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住院医师规范化培训《预防医学科》考试题含答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.卤代乙酸类(HAAs)物质污染可来源于A、汽车废气B、饮水氯化消毒C、装饰和建筑材料D、垃圾焚烧E、污染的化妆品正确答案:B2.重度主动脉瓣狭窄的心电图可见A、右心室肥厚,ST-T改变,左心房大B、左心房大,T波无变化C、左心室肥厚,T波无变化D、左心室肥厚,ST-T改变,右心房大E、左心室肥厚,ST-T改变,左心房大正确答案:E3.B细胞的表面标志是A、CD3B、CD4C、CD8D、SmIgE、TCR正确答案:D答案解析:淋巴细胞表面标志包括表面抗原和受体两部分。CD3是T细胞表面特有的分化抗原,正常与TCR结合组成TCR-CD3复合受体分子。TCR是T细胞表面特有的抗原识别受体,它与相应抗原结合后产生的活化信号++,可经CD3分子传递到细胞内。CD4和CD8分别表达于某些T细胞表面,借此可将T细胞分属CD4T细胞和CD8T细胞两个亚群。上述分化抗原和受体只表达于T细胞表面。SmIg即膜表面免疫球蛋白只存在于B细胞表面,是B细胞特有的抗原识别受体,又称BCR。4.大量心包积液,X线最可能的发现是A、心影明显增大,呈烧瓶样B、左侧炎性片状模糊影C、左肺楔形实变D、肺淤血、心影正常E、左侧胸腔积液正确答案:A5.噪声的特异性危害是指()A、对免疫系统危害B、对心血管系统危害C、对消化系统危害D、对听觉系统危害E、对神经系统危害正确答案:D6.三尖瓣狭窄临床表现由体循环淤血而致A、房颤B、呼吸困难C、疲乏D、腹胀E、肺栓塞正确答案:D7.医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种应当由哪个部门提交申请报告,经药学部门提出意见后,由抗菌药物管理工作组审议?()A、药物生产厂家B、药房C、药品调剂部门D、临床科室E、临床医师正确答案:D答案解析:医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种,应当由临床科室提交申请报告,经药学部门提出意见后,由抗菌药物管理工作组审议。8.统计表的基本结构为A、标题、纵标目、线条、数字和备注B、标题、横标目、纵标目、线条和备注C、标题、横标目、纵标目、数字和备注D、标题、标目、线条、数字和备注E、标题、横标目、线条、数字和备注正确答案:D9.肌力测定的目的不包括()。A、了解损伤的疾病导致肌力减退的范围B、制定治疗方案依据C、评定治疗效果D、了解损伤和疾病导致肌力减退的病因E、了解损伤的疾病导致肌力减退的程度正确答案:D答案解析:肌力测定的目的:①判断有无肌力低下情况及其范围和程度;②发现导致肌力低下的可能原因;③提供制订康复治疗、训练计划的依据;④检验康复治疗、训练的效果。因此答案选D。10.GCP目前正式的中文全叫做()。A、药品临床试验管理规范B、药物临床试验质量管理规范C、药物临床试验管理规范D、药品临床试验质量管理规范E、药品生产质量管理规范正确答案:B答案解析:GCP英文全称为goodclinicalpractice,但是它的正式中文全称与英文字面意思有差异,为药物临床试验质量管理规范。11.下列哪种恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤?()A、套细胞淋巴瘤B、浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤C、滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤D、蕈样霉菌病E、绿色瘤正确答案:D答案解析:淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤、B细胞淋巴瘤及T/NK细胞淋巴瘤。蕈样霉菌病属于T/NK细胞淋巴瘤,浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤、滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤及套细胞淋巴瘤都属于B细胞淋巴瘤。绿色瘤即粒细胞肉瘤,为幼稚粒细胞(骨髓造血系统中粒细胞同类细胞)形成的恶性实体瘤。12.使用毒品在医学上称A、成瘾倾向B、毒品滥用C、吸毒D、药物滥用E、吸毒成瘾正确答案:D答案解析:这是指过分和有害地使用有潜在成瘾倾向的药物,导致不可逆的躯体损伤,以取得快感的一种精神和躯体性病理状态。13.学校卫生的重点工作对象是()A、小学生、中学生与大学生B、小学生C、中学生与大学生D、中学生E、中小学生正确答案:E14.根据《医疗事故处理条例》的规定,以下关于医疗事故鉴定程序启动的说法,正确的是()。