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文档简介

2026江西南昌安义县社会福利院招聘失能照护护理员1人笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共50题)1、在失能老人日常照护中,预防压疮最关键的措施是:A.增加营养摄入B.定时翻身减压C.保持皮肤清洁干燥D.使用气垫床2、协助卧床老人进食时,为防止误吸,床头应抬高至:A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°3、下列哪项不属于老年人跌倒的高危因素?A.视力障碍B.服用镇静类药物C.地面湿滑D.适度运动4、为失能老人进行口腔护理时,昏迷患者应采取的体位是:A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位5、关于老年人便秘的护理,下列做法错误的是:A.增加膳食纤维摄入B.鼓励多饮水C.长期使用刺激性泻药D.养成定时排便习惯6、发现老人突发心脏骤停,现场急救的首要步骤是:A.拨打120B.胸外心脏按压C.开放气道D.人工呼吸7、测量老人腋下体温时,正确的操作时间是:A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟8、下列哪种食物最适合吞咽困难的失能老人食用?A.稀汤B.干馒头C.糊状食物D.整颗葡萄9、老年痴呆症患者出现游走行为时,护理人员首先应:A.强行约束B.耐心陪伴引导C.大声呵斥制止D.立即报警10、预防老年人泌尿系统感染,最重要的护理措施是:A.限制饮水B.勤换内衣裤C.长期留置导尿管D.减少活动11、下列哪项不属于失能老人日常照护中的“四勤”内容?A.勤洗手B.勤翻身C.勤换衣D.勤洗澡12、为卧床老人进行鼻饲喂食时,床头应抬高的角度范围是?A.10°-20°B.30°-45°C.60°-70°D.90°13、发现老人突然意识丧失、呼吸心跳停止,现场急救的首要措施是?A.立即拨打120B.进行胸外心脏按压C.清理口腔异物D.掐人中穴14、关于失能老人预防压疮的措施,下列说法错误的是?A.每2小时翻身一次B.使用气垫床分散压力C.按摩骨隆突处发红部位D.保持皮肤清洁干燥15、协助偏瘫老人穿衣时,正确的顺序是?A.先穿健侧,后穿患侧B.先穿患侧,后穿健侧C.两侧同时穿D.随意穿着16、下列哪种食物最适合吞咽困难的失能老人食用?A.稀汤B.干米饭C.糊状食物D.整颗葡萄17、测量老人腋下体温时,体温计应放置的时间为?A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟18、老人发生噎食窒息时,采用的海姆立克急救法,冲击部位位于?A.胸骨中下段B.肚脐与剑突之间C.背部肩胛骨之间D.颈部喉结处19、关于失能老人心理照护,下列做法不妥的是?A.尊重老人隐私B.耐心倾听老人诉说C.代替老人做所有决定D.鼓励老人参与力所能及的活动20、处理老人排泄物后,护理员洗手的正确步骤第一步是?A.涂抹肥皂B.流动水湿润双手C.揉搓双手D.擦干双手21、在失能老人的日常照护中,预防压疮最关键的措施是:A.定期翻身B.使用抗生素C.增加营养摄入D.保持室内通风22、协助卧床老人进食时,为防止误吸,床头应抬高至多少度?A.15°-20°B.30°-45°C.60°-75°D.90°23、下列哪项属于失智症老人的典型早期症状?A.肢体瘫痪B.近期记忆减退C.大小便失禁D.吞咽困难24、为失能老人进行口腔护理时,主要目的是:A.美观整洁B.预防口腔感染C.促进食欲D.检查牙齿25、发现老人发生噎食窒息时,应立即采取的急救措施是:A.拍背B.海姆立克急救法C.催吐D.喂水26、关于失能老人皮肤清洁,下列说法错误的是:A.