预防接种培训考核试题及参考答案

预防接种培训考核试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国《疫苗管理法》正式施行的日期是（）A.2018年12月1日  B.2019年6月29日  C.2019年12月1日  D.2020年1月1日【答案】C2.关于灭活疫苗的特点，下列描述正确的是（）A.需冷冻保存  B.一般只需接种一剂  C.安全性高但免疫原性较弱  D.可产生黏膜免疫【答案】C3.新生儿出生后24小时内应完成的疫苗接种是（）A.卡介苗+第1剂乙肝疫苗  B.卡介苗+脊灰疫苗  C.乙肝疫苗+百白破  D.卡介苗+麻腮风【答案】A4.下列哪项属于我国免疫规划疫苗（）A.流感疫苗  B.水痘疫苗  C.13价肺炎球菌多糖结合疫苗  D.百白破疫苗【答案】D5.疫苗冷链系统要求的“2-8℃”是指（）A.储存温度上限8℃，下限2℃  B.储存温度上限10℃，下限0℃C.运输温度上限8℃，下限-2℃  D.储存与运输全程温度控制在2℃至8℃之间【答案】D6.接种单位在接收疫苗时，对运输温度记录超过8℃但低于15℃且时间≤4小时的疫苗，应（）A.立即报废  B.直接退回疾控  C.记录异常并请示县级疾控评估  D.继续接种【答案】C7.接种前“三查七对”中“七对”不包括（）A.姓名  B.疫苗批号  C.接种部位  D.接种医生职称【答案】D8.发生过敏性休克时，首选的急救药物是（）A.地塞米松  B.肾上腺素  C.氯雷他定  D.10%葡萄糖酸钙【答案】B9.接种单位发现疑似预防接种异常反应（AEFI）后，应在多少小时内通过AEFI监测系统进行网络直报（）A.2小时  B.6小时  C.12小时  D.48小时【答案】D10.下列哪项属于严重AEFI（）A.接种部位红肿5cm  B.发热38.5℃  C.热性惊厥  D.接种部位硬结【答案】C11.关于卡介苗接种技术，正确的是（）A.上臂外侧肌内注射0.5mL  B.大腿前外侧皮内注射0.1mLC.上臂三角肌中部皮内注射0.1mL  D.臀部皮下注射0.5mL【答案】C12.乙肝疫苗第2剂与第1剂的最短间隔为（）A.7天  B.14天  C.28天  D.60天【答案】C13.百白破疫苗基础免疫3剂之间的推荐间隔为（）A.≥7天  B.≥14天  C.≥28天  D.≥90天【答案】C14.麻腮风疫苗（MMR）首剂推荐接种年龄为（）A.出生后24小时  B.2月龄  C.8月龄  D.18月龄【答案】C15.下列哪项属于禁忌证而非慎用证（）A.轻度咳嗽  B.癫痫未控制期  C.轻度湿疹  D.母乳性黄疸【答案】B16.疫苗安瓿开启后未用完的疫苗应（）A.立即放回冰箱2-8℃保存，2小时内用完  B.常温放置，30分钟内用完C.标注时间，24小时内用完  D.立即废弃【答案】D17.接种单位对报废疫苗的处理方式是（）A.直接丢入医疗废物桶  B.交县级疾控统一回收销毁C.退回疫苗生产企业  D.高温煮沸后丢弃【答案】B18.接种率评价中，DTP3及时接种率计算公式为（）A.实际接种DTP3人数/应种人数×100%  B.12月龄内完成DTP3人数/同期出生人数×100%C.完成DTP3且每剂间隔≥28天人数/应种人数×100%  D.完成DTP3且第3剂≤12月龄人数/同期出生人数×100%【答案】D19.接种单位每年至少开展几次冷链温度异常应急演练（）A.1次  B.2次  C.3次  D.4次【答案】B20.关于HPV疫苗，错误的是（）A.二价HPV疫苗可预防16/18型  B.九价HPV疫苗覆盖7种高危型+2种低危型C.接种程序为0-1-6月  D.妊娠期可继续接种【答案】D21.接种单位在接种日结束后，剩余疫苗盘点的正确做法是（）A.仅清点数量  B.清点数量+批号+有效期+生产企业C.仅记录批号  D.无需记录，次日再用【答案】B22.接种人员手卫生依从性要求为（）A.接种前洗手即可  B.每接种1人洗手或手消毒C.每接种5人洗手一次  D.戴手套可代替洗手【答案】B23.接种记录保存年限不少于（）A.1年  B.2年  C.5年  D.10年【答案】C24.接种单位发现冷链停电2小时，冰箱内温度显示10℃，正确处置为（）A.立即报废全部疫苗  B.继续接种，不影响C.记录温度异常，报告县级疾控评估  D.将疫苗转移至家用冰箱【答案】C25.接种后留观时间不少于（）A.5分钟  B.15分钟  C.30分钟  D.60分钟【答案】C26.接种率调查采用“批质量保证抽样法”（LQAS）时，允许不合格接种儿童数d为（）A.0  B.1  C.2  D.3【答案】A27.