初级护师资格考试知识点-

初级护师资格考试必备知识点

【基础护理学】患者魏某，女,60岁,肺癌广泛转移，病情日趋恶化,但病人对自己

的病情抱有希望，积极配合医务人员治疗和护理，此时的心理反应是

A.接受期

B.忧郁期

C协议期

D.愤怒期

E.否认期

学员提问:积极配合治疗和护理应该是接受期了啊？

【答案及解析】本题选C.

1.否认期:病人得知刍己病重将面临死亡,其心理反应是“不，这不会是我，那不是

真的!”以此极力否认、拒绝接受事实，他们怀着侥幸的心情四处求医,希望是误诊。

这些反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对病人的刺激，以使病人躲避现时的压

迫感，有较多的时间来调整自己，面对死亡。这段时间的长短因人而异,大部分病人能

很快停止否认，而有些人甚至会持续地否认直至死亡。

2.愤怒期:当否认无法再持续下去时，病人常表现为生气与激怒，产生“为什么是我,

这不公平，，的心理，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，或

对医院的制度、治疗等方面表示不满.以弥补内心的不平。

3.协议期病人愤怒的心理消失，接受临终的事实。病人为了尽量延长生命，做出

许多承诺作为交换条件，出现“请让我好起来,我一定……”的心理。此期病人变得和

善，对自己的病情抱有希望,能配合治疗。

4.忧郁期:当病人发现身体状况日益恶化，协商无法阻止死亡来临,产生很强烈的

失落感“好吧，那就是我:出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应，要求与亲

朋好友见面，希望由他喜爱的人陪伴照顾。

5.接受期:这是临终的最后阶段。在一切的努力、挣扎之后，病人变得平静产生

“好吧.既然是我，那就去面对吧”的心理，接受即将面临死亡的事实，病人喜欢独处,睡

眠时间增力口，情感减退，静等死亡的到来。

【内科护理学】女生35岁,甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠心率100次/分血

压140/90mmHg,诊断为甲亢。该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要目的是

A.减少甲状腺血流,使其变小变硬

B.抑制甲状腺素分泌

C.抑制甲状腺素合成

D.增加甲状腺球蛋白分解

E.防止缺碘

学员提问:A是抑制甲状腺激素的释放吗？

【答案及解析】本题选A

碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状球蛋白的分解.从而抑制甲状腺素的

释放，还能减少甲状腺的血流量，减少腺体充血，使腺体缩小变硬。但由于碘剂不能抑

制甲状腺素的合成，因此一旦停服后，贮存于甲状腺滤泡内的甲状球蛋白大量分解，将

使甲亢症状重新出现、甚至加重,因此凡不准备施行手术治疗的甲亢病人均不能服

用碘剂。由于硫服类药物能使甲状腺肿大充血，手术时极易发生出血,增加手术困难

和危险，因此服用硫服类药物后必须加用碘剂。

【外科护理学】乳头黄色溢液多见于

A.乳房囊性增生病

B.乳管内乳头状瘤

C.乳癌

D.急性乳房炎

E.乳房纤维腺瘤

学员提问:为什么选择A?

【答案及解析】本题选A.

乳头溢液大多为病理性的。观察溢液的性质有助于推断病灶的性质。鲜红色血

性溢液多见干导管内乳头状瘤.少数见干乳管内痈:棕褐色溢液提示血液曾经被阻干

乳管内未及时排出,多见于有乳管阻塞的导管内乳头状瘤或因上皮增生而有乳头状

体形成的乳房囊性增生病。黄色或草绿色溢液常是乳房囊性增生的表现，偶尔也见

于乳癌。乳白色溢液可见于正常月经期、早期妊娠或囊性增生病。据统计，在各种

溢液中，血性溢液约占总数50〜70%;有

溢液者,9~14%的病人患有乳癌。溢液涂片寻找癌细胞有助于确定溢液的发生

原因，但阴性者不能完全排除乳癌的可能。乳管内乳头状瘤多见鲜红色血性溢液。

而黄色或草绿色溢液常是乳房囊性增生的表现。

【妇产科护理学】下列方法可以促进子宫收缩，但除外

A.肌内注射硫酸镁

氏肥皂水灌肠

C.排空膀胱

D.肌肉注射安定或度冷丁

E.静脉滴注催产素

学员提问:为什么选择A?

