4月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库（含答案解析）

4月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库（含答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.由于药物的药理作用增强所引起的不良反应，其程度轻重与用药剂量有关，这种类型不良反应属于（）。A、A型不良反应B、B型不良反应C、C型不良反应D、D型不良反应E、E型不良反应正确答案：A2.MHC限制性是指A、免疫细胞间相互作用受MHC限制B、补体激活受MHC限制C、NK细胞杀伤靶细胞受MHC限制D、IgG调理吞噬细胞杀伤靶细胞受MHC限制E、抗原与抗体结合受MHC限制正确答案：A3.B细胞所不具备的受体是A、抗原受体B、小鼠红细胞受体C、羊红细胞受体D、Fc受体E、补体受体正确答案：C答案解析：羊红细胞受体是T细胞及部分NK细胞的表面标志。4.女性，32岁。高热，皮肤瘙痒半个月，左侧颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连9，HB90g/L，WBC10×10/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%，骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是（）。A、扩大照射B、联合化疗+局部照射C、MOPP方案D、CHOP方案E、ABVD方案正确答案：B答案解析：此病例为霍奇金淋巴瘤Ⅱ期B组，其治疗应用联合化疗+局部照射。5.在人体组织中ACP含量最多见于（）。A、红细胞B、心肌C、肝脏D、前列腺E、血小板正确答案：D答案解析：ACP分布在人体不同组织中，如前列腺、红细胞、血小板、肾脏、肝脏、肌肉等组织，其中以前列腺含量最为丰富。6.被动性异位心律是A、阵发性心动过速B、心室扑动C、房性早搏D、交界性自搏心律E、心房颤动正确答案：D7.女，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A、腹腔脓肿B、肠出血C、肠穿孔D、中毒性肠麻痹E、肠梗阻正确答案：E8.下列哪些不属于慢淋的形态学特点A、形态无明显异常B、易见篮细胞C、有Auer小体D、核染色质疏松、核仁明显E、有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞正确答案：C答案解析：慢淋的形态学特点：其形态与正常小淋巴细胞难以区别。偶见大淋巴细胞，其形态无明显异常。有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞。幼稚淋巴细胞核染色质疏松，核仁较明显。血片中篮细胞明显增多，这也是慢淋特点之一。9.膜免疫系统接受抗原多是经由A、巨噬细胞B、淋巴细胞C、血液D、单核细胞E、扁平上皮细胞正确答案：E10.Miniek系统每个试验板有（）凹孔。A、8个B、6个C、4个D、12个E、10个正确答案：D答案解析：Miniek系统是常用的微生物自动分析仪之一，每个试验板有12个凹孔。11.监测妊娠状况的实验室检查常用的标本包括A、血液、尿液、羊水和血细胞B、血液、尿液和羊水C、血液、羊水D、血液、尿液E、尿液、羊水正确答案：B12.A、急性溶血B、骨髓纤维化C、巨幼细胞贫血D、脾功能亢进E、再障危象正确答案：E13.肝癌病人血中大量增多的蛋白质为（）。A、甲胎蛋白B、转铁蛋白C、免疫球蛋白D、C反应蛋白E、清蛋白正确答案：A答案解析：肝癌病人血清蛋白电泳均有改变，α1-球蛋白、α2-球蛋白明显增高，有时可见于清蛋白和α1-球蛋白的区带之间出现一条甲胎蛋白区带。甲胎蛋白明显增多，具有诊断意义。14.补体系统的生物活性不包括A、中和与溶解蛋白作用B、激活细胞因子作用C、溶细胞作用D、炎症介质作用E、免疫复合物的清除正确答案：B答案解析：补体系统的生物活性包括：溶细胞作用；免疫复合物的清除；炎症介质作用；中和与溶解蛋白作用。激活细胞因子作用为干扰答案。15.不属于细胞免疫功能检测的是A、毛发癣菌试验B、青霉素皮肤试验C、OT皮试D、SK-SD试验E、白色念珠菌试验正确答案：B16.骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞，脾不大，下列最佳选择是（）。A、骨髓纤维化B、多发性骨髓瘤C、慢性粒细胞白血病D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案：E答案解析：再生障碍性贫血的骨髓各穿刺部位大多增生不良，但也有个别部位呈暂时增生，正常造血成分9被脂肪组织取代；3个细胞系减少，白细胞常低于2×10/L，粒细胞显著减少，多为淋巴细胞，骨髓巨核细胞减少，全片不见或仅有数个；一般无肝脾大。骨髓纤维化等疾病病人有脾大、淋巴结肿大、骨压痛；外周血有幼稚红细胞和幼稚白细胞。