水温适宜B.动作轻柔C.用力搓洗去垢D.及时擦干27、协助偏瘫老人穿脱衣物时,原则是:A.先穿健侧,后穿患侧B.先穿患侧,后穿健侧C.同时穿两侧D.随意顺序28、下列哪种情况提示老人可能出现便秘?A.每日排便一次B.粪便干结难排C.腹泻D.尿频29、为预防坠床,对意识不清的老人应采取的措施是:A.约束带固定B.加装床栏C.放置地面D.专人24小时看护30、与听力障碍老人沟通时,最佳方式是:A.大声喊叫B.面对老人,语速缓慢清晰C.仅用手势D.在其耳边低语31、下列关于老年人失能照护中“压疮预防”的说法,错误的是:A.每2小时协助翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.骨隆突处使用气垫圈减压D.增加高蛋白饮食摄入32、在为卧床老人进行口腔护理时,若发现其口唇干裂,最适宜的处理措施是:A.涂抹抗生素软膏B.涂抹润唇膏或石蜡油C.用酒精擦拭消毒D.用力刮除死皮33、根据《民法典》,成年意定监护制度是指具有完全民事行为能力的成年人,可以与其近亲属、其他愿意担任监护人的个人或者组织事先协商,以()确定自己的监护人。A.口头形式B.书面形式C.公证形式D.登记形式34、下列哪项不属于阿尔茨海默病患者的典型早期症状?A.近期记忆减退B.语言表达困难C.肢体偏瘫D.性格改变35、在协助失能老人进食时,为防止误吸,床头应抬高的角度至少为:A.15度B.30度C.45度D.90度36、关于失能老人的心理慰藉,下列做法正确的是:A.避免谈论病情以免焦虑B.倾听并认可其感受C.强制其参与集体活动D.忽视其无理取闹行为37、下列哪种情况提示失能老人可能出现尿路感染?A.尿液清亮无味B.尿频、尿急、尿痛C.每日排尿量正常D.尿液呈淡黄色38、在搬运腰椎骨折的失能老人时,应采用何种搬运法?A.一人抱持法B.二人背负法C.三人平托法D.轮椅推送法39、下列食物中,最适合吞咽功能障碍(dysphagia)老人食用的是:A.稀汤B.干米饭C.糊状食物D.坚果40、根据职业道德规范,护理员在保护服务对象隐私方面,下列做法错误的是:A.遮挡身体暴露部位B.不在公共场合讨论病情C.随意拍摄老人照片发朋友圈D.妥善保管病历资料41、在协助失能老人进食时,下列哪项操作不符合护理规范?A.保持坐位或半卧位,床头抬高30-45度B.喂食速度宜慢,每口食物量适中C.进食后立即让老人平卧休息D.观察吞咽情况,防止呛咳42、为长期卧床的失能人员预防压疮,最核心的护理措施是?A.每日使用爽身粉保持皮肤干燥B.定时翻身,避免局部长期受压C.增加高蛋白饮食摄入D.使用气垫床替代人工护理43、发现照护对象发生噎食窒息,意识清醒但不能发声,应立即采取?A.拍打背部B.海姆立克急救法C.喂水冲服D.等待医护人员到达44、关于失能老人的口腔护理,下列说法错误的是?A.昏迷老人禁止漱口,以防误吸B.擦洗顺序应由内向外,由对侧向近侧C.使用开口器时应从臼齿处放入D.棉球蘸水不可过湿,以不滴水为宜45、测量腋温时,体温计应放置于腋窝深处,夹紧时间为?A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟46、协助偏瘫老人穿脱衣物时,正确的原则是?A.先穿健侧,后穿患侧B.先穿患侧,后穿健侧C.先脱患侧,后脱健侧D.随意穿脱,以方便为主47、对于留置导尿管的失能老人,预防尿路感染的关键措施是?A.每日更换导尿管B.保持集尿袋低于膀胱水平C.限制饮水量以减少排尿D.每周进行一次膀胱冲洗48、老年人跌倒后,若怀疑有骨折,现场处理首要原则是?A.立即扶起老人检查伤情B.就地制动,严禁随意搬动C.按摩疼痛部位缓解症状D.热敷肿胀处以促进血液循环49、为失能老人进行床上擦浴时,室温应调节至?A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃50、下列关于轮椅转移技术的描述,正确的是?A.轮椅应置于老人健侧,与床成30-45度角B.轮椅应置于老人患侧,与床平行C.转移时老人双手环抱护理员颈部D.护理员应用腰部力量直接抱起老人

