黄山健康职业学院《临床免疫学检验技术》2025-2026学年期末试卷

黄山健康职业学院《临床免疫学检验技术》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）

1.免疫球蛋白M（IgM）在体液免疫中的主要功能是（）

A.通过经典途径激活补体B.介导细胞毒性作用C.作为主要抗体参与初次免疫应答D.结合并中和病毒

2.B细胞表面标志物CD19的主要功能是（）

A.提供B细胞活化信号B.作为B细胞的特异性标志C.促进B细胞增殖D.调节B细胞凋亡

3.T细胞受体（TCR）识别抗原的主要机制是（）

A.直接识别MHC分子B.识别抗原肽段C.通过CD4或CD8分子识别MHC分子D.依赖抗体呈递抗原

4.细胞因子IL-2的主要产生细胞是（）

A.B细胞B.巨噬细胞C.T细胞D.树突状细胞

5.补体系统激活途径中，MBL途径的主要激活物是（）

A.病毒颗粒B.细菌多糖C.免疫复合物D.切割的IgG

6.MHC-I类分子主要呈递的抗原是（）

A.内源性抗原B.外源性抗原C.自身抗原D.异种抗原

7.免疫耐受的主要机制是（）

A.B细胞克隆删除B.T细胞无能C.调节性T细胞作用D.以上都是

8.佐剂在免疫应答中的作用是（）

A.增强抗原免疫原性B.抑制免疫应答C.促进抗体类别转换D.以上都是

9.细胞因子TNF-α的主要生物学功能是（）

A.促进炎症反应B.抑制细胞增殖C.促进免疫调节D.促进细胞分化

10.免疫球蛋白G（IgG）在免疫记忆中的作用是（）

A.作为主要抗体参与再次免疫应答B.通过经典途径激活补体C.介导细胞毒性作用D.作为主要抗体参与初次免疫应答

11.细胞因子IL-10的主要功能是（）

A.促进炎症反应B.抑制免疫应答C.促进细胞增殖D.促进细胞分化

12.细胞因子IFN-γ的主要产生细胞是（）

A.B细胞B.巨噬细胞C.T细胞D.树突状细胞

13.免疫球蛋白A（IgA）的主要分布部位是（）

A.血液B.组织液C.消化道黏膜D.淋巴液

14.细胞因子IL-4的主要功能是（）

A.促进Th1细胞分化B.促进Th2细胞分化C.抑制细胞毒性作用D.促进细胞增殖

15.免疫球蛋白E（IgE）的主要功能是（）

A.通过经典途径激活补体B.介导细胞毒性作用C.作为主要抗体参与初次免疫应答D.结合并中和病毒

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.免疫球蛋白的常见类型包括（）

A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE

2.T细胞的亚群包括（）

A.CD4+T细胞B.CD8+T细胞C.Treg细胞D.B细胞E.NK细胞

3.细胞因子家族包括（）

A.干扰素（IFN）B.白介素（IL）C.肿瘤坏死因子（TNF）D.集落刺激因子（CSF）E.造血生长因子

4.补体系统的激活途径包括（）

A.经典途径B.MBL途径C.替代途径D.T细胞依赖途径E.B细胞依赖途径

5.MHC分子的功能包括（）

A.呈递抗原B.提供信号传导C.调节免疫应答D.促进细胞粘附E.参与细胞迁移

6.免疫应答的类型包括（）

A.体液免疫B.细胞免疫C.肥大细胞反应D.补体激活E.免疫耐受

7.细胞因子IL-1的主要功能包括（）

A.促进炎症反应B.促进细胞增殖C.促进免疫调节D.促进细胞分化E.促进组织修复

8.免疫球蛋白G（IgG）的特性包括（）

A.分子量最大B.半衰期最长C.可通过胎盘D.可激活补体E.参与再次免疫应答

9.细胞因子IL-6的主要功能包括（）

A.促进炎症反应B.促进细胞增殖C.促进免疫调节D.促进细胞分化E.促进组织修复

10.免疫耐受的机制包括（）

A.B细胞克隆删除B.T细胞无能C.调节性T细胞作用D.胎儿耐受E.免疫忽视

三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.免疫球蛋白M（IgM）是五聚体，是初次免疫应答的主要抗体。（）

