2026年医院多重耐药菌防控知识考题

2026年医院多重耐药菌防控知识考题一、单选题（共20题，每题2分）1.下列哪种细菌被列为《医院感染暴发管理办法》中规定的重点监测的MDRO？A.肠球菌属B.碳棒杆菌属C.肺炎克雷伯菌D.洋葱假单胞菌2.医护人员接触MDRO患者后，应遵循哪种手卫生时机进行手部清洁？A.仅在接触患者前后B.接触患者前后、脱手套后、接触黏膜/破损皮肤后C.仅在脱手套后D.仅在接触患者前后和进行无菌操作前3.以下哪种消毒剂对碳青霉烯类耐药肠杆菌科（CRE）的杀灭效果最佳？A.70%乙醇B.5%聚维酮碘C.10%甲醛D.1%含氯消毒液4.患者确诊为耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRKP）后，其床单位应采取哪种隔离措施？A.单间隔离B.混合隔离（与普通患者同室）C.仅需加强手卫生D.仅需佩戴口罩5.以下哪种情况属于MDRO传播的高风险环节？A.医护人员佩戴外科口罩B.患者之间共用床旁设备C.医护人员佩戴手套D.患者单独病房通风良好6.院内MDRO感染暴发的定义是：在某个医疗机构或科室中，短时间内出现多少例以上同种或同类MDRO感染病例？A.2例B.3例C.5例D.10例7.以下哪种标本送检可提高MDRO检测的阳性率？A.仅送检血液培养B.仅送检尿液培养C.送检多重标本（如痰、脓液、血液、伤口分泌物）D.仅送检呼吸道标本8.以下哪种抗生素被认为是治疗CRAB（耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌）的首选药物？A.头孢吡肟B.亚胺培南C.多粘菌素BD.头孢他啶9.医院环境中MDRO的主要传播媒介是：A.空气飞沫B.医护人员手部C.水源污染D.医疗器械污染10.患者确诊为MDRO后，其用过的医疗器械应如何处理？A.直接清洁后复用B.先消毒再清洁C.直接焚烧或灭菌后销毁D.仅需擦拭消毒表面11.以下哪种措施可有效减少MDRO的交叉传播？A.减少患者转运B.医护人员佩戴一次性手套C.患者之间共用卫生间D.减少手卫生频率12.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的主要传播途径是：A.气溶胶传播B.接触传播（手部接触）C.消化道传播D.血液传播13.以下哪种情况属于MDRO感染的危险因素？A.患者住院时间短B.长期使用广谱抗生素C.医护人员手卫生依从性高D.患者免疫功能正常14.医院感染MDRO后，以下哪种措施可降低传播风险？A.减少接触隔离患者B.医护人员佩戴普通口罩C.加强环境清洁消毒D.允许患者之间共用私人物品15.CRE感染的主要临床表现不包括：A.败血症B.呼吸道感染C.肠道感染D.皮肤感染16.以下哪种抗生素对耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）有效？A.阿莫西林克拉维酸钾B.哌拉西林舒巴坦钠C.多粘菌素ED.头孢曲松17.医护人员手部消毒的最佳方法是：A.使用含酒精的速干手消毒剂B.使用抗菌肥皂流水洗手C.仅需擦拭手部表面D.仅需喷洒消毒液18.以下哪种情况属于MDRO定植？A.患者出现MDRO感染症状B.患者携带MDRO但无症状C.医护人员接触MDRO患者后感染D.医院环境检测出MDRO19.医院应对MDRO暴发的措施不包括：A.立即隔离患者B.减少床旁设备使用C.取消所有诊疗活动D.加强手卫生和环境消毒20.以下哪种抗生素对CRKP无效？A.头孢吡肟B.哌拉西林/他唑巴坦C.多粘菌素BD.头孢他啶二、多选题（共10题，每题3分）1.以下哪些属于MDRO的传播途径？A.直接接触B.环境污染C.医疗器械污染D.气溶胶传播2.医院MDRO防控的关键措施包括：A.加强手卫生B.严格执行接触隔离C.减少抗生素使用D.医院环境清洁消毒3.以下哪些是MDRO感染的危险因素？A.长期住院B.使用免疫抑制剂C.接受侵入性操作D.合并其他感染4.CRE感染的治疗药物可能包括：A.多粘菌素BB.碳青霉烯类抗生素C.替加环素D.去甲万古霉素5.医护人员接触MDRO患者后，应采取哪些防护措施？A.戴外科口罩B.佩戴防护眼镜C.穿隔离衣D.佩戴手套6.以下哪些属于MDRO的常见类型？A.耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）C.耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRKP）D.