2026年失智老年人照护中级理论知识考核试题及答案

2026年失智老年人照护中级理论知识考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪项是阿尔茨海默病最典型的早期核心症状？A.情绪易怒B.近期记忆减退C.空间定向障碍D.语言表达困难答案：B2.失智老年人出现“日落综合征”时，最常见的表现是？A.早晨起床困难B.午后精力异常旺盛C.傍晚至夜间烦躁、焦虑D.白天过度嗜睡答案：C3.对中度失智老年人进行进食照护时，错误的做法是？A.提供固定餐具，减少选择压力B.鼓励自主进食，必要时喂食C.用“你现在要吃饭了”代替“你要不要吃饭”D.快速喂食以防食物冷却答案：D4.失智老年人出现“漫游行为”的主要原因不包括？A.寻找熟悉的环境B.生理需求未满足（如如厕）C.药物副作用导致兴奋D.认知障碍引发的无目的活动答案：C5.以下哪项是失智老年人压疮高危部位？A.前额B.骶尾部C.手背D.膝盖答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选不得分）1.失智症照护中“非药物干预”的常用方法包括？A.音乐疗法B.现实导向训练C.约束带固定D.怀旧疗法答案：ABD2.与失智老年人沟通时，正确的技巧有？A.保持眼神平视，距离1米内B.用“你记得今天早上吃了什么吗”提问C.重复关键信息，避免复杂句子D.当老人说错时立即纠正答案：AC3.中度失智老年人日常生活能力照护的重点包括？A.完全替代其完成所有活动B.鼓励参与简单家务（如叠毛巾）C.协助穿脱衣服时明确步骤（“先伸左手”）D.限制其活动范围以防意外答案：BC4.预防失智老年人跌倒的环境改造措施包括？A.地面铺设防滑地垫B.楼梯安装双侧扶手C.夜间保持房间全亮D.移除门槛和障碍物答案：ABD5.失智老年人出现攻击行为时，照护者应采取的措施有？A.立即大声呵斥制止B.观察是否因疼痛或不适引发C.保持冷静，避免正面冲突D.转移其注意力至感兴趣的物品答案：BCD三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.失智老年人的“虚构症”是故意说谎，需严肃纠正。（）答案：×2.为失智老年人制定照护计划时，应优先参考家属需求，无需考虑老人自身习惯。（）答案：×3.失智老年人出现昼夜颠倒时，白天应减少活动以防过度疲劳。（）答案：×4.使用记忆辅助工具（如日历、照片墙）有助于改善轻度失智老年人的定向力。（）答案：√5.失智老年人拒绝服药时，可将药物碾碎混入食物中喂服（无禁忌的情况下）。（）答案：√四、简答题（每题8分，共24分）1.简述轻度认知障碍（MCI）期失智老年人的照护重点。答案：①认知训练：通过记忆游戏、简单计算等维持现有能力；②生活规律维护：固定作息时间，培养习惯；③安全监测：关注其独立外出、使用电器等行为的安全性；④情绪支持：鼓励参与社交活动，减少焦虑；⑤健康管理：监测血压、血糖等指标，预防脑血管病加重认知损害。2.列举失智老年人进食照护中“一口量”的选择依据及操作要点。答案：依据：老年人吞咽功能、食物性状（流质/半流质/软食）、口腔咀嚼能力。操作要点：①流质食物每次5-10ml，软食每次1/2-1/3勺；②喂食后观察是否有呛咳，确认吞咽完成再喂下一口；③喂食速度缓慢，与老人咀嚼节奏同步；④避免一次喂食过多导致误吸。3.如何对失智老年人进行“如厕照护”以减少尿失禁发生？答案：①规律如厕：每2小时提示一次（如“我们去卫生间吧”），记录排尿时间；②环境提示：卫生间门口贴明显标识（如马桶图案），保持灯光明亮；③衣物简化：选择易穿脱的裤子（松紧带、按扣）；④观察信号：注意老人拉扯衣物、坐立不安等如厕需求表现；⑤失禁后处理：及时清洁，避免责备，更换干净衣物并安抚情绪。五、案例分析题（共31分）案例：72岁王奶奶，确诊阿尔茨海默病3年，目前处于中度阶段。近日照护者发现其：①经常忘记刚吃过饭，反复要求进食；②夜间频繁起床，在房间内走动，称“找小时候的家”；③白天拒绝穿外套，称“太热”（实际室温18℃）。问题1：分析王奶奶上述行为的可能原因（9分）。答案：①反复要求进食：近期记忆障碍导致忘记已进食，可能伴随饥饿感增强（部分失智老人因下丘脑功能紊乱出现食欲异常）；②夜间漫游：日落综合征（昼夜节律紊乱），认知障碍下将当前环境误认为“小时候的家”；③拒绝穿外套：温度感知能力下降（皮层功能受损影响感觉整合），或因衣物材质不适、过往经历（如曾穿类似外套感到不适）引发抗拒。问题2：针对王奶奶的情况，提出具体照护干预措施（12分）。答案：①进食管理：固定三餐时间，用“我们刚吃过午饭，下午三点有水果”替代否定（如“你已经吃过了”）；准备小份加餐（如饼干），避免一次性给过多食物；在餐桌旁放置用餐照片（如“今天中午吃了鱼”）辅助记忆。②夜间照护：白天增加日照和活动（如上午散步30分钟），减少午睡时间；睡前1小时进行放松活动（如轻音乐、温水泡脚）；房间布置熟悉物品（如老照片、常用枕头），夜间留小夜灯；若起床，轻声引导“我们先坐一会儿，天亮了再找”，避免强行制止。③穿衣照护：提供2-3件外套选择（颜色、材质不同），用“你喜欢这件红色的还是蓝色的？”引导；提前告知“今天外面有风，穿外套会更舒服”；若拒绝，可暂时妥协，10分钟后再次尝试（利用失智老人短暂记忆特点）；检查外套标签是否摩擦皮肤，更换柔软材质。问题3：如何与王奶奶的家属沟通，帮助其理解老人行为并参与照护（10分）。答案：①解释行为本质：用通俗语言说明“奶奶反复要吃饭不是贪吃，是大脑记不住刚发生的事”“夜间走动是因为她大脑里的时间混乱了”，减少家属误解；②示范照护技巧：现场演示如何引导进食、应对拒绝穿衣，让家属观察并实践；③制定家庭照护计划：明确家属分工（如父亲负责白天活动，女儿负责夜间安抚