉瘤B、髂动脉狭窄C、肾动脉狭窄D、腹壁静脉曲张E、门静脉高压正确答案：A6.下列不属于中风主症的是（）A、语言不利B、半身不遂C、卒然昏仆D、口眼喁斜E、两目上视正确答案：E7.理中丸证若见渴欲得水者，当作如下的化裁A、去术，加桂四两B、加重白术用量至四两半C、加天花粉三两D、加人参至四两半E、加茯苓二两正确答案：B8.《素问·生气通天论》中“大风苛毒”，是指A、厉害的毒邪B、疫疠之气C、六淫之气D、一切外来致病邪气E、以上均不是正确答案：C9.身灼热，躁扰不安，昏狂谵妄，斑疹显露，衄血，舌质深绛，治宜A、清瘟败毒饮B、化斑汤C、犀地清络饮D、犀角地黄汤正确答案：D10.风痰闭阻之痫证的治法应为A、清肝泻火，化痰开窍B、涤痰熄风，开窍定痫C、平肝熄风，安神定惊清肝D、清热泻火，顺气豁痰E、舒肝和胃，健脾化瘀正确答案：B答案解析：风痰闭阻之痫证治以定痫丸涤痰熄风，开窍定痫，因此答案是B。11.失神与神气不足的共同表现是A、言语失伦B、表情淡漠C、倦怠乏力D、面色晦暗E、以上都不是正确答案：D答案解析：得神、失神、神气不足（少神）、神乱与假神是神的表现类型，言语失伦是神乱或失神的表现之一，表情淡漠为失神表现，倦怠乏力为神气不足表现，而面色晦暗为失神与神气不足的共同表现。12.类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是A、类风湿因子(RF)B、抗核抗体(ANA)谱C、血沉(ESR)和C反应蛋白(C-RP)D、关节X线检查E、血清补体正确答案：C答案解析：血沉和C反应蛋白均为类风湿关节炎非特异性指标，但可作为判断类风湿关节炎疾病活动程度和病情缓解的指标。而RF也可出现在SLE、原发性干燥综合征、系统性硬化病等疾病。X线片对诊断、病变分期以及监测病情演变均重要，不利于早期发现RA的病变。急性期和活动期血清补体均有升高，只有在少数有血管炎者出现低补体血症。13.乌梅丸适用于A、寒热错杂，痰湿交阻，症见心下痞满、恶食懒倦者B、胃虚痰阻，气机阻滞，症见心下痞硬、噫气不除者C、寒热错杂，虚实夹杂，肠道失固，症见久泻久痢者D、寒热错杂，气机阻滞，症见心下痞满、呕吐下利者E、寒热错杂，痰热互结，症见心下疼痛、按之石硬者正确答案：C14.女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织显像E、右侧颈淋巴结活检正确答案：C答案解析：甲状腺癌的诊断主要根据临床表现，若甲状腺肿块质硬、固定，颈淋巴结肿大，或有压迫症状者，或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速增大者，均应怀疑甲状腺癌，细针穿刺细胞学检查可帮助诊断，正确率达80%以上。15.类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A、骨性强直B、关节畸形C、骨质疏松D、关节间隙变窄E、骨质疏松和关节间隙变窄正确答案：C16.“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”引起心悸的病机是A、水饮凌心B、瘀血阻络C、邪毒犯心D、心阳不足E、阴虚火旺正确答案：B答案解析：风寒湿邪搏于血脉，内犯于心，以致心脉痹阻，营血运行不畅，导致心悸。17.用治食积气滞，湿热互阻，下痢里急后重者，宜选下列何组药物最佳A、香附、薤白B、苦参、青皮C、柴胡、枳壳D、黄连、黄柏E、木香、槟榔正确答案：E18.《素问·脉要精微论》所说的"精明者，所以视万物，别白黑"之"精明"，是指（）A、神气B、精气神明C、水谷精气D、精神E、眼睛正确答案：E19.