2.B细胞表面CD19分子是B细胞活化的关键受体。（）

3.T细胞受体（TCR）可以直接识别抗原肽段。（）

4.细胞因子IL-2主要由巨噬细胞产生。（）

5.补体系统激活途径中，MBL途径主要激活于细菌感染。（）

6.MHC-I类分子主要呈递外源性抗原。（）

7.免疫耐受的主要机制是B细胞克隆删除。（）

8.佐剂可以增强抗原的免疫原性。（）

9.细胞因子TNF-α主要促进炎症反应。（）

10.免疫球蛋白G（IgG）是再次免疫应答的主要抗体。（）

四、简答题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

1.简述体液免疫应答的主要过程和机制。

体液免疫应答是指B细胞介导的免疫应答，主要通过抗体发挥免疫作用。其主要过程包括：（1）抗原呈递：抗原被抗原呈递细胞（如巨噬细胞、树突状细胞）摄取、处理并呈递给B细胞。（2）B细胞活化：B细胞表面受体（BCR）识别并结合抗原，通过CD40-CD40L等共刺激分子接受T细胞的辅助信号，最终激活B细胞。（3）B细胞增殖分化：活化的B细胞增殖并分化为浆细胞和记忆B细胞。（4）抗体产生：浆细胞产生并分泌大量特异性抗体。（5）免疫效应：抗体通过中和、调理、激活补体等机制清除抗原。

2.简述细胞免疫应答的主要过程和机制。

细胞免疫应答是指T细胞介导的免疫应答，主要通过细胞毒性T细胞（CTL）和辅助性T细胞（Th）发挥免疫作用。其主要过程包括：（1）抗原呈递：抗原被抗原呈递细胞（如巨噬细胞、树突状细胞）摄取、处理并呈递给T细胞。（2）T细胞活化：T细胞受体（TCR）识别并与MHC分子呈递的抗原肽段结合，通过CD28-CD80/CD86等共刺激分子接受抗原呈递细胞的辅助信号，最终激活T细胞。（3）T细胞增殖分化：活化的T细胞增殖并分化为CTL和Th细胞。（4）免疫效应：CTL通过识别并杀伤靶细胞清除抗原，Th细胞通过分泌细胞因子调节免疫应答。

五、论述题（本大题共2小题，每小题25分，共50分）

材料1：某患者因反复发热、咳嗽就诊，实验室检查发现外周血中淋巴细胞计数显著降低，且CD4+T细胞和CD8+T细胞均明显减少。进一步检查发现患者血清中抗HIV抗体阳性。

材料2：某患者因皮肤出现多发性溃疡、淋巴结肿大就诊，实验室检查发现外周血中CD4+T细胞显著减少，CD8+T细胞正常。病原学检查发现患者感染了EB病毒。

1.结合材料1，分析该患者的免疫缺陷类型及其可能导致的临床表现。

该患者的外周血中淋巴细胞计数显著降低，且CD4+T细胞和CD8+T细胞均明显减少，结合抗HIV抗体阳性，提示患者可能患有艾滋病（AIDS）。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的免疫缺陷性疾病，HIV主要攻击CD4+T细胞，导致免疫系统功能严重受损。

HIV感染CD4+T细胞的机制是：HIV病毒表面的gp120蛋白与CD4+T细胞表面的CD4分子结合，随后病毒膜与细胞膜融合，病毒RNA进入细胞内，通过逆转录酶合成病毒DNA并整合到宿主细胞基因组中。随着感染进展，CD4+T细胞逐渐被破坏，导致免疫缺陷。

该患者的临床表现可能与免疫缺陷有关，包括：（1）反复发热：由于免疫系统功能受损，无法有效清除病原体，导致反复感染和发热。（2）咳嗽：可能由于呼吸道感染所致，如细菌、病毒或真菌感染。（3）机会性感染：如肺孢子菌肺炎、结核病、巨细胞病毒感染等。（4）肿瘤：如卡波西肉瘤、淋巴瘤等。

2.结合材料2，分析该患者的免疫异常类型及其可能导致的临床病理变化。

该患者的外周血中CD4+T细胞显著减少，CD8+T细胞正常，结合病原学检查发现EB病毒感染，提示患者可能患有传染性单核细胞增多症（IM）。IM是由EB病毒感染引起的急性传染性疾病，主要通过唾液传播。EB病毒主要感染B细胞，导致B细胞异常增殖和免疫功能紊乱。

EB病毒感染B细胞的机制是：EB病毒表面的gp350/220蛋白与B细胞表面的CD21分子结合，进入B细胞内，通过潜伏膜蛋白（LMP）等机制促进B细胞增殖和存活，并抑制B细胞凋亡。此外，EB病毒还可以感染其他免疫细胞，如T细