2026年全国急救技能大赛题库及答案

2026年全国急救技能大赛题库及答案一、基础理论题（单选、判断、简答）（一）单项选择题（每题2分）1.成人心肺复苏（CPR）胸外按压与人工呼吸的比例应为：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B2.使用自动体外除颤器（AED）时，若患者胸部有植入式心脏起搏器，电极片应放置在离起搏器至少多少厘米的位置？A.2cmB.5cmC.8cmD.10cm答案：B3.对于意识清醒的气道异物梗阻（海姆立克法适用人群），以下描述错误的是：A.成人施救时双手环抱患者上腹部B.儿童施救时可采用胸部冲击法替代腹部冲击C.孕妇应采用胸部冲击法D.1岁以下婴儿应使用拍背压胸法答案：B（儿童意识清醒时仍首选腹部冲击，胸部冲击仅用于孕妇或肥胖者）4.创伤性出血中，喷射状鲜红色出血提示：A.毛细血管出血B.静脉出血C.动脉出血D.内脏出血答案：C5.中暑患者出现高热（体温＞40℃）、意识障碍时，属于：A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑（热射病）D.脱水期答案：C（二）判断题（每题1分，正确√，错误×）1.对无反应、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸的患者，应立即开始CPR。（√）2.止血带应直接绑在皮肤上，无需衬垫。（×，需衬垫防止皮肤损伤）3.烧伤患者出现水疱时，应立即挑破以减轻张力。（×，保持水疱完整避免感染）4.毒蛇咬伤后，应立即用嘴吸吮伤口排毒。（×，可能导致施救者中毒）5.婴儿心肺复苏胸外按压的深度为胸廓前后径的1/3，约4cm。（√）（三）简答题（每题5分）1.简述AED的使用步骤。答案：①评估环境安全，确认患者无反应、无正常呼吸；②打开AED，按语音提示操作；③暴露患者胸部，擦干皮肤；④粘贴电极片（成人：右上胸锁骨下，左下胸乳头外侧；婴儿：前-后位）；⑤分析心律，若提示需要除颤，确保无人接触患者后按下放电键；⑥除颤后立即继续CPR，2分钟后AED再次分析心律。2.列举开放性气胸的急救处理要点。答案：①立即用不透气材料（如塑料膜、凡士林纱布）覆盖伤口，四周用胶布固定，形成闭合性气胸；②协助患者取半卧位，减少患侧活动；③监测生命体征，尽快转运至医院；④若出现张力性气胸（进行性呼吸困难、皮下气肿），需用粗针头在锁骨中线第2肋间穿刺排气。3.简述低血糖昏迷的识别与急救措施。答案：识别：有糖尿病史或未进食史，表现为出汗、心悸、手抖、意识模糊甚至昏迷；血糖检测＜3.9mmol/L（非糖尿病患者＜2.8mmol/L）。急救：①意识清醒者口服15-20g快速糖（如葡萄糖片、果汁、蜂蜜）；②意识障碍者不可经口喂食，立即静脉注射50%葡萄糖40-60ml（需专业人员操作）；③无静脉条件时，可肌肉注射胰高血糖素1mg（适用于12岁以上患者）；④持续监测血糖，好转后补充复合碳水化合物（如饼干、面包）。二、操作技能题（每题10分，需描述具体步骤及注意事项）1.成人单人心肺复苏（无AED情况下）操作考核。操作步骤：①评估现场安全：快速观察环境（如触电需断电、火灾需转移），确保自身与患者安全。②判断意识与呼吸：轻拍患者双肩，在双侧耳边呼喊“先生/女士，您怎么了？”；观察胸腹部5-10秒是否有正常呼吸（排除濒死叹息样呼吸）。③启动急救系统：若无意识无呼吸，立即呼救并拨打120（公共场所需指定他人拨打）。④胸外按压：将患者置于硬质平面，施救者跪于患者右侧；定位胸骨下半部（两乳头连线中点），双手交叠，掌根贴紧胸骨，双臂伸直与胸壁垂直；以100-120次/分的频率按压，深度5-6cm，按压与放松时间相等，保证胸廓充分回弹。⑤开放气道：按压30次后，用仰头提颏法开放气道（怀疑颈椎损伤时用托颌法），清除口鼻腔可见异物（如呕吐物、假牙）。⑥人工呼吸：用呼吸面罩或捏鼻口对口吹气，每次吹气1秒，见胸廓抬起即可，避免过度通气；30次按压后给予2次呼吸。⑦持续循环：以30:2的比例持续CPR，每2分钟更换施救者（＜5秒完成交接），直至患者恢复自主循环、AED到达、专业人员接手或施救者体力不支。注意事项：按压位置准确，避免按压剑突或肋骨；人工呼吸时避免过度用力导致胃胀气；若患者出现呕吐，立即将头偏向一侧清除呕吐物后继续CPR；婴幼儿按压用双指或单手，深度为胸廓前后径1/3（约4cm），儿童用单手或双手，深度5cm。2.前臂开放性骨折（伴活动性出血）的急救处理。