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】压疮形成的主要原因是局部组织长期受压导致缺血缺氧。虽然营养、清洁和辅助器具均有助于预防,但解除压迫是最根本且关键的手段。定时翻身(通常每2小时一次)能有效改变受力点,促进血液循环,防止组织坏死。其他选项为辅助措施,不能替代翻身减压的核心作用。2.【参考答案】B【解析】喂食时将床头抬高30°-45°,利用重力作用帮助食物顺利进入胃部,同时减少胃内容物反流风险,有效预防吸入性肺炎。角度过低易致误吸,过高则可能引起老人不适或滑落。进食后需保持该体位至少30分钟,以确保消化安全。3.【参考答案】D【解析】视力障碍影响平衡判断,镇静药可能导致头晕肌无力,地面湿滑是环境危险因素,三者均显著增加跌倒风险。适度运动能增强肌肉力量、改善平衡能力,是预防跌倒的保护性因素,而非高危因素。因此,鼓励老人在安全前提下进行适量锻炼。4.【参考答案】B【解析】昏迷老人吞咽反射减弱或消失,仰卧位易导致漱口液或分泌物误入气管引起窒息或肺部感染。侧卧位有利于口腔内液体流出,便于操作且保障呼吸道通畅,是昏迷患者口腔护理的标准体位。操作时需动作轻柔,避免损伤黏膜。5.【参考答案】C【解析】增加纤维、多饮水和定时排便是缓解便秘的基础非药物疗法,安全有效。长期使用刺激性泻药会导致肠道神经受损,产生依赖性,加重便秘甚至引发结肠黑变病。应首选生活方式干预,必要时遵医嘱短期使用温和缓泻剂,严禁滥用强效泻药。6.【参考答案】B【解析】根据最新心肺复苏指南,成人院外心脏骤停应立即开始胸外心脏按压(C-A-B顺序),以维持重要器官血液灌注。虽然呼叫救援至关重要,但在单人施救时,先进行高质量按压比先打电话更能提高生存率。若有多人,可分工同时进行,但按压不可中断。7.【参考答案】C【解析】腋下测温因受汗液、夹紧程度影响,热传导较慢,需夹紧体温计至少10分钟才能准确反映体内温度。时间过短会导致读数偏低,影响病情判断。测量前需擦干腋窝汗液,确保体温计水银端置于腋窝深处并紧贴皮肤,期间嘱老人勿移动手臂。8.【参考答案】C【解析】稀汤流速快,易引发呛咳误吸;干馒头易碎屑散落,难以吞咽;整颗葡萄有窒息风险。糊状食物黏度适中,易于形成食团,通过咽部时速度可控,既保证营养摄入又降低误吸风险,是吞咽障碍老人的理想选择。可根据吞咽功能分级调整稠度。9.【参考答案】B【解析】强行约束和呵斥会加剧患者焦虑恐惧,诱发攻击行为。游走往往是患者寻求安全感或表达需求的方式。护理人员应保持冷静,耐心陪伴,尝试转移注意力或引导其回到安全区域,分析游走原因(如无聊、寻找厕所等)并针对性解决,体现人文关怀。10.【参考答案】B【解析】限制饮水会导致尿液浓缩,利于细菌繁殖;长期留置导尿管是尿路感染的主要诱因;减少活动不利于整体健康。勤换内衣裤、保持会阴部清洁干燥,能有效阻断细菌上行感染途径。同时应鼓励老人多饮水、不憋尿,通过排尿冲刷尿道,预防感染。11.【参考答案】D【解析】失能老人照护强调预防压疮和感染,“四勤”通常指勤翻身、勤擦洗(或勤清洁)、勤更换(衣物床单)、勤观察。虽然保持清洁重要,但“勤洗澡”并非标准术语,且过度频繁洗澡可能损伤老年人脆弱皮肤。相比之下,勤翻身防压疮、勤换衣保干爽、勤洗手防交叉感染更为核心。故D项表述不准确,不属于标准“四勤”范畴。12.【参考答案】B【解析】鼻饲时抬高床头30°-45°可利用重力作用促进食物进入胃部,同时有效防止胃内容物反流引起误吸或吸入性肺炎。角度过低易导致反流,过高则可能导致老人身体不适或滑落。喂食后需保持该体位30分钟以上。