患者于某，男性，50岁。症见咯吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦闷疼痛，身热烦渴，舌红苔黄腻，脉实。其肺痈的分期为A、初期B、慢性期C、溃脓期D、成痈期E、恢复期正确答案：C答案解析：患者症见咯吐大量脓血痰，腥臭异常，舌红苔黄腻，脉实，此为痰热与瘀血壅阻肺络，肉腐血败化脓，继则肺损络伤，脓疡内溃外泄，故排出大量腥臭脓痰或脓血痰。故该患辨证为肺痈之溃脓期。20.表证与里证的区别点，错误的是A、表证一般舌苔薄，里证一般舌苔多有变化B、表证病情一般较轻，里证病情一般较重C、表证病程一般较短，里证病程一般较长D、表证一般恶寒为主，里证一般发热为主E、表证一般常见脉浮，里证一般常见脉沉正确答案：D21.肾精不足，日久不愈，阴损及阳，表现为四肢不温，形寒怕冷，精神萎靡，舌淡，脉沉者，宜选用A、六味地黄丸B、右归丸C、杞菊地黄丸D、知柏地黄丸E、金匮肾气丸正确答案：B22.下列引起呼吸过缓的原因是A、贫血B、发热C、心功能不全D、颅内压增高E、甲亢正确答案：D23.患者风湿腰膝酸痛已多年，并见经来腹痛，经血紫暗、多血块，舌质淡、边有瘀点，脉弦紧。治疗宜选用A、熟地黄B、何首乌C、当归D、白芍E、杜仲正确答案：C答案解析：据患者经行腹痛（属血瘀）与风湿腰膝疼痛并见。宜选既可活血调经又可治疗风湿腰膝疼痛者。A微温补血滋阴，益精填髓。B制者补精固肾，生者润肠截疟。C性辛温，既可补血活血调经，又可止痛。D善养血调经，平肝止痛。E补肝肾，强筋骨。故本题选C。24.下列哪项不是湿温的辩证要点（）A、辨湿与热的轻重程度B、辨湿热所属部位C、辨卫气营血的浅深层次D、辨病证虚实E、以上均不是正确答案：E25.肝之病，知肝传脾，当先实脾，强调的是A、早期诊断B、先安未受邪之地C、治病求本D、急则治其标E、扶正祛邪正确答案：B26.燥邪致病多从A、口鼻而入B、皮毛而入C、腠理而入D、经络而入E、以上都不是正确答案：A27."阴平阳秘，精神乃治"依据的阴阳关系是A、消长平衡B、相互转化C、对立制约D、互根互用E、交感互藏正确答案：C答案解析：阴阳对立的两个方面，并非平静地各不相关地共处于一个统一体中，而是相互制约、相互斗争、相互调控地发生着相互作用。正是由于阴阳的这种不断对立和制约，才推动着事物的运动、发展和变化，并维持着事物发展的动态平衡。28.桃核承气汤中含有下列哪首方剂A、增液承气汤B、调胃承气汤C、宣白承气汤D、小承气汤E、大承气汤正确答案：B29.中医认为昏迷受损脏器是A、心肺B、心脾C、心脑D、心肾E、心肝正确答案：C30.形盛气虚者的表现为A、形瘦食多B、肥而食少C、胖而能食D、形瘦食少E、骨瘦如柴正确答案：B31.患者男，56岁，胃窦部肿块型癌肿，5cm×4cm×3cm大小，侵及浆膜层，左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个，胰腺正常，其治疗应选择A、不宜手术，只能作全身化疗B、不宜切除，只能作胃空肠吻合术C、根治性胃大部切除+全身化疗D、根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗E、根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除正确答案：E32.黄疸湿热并重者，其代表方剂是（）A、茵陈五苓散B、猪膏发煎C、大黄硝石汤D、栀子大黄汤E、茵陈蒿汤正确答案：E33.