肾病患者膳食管理技师考试试卷及答案

肾病患者膳食管理技师考试试卷及答案试卷部分一、填空题（共10题，每题1分）1.慢性肾脏病（CKD）分期中，GFR＜15ml/min/1.73m²属于____期。2.非透析CKD患者每日蛋白质摄入量一般为____g/kg体重。3.肾病患者需限制的电解质主要有钾、磷和____。4.腹膜透析患者易出现的电解质紊乱常见____。5.优质蛋白质主要来源于动物类和____类食物。6.肾病患者应避免食用的高磷加工食品是____（举1例）。7.急性肾损伤（AKI）少尿期每日液体入量一般为前一日尿量加____ml。8.透析患者每日蛋白质摄入量需增加至____g/kg体重。9.肾病患者应限制的嘌呤含量高的食物是____（举1例）。10.低蛋白饮食中，麦淀粉可替代部分____以减少非优质蛋白摄入。二、单项选择题（共10题，每题2分）1.非透析CKD3-4期患者每日蛋白质摄入推荐量是？A.0.3-0.5g/kgB.0.6-0.8g/kgC.0.9-1.1g/kgD.1.2-1.5g/kg2.下列哪种食物属于低磷食物？A.牛奶B.鸡蛋C.菠菜D.海带3.急性肾损伤少尿期应限制的是？A.优质蛋白B.水分C.维生素D.膳食纤维4.腹膜透析患者每日钠摄入量应控制在？A.＜2gB.2-3gC.3-5gD.5-6g5.肾病患者应避免的高钾食物是？A.苹果B.香蕉C.梨D.草莓6.下列哪种属于优质蛋白质？A.米饭B.豆腐C.土豆D.红薯7.血液透析患者每周透析3次，每日蛋白质摄入推荐量是？A.0.8g/kgB.1.0g/kgC.1.2g/kgD.1.5g/kg8.肾病患者低钠饮食中，每日钠摄入量应＜？A.1gB.2gC.3gD.4g9.下列食物中磷含量最低的是？A.瘦肉B.鸡蛋C.米饭D.豆腐10.急性肾损伤多尿期初期，蛋白质摄入应？A.严格限制B.适当增加C.正常摄入D.随意摄入三、多项选择题（共10题，每题2分）1.肾病患者需限制的高磷食物包括？A.动物内脏B.坚果C.全麦面包D.新鲜蔬菜2.优质蛋白质的来源有？A.牛奶B.鸡蛋C.瘦肉D.大豆3.非透析CKD患者低蛋白饮食的注意事项包括？A.保证优质蛋白占比＞50%B.限制麦淀粉摄入C.补充必需氨基酸D.控制总热量4.透析患者常见的营养问题有？A.蛋白质营养不良B.低钾血症C.高磷血症D.低钙血症5.急性肾损伤少尿期的膳食原则包括？A.低蛋白B.低钠C.低钾D.低磷6.肾病患者应避免的高钾食物有？A.香蕉B.橙子C.菠菜D.冬瓜7.腹膜透析患者的膳食注意事项包括？A.补充蛋白质B.控制钠摄入C.避免高磷D.限制水分8.下列属于低蛋白食物的是？A.麦淀粉B.藕粉C.土豆D.鸡蛋9.肾病患者低钠饮食的措施包括？A.避免加工食品B.少用酱油C.用低钠盐D.限制腌制品10.血液透析患者的膳食原则包括？A.充足蛋白质B.控制磷钾C.适量水分D.高钙四、判断题（共10题，每题2分）1.非透析CKD患者需严格限制所有蛋白质摄入（）2.鸡蛋是优质蛋白质的良好来源（）3.腹膜透析患者每日蛋白质摄入应比非透析者多（）4.肾病患者可以随意食用新鲜蔬菜（）5.低钠盐适合所有肾病患者（）6.急性肾损伤多尿期不需要限制水分（）7.麦淀粉可替代普通面粉用于低蛋白饮食（）8.透析患者应避免高磷食物（）9.肾病患者每日钠摄入量应＜2g（）10.大豆蛋白不属于优质蛋白质（）五、简答题（共4题，每题5分）1.简述非透析CKD3-4期患者的膳食原则2.腹膜透析患者易出现哪些营养问题？如何应对？3.急性肾损伤少尿期的膳食注意事项有哪些？4.简述肾病患者低蛋白饮食中麦淀粉的应用六、讨论题（共2题，每题5分）1.如何为CKD5期非透析患者制定个体化膳食方案？2.血液透析患者（每周3次）的膳食中，如何平衡蛋白质摄入与血磷控制？---答案部分一、填空题答案1.CKD5（终末期肾脏病）2.0.6-0.83.钠4.低钾血症5.大豆（豆制品）6.加工香肠（火腿、方便面等，合理即可）7.5008.1.0-1.29.动物内脏（海鲜、啤酒等，合理即可）10.普通面粉（大米）二、单项选择题答案1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.C8.B9.C10.B三、多项选择题答案1.ABC2.ABCD3.ACD4.ACD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.AB9.ABD10.ABC四、判断题答案1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.×五、简答题答案1.①蛋白质：0.6-0.8g/kg/d，优质蛋白占比＞50%（鸡蛋、牛奶、瘦肉）；②热量：30-35kcal/kg/d，用麦淀粉替代部分主食；③电解质：限钠＜2g/d、钾（视血钾调整）、磷＜800mg/d；④水分：无水肿/少尿者正常，有则限制；⑤补充：必要时加必需氨基酸/α-酮酸。2.问题：蛋白质营养不良、高磷血症、低钾血症、低钙血症。应对：①蛋白1.2-1.3g/kg/d（优质为主）；②限磷＜1000mg/d+磷结合剂；③补钾（视血钾）；④补钙1000-1200mg/d+维生素D。3.①低蛋白0.5-0.6g/kg/d（优质为主）；②低钠＜1g/d（无盐）；③低钾（避香蕉、菠菜）；④低磷（限内脏、坚果）；⑤热量25-30kcal/kg/d（麦淀粉、藕粉补）；⑥水分：前一日尿量+500ml。4.麦淀粉蛋白＜0.6%，可替代普通面粉/大米：①减少非优质蛋白；②热量350kcal/100g满足需求；③搭配优质蛋白（鸡蛋、牛奶），使优质占比＞50%；④避高糖高油制作。六、讨论题答案1.先评估GFR、血钾磷、体重、白蛋白：①蛋白0.6g/kg/d，优质蛋白（鸡蛋1个/天、牛奶200ml/天、瘦肉50g/天）占比＞60%；②热量35kcal/kg/d（麦淀粉150g+藕粉50g替代主食）；③限钠＜2g/d（避加工食品），血钾＞5.5mmol/L限钾，血磷＞1.78mmol/L限磷；④水分：前一日尿量+500ml；⑤白蛋白＜35