因此,30°-45°是最科学、安全的操作角度。13.【参考答案】B【解析】根据最新心肺复苏指南,对于成人心脏骤停,非专业人员应立即开始胸外心脏按压(C-A-B顺序),以维持脑部供血。虽然拨打120至关重要,但在单人施救时,先进行高质量按压更能提高生存率。掐人中无科学依据,清理异物仅在可见阻塞时进行。故首要措施是立即实施胸外按压。14.【参考答案】C【解析】压疮预防关键在于减压。A、B、D均为正确措施。但对于已经出现发红的骨隆突处,严禁按摩,因为按摩会加重皮下组织损伤,加速压疮形成。正确的做法是解除该部位压力,避免继续受压。因此,C项做法错误,具有危害性。15.【参考答案】B【解析】偏瘫老人穿衣原则为“先患后健”。先穿患侧肢体,可避免牵拉患肢造成疼痛或损伤,且便于调整衣物位置;脱衣时则相反,遵循“先健后患”原则,以便顺利脱下。这一顺序符合康复护理规范,能最大程度保护老人身体机能并提高舒适度。16.【参考答案】C【解析】吞咽困难老人易发生误吸。稀汤流速快,难以控制,易呛咳;干米饭和整颗葡萄易堵塞气道或难以吞咽。糊状食物黏稠度适中,易于形成食团,吞咽安全性最高,能有效降低误吸风险。因此,糊状食物是最佳选择,必要时可使用增稠剂调整液体性状。17.【参考答案】C【解析】腋下测温法要求将体温计水银端置于腋窝深处,紧贴皮肤,屈臂过胸夹紧。为确保测量准确,需放置10分钟。时间过短可能导致读数偏低,不能真实反映体温;时间过长无必要。口腔测温通常为3-5分钟,直肠测温为3分钟。故腋下测温标准为10分钟。18.【参考答案】B【解析】海姆立克急救法针对气道异物梗阻。施救者站在患者身后,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线、肚脐上方两横指处(即肚脐与剑突之间),另一手包住拳头,快速向内向上冲击。该部位冲击可产生气流排出异物。胸骨按压用于心肺复苏,拍背仅作为辅助,冲击颈部危险。19.【参考答案】C【解析】心理照护旨在维护老人尊严和自我价值感。A、B、D均体现了尊重、支持和赋能,有助于提升老人心理健康。而C项“代替老人做所有决定”剥夺了老人的自主权,易导致其产生无用感和抑郁情绪,违背了以人为本的照护理念。应在安全范围内鼓励老人自主决策。20.【参考答案】B【解析】七步洗手法的第一步是在流动水下淋湿双手。随后涂抹洗手液或肥皂,再按照内、外、夹、弓、大、立、腕的顺序揉搓至少15秒,最后冲洗并擦干。若先涂肥皂再湿手,会导致肥皂浪费且不易起泡,影响清洁效果。因此,湿润双手是首要步骤。21.【参考答案】A【解析】压疮主要由局部组织长期受压导致血液循环障碍引起。定期翻身能有效解除局部压力,促进血液回流,是预防压疮最直接、最有效的手段。虽然营养支持和环境清洁有助于皮肤健康,但若不解决受压问题,仍无法根本预防。抗生素用于治疗感染,非预防措施。22.【参考答案】B【解析】进食时抬高床头30°-45°可利用重力作用帮助食物顺利进入胃部,同时减少胃内容物反流和误吸入气管的风险。角度过低易致反流,过高则可能导致老人坐姿不稳或疲劳。此角度符合人体工学及护理安全规范。23.【参考答案】B【解析】失智症(如阿尔茨海默病)早期主要表现为认知功能下降,其中近期记忆受损最为常见,如忘记刚做过的事。肢体瘫痪、大小便失禁和吞咽困难通常出现在疾病晚期或伴随其他神经系统病变,并非早期特异性症状。24.【参考答案】B【解析】失能老人因自理能力差,口腔自洁作用减弱,易滋生细菌引发口臭、牙龈炎甚至吸入性肺炎。口腔护理的核心目的是清除污垢、保持湿润、预防感染及并发症。美观和促进食欲是次要效果,检查牙齿需由专业人员操作。25.【参考答案】B【解析】海姆立克急救法通过冲击腹部产生气流,将气道异物排出,是国际公认的气道异物梗阻首选急救方法。盲目拍背可能使异物更深;催吐和喂水在窒息状态下无效且可能加重阻塞或导致误吸,严禁使用。