2026年老年健康指导师资格冲刺押题试卷(附答案)

2026年老年健康指导师资格冲刺押题试卷(附答案)1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1根据《中国老年人膳食指南（2022）》，65岁及以上老年人每日推荐钙摄入量为（）A.600mg  B.800mg  C.1000mg  D.1200mg1.2老年肌少症诊断的金标准检测方法是（）A.双能X线吸收法（DXA）  B.生物电阻抗法  C.握力测定  D.6分钟步行试验1.3下列关于老年高血压特点的描述，错误的是（）A.收缩压升高为主  B.脉压差增大  C.昼夜节律增强  D.靶器官损害常见1.4老年人发生谵妄最常见的可逆性诱因是（）A.缺铁性贫血  B.低钠血症  C.尿路感染  D.甲状腺功能减退1.5老年综合评估（CGA）中，评估社会支持常用的量表是（）A.Barthel指数  B.Lawton-BrodyIADL量表  C.MOS-SSS量表  D.GDS-151.6老年人最大心率估算公式为（）A.220－年龄  B.208－0.7×年龄  C.210－0.8×年龄  D.200－年龄1.7老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标个体化放宽的切点为（）A.7.0%  B.7.5%  C.8.0%  D.8.5%1.8老年衰弱表型中，不属于Fried五项核心指标的是（）A.体重下降  B.步速减慢  C.低握力  D.睡眠增多1.9老年人每日蛋白质推荐摄入量（按体重）为（）A.0.8g/kg  B.1.0g/kg  C.1.2g/kg  D.1.5g/kg1.10老年抑郁量表（GDS-15）筛查阳性的临界分为（）A.≥3分  B.≥5分  C.≥7分  D.≥9分1.11老年人使用苯二氮䓬类药物最易导致的不良反应是（）A.低血压  B.尿潴留  C.跌倒  D.皮疹1.12老年便秘患者首选的非药物干预措施是（）A.增加膳食纤维+足量饮水  B.清晨空腹冷刺激  C.甘油栓剂  D.聚乙二醇1.13老年人维生素D缺乏的判定标准为血清25(OH)D低于（）A.30nmol/L  B.50nmol/L  C.75nmol/L  D.100nmol/L1.14老年髋部骨折术后早期康复“坐‐站‐走”训练启动时机为术后（）A.第1天  B.第2–3天  C.第5–7天  D.第10天1.15老年人吞咽障碍筛查首选量表为（）A.FOIS量表  B.WST量表  C.SSA量表  D.GUSS量表1.16老年慢性疼痛“三阶梯”方案中，第二阶梯代表药物为（）A.对乙酰氨基酚  B.曲马多  C.吗啡  D.加巴喷丁1.17老年高尿酸血症患者每日嘌呤摄入应低于（）A.100mg  B.150mg  C.200mg  D.300mg1.18老年认知训练“三维”原则不包括（）A.强度  B.进度  C.泛化  D.反馈1.19老年人每日推荐饮水量为（）A.1000mL  B.1500mL  C.2000mL  D.2500mL1.20老年住院患者营养风险筛查2002（NRS2002）评分≥多少需营养干预（）A.2分  B.3分  C.4分  D.5分1.21老年人平衡功能评估金标准量表为（）A.BBS  B.TinettiPOMA  C.SPPB  D.Mini-BESTest1.22老年急性冠脉综合征患者DAPT推荐疗程至少（）A.6个月  B.12个月  C.18个月  D.24个月1.23老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）起始吸入支气管扩张剂首选（）A.LAMA  B.LABA  C.ICS  D.SABA1.24老年心房颤动患者CHA₂DS₂-VASc评分≥2分，推荐抗凝药物不包括（）A.华法林  B.达比加群  C.利伐沙班  D.阿司匹林1.25老年压力性损伤Ⅲ期定义为（）A.