《医学心悟》提出，治上消者，宜润其肺，兼以A、滋其肾B、养其胃C、补其肺D、清其胃E、补其肝正确答案：D答案解析：本题旨在考查考生对消渴文献知识及消渴病肺、胃、肾脏腑之间病机联系的掌握情况。《医学心悟·三消》篇说："治上消者宜润其肺，兼清其胃"、"治中消者宜清其胃，兼滋其肾"、"治下消者宜滋其肾，兼补其肺"。34.不属于"现病史"的问诊内容的是A、起病情况与患病时间B、一般情况C、伴随症状D、诊治经过E、预防接种正确答案：E35.温病热蒸头胀，呕逆神迷，小便不通，渴不多饮，舌苔白腻，治宜A、先予苏合香丸，继服茯苓皮汤B、犀角地黄汤送服至宝丹C、菖蒲郁金汤送服苏合香丸D、先予安宫牛黄丸，继服茯苓皮汤E、菖蒲郁金汤送服至宝丹正确答案：A36.下列哪项属暑热病邪的致病特点（）A、径入阳明气分B、逆传心包，引起昏迷C、易侵犯上焦肺卫D、易致局部红肿热痛E、按卫气营血渐次深入正确答案：D37.22岁女性患者，劳力性心慌气促3年，查体：面颊及口唇轻度紫绀，心律不齐，心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，第一心音增强，为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）。A、胸部X线检查B、心音图C、心电图D、超声心动图E、免疫治疗正确答案：D38.头痛且空，每兼眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，遗精带下，耳鸣失眠，舌红少苔，脉细无力。此属：A、气虚头痛B、瘀血头痛C、痰湿头痛D、肝阳头痛E、肾虚头痛正确答案：E39.患者，男，82岁，咳喘病史40余年，现呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，胸闷汗出，舌淡脉沉细无力。此应诊为A、肺脾肾俱虚B、肺脾气虚C、脾肾阳虚D、肺肾气虚E、肺肾阴虚正确答案：D40.患者张某，女性，33岁。喘咳气涌，胸部胀痛，痰黄难咯，口渴舌红，苔黄腻，脉滑数。其治疗应首选的方剂是A、越婢加半夏汤B、麻杏石甘汤C、射干麻黄汤D、麻杏蒌石汤E、桑白皮汤正确答案：E41.感邪后缓慢发病，这种发病形式是A、并病B、继发C、复发D、合病E、徐发正确答案：E42.上消化道钡剂造影检查时，胃溃疡的直接征象是A、胃蠕动增强B、分泌增加C、胃痉挛性改变D、胃蠕动减弱E、龛影，多见于胃小弯正确答案：E43.下述不能改善阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的是A、减肥B、戒烟戒酒C、经鼻持续气道正压治疗D、UPPPE、睡眠时仰卧位正确答案：E答案解析：阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗：①一般治疗：减肥，体位改变(侧位睡眠、抬高床头)，戒烟酒；②药物治疗：乙酰唑胺，甲羟孕酮，普罗替林；③器械治疗：经鼻持续气道正压治疗，双水平气道正压治疗，自动调压智能化呼吸机治疗，口腔矫治器；④手术治疗：鼻手术，悬雍垂软腭咽成形术(UP-PP)，激光辅助咽成形术，低温射频消融咽成形术，正颌手术。44.眼球突出，兼颈前微肿，急躁易怒者属于A、吐泻伤津B、水肿C、风热邪毒上攻D、痰浊阻肺E、肝郁化火正确答案：E45.下列哪项是实证的临床表现A、二便不通B、自汗盗汗C、二便失禁D、疼痛隐隐E、面容憔悴正确答案：A46.下列哪项不能作为惊悸与怔忡的鉴别点及联系：A、惊悸多用活血化瘀取效，怔忡多用养血安神取效B、惊悸日久可发展为怔忡C、怔忡者易受外惊所扰，而使心悸加重D、怔忡全身情况较差，病情重，惊悸全身