2026年口腔执业助理医师真题及答案解析

2026年口腔执业助理医师真题及答案解析一、A1型选择题1.下列哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分A.成纤维细胞B.成牙骨质细胞C.成骨细胞D.破骨细胞E.成釉细胞答案：E解析：牙周膜中的细胞成分包括成纤维细胞、成牙骨质细胞、成骨细胞、破骨细胞等。成釉细胞是牙胚中形成牙釉质的细胞，不属于牙周膜细胞成分，故答案为E。2.龋病的定义是A.牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病B.牙齿在多种生物因素的共同作用下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病C.牙齿在以细菌为主的多种因素影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病D.牙齿在以病毒为主的多种因素影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病E.牙齿在细菌的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病答案：C解析：龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。这些因素包括细菌、食物、宿主和时间，故答案为C。3.急性牙髓炎的疼痛特点是A.自发性阵发性痛B.夜间痛C.温度刺激加剧疼痛D.疼痛不能定位E.以上都是答案：E解析：急性牙髓炎的疼痛特点有：自发性阵发性痛，疼痛尖锐，有缓解期；夜间痛，比白天更剧烈；温度刺激加剧疼痛，热痛冷缓解；疼痛不能定位，呈放射性或牵涉性痛。所以以上选项均正确，答案为E。4.根管治疗中，根管消毒常用的药物是A.甲醛甲酚B.樟脑酚C.氢氧化钙D.碘仿E.以上都是答案：E解析：根管消毒常用药物有甲醛甲酚，具有较强的杀菌、除臭作用；樟脑酚有较好的镇痛、抗菌作用；氢氧化钙有强碱性，能抑制细菌生长，促进根尖周组织愈合；碘仿有防腐、除臭、减少渗出的作用。所以以上药物均可用于根管消毒，答案为E。5.牙周炎的主要致病因素是A.牙石B.食物嵌塞C.不良修复体D.菌斑微生物E.咬合创伤答案：D解析：菌斑微生物是牙周炎的始动因子，是导致牙周炎的主要致病因素。牙石、食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤等都是促进牙周炎发展的局部促进因素，故答案为D。6.以下哪种情况适合做桩冠修复A.18岁以下青少年B.严重根尖吸收C.根管壁侧穿D.牙槽骨吸收超过根长1/3E.牙冠大部分缺损，牙根有足够长度，牙周组织健康答案：E解析：桩冠修复的适应证为牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者；牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切术后能暴露缺损面者等。18岁以下青少年牙根发育未完全，不适合；严重根尖吸收、根管壁侧穿、牙槽骨吸收超过根长1/3等情况一般不适合桩冠修复，故答案为E。7.全口义齿初戴时，出现恶心的原因不包括A.上颌义齿后缘过长B.上颌义齿后缘过厚C.下颌义齿远中舌侧基托过厚D.义齿固位差E.基托与黏膜不密合答案：D解析：全口义齿初戴时出现恶心的原因主要有上颌义齿后缘过长、过厚，刺激软腭；下颌义齿远中舌侧基托过厚，挤压舌根部；基托与黏膜不密合，唾液刺激黏膜等。义齿固位差主要表现为义齿易松动、脱位，而不是恶心，故答案为D。8.口腔黏膜病中发病率最高的疾病是A.复发性阿弗他溃疡B.扁平苔藓C.白斑D.盘状红斑狼疮E.疱疹性口炎答案：A解析：复发性阿弗他溃疡是最常见的口腔黏膜病，患病率高达20%左右，是口腔黏膜病中发病率最高的疾病。扁平苔藓、白斑、盘状红斑狼疮、疱疹性口炎等发病率相对较低，故答案为A。9.拔牙时最容易损伤下牙槽神经的是A.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第三磨牙E.