皮肤完整发红  B.部分皮层缺损  C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪  D.全层缺损伴肌肉骨骼暴露1.26老年人运动处方FITT原则中，“F”指（）A.频率  B.强度  C.时间  D.类型1.27老年综合评估团队核心成员不包括（）A.老年科医师  B.康复师  C.临床药师  D.保险精算师1.28老年骨质疏松症患者椎体骨折风险评估工具为（）A.FRAX®  B.QFracture  C.Garvan  D.ORAI1.29老年人居家环境跌倒风险筛查最常用量表为（）A.HOMEFAST  B.SAFER-HOME  C.FALL-HOME  D.HEAVEN1.30老年安宁疗护“四全”理念不包括（）A.全人  B.全家  C.全队  D.全社会2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）2.1老年综合征的共同特点包括（  ）A.多因素致病  B.慢性进行性  C.功能损害  D.护理依赖  E.单一病因2.2下列属于老年营养筛查工具的有（  ）A.MNA-SF  B.MUST  C.SGA  D.NRS2002  E.GDS-152.3老年人药物处方的“STOPP/START”标准中，STOPP清单包括（  ）A.长期口服非甾体抗炎药  B.袢利尿剂治疗高血压  C.苯二氮䓬类长期用于失眠  D.双膦酸盐超过5年  E.华法林用于房颤2.4老年认知障碍非药物干预包括（  ）A.认知训练  B.音乐疗法  C.光照治疗  D.地中海饮食  E.经颅磁刺激2.5老年高血压合并糖尿病首选降压药物有（  ）A.ACEI  B.ARB  C.CCB  D.β受体阻滞剂  E.噻嗪类利尿剂2.6老年人运动损伤预防策略包括（  ）A.充分热身  B.逐步增量  C.穿戴护具  D.避免抗阻训练  E.运动后整理2.7老年慢性疼痛评估内容应涵盖（  ）A.疼痛强度  B.疼痛性质  C.情绪状态  D.功能影响  E.文化背景2.8老年住院患者发生谵妄的高危因素有（  ）A.高龄≥80岁  B.认知障碍  C.感染  D.疼痛  E.睡眠剥夺2.9老年骨质疏松症非药物基础措施包括（  ）A.钙剂补充  B.维生素D补充  C.规律负重运动  D.戒烟限酒  E.防跌倒教育2.10老年安宁疗护症状控制常用药物有（  ）A.吗啡  B.咪达唑仑  C.加巴喷丁  D.氟哌啶醇  E.地塞米松3.填空题（每空1分，共20分）3.1老年综合评估（CGA）包括医疗、________、社会、环境、精神五大维度。3.2老年人每日推荐膳食纤维摄入量为________g。3.3老年肌少症握力诊断界值：男性________kg，女性________kg。3.4老年高血压患者收缩压≥________mmHg即可诊断为老年单纯收缩期高血压。3.5老年人运动靶心率计算公式：________。3.6老年抑郁量表GDS-15共________个条目，满分________分。3.7老年骨质疏松症诊断T值≤________。3.8老年人每日维生素D补充基础量为________IU。3.9老年压力性损伤Braden量表评分≤________分为高风险。3.10老年认知障碍筛查Mini-Cog量表包括________和________两部分。3.11老年人蛋白质摄入应优先选择________蛋白。3.12老年住院患者营养风险筛查NRS2002中，营养状况评分最高分________分。3.13老年衰弱Fried标准中步速测试折返距离为________m。3.14老年人每日钠摄入不宜超过________g。3.15老年安宁疗护中，吗啡口服起始剂量一般为________mgq4h。4.简答题（每题10分，共30分）4.1简述老年高血压个体化降压目标制定需考虑的主要因素。4.2列举并说明老年肌少症非药物干预“四部曲”。4.3老年住院患者发生谵妄的护理要点有哪些？