【答案及解析】本题选A.

B.肥皂水灌肠、

C.排空膀胱、

D.肌肉注射安定或度冷丁，可以促进子宫收缩，灌肠或导尿:热肥皂水灌肠,可促进

宫缩。排尿有困难者可导尿。肌注杜冷丁,有镇静作用。产妇经充分休息解除精神

紧张后，宫缩多能逐渐恢复协调。

肌内注射硫酸镁，肌内注射后20分钟起效,静脉注射几乎立即起作用。镁离子可

抑制中枢神经的活动，抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉联接处

的传导，降低或解除肌肉收缩作用，同时对血管平滑肌有舒张作用，使痉挛的外周血管

扩张，降低血压，因而对子痫有预防和治疗作用，对子宫平滑肌收缩也有抑制作用.可用

于治疗早产。答案应选A.肌内注射硫酸镁。

【儿科护理学】全脂奶粉按重量调配，奶粉与水的比例是

A.l:8

B.l:6

C.l:4

D.4:l

E.2:l

学员提问:如何算？

【答案及解析】本题选A.

全脂奶粉调配成奶液时,若按体积比例，则为1:4比例调配(1匙奶粉加4匙水;若

按重量比例，则为1：8比例调配(1克奶粉加水8毫升。

【基础护理学】需准备麻醉床的病人是

A.外科新入院的病人

B.行胆囊造影的病人

C腰椎穿刺术后的病人

D.肠梗阻待手术的病人

E.腹腔镜术后的病人

学员提问:D为什么错?E不是已经是术后的了吗？

【答案及解析】本题选E.

麻醉床的目的：

(1便于接收和护理麻醉手术后的患者。

(2使患者安全舒适,预防并发症。

(3避免床上用物被污染，便于更换。

所以此题应该选择E.D答案属于待手术病人,E答案属于手术后病人。

【内科护理学】慢，生肺心病早期可出现

A.全心肥大

B.左室肥大

C.右室肥大

D.左房肥大

E.心包积液

学员提问:为什么选C?

【答案及解析】本题选C.

慢性肺源性心脏病，和“慢性肺原性心脏病”一样。是由肺组织、肺动脉血管或

胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常，造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增

高,使右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭的心脏病。

【外科护理学】疝块突然增大，不能回纳,伴有疼痛并弓|起肠屡

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.滑动性疝

学员提问:为什么选择D

【答案及解析】本题选D.

绞窄性疝:如果嵌顿的疝内容物不能及时回纳腹腔,则被嵌顿的疝内容物（主要为

肠管会出现血液循环障碍，肠壁水肿、淤血及渗出等现象。如果上述病理现象持续

而不能及时缓解,则随之出现疝内容物（主要是肠管血液循环中断，肠管坏死,最后发

展为严生的腹腔内感染。从嵌顿性疝进展为肠管血液循环障碍阶段，即称为绞窄性

疝。

【妇产科护理学】初产妇,26岁，妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛，下午5时

宫口开大9cm,自然破膜,羊水清，量20ml,胎心140次/分，阴道检查，先露S+1,胎头小

卤在7点处，矢状缝与左斜径一致,触不到前卤。最可能的诊断是

A.持续性枕后位

B.高直后位

C骨盆入口狭窄

D.枕前位

E.枕横位

学员提问：为什么选择A?【答案及解析】本题选A.临

产后胎头衔接较晚及俯屈不良，由于枕后位的胎先露部不易紧贴宫颈及子宫下

段，常导致协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫

直肠，产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时，过早使用腹压，容

易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展。持续性枕后位常致第二产程延

长。若在阴道口虽已见到胎发，但历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降

时，可能是持续性枕后位。【儿科护理学】患儿，男，6月，阵发性痉咳3周，伴

有鸡鸣样回声，曰轻夜重，痰液黏稠，咳剧时伴有呕吐，白细胞升高。该患儿可

能的诊断是A.感染性喉炎B.毛细支气管炎C支气管肺炎D.金黄色葡萄菌肺炎E.百