2026年江西中医考试试题及答案

2026年江西中医考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.患者症见形寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，夜尿频多，舌淡胖、苔白滑，脉沉弱。其病机最可能为：A.心肾阳虚B.脾肾阳虚C.肺肾气虚D.肝肾阴虚答案：B2.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是：A.紫苏B.生姜C.细辛D.白芷答案：C3.患者咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干，舌红、苔黄腻，脉滑数。其证型属于：A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰热郁肺D.肺阴亏耗答案：C4.足太阴脾经的终止穴是：A.隐白B.大敦C.大包D.章门答案：C5.“见肝之病，知肝传脾”体现的是：A.五行相生B.五行相克C.五行相乘D.五行相侮答案：C6.下列方剂中，以“透热转气”为主要治法的是：A.清营汤B.犀角地黄汤C.白虎汤D.黄连解毒汤答案：A7.患者经期错后，量少色淡，头晕心悸，面色萎黄，舌淡、脉细弱。其治法应为：A.温经散寒B.补气摄血C.补血调经D.疏肝理气答案：C8.具有“主胞胎”功能的奇经是：A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉答案：A9.下列药物中，炮制后能增强止血作用的是：A.生地B.熟地C.地榆炭D.地骨皮答案：C10.患者脘腹痞满，呕吐痰涎，头眩心悸，舌苔白滑，脉弦滑。治疗应首选：A.二陈汤B.小半夏汤C.苓桂术甘汤D.半夏白术天麻汤答案：C11.“水谷之海”指的是：A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱答案：A12.下列腧穴中，治疗急性胃痛首选的是：A.足三里B.内关C.中脘D.梁丘答案：D13.患者高热烦渴，汗出恶热，舌红、苔黄燥，脉洪大。其证属：A.阳明经证B.阳明腑证C.气分证D.营分证答案：A14.下列药物中，既治肝郁气滞，又治胸痹心痛的是：A.香附B.佛手C.薤白D.川楝子答案：C15.麦门冬汤中配伍半夏的主要用意是：A.降逆化痰B.燥湿化痰C.温肺化饮D.散结消痞答案：A16.患者久泻不止，脱肛，神疲乏力，舌淡、脉弱。其病机是：A.脾气下陷B.脾不统血C.脾阳不足D.寒湿困脾答案：A17.下列属于“相使”配伍的是：A.麻黄与桂枝B.黄芪与茯苓C.生姜与半夏D.人参与莱菔子答案：B18.治疗中风中经络之风阳上扰证，首选方剂是：A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.大秦艽汤D.补阳还五汤答案：A19.下列关于“得气”的描述，错误的是：A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者感到针下沉紧C.是疗效的重要标志D.仅见于实证患者答案：D20.具有“通因通用”治法的方剂是：A.补中益气汤B.芍药汤C.四神丸D.真人养脏汤答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有2-5个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“奇恒之腑”的有：A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆答案：ABCDE2.下列药物中，有毒性的是：A.川乌B.半夏C.附子D.细辛E.全蝎答案：ABCDE3.下列属于“八纲辨证”内容的是：A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案：ABCD4.下列方剂中，含有黄芪的是：A.补阳还五汤B.玉屏风散C.当归补血汤D.防己黄芪汤E.牡蛎散答案：ABCD5.下列腧穴中，位于下肢的有：A.三阴交B.阴陵泉C.太冲D.委中E.昆仑答案：ABCDE6.下列属于“肺主宣发”功能的是：A.呼出浊气B.输布津液C.排出汗液D.向下布散水谷精微E.清理呼吸道异物答案：ABC7.下列关于“望舌”的描述，正确的有：A.舌尖候心肺B.舌中候脾胃C.舌边候肝胆D.舌根候肾E.舌苔厚腻主实证答案：ABCDE8.下列属于“和解剂”的方剂是：A.小柴胡汤B.四逆散C.逍遥散D.半夏泻心汤E.大柴胡汤答案：ABCDE9.下列属于“痰饮”致病特点的是：A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易于蒙蔽心神D.致病广泛，变化多端E.病位固定，症状单一答案：ABCD10.下列关于“捻转补泻”的描述，正确的有：A.补法：拇指向前，食指向后，左转为主B.