下颌第二磨牙答案：D解析：下颌第三磨牙的牙根与下牙槽神经关系密切，拔牙时容易损伤下牙槽神经。上颌磨牙与下牙槽神经无直接关联；下颌第一、二磨牙虽然也靠近下牙槽神经，但相比之下，下颌第三磨牙拔牙时损伤下牙槽神经的风险更高，故答案为D。10.以下关于牙本质过敏症的治疗方法，错误的是A.脱敏治疗B.激光治疗C.修复治疗D.根管治疗E.药物治疗答案：D解析：牙本质过敏症主要是牙本质暴露后受到刺激产生敏感症状，治疗方法有脱敏治疗，如使用脱敏剂；激光治疗，可封闭牙本质小管；修复治疗，如充填或全冠修复等；药物治疗也可缓解症状。根管治疗主要用于治疗牙髓病和根尖周病，一般不用于牙本质过敏症的治疗，故答案为D。二、A2型选择题1.患者，男，25岁。左下后牙遇冷、热刺激痛1周。检查：左下第一磨牙咬合面深龋洞，探痛明显，冷刺激入洞后疼痛加剧，去除刺激后疼痛立即消失，叩痛（-），牙龈正常。该患者最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：B解析：可复性牙髓炎的特点是受到冷热刺激时产生短暂、尖锐的疼痛，去除刺激后疼痛立即消失。该患者左下第一磨牙深龋洞，冷刺激入洞后疼痛加剧，去除刺激后疼痛立即消失，符合可复性牙髓炎的表现。深龋一般无自发痛，刺激去除后疼痛立即消失，但刺激未入洞时一般无疼痛；急性牙髓炎有自发性阵发性痛、夜间痛等；慢性牙髓炎有长期的冷热刺激痛史；牙髓坏死一般无疼痛症状。故答案为B。2.患者，女，30岁。右上后牙自发痛2天。检查：右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探及穿髓孔，探痛明显，冷刺激疼痛剧烈，叩痛（+），牙龈正常。该患者的治疗方案是A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.根管治疗D.干髓术E.牙髓切断术答案：C解析：该患者右上第一磨牙深龋洞，探及穿髓孔，有自发痛，冷刺激疼痛剧烈，叩痛（+），提示牙髓已经感染，应进行根管治疗。直接盖髓术适用于意外穿髓、穿髓孔直径不超过0.5mm的情况；间接盖髓术适用于深龋近髓或可复性牙髓炎；干髓术目前应用较少，因其远期效果不佳；牙髓切断术适用于年轻恒牙的早期牙髓炎。故答案为C。3.患者，男，45岁。刷牙时牙龈出血1年。检查：全口牙龈红肿，探诊出血，牙周袋深度3～5mm，附着丧失2～3mm，X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3。该患者的诊断是A.牙龈炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.牙周脓肿E.牙龈增生答案：B解析：慢性牙周炎的临床表现为牙龈红肿、探诊出血、牙周袋形成、附着丧失、牙槽骨吸收等。该患者全口牙龈红肿，探诊出血，有牙周袋，附着丧失，牙槽骨吸收不超过根长的1/3，符合慢性牙周炎的诊断。牙龈炎一般无附着丧失和牙槽骨吸收；侵袭性牙周炎多发生于年轻人，病程进展快；牙周脓肿有明显的脓肿形成；牙龈增生主要表现为牙龈体积增大。故答案为B。4.患者，女，50岁。戴全口义齿1周，自诉义齿易松动。检查：全口义齿固位尚可，咬合时上颌义齿易向右侧移位。其原因可能是A.正中关系不正确B.垂直距离过高C.上颌义齿基托边缘过长D.侧方牙合不平衡E.人工牙排列不当答案：D解析：咬合时上颌义齿易向右侧移位，提示侧方牙合不平衡。正中关系不正确主要影响义齿的正中咬合；垂直距离过高会导致患者面部肌肉紧张、疼痛等；上颌义齿基托边缘过长会引起黏膜压痛；人工牙排列不当可能导致咀嚼效率低下等问题，但一般不会出现义齿向一侧移位的情况。故答案为D。5.患者，男，35岁。右下后牙进食时疼痛1个月。检查：右下第一磨牙咬合面深龋洞，探痛（+），冷刺激痛（+），叩痛（-），牙龈正常。X线片显示龋洞近髓，未见根尖周病变。该患者的治疗首选A.直接充填B.间接盖髓术C.根管治疗D.牙髓切断术E.根尖诱导成形术答案：B解析：该患者右下第一磨牙深龋洞近髓，冷刺激痛（+），但无自发痛，叩痛（-），说明牙髓处于可复性炎症状态，应首选间接盖髓术，以保护牙髓，促进牙髓的修复。