17.进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r/min，相对离心为40000g，可称之A、超速离心B、等密度离心C、平衡离心D、高速离心E、低速离心正确答案：D18.慢性粒细胞白血病（CML）骨髓象示粒细胞显著增生，下列哪组细胞居多？（）A、早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞B、原始粒细胞和早幼粒细胞C、中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞D、原始粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞E、原始粒细胞、早幼粒和中性中幼粒细胞正确答案：C答案解析：CML骨髓象显示，有核细胞增生极度活跃，显著增生的粒细胞中，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。19.对龋齿放线菌特征描述正确的是A、引起内源性感染B、弱抗酸性C、多为腐生菌D、专性需氧E、细胞壁中含有分枝菌酸正确答案：A20.以下哪种病原菌引起假膜性肠炎A、肉毒梭菌B、产气荚膜梭菌C、破伤风梭菌D、酪酸梭菌E、艰难梭菌正确答案：E21.能及时反映骨髓红细胞造血功能的最好指标是A、网织红细胞生成指数B、红细胞计数C、网织红细胞绝对值D、网织红细胞百分率E、网织红细胞校正值正确答案：A22.急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在、满视野。首先选用（）A、降压对症治疗B、应用止血药物治疗C、抗炎治疗应抗菌药物D、泼尼松E、中药治疗正确答案：A23.革兰染色为阴性杆菌，氧化酶阴性，KIA：分解葡萄糖产酸不产气，不分解乳糖，不产H2S；MIU：动力阴性，吲哚－/＋，尿素酶阴性；该菌为（）。A、猪霍乱沙门菌B、肺炎克雷伯菌C、福氏志贺菌D、铜绿假单胞菌E、大肠埃希菌正确答案：C答案解析：氧化酶试验阴性可排除铜绿假单胞菌；不分解乳糖可排除大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌；动力阴性可排除猪霍乱沙门菌；因此答案选C。24.可用碱性琼脂或TCBC琼脂培养基分离的细菌是（）。A、志贺菌B、大肠埃希菌C、沙门菌D、铜绿假单胞菌E、霍乱弧菌正确答案：E答案解析：霍乱弧菌可用碱性琼脂或TCBC琼脂培养基分离。在碱性琼脂平板上，经培养18～24h，形成较大、圆形、扁平、无色透明或半透明似水滴状菌落。在硫代硫酸盐-柠檬酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板（TCBS）上，形成较大黄色菌落。25.常规粪便标本收集，错误的是A、标本新鲜B、粪便标本不应混有尿液C、灌肠标本可送检D、清洁防水纸盒、塑料盒为较理想容器E、首先挑取粘液脓血部分送检正确答案：C26.可形成不完全吞噬的吞噬细胞是A、γδT细胞B、中性粒细胞C、树突状细胞D、单核巨噬细胞E、NK细胞正确答案：D27.干化学法测定尿比密，对实验结果有影响的物质是A、葡萄糖B、白蛋白C、白细胞D、酸性基团E、管型正确答案：D28.在实验性研究中，研究对象是（）。A、实验组和对照组均是确诊患某病的人B、实验组和对照组均是未确诊患某病的人C、实验组是确诊患某病的人，对照组是未患某病的人D、实验组是未患某病的人，对照组是确诊患某病的人E、实验组和对照组均是符合纳入标准又不具排除标准的人正确答案：E29.可作为早期检测肾损伤的指标有A、尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgGB、尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)C、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgGD、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG尿IgAE、尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA正确答案：B答案解析：尿白蛋白是肾小球早期损伤的标志物，尿α1微球蛋白，尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)是肾小管损伤的标志物。30.胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，白血病细胞形态学特征符合（）。A、急性淋巴细胞白血病（L1）B、急性单核细胞白血病（M5）C、红白血液病（M6）D、急性粒细胞白血病（M1）E、急性早幼粒细胞白血病（M3）正确答案：B31.