泻法：拇指向后，食指向前，右转为主C.补法：捻转角度小，频率慢，时间短D.泻法：捻转角度大，频率快，时间长E.需结合提插手法综合判断答案：ABCDE三、简答题（每题6分，共30分）1.简述肝主疏泄的生理功能。答案：肝主疏泄的生理功能主要包括：①调畅气机：通过调节气的升降出入，维持全身气机通畅；②促进脾胃运化：疏泄正常则脾胃升降协调，胆汁排泄正常；③调畅情志：气机调畅则心情舒畅，反之则抑郁或急躁；④促进血液与津液代谢：气机调畅则血行和津液输布正常；⑤调节生殖功能：与男子排精、女子月经周期密切相关。2.比较麻黄汤与桂枝汤在组成、功效及主治上的异同。答案：①组成：麻黄汤含麻黄、桂枝、杏仁、甘草；桂枝汤含桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。②功效：麻黄汤发汗解表、宣肺平喘；桂枝汤解肌发表、调和营卫。③主治：麻黄汤用于风寒表实证（无汗、脉浮紧）；桂枝汤用于风寒表虚证（有汗、脉浮缓）。④相同点：均治风寒表证，共用桂枝、甘草。3.简述“望诊”中“望神”的主要内容及临床意义。答案：望神主要观察神志、面色、目光、体态、反应等。①得神：神志清楚，目光明亮，面色荣润，反应灵敏，提示正气充足，病情轻；②少神：精神不振，目光乏神，面色少华，提示正气不足，病情较轻；③失神：神志昏迷或狂乱，目光晦滞，面色无华，提示正气大伤，病情危重；④假神：突然精神转佳，目光转亮，提示精气将竭，虚阳外越，为临终前兆；⑤神乱：焦虑、抑郁、狂躁等，多见于癫、狂、痫病。4.简述中药“七情”配伍的具体内容。答案：七情配伍包括：①单行：单用一味药治疗疾病（如独参汤）；②相须：性能相似的药物合用，增强疗效（如麻黄与桂枝）；③相使：性能不同的药物合用，一药为主，一药为辅，提高主药疗效（如黄芪与茯苓）；④相畏：一种药物的毒性被另一种药物减轻或消除（如半夏畏生姜）；⑤相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性（如生姜杀半夏）；⑥相恶：一种药物能降低另一种药物的疗效（如人参恶莱菔子）；⑦相反：两种药物合用能产生毒性或副作用（如乌头反半夏）。5.简述针灸选穴的基本原则。答案：①局部选穴：在病变局部或邻近部位选穴（如胃痛选中脘）；②远部选穴：在病变所属经络的远端选穴（如胃痛选足三里）；③辨证选穴：根据疾病的证型选穴（如肝阳上亢头痛选太冲）；④对症选穴：针对特殊症状选穴（如发热选大椎）。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者，男，56岁，农民。主诉：反复胸闷胸痛3年，加重2天。现病史：3年前因劳累后出现胸骨后闷痛，休息后缓解，未系统治疗。2天前因受凉后症状加重，胸痛如绞，遇寒则甚，得温痛减，心悸气短，形寒肢冷，舌淡暗、苔白，脉沉紧。既往有高血压病史5年，血压最高160/100mmHg，未规律服药。查体：心率78次/分，律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音清。心电图：ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联压低0.1mV。问题：（1）中医病名、证型是什么？（2）辨证依据是什么？（3）治法及代表方剂是什么？（4）简述方剂的配伍意义。答案：（1）病名：胸痹；证型：寒凝心脉证。（2）辨证依据：①主症：胸闷胸痛如绞，遇寒加重，得温痛减；②兼症：心悸气短，形寒肢冷；③舌脉：舌淡暗、苔白，脉沉紧（寒凝血瘀之象）；④诱因：受凉、劳累，符合寒邪凝滞心脉的特点。（3）治法：辛温散寒，宣通心阳；代表方剂：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。（4）配伍意义：枳实薤白桂枝汤中薤白通阳散结，瓜蒌宽胸化痰，枳实、厚朴行气除满，桂枝温通心阳；当归四逆汤中当归、芍药养血和营，桂枝、细辛温经散寒，通草通利血脉，大枣、甘草益气健脾。两方合用，共奏散寒通阳、活血止痛之效。案例2：患者，女，32岁，教师。主诉：反复腹泻半年，加重1周。现病史：半年前因饮食不节出现腹泻，日行3-4次，便质稀溏，夹未消化食物，劳累后加重，曾服“黄连素”缓解，停药复发。近1周因备课劳累，腹泻加重，日行5-6次，脘腹胀闷，神疲乏力，面色萎黄，舌淡、苔白，脉细弱。大便常规：未见脓血，脂肪球（+）。问题：（1）中医病名、证型是什么？（2）辨证依据是什么？（3）治法及代表方剂是什么？（4）若患者兼见黎明前腹痛即泻，形寒肢冷，舌淡胖、苔白滑，脉沉细，应如何调整治法与方剂？答案：（1）病名：泄泻；证型：脾胃虚弱证。（2）辨证依据：①主症：腹泻日久，便质稀溏，夹未消化食物；②诱因：饮食不节、劳累后加重；③兼症：脘腹胀闷，神疲乏力，面色萎黄；④舌脉：舌淡、苔白，脉细弱（脾虚失运之象）；⑤大便常规示脂肪球（+），提示消化功能减弱。（3）治法：健脾益气，化湿止泻；代表方剂：参苓白术散加减。方中人