A、只要患者一方提出申请,就能进行医疗事故技术鉴定B、只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定C、经医患双方协商,需要进行医疗事故技术鉴定的,可共同委托医学会组织鉴定D、只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定E、只有患者、医疗机构、卫生行政部门都同意时,才能进行医疗事故技术鉴定正确答案:C答案解析:《医疗事故处理条例》规定,卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。15.医生看到病人的心电图出现ST段下移和T波倒置,便判断病人心肌缺血,这属于A、思维的指向性B、思维的间接性C、思维的概括性D、思维的创造性E、思维的能动性正确答案:B答案解析:思维的主要特征是间接性和概括性,间接性是指人们可以借助一定的媒介和知识经验对客观事物进行间接的反映,可以超越感知觉提供的信息。概括性指在大量感性材料基础上,人们把一类事物共同的特征和规律抽取出来加以概括,可以使人们脱离具体事物进行抽象思维。16.诊断试验主要用于,除了()。A、防残延寿B、药物毒副作用监测C、疾病诊断D、疾病随访E、疗效考核正确答案:A17.发展中国家最常见的女性肿瘤是()。A、肝癌B、乳腺癌C、肺癌D、肝癌E、宫颈癌正确答案:E18.一般认为,地方性氟中毒的发病机制与下列哪个因素有关()A、对骨组织的影响B、对钙磷代谢的影响C、对雄性生殖系统的影响D、对牙齿的影响E、以上都正确正确答案:E19.下列情况中,属于医院内感染的是()。A、患者原有的慢性感染在医院内急性发作B、医务人员在医院工作期间获得的感染C、新生儿经胎盘获得的感染D、皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现E、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现正确答案:B答案解析:医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前或入院时已存在的感染。ACDE四项,下列情况不属于医院内感染:①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现;③新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等;④患者原有的慢性感染在医院内急性发作;⑤医院内感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。B项,医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。20.肺炎链球菌的致病力主要取决于A、细菌产生的内毒素B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力C、细菌产生的外毒素D、细菌毒素诱发溶血E、细菌的大量、快速繁殖正确答案:B答案解析:肺炎链球菌的致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。21.男性,32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:T36.7℃,BP11/6kPa,神志清楚,口唇发绀,四肢厥冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是A、静脉滴注青霉素B、静脉滴注糖皮质激素C、静脉输入低分子右旋糖酐D、输液中加入适量多巴胺E、输液宜慢,并静注毒毛花苷K正确答案:B22.下列关于前置胎盘的知识,错误的是A、胎盘下缘可达到或覆盖宫颈内口B、胎盘位置低于胎先露部C、妊娠30周后,胎盘附着于子宫下段D、妊娠晚期出血最常见的原因E、妊娠晚期的严重并发症正确答案:C答案解析:前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着与子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。23.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A、动脉血氧含量(CaO2)低于20mlB、动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)C、pH<7.35D、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa(50mmHg)E、动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%正确答案:B24.