下列哪项用于监测肝素用量是否过量A、血小板计数B、3P试验C、出血时间D、APTT（激活的部分凝血活酶时间）E、纤维蛋白原定量正确答案：D答案解析：肝素监护最常用者为APTT，正常值为（40±5）秒，肝素治疗使其延长60%～100%为最佳剂量。肝素过量可用鱼精蛋白中和，鱼精蛋白Img可中和肝素100U。32.新生隐球菌的传染源主要是A、蚊子B、苍蝇C、鸽子D、猫和狗E、老鼠正确答案：C33.关于琼脂的性质，错误的是（）。A、98℃以上溶解，65℃以下凝固B、培养基中加20～30g/L即成固体培养基C、从石花菜中提取的半乳糖胶D、细菌不能分解利用E、为培养基的赋形剂正确答案：A34.新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确A、ABO型者病情较重B、可于出生后不久死亡C、抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性D、出生后贫血、黄疸E、Rh型病情较重正确答案：A35.目前引起下呼吸道医院感染最主要的病原体是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、链球菌D、铜绿假单胞菌E、卡他球菌正确答案：D36.衣原体的生活周期中无感染性的繁殖体是A、始体B、中间体C、原体D、包涵体E、核糖体正确答案：A37.某村，春节后有3名散居儿童在1周内先后突然出现发热、头痛、喷射状呕吐、全身满布皮肤出血点、颈项强直明显，脑脊液混浊。为了确定此村出现了流脑暴发，卫生防疫站采取了患者的血液培养脑膜炎奈瑟菌。不符合此标本采集时运送的原则是A、注意无菌操作采集标本B、标本要立即送检并保温、保湿C、采集的血液标本无菌操作接种到增菌肉汤中D、应在使用抗菌药物之前采集血液E、标本送检中要保持低温和干燥的条件正确答案：E38.下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合（）A、RV/TLC＞40%B、MVV低于预计值的80%D、肺泡氮浓度＞2.5%E、流速.容量曲线大致正常正确答案：E39.眼外伤导致交感性眼炎的致病相关因素是A、分子模拟B、独特型网络调节失常C、非特异性免疫细胞刺激剂D、MHC-Ⅱ类分子异常表达E、眼晶状体隐蔽抗原释放正确答案：E40.糖尿病神经病变的后果除外A、便秘B、持续心动过速C、吸收不良综合征D、间歇性跛行E、直立性低血压正确答案：D41.关于平板涂布法，错误的是A、所用培养基为琼脂平板B、可用于K-B法的药物敏感性测定C、可用于被检标本中的细菌计数D、被检菌液需定量加入E、用接种环以不同方向反复涂布几次，至被检物均匀分散正确答案：E42.慢性肾炎患者尿液中不易见到A、颗粒管型B、肾小管上皮细胞管型C、蜡样管型D、脂肪管型E、大吞噬细胞正确答案：E43.垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少（）A、催乳素B、促甲状腺素C、抗利尿激素D、促性腺激素E、促肾上腺皮质激素正确答案：A44.1999年WHO/ISH高血压处理指南规定2级高血压（mmHg）是（）。A、收缩压130～139和（或）舒张压85～89B、收缩压140～149和（或）舒张压90～94C、收缩压140～159和（或）舒张压90～99D、收缩压160～179和（或）舒张压100～109E、收缩压≥180和（或）舒张压≥110正确答案：D答案解析：2级高血压的定义为收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmHg。45.宽β-病是指A、Ⅰ型高脂蛋白血症B、Ⅲ型高脂蛋白血症C、Ⅱa型高脂蛋白血症D、Ⅱb型高脂蛋白血症E、Ⅴ型高脂蛋白血症正确答案：B答案解析：Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症；Ⅱa型高脂蛋白血症为高β-脂蛋白血症，Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症；Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症；Ⅳ为高TG或高VLDL血症；Ⅴ型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。46.在下列试验操作中，哪个不需加入CaA、STGTB、PTC、RWTD、TTE、APTT正确答案：D47.原始红细胞的特征是（）。少，仅环于核周，边缘轮廓不清，量较多少，不均匀，染深蓝色，核周淡染，边缘不规则，常有泡状突起，不均匀的油画蓝感，核周淡染，常有伪足A、核染色质呈粗颗粒状，排列紧密，分布不均匀，有明显厚实感，核清楚，核仁1～2个；胞质呈亮蓝色，量B、核染色质呈纤细网状，有起伏不平感，薄而无厚实感，核膜不清楚，核仁1个；胞质呈灰蓝色，似毛玻璃状C、核染色质呈细致颗粒状排列，均匀，核仁2～5个；胞质淡蓝色，着色较均匀，浅淡，如水彩画感D、核染色质呈