操作步骤：①控制出血：观察伤口，若为动脉出血（喷射状），立即用直接压迫法（无菌纱布或干净布料覆盖伤口，用手掌持续按压10-15分钟）；若出血无法控制，使用止血带（选取上臂中上1/3处，衬垫后扎紧至远端动脉搏动消失，记录止血带时间并标注在患者可见部位）。②评估神经血管功能：触摸桡动脉搏动，检查手指感觉、运动功能（如询问“能否握拳？”），记录异常情况（如苍白、麻木）。③固定骨折：使用夹板（木板、硬纸板或杂志卷）固定前臂，长度需超过骨折上下关节（近端至肘，远端至腕）；用三角巾或绷带在骨折两端、上下关节处缠绕固定，松紧以能插入1指为宜；若现场无夹板，可将前臂贴紧躯干，用三角巾悬吊固定。④抬高患肢：将前臂抬高至心脏水平以上，减少肿胀。⑤转运：持续监测生命体征，记录止血带时间（每1小时放松1-2分钟，避免组织坏死），尽快送医。注意事项：避免随意移动骨折端，防止二次损伤；止血带使用时间不超过2小时（特殊情况不超过4小时）；开放性骨折端外露时，不可强行回纳，用无菌敷料覆盖后固定。三、情景模拟题（每题15分，需结合现场评估、伤情判断、处理流程作答）1.情景：某商场内，一名55岁男性突然倒地，目击者呼叫无反应，无正常呼吸，胸腹部无起伏，现场有AED。问题：作为第一施救者，你会如何处置？答案：①现场评估：快速确认环境安全（无漏电、坠物等），自身做好防护（如戴手套）。②判断意识与呼吸：轻拍患者双肩，呼喊“先生，您怎么了？”，观察5-10秒无呼吸（或仅有叹息样呼吸）。③启动急救系统：立即呼救“这里有人晕倒，需要帮忙拨打120并取AED！”，指定明确人员执行（如“穿蓝衣服的先生，麻烦您拨打120并说清位置在商场一层扶梯旁”）。④开始CPR：在等待AED期间，立即进行胸外按压（位置：两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分），30次按压后开放气道（仰头提颏法），给予2次人工呼吸（每次1秒，见胸廓抬起）。⑤使用AED：AED到达后，停止按压，打开机器，按提示操作：暴露胸部，擦干皮肤（若有胸毛需快速剃除，避免电极片接触不良）；粘贴电极片（右上胸锁骨下，左下胸乳头外侧）；按下“分析”键，确保无人接触患者，机器分析心律；若提示“建议除颤”，确认无人接触后按下放电键；除颤后立即继续CPR（30:2），2分钟后AED再次分析。⑥持续监测：每2分钟评估患者反应及呼吸，若恢复自主循环（有脉搏、呼吸），将其置于侧卧位，等待救护车；若未恢复，继续CPR直至专业人员接手。2.情景：野外露营时，一名3岁女童误服家长的降压药（具体药物不详），出现嗜睡、面色苍白、心率减慢（60次/分）。问题：请描述急救处理流程。答案：①现场评估：确认环境安全（无其他危险源），安抚陪同人员，避免女童再次接触药物。②判断中毒情况：询问家长“孩子吃了多少药？什么时候吃的？”，查看药瓶剩余量（若有），记录药物名称（如“氨氯地平”“美托洛尔”等）。③评估生命体征：检查意识（嗜睡但可唤醒）、呼吸（频率20次/分，规则）、心率（60次/分，低于儿童正常范围80-120次/分）、血压（若有设备可测量，可能偏低）。④紧急处理：保持气道开放：将女童置于侧卧位，防止呕吐误吸。禁止催吐：3岁儿童催吐易导致误吸，且降压药多为缓释制剂，催吐效果有限。补充糖分：若有低血糖（出汗、震颤），口服葡萄糖水（5-10ml/kg），但本例主要表现为心率减慢，需重点监测循环。联系中毒控制中心：通过120转接或查询当地中毒热线，提供药物信息，获取专业指导（如是否需要使用阿托品对抗β受体阻滞剂）。⑤转运准备：记录服药时间、剂量、症状变化，携带药瓶或包装随救护车送医；途中持续监测意识、呼吸、心率，若出现意识丧失、呼吸停止，立即开始儿童CPR（按压深度约5cm，频率100-120次/分，30:2）。3.情景：暴雨后，一名60岁男性在积水路段触电，倒在水中，手持断裂的电线，意识不清，全身湿冷。问题：请简述施救步骤及注意事项。答案：①确保施救安全：立即关闭电源（寻找附近电闸或供电开关）；若无法断电，使用干燥的木棍、竹竿等绝缘物挑开电线（避免用手直接接触）；确认患者脱离电源后，施救者穿橡胶鞋或站在干燥木板上接近。②评估患者状态：轻拍双肩呼喊，无反应；检查呼吸（无或微弱）、脉搏（颈动脉搏动消失）。③启动急救：呼救并拨打120，说明“触电患者，需心内科及烧伤科支援”。④CPR与除颤：若心跳呼吸停止，立即开始CPR（30:2）；若现场有AED，按流程使用（注意患者全身湿透，需用干毛巾擦干胸部后粘贴电极片，避免电流分流）。⑤处理烧伤：检查体表有无电流入口（多为手）和出口（多为