上肢骨折的石膏固定护理

汇报人2026.03.19上肢骨折的石膏固定护理CONTENTS目录01

引言02

上肢骨折石膏固定的适应症与类型选择03

石膏固定的操作规范04

石膏固定的并发症预防与护理CONTENTS目录05

石膏固定期间的护理要点06

石膏拆除与康复指导07

心理支持与健康教育08

结论上肢骨折石膏护理要点

上肢骨折的石膏固定护理引言01上肢骨折石膏护理要点

上肢骨折特点占所有骨折30%，随现代生活变化，发生率逐年上升。

石膏固定作用传统有效治疗，需专业操作与细致护理，多维度护理要点支持临床实践。上肢骨折石膏固定的适应症与类型选择021.1适应症上肢骨折适应症闭合性、稳定性骨折，关节脱位需复位固定，骨折延迟愈合、骨不连促新骨，特定恶性肿瘤术前或姑息固定。固定目的维持骨折端位置，促进骨愈合，控制疼痛，早期功能锻炼，预防并发症。1.2石膏类型选择

石膏类型选择短臂石膏适于前臂、腕部骨折；长臂石膏适于上臂、肘关节损伤；分指石膏适于手指骨折；特制石膏按需选用。石膏固定的操作规范032.1准备阶段

患者评估了解病史、过敏及凝血功能。

皮肤准备清洁皮肤，去影响观察因素。

患肢准备抬高患肢，减少肿胀。

器械准备备齐石膏绷带、剪刀、石膏锯。2.2石膏制作过程

01石膏制作过程测量患肢尺寸，准确预留松紧，调制石膏糊，均匀搅拌无颗粒。

02石膏塑形步骤先固定骨骼，渐进固定关节软组织，保持表面平整，防神经血管压迫。2.3固定后检查

固定后检查全面检查包括松紧度、血液循环、神经功能，确保适宜并教育患者注意事项。石膏固定的并发症预防与护理043.1血液循环障碍

血液循环障碍早期患肢苍白、发凉、麻木，保持石膏松紧适度，指导患者抬高患肢预防。3.2神经损伤

神经损伤原因主要由石膏过紧或塑形不当引起，压迫神经走行区域。

正中神经损伤表现拇指对掌、屈腕无力，提示正中神经受损。

尺神经损伤表现小指、无名指麻木，手部内在肌萎缩，为尺神经损伤特征。

神经损伤预防与护理避免压迫神经，保持关节活动，定期检查感觉运动，及时处理异常。3.3感染风险

感染风险石膏固定增加感染，皮肤破损、潮湿成细菌温床，需定期检查，保持干燥，无菌处理破损。

预防措施预防感染，保持石膏干燥，定期皮肤检查，破损处无菌处理，适时更换石膏。3.4骨筋膜室综合征高危因素前臂骨折、石膏过紧、肿胀明显，需警惕骨筋膜室综合征。典型症状"5P"征：疼痛加剧、苍白、麻木、无脉、皮纹消失，提示综合征。处理措施立即松解石膏，必要时手术切开减压，及时处理综合征。石膏固定期间的护理要点054.1一般护理

体位管理根据骨折部位调整，如抬高肘部以促进血液循环。

活动指导鼓励患者活动未固定的关节，如手指、肩关节，预防肌肉萎缩。

疼痛管理定期评估疼痛，必要时给予止痛药，确保患者舒适度。4.2石膏维护

石膏维护保持干燥，用防水罩；每日检查松动、破损；清洁皮肤，防潮湿摩擦。4.3并发症监测

血运监测每日检查末梢颜色、温度和感觉变化。

神经功能监测定期评估运动与感觉功能，记录任何变化。

肿胀观察持续记录肿胀程度及消退进展。石膏拆除与康复指导065.1石膏拆除时机石膏拆除时机依据X光评估骨折愈合，确认骨折线模糊或消失，临床检查无压痛，活动正常后，在无菌条件下小心拆除石膏。5.2康复指导康复指导系统化方案，含功能锻炼、物理治疗及生活活动指导，助患者全面恢复。功能锻炼循序渐进，关节活动与肌力训练结合，促进康复。物理治疗必要时应用理疗设备，辅助加速康复进程。日常生活指导逐步指导恢复日常活动能力，确保安全有效。心理支持与健康教育076.1心理支持

心理支持沟通关怀，解释治疗，鼓励参与康复团体，增强信心，分享经验。6.2健康教育健康教育关键点

强调用药指导、活动限制与复诊安排，确保患者了解药物作用、康复期活动范围及复诊时间。用药指导

详细说明药物功能与使用注意事项，避免不当用药引发问题。活动限制

明确康复期间的活动范围和限制，防止过度活动影响恢复。复诊安排

提前告知下次复诊时间及注意事项，保证治疗连续性。结论08上肢骨折石膏固定护理概览上肢骨折石膏固定护理系统工程，涵盖适应症、类型、操作规范、并发症预防及康复指导，促进愈合，减少并发症，提升生活质量。石膏固定护理的专业要求石膏固定护理专业要求医护人员需全面掌握知识、技能，预防并发症，