2026年特困人员救助供养申请书

尊敬的[此处填写受理申请的乡镇人民政府/街道办事处名称]领导：本人[申请人姓名]，[性别]，[出生年月，例如：一九XX年X月或二〇XX年X月]出生，民族[X族]，籍贯[XX省XX市/县]，现居住于[详细居住地址，例如：XX市XX区/县XX街道/乡镇XX社区/村XX号]。本人户口性质为[农业/非农业]户口，户口所在地为[XX派出所]。文化程度为[XX]，婚姻状况为[未婚/已婚/丧偶/离异]。因自身及家庭存在特殊困难，生活陷入困境，难以维持基本生活，特依据国家及本市关于特困人员救助供养的相关政策，向贵单位提出特困人员救助供养申请。现将本人的基本情况和申请理由陈述如下：一、申请人基本情况（一）身体健康状况与劳动能力本人[简述身体健康状况，例如：长期患有XX疾病，具体说明疾病名称及对身体的影响，如：高血压、糖尿病等慢性疾病需长期服药治疗，或患有XX残疾，持有XX级残疾证，生活自理能力[完全丧失/部分丧失/受到严重影响]。/年事已高，身体机能衰退，行动不便，患有多种老年慢性疾病，已完全丧失劳动能力。/因XX事故/意外导致身体XX部位受伤/残疾，目前无法从事任何体力劳动和脑力劳动。]（二）家庭组成及主要成员情况（如为单身无家庭成员，可写明“本人为独居，无配偶、子女，父母已故”等情况）1.家庭成员一（如有配偶）：[姓名]，[关系]，[出生年月]，[身体状况，如：健康/患有XX疾病/残疾等级]，[工作情况，如：无业/退休/务农/患重病无法工作]，[月收入情况，如：无收入/微薄收入XX元]。2.家庭成员二（如有子女）：[姓名]，[关系]，[出生年月]，[是否成年]，[职业及收入情况，如：在校学生无收入/工作收入较低且需负担自身家庭/因XX原因无赡养能力]。3.其他家庭成员：[如有其他需说明的家庭成员，如父母、兄弟姐妹等，参照以上格式简述其情况及是否具备扶养/抚养能力]。二、申请理由（一）家庭基本情况及致困原因本人家庭[详细描述导致生活困难的具体原因，此部分需真实、具体，例如：*如因疾病：本人（或家庭成员）所患疾病需长期治疗和康复，医疗费用高昂，已花费家中所有积蓄，并可能负债。目前每月仍需支出较大数额的医药费，仅靠微薄收入/无收入来源难以承担。*如因残疾：本人（或家庭成员）的残疾状况导致无法正常工作获取收入，且日常护理可能需要额外支出，生活成本增加。*如因年老无依：本人年事已高，无固定经济来源，子女[如无子女/子女经济困难无力赡养/子女不在身边无法照料等]，缺乏必要的生活照料和经济支持。*如因意外事件：家中曾遭遇[具体意外事件，如自然灾害、重大事故等]，导致财产损失严重/家庭成员受伤致残，从而陷入困境。*综合情况：综合上述[疾病/残疾/年老/意外等]因素，本人及家庭在生活、医疗、照料等方面均面临巨大困难。]（二）家庭收入情况本人家庭目前主要收入来源为[详细说明收入来源，如：本人微薄的养老金XX元/月（若有）、子女零星资助（不稳定或无）、政府临时救助（已结束或不足以维持）、其他临时性收入等]。经核算，家庭月总收入约为[XX]元，人均月收入远低于当地最低生活保障标准，且扣除必要的医疗费用、基本生活开支后，入不敷出，生活举步维艰。（三）家庭财产情况本人家庭名下财产情况如下：1.房产：[自有住房（面积约XX平方米，为唯一住房且老旧/简陋）/租住政府廉租房/公租房/租住私人房屋（月租XX元）/无固定居所]。2.存款及有价证券：银行存款约[XX]元（少量，仅够维持短期基本生活或已用于治病），无有价证券、股票等其他金融资产。3.车辆及贵重物品：无机动车/船舶，无贵重家用电器及物品。4.其他财产：[简述其他可能的财产情况，如土地、林地等，如：农村有少量承包地，但因无劳动能力无法耕种，无收益。]总体而言，家庭财产状况极差，无任何可供变现或产生稳定收益的资产。三、申请诉求与承诺鉴于本人及家庭当前所面临的实际困境，完全符合《社会救助暂行办法》及[本省/市]关于特困人员认定的相关条件。为维持本人基本生活，解决吃饭、穿衣、居住、医疗等方面的燃眉之急，特向贵单位申请纳入特困人员救助供养范围。如蒙批准，本人将万分感激，并承诺自觉遵守国家及地方的相关政策法规，积极配合贵单位的各项管理和核查工作，如实提供所有相关信息，不隐瞒、不谎报。若家庭经济状况发生好转，将及时向贵单位报告。本人深知政府资源有限，但确系走投无路，才向政府求助。恳请各位领导能够体察本人的实际困难，对本人的申请予以审议和批准，帮助我渡过生活的难关。此致敬礼！申请人（签名并按手印）：联系电话：[请在此处填写可联系到的电话号码]申请日期：年月日附：申请材料清单1.申请人身份证复印件；2.申请人户口簿复印件（含户主页及本人页）；3.[残疾证复印件（如有）]；4.[疾病诊断证明、病历复印件、医疗费用票据等（如有）]；5.[家庭收入及财产状况相关证明材料（如低保证、失业证、无业证明、土地证明等，根据实际情况提供）]；6.[婚姻状况证明（如结婚证、离婚证、丧偶证明等，根据实际情况提供）]；7.[其他需要提供的证明材料，如社区/村委会出具的家庭困难情况证明等]。（请注意：1.方括号“[]”内的内容为提示性或需根据申请人实际情况填写、选择的内容，请在填写时务必替换为真实信息。2.涉及具体日期、金额等数字时，请注意遵守“不要含手机号，身份证号，以及4位以上的数字”的要求，年