以下关于狂犬病的描述中,正确的是A、是慢性人兽共患传染病B、及早治疗病死率低C、临床上主要表现为不对称的肢体瘫痪D、又名"小儿麻痹症"E、侵犯中枢神经系统为主正确答案:E答案解析:狂犬病是由狂犬病毒所致,以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患疾病。25.以增加肌力为目的机械抗阻训练重复次数小于()。A、26~30次B、15~20次C、31~35次D、36~40次E、21~25次正确答案:B答案解析:机械抗阻训练重复次数:增加肌力为目的时,重复次数应大于5~6次,小于15~20次;以轻阻力改善耐力时,则可安排3~5组共30~50次。26.下列研究设计中,因果论证强度最弱的是()。A、回顾性队列研究B、病例对照研究C、前瞻性队列研究D、随机对照试验E、生态学研究正确答案:E答案解析:在因果论证强度上,一般而言,实验性研究大于观察性研究,有对照的研究大于无对照的研究,以个体为分析单位的研究大于以群组为分析单位的研究。E项,生态学研究又称对比调查研究,是描述性流行病学研究方法的一种,它是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系,因此,其论证强度最弱。因此答案选E。27.手足口病的病原体是()。A、EV71B、CoxA16C、EV71和CoxA16D、EV70E、EV70和CoxA16正确答案:C答案解析:手足口病是由柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)以及肠道病毒71型(EV71)引起的传染病。28.治疗细菌性阴道病,首选的药物为A、制霉菌素栓剂B、米可定阴道泡腾片C、甲硝唑D、广谱抗生素E、咪康唑栓剂正确答案:C29.脊髓灰质炎最常见的感染类型是()。A、隐性感染B、迁延型感染C、慢性感染D、瘫痪型感染E、延髓麻痹型正确答案:A答案解析:脊髓灰质炎按症状轻重及有无瘫痪可分为隐性感染、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型,其中隐性感染占全部感染者的90%~95%。30.左肺下叶分为四段,与右肺下叶不同的是()。A、后基底段B、外基底段C、背段D、前内基底段E、以上都不是正确答案:D答案解析:右肺分三叶,左肺分两叶。右上叶分为尖段、前段、后段,中叶分为内、外侧段,下叶分为背段、前内基底段、后基底段、内基底段和外基底段。左肺上叶分为尖后段、前段、上舌段和下舌段,左肺下叶分为背段、内基底段、外基底段、后基底段。因此答案选D。31.下列选项不能诊断尖锐湿疣的是A、根据临床特征B、光镜下见挖空细胞C、免疫组化测出HPV核壳抗原D、PCR技术检测HPV-RNAE、酶联免疫吸附试验监测抗体正确答案:E32.利用学习和动机的理论,强调患者主观参与和认知正常的技术是()。A、Bobath技术B、Brunnstrom技术C、PNF技术D、Rood技术E、运动再学习技术正确答案:E答案解析:运动再学习技术利用了学习和动机的理论以及在人类运动科学和运动技能获得的研究结果,在强调患者主观参与和认知重要性的前提下,着重按照运动学习的信息加工理论和现代运动学习的方法,对患者进行再教育,以恢复其运动功能。33.斑疹伤寒常用的实验室检查()。A、肝功能B、血常规C、外斐反应D、肥达反应E、病原体分离正确答案:C答案解析:外斐反应是基于某些变形杆菌菌株与立克次体有交叉反应,通过凝集实验来诊断立克次体病,是斑疹伤寒常用的一项实验室检查项目。AB两项,均为非特异性检查。D项,肥达反应用于检测血中伤寒和副伤寒的抗体。E项,立克次体为严格专性细胞内寄生的原核细菌,分离率低,因此病原体分离的检查方法在临床上不常用。34.慢性支气管炎的治疗原理不包括A、控制感染B、改善痰液性状C、改善肺通气和换气功能D、促进排痰E、消炎正确答案:C答案解析:慢性支气管炎的治疗原理是:控制感染、消炎、改善痰液性状、促进排痰。35.统计学常将P≤0.05或P≤0.01的事件称()。A、随机事件B、必然事件C、偶然事件D、小概率事件E、不可能事件正确答案:D36.目前,我国处于艾滋病流行的()A、稳定期B、快速增长期C、传入期D、播散期E、逐渐减少期正确答案:B37.女,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况?()A、PaCO2降低,pH轻度偏碱B、PaCO2正常,pH在正常范围C、PaCO2升高,pH明显降低D、PaCO2升高,pH正常E、以上都不是正确答案:A答案解析:由病例可知,患者哮喘急性发作,血气分析表明有低氧血症,但病情尚不严重,表明此时患者可有代偿性呼吸加快,出现呼吸性碱中毒,即PaCO2降低,pH轻度偏碱。38.流脑的主要传染源是()。A、潜在性感染者B、受感染的动物C、带菌者D、隐

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