26.【参考答案】C【解析】老年人皮肤薄、弹性差、皮脂分泌少,用力搓洗极易损伤皮肤屏障,引发破损或感染。正确做法是使用温水、温和清洁剂,动作轻柔,洗后及时擦干并涂抹润肤露,以保护皮肤完整性。27.【参考答案】B【解析】穿衣时应“先患后健”,即先穿患侧肢体,再穿健侧,便于调整衣物位置且减少患侧关节牵拉;脱衣时则相反,“先健后患”。这一原则旨在保护患侧肢体,避免二次伤害,并提高护理效率。28.【参考答案】B【解析】便秘的主要特征是排便次数减少(每周少于3次)、粪便干结、排便费力或不尽感。每日排便一次属正常;腹泻表现为排便次数增多且稀薄;尿频与泌尿系统相关,均非便秘表现。29.【参考答案】B【解析】加装床栏是预防坠床最基础、有效的物理防护措施,既保障安全又尊重老人尊严。约束带仅在必要时经评估后短期使用,滥用可能造成伤害;放地面不现实;专人24小时看护成本过高且非标准常规措施。30.【参考答案】B【解析】面对老人可让其观察口型辅助理解,语速缓慢清晰有助于信息接收。大声喊叫可能失真且令老人不适;仅用手势表达有限;耳边低语无法利用视觉线索。结合语言、表情和手势的综合沟通效果最佳。31.【参考答案】C【解析】预防压疮需定时翻身、保持皮肤清洁及营养支持。但传统橡胶气垫圈会阻碍局部血液循环,导致周围组织水肿,反而加重缺血缺氧,现代护理指南已不推荐单独使用气垫圈,应使用整体减压床垫或软枕。故C项错误。32.【参考答案】B【解析】口唇干裂主要因缺水或维生素缺乏所致。涂抹润唇膏或医用石蜡油可保湿修复。抗生素用于感染,酒精刺激黏膜,用力刮除易致出血感染。故B项正确。33.【参考答案】B【解析】《民法典》第三十三条规定,成年意定监护应当采用书面形式。这是为了确保意思表示的真实性和证据效力,防止日后纠纷。口头、公证或登记并非法定唯一必要形式,但书面是基础要求。故B项正确。34.【参考答案】C【解析】阿尔茨海默病早期主要表现为认知功能下降,如近期记忆受损、找词困难、情绪性格变化等。肢体偏瘫通常是脑血管意外(中风)的后遗症,而非阿尔茨海默病的典型早期特征。故C项不属于。35.【参考答案】B【解析】进食时抬高床头可利用重力帮助食物进入胃部,减少反流和误吸风险。一般建议抬高30-45度,最低不低于30度。15度效果不佳,90度虽好但非最低标准且部分老人难以维持。故B项为最低安全标准。36.【参考答案】B【解析】心理慰藉的核心是共情与尊重。倾听并认可老人的感受能建立信任,缓解孤独感。回避病情可能增加猜疑,强制活动引发抵触,忽视行为可能导致问题恶化。故B项正确。37.【参考答案】B【解析】尿路感染的典型症状包括尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或有异味。清亮无味、淡黄色及正常尿量均为正常生理现象。故B项正确。38.【参考答案】C【解析】腰椎骨折患者严禁弯曲脊柱,需保持轴线稳定。一人抱持或二人背负易造成脊柱扭曲,加重损伤。三人平托法能确保头、颈、躯干在同一水平线上移动,最为安全。故C项正确。39.【参考答案】C【解析】吞咽障碍老人易发生呛咳。稀汤流速快难控制,干米饭和坚果易残留或堵塞气道。糊状食物粘度适中,易于形成食团且流动速度慢,最安全。故C项正确。40.【参考答案】C【解析】保护隐私是护理基本伦理。遮挡身体、保密病情、保管病历均符合规范。未经同意拍摄并公开老人照片严重侵犯肖像权和隐私权,违反职业道德及法律规定。故C项错误。41.【参考答案】C【解析】失能老人吞咽功能较弱,进食后立即平卧极易导致胃内容物反流引发误吸或吸入性肺炎。正确做法是进食后保持坐位或半卧位至少30分钟,促进消化并降低反流风险。A、B、D均为标准安全操作。42.【参考答案】B

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