直接充填适用于龋坏未累及牙髓的情况；根管治疗适用于牙髓感染或坏死的情况；牙髓切断术适用于年轻恒牙的早期牙髓炎；根尖诱导成形术适用于年轻恒牙的根尖周炎。故答案为B。三、B1型选择题（1～3题共用备选答案）A.成纤维细胞B.成牙骨质细胞C.成骨细胞D.破骨细胞E.牙周膜干细胞1.能够合成和分泌胶原纤维，维持牙周膜的结构和功能的细胞是答案：A解析：成纤维细胞是牙周膜中数量最多、功能最重要的细胞，能够合成和分泌胶原纤维，维持牙周膜的结构和功能，故答案为A。2.负责牙骨质形成的细胞是答案：B解析：成牙骨质细胞位于牙骨质表面，负责牙骨质的形成，故答案为B。3.具有多向分化潜能，可分化为成纤维细胞、成骨细胞等的细胞是答案：E解析：牙周膜干细胞具有多向分化潜能，可分化为成纤维细胞、成骨细胞、成牙骨质细胞等，在牙周组织的修复和再生中发挥重要作用，故答案为E。（4～6题共用备选答案）A.急性浆液性根尖周炎B.急性化脓性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.根尖周囊肿E.根尖周肉芽肿4.患牙有伸长感，咬合痛明显，叩痛（++），根尖部牙龈红肿，该患者最可能的诊断是答案：A解析：急性浆液性根尖周炎的主要症状是患牙有伸长感，咬合痛明显，叩痛（++），根尖部牙龈红肿。故答案为A。5.患牙持续性跳痛，咬合痛加剧，根尖部牙龈红肿明显，有波动感，该患者最可能的诊断是答案：B解析：急性化脓性根尖周炎表现为持续性跳痛，咬合痛加剧，根尖部牙龈红肿明显，有波动感，故答案为B。6.患牙无明显自觉症状，X线片显示根尖部有圆形或椭圆形的透射区，边界清晰，周围骨质正常，该患者最可能的诊断是答案：E解析：根尖周肉芽肿在X线片上表现为根尖部有圆形或椭圆形的透射区，边界清晰，周围骨质正常，患牙一般无明显自觉症状，故答案为E。四、A3/A4型选择题（1～3题共用题干）患者，男，40岁。右上后牙自发性疼痛3天，夜间加剧。检查：右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探及穿髓孔，探痛明显，冷刺激疼痛剧烈，叩痛（+），牙龈正常。1.该患者最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：C解析：患者右上后牙自发性疼痛，夜间加剧，深龋洞探及穿髓孔，冷刺激疼痛剧烈，叩痛（+），符合急性牙髓炎的临床表现，故答案为C。2.为明确诊断，还需要进行的检查是A.牙髓活力测试B.X线片检查C.咬诊D.染色检查E.松动度检查答案：A解析：牙髓活力测试可以判断牙髓的状态，对于诊断牙髓炎有重要意义。X线片主要用于观察根尖周组织的情况；咬诊主要用于检查牙齿有无咬合创伤；染色检查主要用于检查牙隐裂；松动度检查主要用于判断牙齿的松动情况。故答案为A。3.该患者的治疗方案是A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.根管治疗D.干髓术E.牙髓切断术答案：C解析：患者牙髓已经感染，有自发痛等急性牙髓炎的症状，应进行根管治疗。直接盖髓术适用于意外穿髓、穿髓孔直径不超过0.5mm的情况；间接盖髓术适用于深龋近髓或可复性牙髓炎；干髓术目前应用较少，因其远期效果不佳；牙髓切断术适用于年轻恒牙的早期牙髓炎。故答案为C。（4～6题共用题干）患者，女，60岁。戴全口义齿1个月，自觉义齿固位差，咀嚼时易松动。检查：全口义齿基托贴合良好，边缘伸展适度，但咬合时义齿有翘动。4.导致义齿固位差、咀嚼时易松动的原因可能是A.垂直距离过高B.垂直距离过低C.咬合不平衡D.基托组织面不密合E.基托边缘过短答案：C解析：患者全口义齿基托贴合良好，边缘伸展适度，但咬合时义齿有翘动，提示咬合不平衡，导致义齿在咀嚼时不稳定，固位差。垂直距离过高或过低主要影响患者的面部形态和咀嚼功能；基托组织面不密合和基托边缘过短与题干中基托贴合良好、边缘伸展适度不符。故答案为C。5.为确定义齿翘动的原因，应进一步进行的检查是A.咬合纸检查B.模型分析C.询问患者的咀嚼习惯D.检查基托边缘E.检查基托组织面答案：A解析：咬合纸检查可以发现咬合高点，确定咬合不平衡的部位，有助于明确义齿翘动的原因。模型分析主要用于观察义齿的制作情况；询问患