接种单位资质每几年复核一次（）A.1年  B.2年  C.3年  D.5年【答案】C28.接种人员必须持有的证书是（）A.执业医师证+预防接种培训合格证  B.护士执业证+预防接种培训合格证C.乡村医生证  D.以上均可【答案】D29.接种单位须配备的急救药品不包括（）A.1:1000肾上腺素注射液  B.地塞米松注射液C.50%葡萄糖注射液  D.硝苯地平片【答案】D30.接种单位在接种前告知应遵循的原则是（）A.口头告知即可  B.书面告知+口头解释+知情同意签字C.仅告知疫苗价格  D.仅告知禁忌证【答案】B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于减毒活疫苗（）A.麻腮风疫苗  B.口服脊灰疫苗（OPV）  C.甲肝灭活疫苗  D.水痘疫苗  E.卡介苗【答案】ABDE32.接种操作“三查”内容包括（）A.查受种者健康状况  B.查接种证与信息系统  C.查疫苗与注射器外观D.查冰箱温度记录  E.查监护人身份证【答案】ABC33.下列哪些情况应暂停接种（）A.疫苗冻结后复融  B.安瓿裂纹  C.标签不清  D.过期疫苗  E.颜色异常【答案】ABCDE34.接种单位必须建立的制度包括（）A.疫苗管理制度  B.AEFI监测制度  C.冷链管理制度D.预防接种安全注射制度  E.疫苗临床试验制度【答案】ABCD35.关于乙肝疫苗接种，正确的是（）A.HBsAg阳性母亲所生新生儿需注射HBIG+乙肝疫苗B.体重<2000g早产儿首剂不计入基础免疫C.成人接种程序为0-1-6月D.可与其他疫苗同时不同部位接种E.接种后不需检测抗体【答案】ABCD36.下列哪些属于AEFI的责任疫情报告人（）A.接种医生  B.接种护士  C.疾控机构人员  D.药品不良反应监测员  E.受种者邻居【答案】ABCD37.接种单位冷链设备包括（）A.医用冰箱  B.冷藏箱  C.冷藏包  D.冰排  E.普通家用冰柜【答案】ABCD38.接种率调查可采用的方法有（）A.PPS抽样  B.LQAS  C.普查  D.电话调查  E.网络直报系统导出【答案】ABCD39.接种单位公示内容必须包括（）A.疫苗品种与免疫程序  B.接种时间  C.咨询电话D.疫苗价格与厂家  E.接种人员照片【答案】ABCD40.关于新冠病毒疫苗接种，正确的是（）A.可与其他疫苗同时接种  B.接种后仍需佩戴口罩C.腺病毒载体疫苗只需1剂  D.mRNA疫苗需-70℃储运E.接种禁忌包括对疫苗成分过敏【答案】BCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.疫苗管理法规定，国家对疫苗实行________制度。【答案】全程电子追溯42.卡介苗接种后约________周局部出现红肿浸润，随后化脓、溃疡。【答案】2～443.乙肝疫苗成人剂量为________μg（CHO细胞）。【答案】2044.接种单位发现AEFI后，应在________小时内向县级疾控报告。【答案】4845.冷链监测自动温度探头应每年由________机构进行校准。【答案】法定计量46.接种率调查PPS抽样样本量计算公式为n=________（写出LaTeX公式）。【答案】n47.疫苗运输温度记录单应保存不少于________年。【答案】548.接种单位每支疫苗扫码出入库，扫码率应达到________%。【答案】10049.接种人员每________年须接受县级疾控组织的预防接种培训并考核合格。【答案】350.接种单位冰箱温度记录应________小时记录一次。【答案】251.接种后发生过敏性休克，肾上腺素首次剂量成人________mg肌注。【答案】0.3～0.552.接种单位报废疫苗应填写________表。【答案】《疫苗报废登记表》53.接种单位应配备至少________台备用冷藏包。【答案】254.接种单位接种台应配备________色医疗废物桶。【答案】黄55.接种单位每日接种结束后应进行________消毒。【答案】紫外线或含氯56.接种单位疫苗库存盘点的核心公式：账面库存=________+入库-出库-报废。【答案】期初库存57.接种单位发现冷链停电，应在________分钟内切换备用电源或转移疫苗。【答案】3058.接种单位接种证盖章应使用________色印油。【答案】蓝59.接种单位接种台应备有________%乙醇皮肤消毒液。【答案】7560.接种单位接种后留观区应配备________椅。【答案】抢救四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）61.