5.应用题（共50分）5.1计算分析题（15分）患者，男，78岁，体重65kg，身高170cm，晨起空腹血压165/85mmHg，平日无运动习惯。（1）计算其BMI并判断营养状态；（3分）（2）用标准公式估算其最大心率、靶心率（中等强度60%–75%）；（6分）（3）为其制定一份符合FITT原则的步行运动处方（频率、强度、时间、类型）。（6分）5.2综合评估题（20分）患者，女，82岁，独居，记忆力下降2年，体重1年下降6kg，步速0.7m/s，握力16kg，GDS-15评分6分，MNA-SF评分7分，近1年跌倒2次。（1）请列出其存在的老年综合征（≥4个）并给出依据；（8分）（2）依据CGA流程，给出下一步需重点评估的3个量表并说明理由；（6分）（3）为其制定一份多学科干预计划（含营养、运动、药物、社会支持）。（6分）5.3案例分析题（15分）患者，男，85岁，晚期帕金森病合并吞咽障碍，Hoehn-Yahr4级，近2周进食减少，出现咳嗽、低热。查体：意识清楚，口咽残留明显，血Na⁺128mmol/L，WBC11×10⁹/L，胸片示右下肺斑片影。（1）给出最可能的诊断及依据；（5分）（2）列出需立即处理的3项关键措施；（5分）（3）说明如何制定该患者的营养支持路径（含评估、途径、监测）。（5分）6.参考答案1.单项选择题1.1C 1.2A 1.3C 1.4C 1.5C 1.6B 1.7C 1.8D 1.9C 1.10B 1.11C 1.12A 1.13B 1.14B 1.15C 1.16B 1.17D 1.18D 1.19B 1.20B 1.21A 1.22B 1.23A 1.24D 1.25C 1.26A 1.27D 1.28A 1.29A 1.30D2.多项选择题2.1ABCD 2.2ABCD 2.3ACD 2.4ABCDE 2.5AB 2.6ABCE 2.7ABCDE 2.8ABCDE 2.9ABCDE 2.10ABCDE3.填空题3.1功能 3.225–30 3.327；16 3.4140 3.5靶心率=（最大心率－静息心率）×强度%+静息心率 3.615；15 3.7−2.5 3.8800–1000 3.912 3.103词语回忆；画钟试验 3.11优质（动物/大豆） 3.123 3.134.5 3.145 3.152.5–54.简答题要点4.1需评估：年龄、衰弱程度、合并症、靶器官损害、认知/抑郁、跌倒风险、自我管理能力、治疗耐受史、患者意愿与预期寿命。4.2“四部曲”：①营养优化—足量优质蛋白+维生素D+钙；②抗阻训练—每周≥3次，全身大肌群；③有氧运动—每周≥150min快走/骑车；④平衡协调—太极、站立操等。4.3护理要点：①环境安静，家属陪伴；②定向力训练（时钟、日历、名牌）；③非药物睡眠管理；④疼痛评估与处理；⑤尽早活动，避免束缚；⑥视/听辅助；⑦药物复核，停用高风险药；⑧记录意识、行为、生命体征变化。5.应用题5.1（1）BMI=65/1.70²=22.5kg/m²，正常。（2）最大心率=208－0.7×78=153次/分；靶心率=（153－75）×0.6–0.75+75=122–133次/分。（3）FITT处方：频率—每周5天；强度—靶心率122–133次/分；时间—每次30min分段累积；类型—户外平地快走，配合5min热身+5min整理。5.2（1）老年综合征：①认知障碍—记忆力下降2年；②抑郁—GDS-156分；③肌少症—步速0.7m/s、握力16kg；④营养不良—MNA-SF7分、体重下降6kg；⑤跌倒风险—1年2次；⑥衰弱—符合Fried≥3项。（2）重点量表：①MMSE/MoCA—明确认知水平；②BBS—量化平衡跌倒风险；③ADL/IADL—评估日常生活能力。（3）多学科计划：营养—目标蛋白1.2g/kg·d，口服营养补剂，维生素D1000IU；运动—抗阻+平衡+有氧，康复师指导，每周3次；药物—停用镇静药，必要时SSRIs抗抑郁；社会—联系社区居家护理员，安装扶手、防滑垫，家属教育。5.3（1）诊