耐万古霉素肠球菌（VRE）7.医院感染MDRO后，以下哪些措施可降低传播风险？A.加强手卫生B.医护人员佩戴手套C.患者床单位消毒D.减少患者转运8.以下哪些属于MDRO防控的监测指标？A.感染率B.隔离措施依从性C.环境样本阳性率D.抗生素耐药性9.医院MDRO暴发时，应采取哪些措施？A.立即隔离患者B.调查传播途径C.加强环境消毒D.停止高风险诊疗操作10.以下哪些情况需要执行接触隔离？A.CRKP感染患者B.MRSA感染患者C.CRE感染患者D.普通呼吸道感染患者三、判断题（共15题，每题1分）1.MDRO感染仅发生在重症患者中。（×）2.医护人员手卫生可显著降低MDRO传播风险。（√）3.CRE感染患者无需隔离。（×）4.所有MDRO均对碳青霉烯类抗生素耐药。（×）5.医院环境中的MDRO主要来源于空气传播。（×）6.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）可通过空气传播。（×）7.医护人员佩戴手套可完全替代手卫生。（×）8.CRE感染的主要传播途径是医疗器械污染。（√）9.所有MDRO感染均需使用强效抗生素治疗。（×）10.医院MDRO防控仅靠感染科医生负责。（×）11.患者确诊为CRKP后，其床单位无需特殊消毒。（×）12.医护人员接触MDRO患者后，无需脱隔离衣。（×）13.院内MDRO感染暴发时，可取消所有诊疗活动。（×）14.MDRO感染的风险因素包括长期使用广谱抗生素。（√）15.医院MDRO防控的主要目标是降低感染率。（√）四、简答题（共5题，每题5分）1.简述MDRO的定义及其主要类型。2.医护人员接触MDRO患者后，应采取哪些手卫生措施？3.医院如何预防CRKP的传播？4.简述MDRO感染的危险因素。5.医院MDRO暴发时，应采取哪些控制措施？五、论述题（共2题，每题10分）1.结合实际，分析医院MDRO防控的难点及应对策略。2.请结合临床案例，说明MDRO感染防控的重要性及具体措施。答案与解析一、单选题答案1.C2.B3.C4.A5.B6.B7.C8.C9.B10.C11.A12.B13.B14.C15.C16.C17.A18.B19.C20.A解析：1.CRE属于重点监测的MDRO，需加强监测和防控。8.多粘菌素B对CRKP有较好疗效，但需谨慎使用。17.含酒精的速干手消毒剂是手部消毒的最佳选择。二、多选题答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.AC5.ACD6.ABCD7.ACD8.ABCD9.ABCD10.ABC解析：1.MDRO可通过多种途径传播，包括接触、环境、器械和气溶胶。7.减少患者转运可有效降低传播风险。三、判断题答案1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×11.×12.×13.×14.√15.√解析：4.CRE感染需隔离，避免传播。14.广谱抗生素使用是MDRO感染的风险因素。四、简答题答案1.MDRO的定义及其主要类型MDRO（多重耐药菌）指对多种抗菌药物耐药的细菌，包括但不限于CRKP、CRAB、MRSA、CRE等。主要类型包括：-耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）-耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRKP）-耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）-耐万古霉素肠球菌（VRE）2.医护人员接触MDRO患者后的手卫生措施-接触患者前后、脱手套后、接触黏膜/破损皮肤后均需手卫生。-优先使用含酒精的速干手消毒剂，或流水加抗菌肥皂洗手。3.医院如何预防CRKP的传播-严格执行接触隔离，医护人员佩戴手套和隔离衣。-床单位消毒，医疗器械专用，避免交叉使用。-加强手卫生和环境清洁。4.MDRO感染的危险因素-长期住院、侵入性操作、广谱抗生素使用、免疫功能低下、合并其他感染等。5.医院MDRO暴发时的控制措施-立即隔离患者，调查传播途径。-加强环境消毒和手卫生。-调整抗生素使用，必要时暂停高风险诊疗。五、论述题答案1.医院MDRO防控的难点及应对策略-难点：MDRO耐药性强、传播途径多样、防控成本高、医护人员依从性不足。-策略：-建立完善的监测体系，及时发现问题。-加强手卫生和隔离措施，减少交叉传播。-合理使用抗生素，避免耐药加剧