疫苗可以短暂置于25℃环境不超过2小时。（）【答案】×62.接种单位可将不同批号疫苗混装于同一冷藏包。（）【答案】×63.接种单位发现AEFI后，可先治疗后报告。（）【答案】√64.接种单位冰箱温度记录可手工补记。（）【答案】×65.接种单位接种人员可穿拖鞋操作。（）【答案】×66.接种单位接种证可由家长自行填写。（）【答案】×67.接种单位疫苗库存可负库存运行。（）【答案】×68.接种单位接种后留观区可兼作候诊区。（）【答案】√69.接种单位报废疫苗可交医院医疗废物中心。（）【答案】√70.接种单位接种台可摆放个人水杯。（）【答案】×五、简答题（每题6分，共30分）71.简述接种单位接收疫苗时的“四查”内容。【答案】1.查运输温度记录是否合规；2.查疫苗品种、剂型、数量是否与随货同行单一致；3.查疫苗最小包装是否完好、标签是否清晰；4.查疫苗是否在有效期且全程扫码追溯。72.简述发生过敏性休克的现场急救流程。【答案】1.立即停药，保持气道通畅，平卧、保暖；2.立即肌注1:1000肾上腺素0.3～0.5mg（儿童0.01mg/kg），必要时每5～15分钟重复；3.建立静脉通道，快速补液；4.吸氧，监测血压、心率、血氧；5.必要时静脉推注地塞米松10mg；6.立即拨打120转上级医院，并报告县级疾控。73.简述冷链温度异常≥8℃且<15℃持续3小时疫苗的评估原则。【答案】1.记录异常时间、温度、疫苗品种、批号、数量；2.立即隔离存放，暂停使用；3.24小时内书面报告县级疾控；4.县级疾控组织专家根据疫苗热稳定性资料、暴露温度-时间曲线、累计温度损害量（VVM）等综合评估；5.评估合格可继续使用，不合格报废；6.全程留痕，结果录入追溯系统。74.简述接种率调查PPS抽样的步骤。【答案】1.确定调查出生队列与调查时点；2.计算样本量n；3.编制初级抽样单位（乡镇/街道）清单并累积人口；4.用随机数字表确定抽中乡镇；5.在被抽中乡镇内系统抽取村/居；6.逐户调查目标儿童接种史并查验接种证；7.录入数据，计算接种率与95%置信区间；8.撰写报告反馈整改。75.简述接种单位每日接种结束后的“三清”工作。【答案】1.疫苗清：核对账苗，剩余疫苗放回冰箱，扫码出库；2.台面清：清理注射器、棉签等医疗废物，台面含氯消毒；3.记录清：完善接种日志、温度记录、AEFI巡查记录，数据上传信息系统，签字确认。六、应用题（共40分）76.计算分析题（10分）某县2023年出生儿童6000人，截至2024年1月31日，完成麻腮风疫苗第1剂接种5760人，其中8月龄内接种5400人；完成麻腮风疫苗第2剂接种5520人，其中18月龄内接种5280人。要求：（1）计算麻腮风1剂常规接种率与及时接种率；（2）计算麻腮风2剂常规接种率与及时接种率；（3）分析该县存在的主要问题并提出改进措施。【答案】（1）麻腮风1剂常规接种率=5760/6000×100%=96.0%；麻腮风1剂及时接种率=5400/6000×100%=90.0%。（2）麻腮风2剂常规接种率=5520/6000×100%=92.0%；麻腮风2剂及时接种率=5280/6000×100%=88.0%。（3）主要问题：第2剂脱漏率4.2%，及时率低于90%。改进：加强18月龄短信提醒、入托入学查验、乡村两级联合追踪、每月通报脱漏名单。77.冷链故障综合题（10分）某接种单位医用冰箱于周五20:00停电，至周六6:00恢复，温度记录显示全程10～14℃。冰箱内库存包括：百白破疫苗200支、麻腮风疫苗100支、脊灰灭活疫苗150支、卡介苗80支。问题：（1）如何现场处置？（2）县级疾控评估原则？（3）若评估不合格，报废疫苗如何操作？【答案】（1）立即隔离全部疫苗，粘贴“暂停使用”标识，填写《温度异常记录表》，拍照留存，24小时内书面报告县级疾控；同步启用备用冰箱2-8℃暂存。（2）评估原则：参考WHO《疫苗稳定性资料》、国内热稳定性研究、暴露温度-时间积分、VVM颜色；百白破、麻腮风、IPV可耐受37℃7天，卡介苗最敏感，暴露10℃10小时即可能失效；综合判定百白破、麻腮风、IPV合格，卡介苗不合格。（3）不合格卡介苗80支由县级疾控统一回收，填写《疫苗报废登记表》，扫码出库，集中运送至市级疾控冷库暂存，统一交由具资质医疗废物公司高温焚烧，全程录像留痕，销毁记录保存5年。78.AEFI调查诊断题（10分）患儿男，8月龄，2024年3月10日10:00在接种门诊口服OPV1滴、肌注麻腮风疫苗0.5mL，10:20出现面色苍白、四肢湿冷、呼吸急促，体温37.2℃，血压60/30mmHg，心率180次/分。问题：（1）初步诊断及依据